Sekiranya kanak-kanak atau bayi berkembang a demam dengan pembengkakan hujung kaki lagi selepas a selesemaseperti jangkitan atau zaman kanak-kanak penyakit sudahpun diatasi, Purpura Schoenlein-Henoch harus dipertimbangkan. Ini keadaan juga dikaitkan dengan tepat kulit pendarahan yang kadang-kadang kelihatan seperti darah lepuh.
Apakah penyakit purpura Schoenlein-Henoch?
Purpura Schoenlein-Henoch adalah penyakit radang pada darah kapal dicetuskan oleh sistem imun. Pada mulanya, ringan demam serta kesakitan mungkin berlaku; kemudian, bersaiz kecil dan sederhana kapal khususnya kehilangan kestabilan, dan darah mungkin menembusi yang berlebihan kulit. Ini menghasilkan tusukan kulit pendarahan khas penyakit ini, juga dikenali sebagai petechiae. Di samping itu, terdapat pembengkakan di bahagian belakang kaki dan tangan kerana pengekalan cecair tisu di kawasan ini. Kanak-kanak yang terjejas kelihatan jelas dengan sekatan pergerakan yang tiba-tiba. Dalam beberapa kes, Purpura Schoenlein-Henoch juga boleh menyebabkan keradangan ginjal atau usus, kerana penyakit ini juga dapat menampakkan diri pada membran mukus. Berdarah cirit-birit dan darah dalam air kencing kemudian berlaku. Penyakit ini berkembang dalam episod yang berlangsung beberapa minggu. Terpengaruh terutamanya kanak-kanak sehingga usia sekolah, tetapi hampir tidak bayi atau remaja.
Punca
Purpura Schoenlein-Henoch dalam kebanyakan kes adalah akibat penyakit sebelumnya seperti cacar air, rubella, Atau campak dan berlaku sehingga tiga minggu selepas jangkitan ini. Purpura Schoenlein-Henoch juga dapat terjadi setelah sederhana selesema-seperti jangkitan atau selepas jangkitan dengan mempengaruhi A virus dan penyakit lain yang terutamanya mempengaruhi bahagian atas saluran pernafasan. Pengambilan ubat sangat jarang menyebabkan reaksi imun ini. Oleh itu, dalam kes individu, tidak ada sebab yang dapat dikenal pasti untuk berlakunya penyakit ini. Masih belum diketahui mengapa Purpura Schoenlein-Henoch menjelma. Walau bagaimanapun, reaksi alahan pesakit terhadap patogen disyaki sebagai pencetus reaksi keradangan secara tiba-tiba.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala pertama biasanya bermula secara tiba-tiba. Mereka tidak muncul secara berterusan, tetapi datang dalam episod. Kanak-kanak merasa sakit, menderita hilang selera makan, kekejangan perut, dan sakit kepala. Ketika penyakit itu berkembang, tanda-tanda ciri Purpura Schoenlein-Henoch mengikuti: pendarahan kecil (petechiae) pada mulanya hanya berdiameter beberapa milimeter. Seiring waktu, mereka membesar dan bergabung bersama untuk membentuk tempat yang lebih besar. Mereka paling kerap dijumpai di punggung dan kaki bawah. Mereka tidak gatal, tidak dapat ditolak, sedikit terangkat dan teraba. Sebagai peraturan, mereka diedarkan secara simetri pada badan. Selanjutnya, petechiae boleh juga muncul di saluran penghadaman, menyebabkan berdarah cirit-birit dan kolik kekejangan perut. Mereka juga mungkin terjadi pada buah pinggang, menyebabkan kencing berdarah. Apabila mereka mempengaruhi sendi, terdapat pergerakan dan pembengkakan yang terhad, selalunya di lutut dan buku lali sendi. Pada kanak-kanak lelaki mereka jarang sekali terbentuk buah zakar atau lengan. Dalam kes yang luar biasa, otak boleh dipengaruhi oleh petechiae, yang menyebabkan kelumpuhan, sawan atau kesedaran yang merosot. Komplikasi penyakit yang melampau adalah ketika bintik-bintik mulai berdarah dan menjadi nekrotik, sehingga tisu mati. Dalam kes ini, nyawa anak berada dalam bahaya.
Diagnosis dan kursus
Purpura Schoenlein-Henoch didiagnosis oleh doktor berdasarkan pendarahan kulit yang melingkar dan bergabung. Ini berlaku di bahagian bawah perut dan punggung, serta di bahagian bawah kaki dan kaki. Pada kanak-kanak lelaki, mereka juga boleh dilihat di buah zakar. Gejala lain seperti sakit perut dan berdarah cirit-birit menunjukkan penglibatan usus. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak muncul sehingga kira-kira satu hingga dua minggu selepas reaksi kulit. Disfungsi buah pinggang juga mungkin berlaku pada peringkat kemudian. Kemudian darah dan protein dijumpai dalam air kencing semasa ujian makmal. Sebagai tambahan, tekanan darah mungkin juga dinaikkan. Lebih daripada 30 peratus kanak-kanak dengan penyakit ini menderita buah pinggang disfungsi dalam perjalanan Purpura Schoenlein-Henoch.
Komplikasi
Purpura Schoenlein-Henoch membawa kepada beberapa gejala yang tidak menyenangkan pada pesakit. Biasanya, ia mengakibatkan pendarahan pada kulit. Ini boleh berlaku di pelbagai bahagian badan dan jarang disertai oleh kesakitan. Begitu juga, kawasan badan yang terjejas tidak jarang membengkak dan ada kesakitan dalam sendi. Disebabkan oleh sakit sendi, pesakit tidak jarang juga mengalami pergerakan terhad dan dengan itu kesukaran dalam kehidupan seharian. Sakit di bahagian abdomen or perut juga boleh berlaku kerana Schoenlein-Henoch purpura. Selanjutnya, darah juga muncul di dalam najis dan air kencing. The tekanan darah itu sendiri juga ditingkatkan oleh Purpura Schoenlein-Henoch, sehingga penyakit lain dapat terjadi dengan lebih mudah. Sebagai peraturan, tidak perlu rawatan khas penyakit ini. Dengan bantuan rehat tempat tidur dan kelonggaran, badan dapat melawan penyakit. Begitu juga, ubat boleh terus menyokong rawatan. Komplikasi biasanya tidak berlaku. Jangka hayat pesakit juga tidak akan terjejas sekiranya penyakit ini berjaya dirawat. Tanpa rawatan, Purpura Schoenlein-Henoch juga boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Rawatan perubatan selalu diperlukan untuk purpura Schoenlein-Henoch. Tidak ada penyembuhan diri dalam penyakit ini, dan penyakit ini biasanya tidak dapat disembuhkan dengan cara menolong diri sendiri. Hanya rawatan perubatan yang dapat mencegah berlakunya komplikasi dan ketidakselesaan. Doktor harus berjumpa sekiranya orang yang menderita menderita parah sakit di bahagian perut and hilang selera makan. Mungkin juga ada rasa sakit di kepala atau pendarahan kecil di seluruh badan. Sekiranya aduan ini berlaku secara kekal dan tidak hilang sendiri, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Purpura Schoenlein-Henoch juga mesti dirawat sekiranya cirit-birit teruk. Selanjutnya, bengkak atau sekatan pergerakan juga dapat menunjukkan penyakit dan harus diperiksa oleh doktor. Semakin cepat purpura Schoenlein-Henoch dirawat, semakin besar kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Dalam kes yang paling teruk, tisu mungkin mati sepenuhnya.
Rawatan dan terapi
Dalam kebanyakan kes, Purpura Schoenlein-Henoch sembuh sendiri dalam beberapa hari. Tidak ada ubat yang berkesan secara khusus untuk ini keadaan. Kanak-kanak itu mesti berada di tempat tidur untuk melindungi dia. Dalam kes cirit-birit berdarah, tindak balas imun semakin lemah kortison sehingga usus dapat pulih. Rawatan lebih sukar sekiranya buah pinggang fungsi semakin merosot. Dalam kes apa yang disebut nefritis Schoenlein-Henoch, keparahan penyakit mesti ditentukan oleh buah pinggang biopsi. Fungsi buah pinggang dapat diperbaiki dengan mentadbir kortison atau lain-lain dadah yang secara artifisial menekan sistem imun. Bertambah tekanan darah akibat penyakit ginjal juga dirawat dengan ubat-ubatan yang sesuai. Dalam proses Purpura Schoenlein-Henoch yang teruk ini, diperlukan sekitar empat hingga enam minggu untuk anak pulih sepenuhnya. Selepas penyakit ini, fungsi buah pinggang mesti diperiksa secara berkala selama beberapa tahun, kerana ia boleh merosot lagi semasa penyakit ini. Walau bagaimanapun, berlakunya kegagalan buah pinggang atau kejutan kerana timbulnya pendarahan kulit secara tiba-tiba sangat jarang berlaku. Purpura Schoenlein-Henoch boleh berlaku berulang kali pada kanak-kanak.
pencegahan
Tidak ada langkah-langkah untuk mengelakkan purpura Schoenlein-Henoch. Sekiranya terdapat gejala kulit yang tidak biasa pada bayi dan kanak-kanak yang lebih kecil, doktor harus berunding secepat mungkin. Ini akan memastikan pemantauan sekiranya berlaku kemungkinan terjadinya Purpura Schoenlein-Henoch yang teruk.
Susulan
Purpura Schoenlein-Henoch tidak memerlukan tindak lanjut sebab khusus. Kerana ia adalah penyakit multisistem, pelbagai keluhan mungkin ada yang diatasi secara simptomatik. Dalam kes penyakit yang teruk, kortison terapi mungkin ditetapkan. Menetapkan imunosupresan mungkin juga perlu. Selain itu, penggunaan analgesik mungkin disarankan untuk kesakitan dan gatal yang berterusan. Antipruritik yang menyokong salap boleh juga digunakan. Selepas penyakit itu, orang yang terjejas harus bersenang-senang, jika perlu terus berehat dan mengelakkan aktiviti fizikal yang intensif. Minyak ikan kapsul boleh memberi kesan positif terhadap penyembuhan. Pakaian ketat juga harus dielakkan agar kulit juga pulih. Sekiranya cacat fungsi buah pinggang atau kegagalan buah pinggang yang disebabkan oleh purpura Schoenlein-Henoch yang maju, pemindahan buah pinggang atau sepanjang hayat dialisis ia perlu. Oleh kerana terdapat peningkatan kecenderungan kambuh dalam penyakit ini, pemeriksaan rutin diperlukan sehingga dua tahun. Khususnya, fungsi ginjal diperiksa dengan bantuan sampel air kencing biasa. Prognosis untuk Schoenlein-Henoch purpura, terutama pada kanak-kanak, cenderung positif. Penyembuhan berlaku dalam satu hingga beberapa bulan. Kualiti hidup seterusnya umumnya tidak terjejas dalam kes ringan hingga normal. Pengecualian adalah apabila kerosakan buah pinggang telah berlaku.
