Virus BK adalah polyomavirus. Ini menggambarkan sekumpulan zarah virus telanjang dengan genom DNA. Virus ini dijumpai di seluruh dunia dan hampir semua orang dijangkiti virus tersebut, kerana biasanya menular di zaman kanak-kanak dan berterusan sepanjang hayat. Virus adalah agen penyebab nefropati polyomavirus, atau PVN.
Apakah virus BK?
Virus BK (HPyV-1 secara ringkas) adalah virus yang dijumpai di seluruh dunia. Ia tergolong dalam keluarga Polyomaviridae, dan genus Polyomavirus. Polyomavirus manusia 1 adalah sinonim untuk virus BK. Patogen kemungkinan disebarkan di zaman kanak-kanak dan kemudian memasuki buah pinggang atau pusat sistem saraf (CNS), di mana ia akhirnya berterusan sepanjang hayat. Selama berlanjutan, virus boleh merebak. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku apabila tubuh manusia mengalami kelemahan sistem imun, seperti halnya dengan AIDS atau mengandung. Inilah sebabnya mengapa virus BK juga disebut patogen oportunistik. Virus BK adalah zarah virus telanjang, yang bermaksud bahawa ia tidak dikelilingi oleh sampul lipid. Oleh itu, patogen jauh lebih stabil dan tahan terhadap pelbagai pengaruh persekitaran daripada virus dikelilingi oleh sampul lipid. Genom yang dibawa oleh virus adalah DNA untai dua. Patogen pertama kali dijumpai pada tahun 1971 dalam air kencing pesakit yang menghidap buah pinggang pemindahan. Inisialnya adalah BK, itulah sebabnya virus itu diberi nama.
Kejadian, taburan, dan ciri
Virus BK dijumpai di seluruh dunia. Kira-kira 75 peratus populasi dunia membawa virus. Nampaknya, patogen disebarkan di zaman kanak-kanak melalui jangkitan smear dengan air kencing, jangkitan titisan, atau melalui minuman yang tercemar air dan tetap berterusan pada manusia sepanjang hayat. Sekiranya badan dijangkiti, virus merebak ke buah pinggang atau pusat sistem saraf. Ketika pertama kali dijangkiti, jangkitan oleh virus berlalu tanpa gejala pada orang yang sihat. Tetapi, sekiranya manusia sistem imun semakin lemah, patogen boleh mengaktifkan semula dan membiak. Replikasi virus juga sering diperhatikan semasa terapi bersama imunosupresan selepas pemindahan buah pinggang. Nefropati BK berlaku pada kira-kira 5 peratus pemindahan buah pinggang penerima, kira-kira 8 hingga 13 bulan selepas itu pemindahan. Sekiranya berlipat kali ganda, ada juga peningkatan risiko jangkitan, kerana patogen kemudiannya dikeluarkan dalam air kencing. Virus BK tidak membawa sampul lipid, yang menjadikan virus lebih tahan terhadap pelbagai pengaruh persekitaran. Pembasmian kuman sahaja, misalnya, tidak mencukupi untuk mencegah jangkitan dengan virus. Istimewa disinfektan diperlukan untuk tujuan ini. Virus BK mempunyai DNA untai dua. Hanya sebilangan kecil virus adalah virus DNA yang tidak dilindungi. Ini termasuk adenovirus, virus papillomavirus manusia, dan polyomavirus kedua yang berkaitan dengan perubatan manusia, virus JC. DNA boleh dibahagikan kepada dua bahagian. Satu bahagian mengandungi bahagian bukan pengekodan yang mengatur wilayah kawalan, replikasi, dan sintesis zarah virus. Bahagian lain mengandungi bahagian pengekodan DNA. Ini mengandungi viral protein, seperti protein kapsid virus VP1, VP2, VP3 dan yang disebut agnoprotein. Genom virus dikelilingi oleh kapsid icosahedral. Ini adalah sampul protein yang membentuk bentuk virus serta melindungi virus. Kapsid terdiri daripada kapsomer yang disebut, yang seterusnya terdiri dari kapsid protein VP1, VP2, atau VP3.
Penyakit dan gangguan
Virus BK bertanggungjawab terutamanya untuk apa yang disebut nefropati polyomavirus. Ini adalah penyakit buah pinggang yang lebih kerap berlaku selepas itu pemindahan buah pinggang. Virus ini terdapat pada hampir semua orang, dengan kadar jangkitan hampir 75 peratus. Ia berterusan di sel epitelium ginjal dan berlipat ganda apabila terdapat kelemahan sistem imun. Kelemahan ini disebabkan terutamanya oleh penggunaan imunosupresi terapeutik tacrolimus atau asid mikofenolat, yang biasanya digunakan untuk rawatan selepas pemindahan buah pinggang. Dalam proses ini, sel-sel epitelium rosak dan hilang. Patogen semakin dikeluarkan dalam air kencing, yang dapat menjangkiti orang lain dengan virus. Reaksi keradangan juga berlaku, yang mungkin disertai dengan penurunan fungsi organ. Nefropati yang berkaitan dengan poliooma (PVN) menjelma sebagai nefritis tubulointerstitial, iaitu keradangan buah pinggang. Pada awal PVN, yang berlaku pada 5 peratus pesakit selepas ginjal pemindahan, pada mulanya tidak ada gejala. Walau bagaimanapun, sekiranya darah diperiksa, tahap tinggi kreatinin dapat dilihat, menunjukkan kemerosotan fungsi buah pinggang. Dalam beberapa kes, penyempitan ureter berlaku, mengakibatkan pengekalan kencing. Walaupun jarang berlaku, keradangan dari kencing pundi kencing mungkin masih berlaku. Gejala tidak spesifik lain termasuk demam, ruam dan sakit sendi, dan sakit sayap. Dalam kes yang paling teruk, penolakan rasuah berlaku.
