Neuroradiologi menggambarkan struktur neurologi dalam tubuh manusia menggunakan teknik pencitraan sonografi (ultrasound), tomografi dikira (CT), dan pengimejan resonans magnet (MRI). Ini adalah subspesialiti dari radiologi.
Apa itu neuroradiologi?
Neuroradiologi menggambarkan struktur neurologi dalam tubuh manusia menggunakan teknik pencitraan sonografi (ultrasound), tomografi dikira (CT), dan pengimejan resonans magnet (MRI). Ahli neuroradiologi adalah pakar dalam radiologi yang mempunyai kelayakan tambahan sebagai pakar neurologi. Di Jerman, hanya klinik dan hospital universiti yang lebih besar yang mempunyai izin untuk menawarkan latihan lanjutan dalam bidang neurologi. Keistimewaan ini berkaitan dengan diagnosis neuroradiologi perubahan dan penyakit pusat dan periferal sistem saraf menggunakan teraruh perlindungan sinaran. Untuk tujuan ini, doktor menggunakan teknik pengimejan diagnostik. Prosedur pengimejan (ultrasound, Sinar X, tomografi) adalah gambar keratan rentas bahagian badan. Di samping itu, kaedah intervensi tersedia untuk keistimewaan ini untuk penghapusan penyakit yang dikesan.
Rawatan dan terapi
Neuroradiologi memberikan pandangan tepat pada manusia otak serta sistem saraf pusat dan periferal. Ia tidak hanya penting dalam bidang diagnosis, tetapi juga dapat digunakan dalam terapi lembut. Melalui diagnostik pengimejan, pakar neuroradiologi dapat menyuntik kesakitan-melegakan dadah melalui kateter atau jarum tepat ke kawasan yang terjejas. Banyak penyakit yang berbeza dapat dikesan dan dirawat melalui neuroradiologi. Sekiranya pesakit menderita belakang kesakitan, penahan sakit dadah disuntik ke tulang belakang melalui jarum kecil di bawah anestesia tempatan. Aneurisma (pendarahan pada otak) dirawat secara neurosurgikal (penyingkiran invasif) atau endovaskular (penutupan oleh kateter dengan gegelung platinum). Dalam kes a strok, terganggu darah bekalan ke otak dikeluarkan. A stent diletakkan dari pangkal paha melalui kateter untuk dilatasi darah kapal atau membuang a darah beku. Ahli neurologi mengesan dan merawat strok, tumor (onkologi), epilisia, Penyakit Parkinson, demensia (Alzheimer penyakit), multiple sclerosis, pendarahan serebrum, edema, oklusi vaskular, malformasi vaskular, stenosis vaskular yang berkaitan dengan hemodinamik (dalaman arteri karotid, arteri karotid), trombosis dan perubahan tisu minit. Neuroradiologi moden penting dalam pengesanan awal demensia, kerana tidak semua memori gangguan disebabkan oleh sindrom demensia seperti Alzheimer penyakit. Oleh itu, neuroradiologi dapat mengesan demensia penyakit pada peringkat awal, kerana tidak seperti a strok, di mana tisu otak tidak lagi dibekalkan darah dan binasa dalam beberapa minit, demensia meningkat secara beransur-ansur dan sering dikesan terlambat. Kawasan otak individu berubah secara negatif kerana plak amiloid (deposit protein), yang menyebabkan sel saraf mati dalam jangka masa yang panjang. Di samping itu, bentuk neurofibril (struktur benang) yang mengganggu aktiviti otak. Walaupun teknik pengimejan tidak menjadikan proses ini dapat dilihat, mereka membenarkan penemuan konklusif dibuat. Sekiranya terdapat corak penyakit yang mencurigakan, berfungsi pengimejan resonans magnet (fMRI) membuat diagnosis akhir.
Kaedah diagnosis dan pemeriksaan
Kaedah diagnostik dalam neurologi bervariasi:
- Pemeriksaan sinar-X
- CT asas kranial (CCT)
- Angiografi CT (kepala dan leher)
- Pemeriksaan tomografi yang dikira dari tulang temporal
- Otoskopi maya (endoskopi telinga tengah)
- Perfusi CT (strok)
- Kajian pengimejan resonans magnetik
- Pencitraan difusi (penentuan pergerakan molekul air molekul).
- Pencitraan resonans magnetik berfungsi (pengukuran perubahan pada perfusi tisu kawasan otak).
- Pencitraan perfusi (pengukuran dan visualisasi aliran darah ke tisu dan organ).
- Spektroskopi resonans magnetik (pengukuran komposisi tisu).
- Pencitraan tensor difusi (pengukuran pergerakan resapan air molekul dalam tisu badan).
- Tractography (kaedah pemeriksaan otak yang tidak invasif),
- Angiography
- Sonografi (pemeriksaan ultrasound)
- Myelografi (pengimejan kontras radiologi dari terusan tulang belakang dan tulang belakang).
- Pneumoencephalography (pengimejan ruang cecair otak serebrospinal).
Selama pemeriksaan dengan teknik pencitraan ini, pasien dapat dirawat secara paralel, ketika kateter dimasukkan ke dalam otak untuk menutup pecah kapal (aneurisma) atau saluran darah tersumbat terbuka. Jarum juga boleh digunakan untuk menyuntik dadah ke kawasan yang akan dirawat (contohnya, tulang belakang). Sebagai tambahan kepada pilihan diagnostik klasik ini, campur tangan langkah-langkah adalah mungkin untuk menghilangkan keadaan patologi: pelebaran stenosis vaskular, penyusunan semula oklusi vaskular (trombosis), penutupan malformasi vaskular (aneurisma). Seorang pesakit dihantar ke pakar neuroradiologi setiap kali penting untuk memahami apa yang berlaku di otak. Adakah pesakit mengalami pendarahan di otak atau a strok, atau adalah Penyakit Parkinson, MS atau a barah otak disyaki? Ahli neuroradiologi menggunakan teknik pencitraan untuk mengetahui penyakit mana yang ada. Pesakit juga dibawa ke neuroradiologi dalam kes kecederaan akut, misalnya setelah kemalangan, untuk mengetahui sama ada terdapat gangguan peredaran darah dan apakah sifatnya. Neuroradiologi masih digunakan Sinar X diagnosis, tetapi telah merosot menyokong teknik diagnostik moden kerana tidak dapat memvisualisasikan otak itu sendiri. Walau bagaimanapun, pengimejan dari tengkorak tulang sangat tepat, jadi kaedah pemeriksaan ini sering digunakan untuk pesakit kemalangan yang disyaki tengkorak patah dasar. Angiography adalah standard untuk pemeriksaan pendarahan otak dalam bentuk pembengkakan vaskular (aneurisme). Ia juga berdasarkan sinar-X, di mana media kontras digunakan untuk menandakan kapal untuk menghasilkan sebuah Sinar X gambar atas dasar ini. Tomografi yang dikira (CT) mengesan kedua-dua tulang otak dan apa yang berlaku di dalam, seperti pendarahan. Pesakit dimasukkan melalui tiub sinar-X. Ini menghasilkan gambar keratan rentas atau potongan. CT angiografi juga boleh digunakan untuk memvisualisasikan arteri yang bertanggungjawab untuk aliran darah ke otak setelah a ejen kontras ditadbir. Walau bagaimanapun, CT mencapai hadnya dalam memvisualisasikan perubahan atau kecederaan yang minimum, dalam hal ini MRI disebabkan. Pencitraan resonans magnetik (MRI) memvisualisasikan otak dalam bentuk ketumpatan perbezaan di dalam tisu otak pada resolusi visual yang tinggi menggunakan yodium-mengandungi agen kontras. Hidrogen atom teruja dengan penggunaan magnet yang kuat dan sejajar dalam medan magnet luaran, dengan inti atom memancarkan isyarat yang diperlukan untuk pemeriksaan dan membolehkan gambar keratan rentas dibuat. Pengimejan resonans magnetik fungsional (fMRI) menggambarkan bagaimana otak berfungsi dan mendedahkan peningkatan aliran darah. Fungsi otak diukur secara tidak langsung oleh aliran darah. Sel saraf memerlukan tenaga untuk berfungsi dengan baik. Otak adalah organ yang menggunakan tenaga paling banyak. Tomografi pelepasan Positron menghasilkan gambar keratan rentas seperti MRI. Perbezaannya, bagaimanapun, adalah bahawa pelacak buatan disuntikkan untuk memvisualisasikan proses metabolik otak. Doktor terlebih dahulu menjelaskan sama ada pesakit mempunyai sejarah reaksi alahan terhadap media kontras, komponen individu atau pelacak. Sesetengah kencing manis ubat seperti Juformin, Siofor, Glukofag atau Diabesin membentuk kontraindikasi terhadap media kontras. Dalam kes kekurangan buah pinggang, ejen kontras- teknik pengimejan berdasarkan tidak boleh digunakan kerana ia dikeluarkan oleh buah pinggang. Sekiranya pesakit kerap mengambil ubat, dia tidak boleh menghentikannya sendiri sebelum pemeriksaan, tetapi mesti berjumpa dengan doktor keluarganya. Pengesan dicampurkan secara radioaktif, eksogen (buatan) atau bahan endogen yang digunakan untuk rawatan atau visualisasi kanser sel-sel.
