Gejala | Penyakit Paget

Gejala

Seperti yang telah dijelaskan di atas, perbezaan dibuat antara penyakit tanpa gejala dan simptomatik. Kursus asimtomatik bermaksud bahawa penyakit itu didiagnosis sebagai apa yang disebut "penemuan rawak" dan tidak ada tempat manifestasi utama yang dapat ditentukan. Pesakit yang mengalami simptomatik penyakit ini kesakitan, terutamanya dalam sistem muskuloskeletal (terutamanya: sakit tulang belakang).

Perkara biasa bagi kedua-dua kursus Penyakit paget ialah peningkatan aktiviti osteoklas bermaksud lebih banyak produk buangan harus dikeluarkan dari badan. “Produk buangan” ini merangkumi asid amino (terutamanya hidroksiprolin) dan dapat dikesan dalam air kencing. Sebaliknya, osteoblas cuba meningkatkan jisim tulang dan seimbang proses osteoklas.

Aktiviti ini dapat ditunjukkan, sebagai contoh, oleh a darah nilai makmal ujian. Peningkatan aktiviti osteoblas menyebabkan peningkatan enzim “alkali fosfatase” (= AP). Fosfatase alkali terdapat di banyak organ, seperti hati, jadi penting untuk menentukan "AP khusus boil" = ALP atau ostease di darah.

Bahagian badan mana yang terkena Penyakit paget boleh berbeza-beza. Sama ada terdapat laman manifestasi utama (bentuk simtomatik dari Penyakit paget) berbeza dari individu ke individu. Kemungkinan gejala penyakit Paget disenaraikan di bawah Perkembangan berulang malignan (= formasi baru) (agak jarang: <1%), peralihan ke osteosarcoma.

• Ubah bentuk tulang
• Peningkatan kebarangkalian patah tulang (risiko patah tulang)
• Kesakitan setempat
• Beban kardiovaskular
• Kekejangan otot kerana regangan yang salah
• Terlalu panas kerana pembentukan saluran darah baru
• Pembentukan vena varikos (varicosis)
• Penyempitan pelbagai saluran saraf (pemampatan saraf)

Diagnosa

Sinar-X sangat penting kerana ia membolehkan osteolisis (pembubaran tulang) dikesan pada peringkat awal penyakit dan kemudian struktur tali tulang kasar yang kasar (= kerangka seperti span rasuk tulang halus) khas dari penyakit. Peningkatan pembentukan semula tulang juga dapat dikesan dan digambarkan dengan tulang scintigraphy. Sebagai peraturan, proses pembentukan semula tulang ini disahkan melalui kaedah Sinar X gambar selepas scintigraphy.

Pengumpulan yang tinggi di sebelah kanan paha tulang (femur) kerana aktiviti metabolisme tulang yang tinggi dapat dilihat dengan jelas. Sebaliknya, aktiviti osteoklas yang meningkat, sebaliknya, menyebabkan peningkatan degradasi dan akibatnya pembentukan produk buangan yang mesti dikeluarkan dari badan. “Produk buangan” ini merangkumi asid amino (hidroksiprolin) dan dapat dikesan dalam air kencing. Seperti yang telah dijelaskan dalam subk bab “Gejala”, peningkatan aktiviti osteoblas dapat dikesan dengan peningkatan enzim “alkali fosfatase” (= AP), terutama ALP “alkali fosfatase khusus” tulang.

Walau bagaimanapun, diagnosis pembezaan mesti dibuat untuk mengecualikan kemungkinan hati penyakit, kerana ini juga boleh dipertanggungjawabkan untuk peningkatan AP. Dalam kes di mana diagnosis masih belum jelas setelah semua kaedah pemeriksaan, tulang biopsi (mendapatkan sampel tisu) boleh dilakukan. Selanjutnya, penyakit Paget mesti didiagnosis secara berbeza dari tulang metastasis dan penyakit tulang lain seperti osteomalacia (= peningkatan tisu lembut dan kecenderungan lenturan tulang kerana penggabungan mineral ke dalam osteoid yang rosak).