Leiomyosarcoma adalah tumor yang sering tidak dapat dikesan pada mulanya. Walau bagaimanapun, diagnosis awal dapat meningkatkan peluang penyembuhan.
Apa itu leiomyosarcoma?
Leiomyosarcoma adalah tumor malignan yang jarang berlaku yang disebut otot licin (tidak sukarela). Walaupun leiomyosarcoma terdapat pada kira-kira 1 dari 100 kes tumor ganas (malignan) uterus, tumor boleh terbentuk di hampir semua bahagian badan dengan otot licin. Menurut keganasan leiomyosarcoma, pelbagai bentuk neoplasma tisu (tumor) dapat dibezakan - sebagai contoh, leiomyosarcoma kelas rendah adalah salah satu formasi yang agak kurang berbahaya. Dalam kebanyakan kes, leiomyosarcoma berlaku selepas usia 30 tahun. Tumor ganas paling kerap menyerang individu pada dekad ke-6 kehidupan. Gejala yang berkaitan dengan leiomyosarcoma biasanya tidak begitu spesifik - pada uterus, sarkoma sering menyebabkan pembesaran organ dan pendarahan yang cepat berlaku.
Punca
Mengenai penyebab spesifik leiomyosarcoma, kini terdapat pelbagai ketidakpastian dalam komuniti perubatan. Berbeza dengan yang diasumsikan dalam kajian perubatan sebelumnya, leiomyosarcoma tidak timbul sebagai degenerasi leiomyoma (tumor jinak otot licin), menurut penemuan semasa. Faktor-faktor risiko yang menyokong perkembangan karsinoma endometrium yang disebut (tumor malignan dari uterus) sebahagian besarnya boleh dikecualikan untuk leiomyosarcoma - faktor yang sepadan termasuk, misalnya, obesiti, kencing manis melitus, tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) dan tidak mempunyai anak. Kerana leiomyosarcoma dikelompokkan pada pasien yang berada dalam dekad ke-6 hidup mereka, proses tubuh yang berlaku semakin dalam jangka hayat ini mungkin berperanan dalam perkembangan tumor.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala leiomyosarcoma dalam kebanyakan kes relatif jelas dan oleh itu juga secara langsung menunjukkan penyakit ini. Atas sebab ini, pengesanan dan rawatan awal penyakit ini juga mungkin dilakukan dalam kes ini. Mereka yang terjejas menderita pembentukan tumor, yang berlaku terutamanya di kawasan perut. Dalam prosesnya, perut membesar dengan teruk dan teruk sakit perut berlaku. Dalam banyak kes, leiomyosarcoma juga merosakkan pesakit hati, mengakibatkan teruk sakit hati or jaundis. Pesakit juga menderita buah pinggang penyakit dan boleh mati akibat ini dalam keadaan terburuk. Selalunya, kaki juga membengkak, sehingga terdapat sekatan dalam pergerakan dan oleh itu dalam kehidupan seharian orang yang terkena. Jangka hayat pesakit dikurangkan dengan ketara dan dibatasi oleh leiomyosarcoma. Sekiranya metastasis bentuk, kanser boleh berkembang di kawasan badan yang lain dan melemahkan badan. Dalam kes ini, keluhan dan gejala sangat bergantung pada kawasan yang terjejas. Tidak jarang penyakit ini menimbulkan ketidakselesaan psikologi atau kesal, sehingga banyak pesakit juga menderita kemurungan.
Diagnosis dan kursus
Kerana gejala yang tidak spesifik, leiomyosarcoma sering didiagnosis secara kebetulan. Selalunya tidak dapat membezakan tisu tumor ganas dengan tisu leiomyoma jinak di makmal. Walau bagaimanapun, secara khas, leiomyosarcoma di bawah pemerhatian mikroskopik menunjukkan, sebagai contoh, bilangan sel yang tinggi dan peningkatan kadar pembahagian sel secara khas. Rata-rata, leiomyosarcoma rahim menunjukkan prognosis yang agak buruk. Walau bagaimanapun, perjalanan penyakit ini bergantung pada faktor-faktor seperti tahap ketumbuhan dan kehadiran metastasis (penyebaran sel tumor malignan). Leiomyosarcoma yang berdiameter kurang dari 5 sentimeter biasanya mengambil jalan yang lebih baik daripada tumor yang lebih besar. Leiomyosarcoma kelas rendah biasanya menunjukkan kursus yang agak baik dengan perkembangan penyakit yang lebih perlahan.
Komplikasi
Kerana leiomyosarcoma adalah tumor, selalu dikaitkan dengan komplikasi. Dalam kes yang paling teruk, tumor menyebabkan kematian orang yang terjejas jika ia dijumpai lewat dan oleh itu rawatan terlambat berlaku. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, leiomyosarcoma tidak menunjukkan sebarang aduan dan gejala yang khas, sehingga malangnya sering didiagnosis pada peringkat akhir. Mereka yang terjejas mengalami pembesaran hati and kesakitan di bahagian perut. Selanjutnya, jaundis juga berlaku dan pesakit mungkin menderita buah pinggang keluhan. Dalam keadaan terburuk, buah pinggang ketidakcukupan berkembang, dan orang yang terjejas bergantung pada dialisis atau buah pinggang penderma untuk mengelakkan kematian. Leiomyosarcoma juga boleh menyebabkan kaki menjadi bengkak dan sakit. Semasa rawatan, tumor dikeluarkan. Biasanya tidak ada komplikasi semasa proses ini. Walau bagaimanapun, dengan kemoterapi, mungkin terdapat pelbagai kesan sampingan yang dapat mengurangkan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, leiomyosarcoma akan mengurangkan jangka hayat pesakit kecuali penyakit itu berkembang dengan baik.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya pembesaran perut atau tanda-tanda penyakit serius lain diperhatikan, doktor mesti berjumpa dengan doktor. Gejala menunjukkan bahawa leiomyosarcoma telah terbentuk. Sekiranya penyakit buah pinggang atau pembengkakan kaki menjadi nyata, keadaan mungkin sudah maju. Selambat-lambatnya doktor keluarga atau ahli dermatologi mesti berunding, yang dapat menjelaskan keluhan dan jika perlu mencadangkan rawatan. Sekiranya metastasis sudah terbentuk, rawatan mesti dimulakan dengan segera. Orang yang terlibat mesti segera pergi ke pejabat doktor terdekat dan mempunyai aduan biasa seperti kulit nodul, batuk darah or perut kejang diperjelaskan. Sekiranya masalah psikologi berkembang bersamaan dengan tumor, seorang ahli terapi juga mesti dipanggil. Leiomyosarcoma adalah penyakit serius yang mesti selalu diperiksa dan dirawat oleh doktor. Orang yang menderita tekanan darah tinggi or kencing manis mellitus sangat mudah terdedah. Begitu juga orang yang berat badan berlebihan dan wanita tanpa anak. Sesiapa yang tergolong dalam kumpulan risiko ini sebaiknya segera berjumpa doktor sekiranya ada tanda-tanda penyakit tersebut.
Rawatan dan terapi
Rawatan leiomyosarcoma yang berjaya biasanya memerlukan pembedahan membuang tumor. Keperluan ini disebabkan oleh fakta bahawa, dalam kes yang paling biasa, neoplasma tisu malignan tidak bertindak balas terhadap kaedah rawatan konservatif (bukan pembedahan) seperti radiasi terapi or kemoterapi ke tahap yang dikehendaki. Walau bagaimanapun, kerana leiomyosarcoma adalah bentuk tumor yang agak jarang dan juga boleh mengambil pelbagai bentuk, langkah-langkah terapi yang diperlukan biasanya berdasarkan kes individu. Sekiranya leiomyosarcoma telah membentuk metastasis pada tisu yang berdekatan, ini juga memerlukan pembuangan pembedahan jika mungkin secara perubatan. Metastasis leiomyosarcoma rahim sering mempengaruhi ovari seorang wanita. Sekiranya ini berlaku, doktor sering mengesyorkan penghapusan sepenuhnya ovari, bergantung pada gambaran klinikal individu. Dengan bantuan operasi seperti itu, risiko metastasis kekal di ovari dapat dikurangkan. Sekiranya limfa node dipengaruhi oleh metastasis dengan adanya leiomyosarcoma, penyingkiran kelenjar getah bening (berbanding dengan penyingkiran ovari yang terjejas) biasanya tidak menyumbang kepada penyembuhan yang berjaya - oleh itu, pembedahan seperti itu biasanya tidak dilakukan.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk leiomyosarcoma bergantung pada peringkat diagnosis, permulaan terapi, dan umum kesihatan orang yang terjejas. Sekiranya tidak dirawat, kanser sel akan merebak dalam organisma dan tumor akan berkembang. Pada akhirnya, orang yang terjejas diancam dengan kematian pramatang. Semakin maju penyakit ini, semakin teruk prognosisnya. Sekiranya metastasis sudah terbentuk di dalam badan, prospek pemulihan akan berkurang dengan ketara. Kanser terapi diperlukan, yang dikaitkan dengan banyak kesan sampingan dan risiko. Oleh kerana banyak keluhan, penurunan kualiti hidup dan perjalanan penyakit ini, penyakit sekunder sering berkembang. Beban emosi tidak dapat dikendalikan oleh banyak orang dan oleh itu risiko untuk sakit mental dinaikkan. Sekiranya tumor dapat dikeluarkan sepenuhnya semasa campur tangan pembedahan, prospek selanjutnya bertambah baik kemoterapi, pembentukan sel barah yang baru harus dicegah. Sekiranya tidak ada komplikasi lebih lanjut, pemulihan mungkin dilakukan. Walaupun terdapat penyembuhan yang telah dicapai, pembentukan tumor baru dapat terjadi sepanjang hidup. Pada kebanyakan pesakit untuk gejala yang berulang untuk memburukkan lagi prognosis. Selalunya, badan sistem imun begitu lemah kerana pengalaman sebelumnya bahawa penyembuhan baru sukar.
pencegahan
Kerana penyebab sebenar perkembangan leiomyosarcoma pada masa ini tidak diketahui, hampir mustahil untuk mencegah penyakit ini. Walau bagaimanapun, pemeriksaan perubatan secara berkala dapat membantu mendiagnosis leiomyosarcoma lebih awal. Lawatan awal ke doktor sekiranya terdapat gejala yang tidak biasa, seperti pendarahan rahim yang tidak bergantung pada kitaran haid atau pendarahan yang berlaku walaupun pada hakikatnya menopaus telah selesai (ketiadaan haid kerana usia atau perkembangan), juga berfungsi untuk mengesan kemungkinan terjadinya leiomyosarcoma pada waktunya - dengan cara ini, pertumbuhan tumor selanjutnya dapat dicegah dengan bantuan langkah-langkah rawatan yang sesuai.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, pilihan untuk rawatan susulan leiomyosarcoma sangat terhad. Pertama dan paling utama, pengesanan awal penyakit ini penting untuk mengelakkan komplikasi dan ketidakselesaan selanjutnya. Penyembuhan diri juga tidak mungkin dilakukan dengan leiomyosarcoma, jadi orang yang terkena harus berjumpa doktor pada gejala dan tanda pertama penyakit ini. Dalam keadaan terburuk, tumor merebak ke seluruh badan dan akhirnya membawa kepada kematian orang yang terkena. Sebilangan besar orang yang terlibat bergantung pada campur tangan pembedahan, di mana tumor dikeluarkan. Walau apa pun, pesakit harus berehat dan menenangkannya selepas operasi. Senaman fizikal atau aktiviti tekanan lain harus dielakkan agar tidak mendedahkan badan kepada tekanan yang tidak perlu. Selanjutnya, walaupun setelah berjaya membuang leiomyosarcoma, pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor diperlukan agar tumor lain dapat dikesan dan dikeluarkan pada peringkat awal. Kerana penyakit ini, banyak orang yang terjejas bergantung pada sokongan keluarga mereka sendiri dalam kehidupan seharian. Ada kemungkinan juga bahawa leiomyosarcoma mengurangkan jangka hayat orang yang terkena, walaupun kursus selanjutnya sangat bergantung pada masa diagnosis.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Kemungkinan untuk pertolongan diri sangat terhad dalam kes leiomyosarcoma. Fokus utama di sini adalah pada pengesanan awal dan rawatan tumor, kerana ini dapat mencegah metastasis. Sekiranya berlaku kemoterapi, pesakit memerlukan banyak sokongan dalam kehidupan seharian mereka. Sokongan itu bukan sahaja dapat dilakukan pada tahap fizikal, tetapi juga pada tahap psikologi. Di sini, perbualan dengan orang yang dikenali atau dekat dapat memberi kesan positif terhadap kemungkinan aduan psikologi atau kemurungan. Kanak-kanak harus sentiasa dimaklumkan sepenuhnya mengenai penyakit ini untuk mengelakkan gangguan psikologi. Tambahan pula, mereka yang terkena bencana mesti sentiasa disokong dalam kehidupan seharian mereka untuk mengelakkan perkara yang tidak perlu tekanan pada badan. Yang terpenting, pertolongan dari rakan atau saudara selalu memberi kesan positif kepada keadaan pesakit kesihatan. Selain kemoterapi, beberapa pesakit juga bergantung pada prosedur radiasi atau pembedahan untuk membuang tumor. Ini tidak selalu menghasilkan penyembuhan sepenuhnya. Kerap kali, hubungan dengan pesakit lain yang terjejas juga boleh memberi kesan yang baik terhadap perjalanan penyakit ini dan pada kualiti hidup pesakit.
