Penyakit biasa semasa kehamilan

Antara penyakit yang paling biasa berlaku semasa kehamilan ialah jangkitan genital Bakteria asimtomatik Cystitis Pengekalan kencing Mol pundi kencing Kekurangan plasenta (kelemahan plasenta) Plasenta praevia Terlalu banyak atau terlalu sedikit cairan ketuban Tekanan darah tinggi semasa kehamilan Diabetes kehamilan Anemia kehamilan

  • Jangkitan kemaluan
  • Bakteria asimtomatik
  • Cystitis
  • Pengekalan kencing
  • Tahi lalat pundi kencing
  • Kekurangan plasenta (kelemahan plasenta)
  • Plasenta praevia
  • Cecair ketuban terlalu banyak atau terlalu sedikit
  • Tekanan darah tinggi semasa mengandung
  • Kencing manis semasa mengandung
  • Anemia kehamilan

Kira-kira 5-8% daripada semua wanita hamil mempunyai bakteria asimtomatik. Ini bermaksud bahawa bakteria boleh dikesan dalam air kencing, tetapi ia tidak menimbulkan masalah bagi wanita hamil. Yang paling biasa adalah E. coli, bakteria usus.

Bakteria asimtomatik dirawat dengan antibiotik semasa mengandung, kerana boleh menyebabkan jangkitan naik seperti pyelitis atau jangkitan anak semasa kelahiran. Semasa mengandung, cystitis menyebabkan simptom seperti sensasi terbakar semasa membuang air kecil, kerap keinginan untuk membuang air kecil dan kerap membuang air kecil dalam jumlah kecil. Patogen yang paling biasa adalah bakteria usus E. coli.

Tetapi yang lain bakteria juga boleh menyebabkan cystitis. Bergantung pada patogen, berbeza antibiotik digunakan untuk rawatan. Keradangan pelvis buah pinggang akut berlaku pada kira-kira 1% wanita hamil dan merupakan akibat dari cystitis atau bakteria asimtomatik.

Gejala khas adalah tinggi demam bersama menggigil, sakit sayap, sensasi terbakar semasa membuang air kecil dan kerap keinginan untuk membuang air kecil. Kemungkinan komplikasi adalah darah keracunan (yang disebut sepsis), kelahiran pra-matang dan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada buah pinggang. Keradangan pada pelvis buah pinggang oleh itu mesti selalu dilayan antibiotik, yang diberikan dalam dos tinggi melalui akses vena pada awal terapi.

Penyakit sistem peredaran darah

Tekanan darah tinggi berlaku pada 6-8% kehamilan dan dikelaskan mengikut masa berlakunya dan tahap tekanan darah. Ringan mengandung hipertensi wujud ketika darah tekanan melebihi 140/90 mmHg tetapi di bawah 160/110 mmHg. Hipertensi kehamilan yang teruk berlaku pada nilai di atas 160/110 mmHg.

Penting untuk memeriksa darah nilai tekanan secara berkala untuk memulakan rawatan ubat sekiranya berlaku nilai berulang di atas 160/100 mmHg. Namun, semasa kehamilan, tidak semua ubat boleh diberikan; sangat sesuai seperti alpha-methyldopa, metoprolol and nifedipine. Kehilangan protein melalui buah pinggang juga diperiksa secara berkala dengan memeriksa air kencing dengan jalur ujian.

Ini digunakan untuk mengesan pra-eklampsia, satu lagi bentuk penyakit kehamilan hipertensi (berkaitan dengan tekanan darah tinggi). Pada pra-eklampsia, terdapat kehilangan protein dalam air kencing selain tekanan darah tinggi. Sekiranya kehilangan protein sangat tinggi, air dapat terkumpul di dalam tisu (yang disebut edema).

Bentuk khas penyakit ini yang berbahaya termasuk eklampsia dan Sindrom HELLP, yang biasa disebut sebagai “keracunan kehamilan". Eklampsia mempengaruhi kurang daripada 0.1% kehamilan, Sindrom HELLP kira-kira 0.5%. Kedua-dua penyakit ini berlaku selepas minggu ke-20 kehamilan.

Eklampsia bukan sahaja menyebabkan tinggi tekanan darah dan kehilangan protein melalui air kencing, tetapi juga kejang ibu. The Sindrom HELLP menggambarkan kompleks hemolisis (pemecahan sel darah merah), tinggi hati nilai dan bilangan platelet rendah (darah platelet). Wanita hamil yang kerap mengalami sakit kepala dan / atau kelipan mata dan mengadu kesakitan di bahagian atas perut.

Kedua-dua penyakit ini akhirnya dapat diatasi hanya dengan menghentikan kehamilan dengan melahirkan anak. Dalam kes individu, bergantung pada keadaan ibu dan anak, mesti dipertimbangkan sejauh mana kehamilan masih boleh dilanjutkan. Pengangkutan darah kembali dari bahagian bawah badan diperlahankan oleh kehamilan.

Ini meningkatkan tekanan pada sistem vena. Urat melebar (yang disebut urat varikos) berkembang, yang menjadi ular di permukaan kulit. Ini urat varikos berkembang pada 30% ibu pertama dan 50% ibu mengandung.

Ini mempengaruhi kaki dan kawasan genital. Kejadian buasir juga mungkin berlaku. Gejala biasa adalah kaki yang berat dan letih dengan penahan air, kegelisahan pada waktu malam di kaki, perasaan panas dan betis kejang. 80% berkaitan dengan kehamilan urat varikos hilang dalam beberapa minggu selepas kelahiran.

Urat varikos dirawat dengan stoking mampatan, yang meningkatkan pengembalian darah dari kaki. Anemia menerangkan anemia dan dikaitkan dengan hemoglobin tahap di bawah 10g / dl (nilai normal 12-16g / dl). Setitik kecil masuk hemoglobin tahap normal seperti semasa kehamilan, kerana peningkatan jumlah darah membawa kepada kesan pencairan walaupun peningkatan pengeluaran sel darah merah.

Anemia semasa kehamilan menyebabkan gejala berikut: Pucat, sesak nafas dalam keadaan tertekan, keletihan, cepat jantung berdering di telinga, sakit kepala dan pembekuan yang kerap. Pada akhir kehamilan, sehingga 30% wanita hamil terjejas oleh kehamilan anemia, yang kebanyakannya disebabkan oleh kekurangan zat besi, kerana keperluan zat besi meningkat semasa kehamilan. Dalam kes a kekurangan zat besi, simpanan besi dapat diisi semula semasa kehamilan dengan pemberian sediaan besi.

Walau bagaimanapun, terapi zat besi masih harus dilakukan 3-6 bulan setelah mencapai tahap hemoglobin normal. Bentuk anemia tertentu (yang disebut anemia megaloblastik) dicetuskan oleh asid folik kekurangan. Sejak asid folik kekurangan boleh menyebabkan berlakunya kerap spina bifida (belakang terbuka) dan sumbing pada anak-anak, disarankan agar wanita usia subur mengambil 0.4 mg asid folik setiap hari sebelum permulaan kehamilan.

Kerana tekanan dari uterus pada yang rendah diri vena kava, darah dari bahagian bawah badan sukar untuk dihantar kembali ke jantung. Ini menyebabkan kekurangan jumlah relatif dalam sistem kardiovaskular malah boleh meningkat hingga ke tahap kejutan. Gejala khas adalah loya, pucat, berpeluh, pening dan gelisah.

. vena kava sindrom mampatan sangat ketara pada kedudukan terlentang atau berdiri. Pada kedudukan lateral, kebanyakan wanita hamil tidak mengalami sebarang gejala. Kira-kira satu pertiga daripada semua wanita hamil terjejas. Wanita hamil, sama ada dengan atau tanpa sindrom mampatan, harus mengelakkan berbaring di punggung, terutama pada pertiga terakhir. Mampatan juga menyebabkan pengurangan aliran darah ke anak dan akibatnya anak tidak dibekalkan dengan cukup oksigen.