Ultrasonografi vagina (sinonim: ultrasonografi transvaginal, vagina ultrasound, echography vagina) adalah prosedur pengimejan diagnostik yang digunakan dalam ginekologi dan obstetrik - untuk menggambarkan uterus (rahim), ovari (ovari), tiub rahim (tiub fallopio), Ruang Douglas (lat. Excavatio rectouterina atau Excavatio rectogenitalis; ini adalah penonjolan berbentuk saku dari peritoneum antara Rektal (rektum) dan uterus (rahim) yang meluas ke peti besi faraj posterior), saluran kencing pundi kencing dan juga uretra (uretra) - di mana ultrasound probe dimasukkan secara melintang (melalui faraj). Pemeriksaan organ panggul menggunakan ultrasonografi vagina adalah prosedur diagnostik standard untuk semua penyakit ginekologi, kemandulan diagnosis dan di awal kehamilan (Trimester pertama / trimester ketiga). Lebih-lebih lagi, prosedur ini juga dapat dilihat sebagai langkah pencegahan bagi ibu dan anak sekiranya berlaku mengandung. Pemeriksaan sonografi menawarkan kemungkinan mencapai pencitraan resolusi tinggi organ panggul dan merupakan prosedur yang lebih tepat daripada sonografi transabdominal. Oleh itu, sonografi faraj mewakili kaedah yang tepat, tidak menyakitkan, dan berisiko rendah.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Graviti (kehamilan)
- Kecurigaan kehamilan tuba (ektopik) atau kehamilan peritoneal / perut (perut)
- Kecurigaan abortus imminens (terancam pengguguran - terancam keguguran).
- Pengguguran yang hilang (keguguran di mana kantung ketuban telah mati tetapi tidak dikeluarkan secara spontan dari rahim)
- Abortus incompletus (tidak lengkap pengguguran, iaitu, bahagian plasenta tetap berada di uterus).
- Kehamilan berganda
- Kehamilan berisiko tinggi
- Malformasi rahim (malformasi rahim).
- Kista ovari (sista ovari)
- Perubahan tuba (perubahan pada tiub fallopi) seperti saktosalpinx, hematosalpinx.
Prosedur
Prinsip ultrasonografi vagina adalah pelepasan ultrasound gelombang melalui unsur kristal dalam probe ultrasound, yang dipantulkan dan tersebar oleh struktur tisu organ yang akan diperiksa. Kerana pantulan dari struktur tisu di pelvis, gelombang ultrasound sebahagiannya diterima oleh unsur-unsur kristal yang terletak di probe ultrasound. Hanya kepala ultrasound berbentuk khas yang digunakan untuk sonografi faraj. Untuk prosedur sonografi vagina:
- Pemeriksaan sonografi tidak memerlukan langkah-langkah persediaan, kecuali bahawa sonografi harus dilakukan ketika pundi kencing kosong. Semasa ultrasound faraj, pesakit berbaring di pemeriksaan ginekologi kerusi.
- Pakar sakit puan yang menghadiri meliputi pemeriksaan ultrasound dengan a kondom-seperti penutup getah yang mengandungi gel khas untuk mengelakkan pembentukan ruang udara untuk mengurangkan fenomena impedans. Impedansi mewakili fenomena yang menjadi perhatian dalam penyebaran semua gelombang bunyi dan menggambarkan rintangan yang menentang penyebaran gelombang ultrasound. Kemungkinan poket udara antara probe ultrasound dan permukaan tisu meningkatkan impedans ciri, sehingga mengurangkan daya penyelesaian prosedur dan menurunkan kepentingan diagnostik.
- Penggunaan penutup dengan gel kontak yang disertakan, selain mengurangkan fenomena impedans, juga berfungsi untuk meningkatkan kebersihan.
Sonografi faraj ditakdirkan untuk mencitrakan struktur dan organ berikut:
- serviks uteri (disebut serviks pendek; serviks): uteri serviks dapat digambarkan dengan pemeriksaan sonografi dengan panjang penuh, sehingga jika ada mengandung gambaran tepat (panjang dan lebar) serviks dapat dilaksanakan. Selanjutnya, panjang saluran serviks ke bahagian dalam serviks dan yang keadaan (tertutup atau terbuka) serta tiang rendah ovari dapat dilihat dengan tepat. Juga jumlah meningkat, seperti yang berlaku, misalnya, dalam karsinoma serviks dapat diwakili dengan baik.
- Corpus uteri (badan rahim termasuk endometrium / endometrium): Sebagai tambahan kepada serviks uteri, bahagian korpus rahim (penentuan saiz dan kedudukan) juga dapat digambarkan dengan sonografi farajSonografi vagina menawarkan kemungkinan mengesan dengan pasti mengandung pada peringkat awal. Tindakan jantung dari embrio dapat dikesan dengan pasti dari minggu kelima hingga keenam kehamilan. Penentuan usia kehamilan dapat dibuat terutamanya dengan mengukur diameter korionik (kantung ketuban diameter). Begitu juga, laman nidasi (laman implantasi) dari embrio dapat dikenal pasti, sehingga kehamilan luar (kehamilan di luar rahim) atau kehamilan tuba (kehamilan ektopik) boleh dikesampingkan pada peringkat awal. Kedua-dua cavum uteri (rongga rahim), endometrium dan myometrium serta kemungkinan perubahan patologi (patologi) mereka dapat dibezakan dengan mudah. Myomas (tumor otot jinak), tidak kira sama ada submucosal, intramural, subserosal atau pedunculated, mudah dilihat oleh sonografi vagina. Penentuan ukuran yang tepat dan dengan demikian kecenderungan pertumbuhan semasa pemeriksaan biasanya boleh dilakukan.
- Tuba uterina (tiub fallopio): pengimejan tiub ditunjukkan dalam kes penebalan salpinx, yang mungkin disebabkan oleh pengumpulan cecair seperti saktosalpinx (tiub fallopio cacat berbentuk kantung (tuba uterina), yang ditutup di ampulla hujung dan berkembang secara sista) atau hematosalpinx (tiub fallopio yang diisi dengan darah). Pemeriksaan sonografi sangat penting dalam mengesan kehamilan tuba (tubaria; kehamilan ektopik). Catatan: Tiub (tiub fallopio) tidak dapat dilihat dalam keadaan biasa. Struktur patologi dapat dikesan dari ukuran> 1 cm.
- Ovari (ovari): ovari (ovari) dapat dilihat - jika perlu, kista corpus luteum (corpus luteum cyst), yang menghasilkan hormon pemeliharaan kehamilan progesteron, dapat dikesan di salah satu ovari. Sonografi vagina adalah prosedur penting dalam diagnosis dan rawatan perubahan jinak (jinak) atau ganas (malignan) pada ovari. Kadang-kadang, ada kemungkinan untuk mengesan karsinoma ovari (kanser ovari) pada peringkat awal. Pembezaan bahagian kistik pepejal dan berisi cecair dicapai secara optimum dengan prosedur. Sebagai tambahan kepada klasifikasi ini, adalah mungkin untuk membezakan secara tepat sama ada pengumpulan cecair adalah cecair jernih atau keruh. Kehadiran pengumpulan cecair keruh menunjukkan pendarahan.
Pada masa ini, ada panggilan untuk memperkenalkan ultrasonografi vagina sebagai prosedur rutin pada semua pesakit di awal kehamilan, khusus untuk mengurangkan risiko ibu (risiko ibu) sekiranya terdapat kehamilan luar. Pengesanan awal memberikan pilihan untuk melakukan pembedahan laparoskopi pemeliharaan organ. Faktor bukti kehamilan ektopik (di luar rongga rahim) pada pemeriksaan sonografi merangkumi perkara berikut:
- Pengecualian struktur korionik intrauterin nonpatologi (di dalam rahim) pada positif ujian kehamilan.
- Struktur seperti chorion ekstrauterin (di luar rahim).
- Persepsi tindakan jantung dari struktur luar luar.
- Pembesaran rahim (rahim) dan penampilan pengumpulan cecair di ruang Douglas (asites / cecair perut)
Petunjuk lain
- Kekerapan dan jangka masa pemeriksaan ultrasound pranatal tidak dikaitkan dengan gangguan spektrum autisme pada kanak-kanak dalam kajian kawalan kes
