Pankreatitis adalah akut keradangan pankreas. Perbezaan dibuat antara bentuk perkembangan akut dan kronik. Berikut adalah maklumat mengenai akut Pankreatitis. Ini ditakrifkan sebagai tiba-tiba keradangan pankreas, yang mungkin berlaku sekali atau beberapa kali.
Batu empedu sebagai penyebab pankreatitis akut.
Punca akut Pankreatitis adalah pencernaan enzim dihasilkan oleh pankreas sudah berlaku di pankreas itu sendiri (bukannya di usus) dan menyerang tisu. Akibatnya, pencernaan diri organ berlaku. Selalunya, pankreatitis akut disebabkan oleh batu karang. Saluran ekskresi pundi hempedu (saluran koledochal) terbuka ke dalam duodenum bersama dengan saluran perkumuhan pankreas (saluran pankreas). Bila batu karang lulus, mereka boleh menghalang saluran, menyebabkan rembesan pankreas juga menjadi sandaran. Kerana bile juga boleh membuat sandaran, jaundis (icterus) juga mungkin.
Pencetus lain yang mungkin
Penderaan alkohol adalah sebab biasa yang lain. Penyebab keradangan akut pankreas yang kurang biasa adalah:
- Kecederaan pada pankreas
- Jangkitan (gondok dan penyakit virus lain).
- Gangguan metabolisme lipid atau keseimbangan mineral
- Ubat
- Penyakit vaskular
- Kecacatan atau halangan mekanikal (tumor atau stenosis pada lubang, parut, ascarid).
Pankreatitis akut: tentu saja.
Oleh kerana tertumpahnya rembesan, enzim yang biasanya akan dilepaskan ke usus diaktifkan di tempat yang salah. Ini enzim sepatutnya memecah komponen makanan. Pengaktifan pramatang menyebabkan sel pankreas dicerna. Darah kapal juga boleh diserang dan pendarahan boleh berlaku. Tubuh kehilangan banyak cecair kaya protein dan darah hasil daripada proses ini, dan kejutan boleh mengakibatkan. Selain itu, enzim yang diaktifkan dapat memasuki aliran darah. Oleh itu, mereka diedarkan ke seluruh badan dan boleh menyebabkan kerosakan pada organ lain. Di rongga perut, kerengsaan usus hingga ke ileus lumpuh dan peritonitis berkembang. Di pankreas itu sendiri, edema tisu atau sekata nekrosis berlaku. Pada 60 peratus, bentuk edematous adalah yang paling biasa. Separa nekrosis berlaku pada 30 peratus kes, dan nekrosis lengkap pada 10 peratus kes. Semakin ketara nekrosis, semakin banyak komplikasi berlaku dan semakin tinggi risiko kematian akibat pankreatitis. Selepas fasa akut, penyebab pankreatitis mesti dikeluarkan untuk mengelakkan berulang (contohnya, penyingkiran pundi hempedu jika batu karang adalah penyebabnya).
Gejala pankreatitis akut
Pankreatitis akut muncul sebagai “perut akut. " Gejala khas pankreatitis akut adalah:
- Permulaan yang teruk secara tiba-tiba kesakitan di bahagian atas perut (sering berpelukan dengan sinaran ke belakang).
- Muntah
- Loya
- Perut kembung
- Muka memerah
Palpitasi, nadi yang dipercepat, jatuh darah tekanan dan kelemahan adalah tanda-tanda awal kejutan. Pesakit kelihatan sakit teruk, perut anjal dan tekanan menyakitkan. Bunyi usus berkurang pada ileus serentak. The konjunktiva mata mungkin berwarna kekuningan sebagai ungkapan serentak jaundis. Dalam serum darah, enzim pankreas a-amilase and lipase dinaikkan.
Diagnosis keradangan akut pankreas.
Diagnosis biasanya dibuat oleh ultrasound: pankreas membengkak; sebarang batu empedu yang ada dapat dilihat. Sekiranya ultrasound tidak cukup maklumat, imbasan CT dengan kontras mungkin dilakukan. Untuk menolak sebab lain yang mungkin of perut akut, Sebuah x-Ray daripada dada dan perut diambil dalam setiap kes. Sekiranya batu empedu dikesan, ERC dilakukan lebih awal.
Kemungkinan penyembuhan dan prognosis
Kursus ini lebih teruk apabila nekrosis dan komplikasi berlaku. Dalam bentuk edematous tanpa komplikasi, kematian adalah lima peratus. Dengan nekrosis separa dan satu atau dua komplikasi, kematian sudah antara 25 dan 50 peratus. Dengan nekrosis total dan tiga hingga empat komplikasi, kematian meningkat kepada 80 hingga 100 peratus. Sekiranya pankreatitis akut diatasi dan penyebabnya dihilangkan, penyakit ini biasanya sembuh. Walau bagaimanapun, parut dan sista mungkin kekal dan membatasi fungsi organ.
Komplikasi pankreatitis akut
Potensi komplikasi pankreatitis akut banyak dan ditakuti:
- Kejutan kerana kehilangan cecair
- Kegagalan buah pinggang akut
- Kegagalan pernafasan akut
- Sepsis
- Pembentukan abses
- Nekrosis organ bersebelahan
- Pendarahan di saluran gastrointestinal (darah mengalir dari pankreas ke usus; tekanan pendarahan di perut).
Rawatan pankreatitis akut
Rawatan pankreatitis akut mesti dilakukan di hospital, dan juga di Unit Rawatan Rapi dalam kes yang teruk, kerana pesakit mesti dipantau dengan teliti. Terapi terdiri daripada rehat di tempat tidur dan larangan pengambilan makanan dan cecair. Dalam kes muntah, ileus dan komplikasi, a perut tiub diletakkan. Pesakit menerima kesakitan ubat, antibiotik jika diperlukan. Dalam kursus yang teruk, pembedahan untuk membuang tisu mati mungkin diperlukan. Apabila pesakit dengan pankreatitis akut dibenarkan makan lagi berbeza-beza. Teh dan rusuk dimulakan dengan perlahan, diikuti dengan makanan ringan (tanpa lemak, kopi, alkohol).
