Trombofilia adalah apabila terdapat peningkatan kecenderungan untuk darah gumpalan (trombosis). Ia boleh menjadi kongenital dan diperoleh semasa hidup.
Apa itu trombofilia?
In trombofilia, individu yang terjejas cenderung berkembang darah gumpalan darah, atau trombosis, dalam darah kapal. Ini juga membawa risiko embolisme, yang disebabkan oleh sifat yang diubah darah plasma, sel darah, dinding pembuluh darah, dan aliran darah. Trombofilia sama ada kongenital atau diperoleh semasa hidup. Di Eropah dan Amerika Syarikat, kira-kira 160 daripada setiap 100,000 orang mengikat kontrak trombosis dalam urat setiap tahun. Semakin tua seseorang, semakin besar risiko a darah beku Kenaikan.
Punca
Pelbagai penyebab boleh dipertimbangkan untuk perkembangan trombofilia. Antaranya ialah Rintangan APC (faktor V mutasi Leiden). Faktor pembekuan darah V (5) adalah komponen utama sistem pembekuan darah manusia. Ia adalah bahagian dari lata pembekuan. Ini menyebabkan platelet (trombosit) bergumpal bersama dengan kuat, sehingga luka ditutup dengan stabil dan cepat. Juga penting ialah pemecahan faktor V, jika tidak, terdapat risiko pembekuan darah di tempat lain. Dalam kes sedemikian, ada bercakap trombofilia. Untuk mematikan faktor V, protein aktif (APC) digunakan. Tetapi, jika ada Rintangan APC kerana adanya mutasi faktor pembekuan V, terdapat mutasi faktor V Leiden. Oleh kerana mutasi, faktor V mencapai ketahanan terhadap APC dan tidak dapat dinonaktifkan. Orang yang berumur antara 20 hingga 40 tahun sangat terjejas. Risiko untuk trombosis dianggap sangat tinggi pada wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran. Punca lain dari trombofilia ialah kekurangan protein S dan C
protein. Mereka membentuk perencat tubuh sendiri darah beku pembentukan. The protein membelah dan mematikan faktor pembekuan khas seperti faktor V dan faktor VIII, dengan itu mengatasi berlebihan darah beku pembentukan. Semasa protein C melakukan pembelahan, protein S berfungsi sebagai enzim tambahan. Sekiranya terdapat kekurangan ini protein, ini membawa kepada trombofilia. Penyebab kekurangan yang paling biasa termasuk hati penyakit atau keracunan darah. Kadang-kadang kekurangannya sudah kongenital. Genetik lain faktor-faktor risiko sertakan mutasi MTHFR gen, kekurangan antitrombin, mutasi prothrombin, heparin-digunakan trombositopenia, dan pembentukan antiphospholide antibodi, yang dihasilkan oleh badan dan menyerang strukturnya sendiri. Di samping itu, bagaimanapun, terdapat beberapa yang diperoleh faktor-faktor risiko yang boleh mengakibatkan perkembangan trombofilia. Ini termasuk usia yang lebih tua, tembakau penggunaan, senaman yang tidak mencukupi, obesiti, mengandung, penggunaan yang mengandungi estrogen kontraseptif, penyakit malignan, jantung kegagalan, dan imobilisasi kerana penyakit atau pembedahan. Pada kira-kira 40 peratus daripada semua pesakit yang menderita trombofilia, tidak ada penyebab khusus untuk penyakit ini. Dalam bidang perubatan, ini disebut sebagai trombofilia idiopatik.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala trombofilia berbeza-beza. Mereka bergantung pada kapal mana yang mengalami penyempitan atau penyumbatan. Dalam kebanyakan kes, trombofilia tidak dapat dikesan sehingga darah beku atau embolisme diteliti. Dalam sebuah embolisme, terdapat penyumbatan arteri. Ini boleh wujud di paru-paru, otak or jantung. Thrombophilia sering dilihat pada urat kaki yang dalam. Ia menjadi ketara melalui kaki kesakitan, perubahan warna pada kulit dan bengkak. Kejadian berulang pembekuan darah dianggap sebagai petunjuk trombofilia. Dalam kes ini, gumpalan juga dapat terbentuk di kawasan tubuh yang tidak biasa, seperti urat di ginjal, usus, atau limpa, serta dalam otak kapal.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Sekiranya gumpalan darah muncul lebih kerap, ini menyebabkan doktor mengesyaki bahawa trombofilia mungkin ada. Ini benar terutamanya jika pembekuan berlaku sebelum usia 45 tahun dan dijalankan dalam keluarga. Diagnosis trombofilia dibuat oleh beberapa ujian makmal. Untuk tujuan ini, sampel darah diambil. Sampel darah dianalisis di makmal untuk Rintangan APC. Selanjutnya, faktor pembekuan darah II dan V, protein C dan S, dan antitrombin dianalisis. Peranan penting dimainkan dengan mungkin antibodi dalam darah, yang juga merupakan kemungkinan pencetus trombofilia. Perjalanan trombofilia bergantung pada pencetus tertentu. Oleh itu, penyebab kecacatan genetik tidak dapat diatasi. Walau bagaimanapun, jika kecenderungan pembekuan darah dikesan pada waktunya, risiko trombosis biasanya dapat dikurangkan dengan ketara.
Komplikasi
Dalam kes yang paling teruk, trombofilia boleh membawa hingga kematian orang yang terjejas. Ini juga boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada organ dalaman atau bahkan otak, supaya orang yang terjejas menderita kecacatan setelah serangan. Walau bagaimanapun, perjalanan penyakit selanjutnya sangat bergantung pada kawasan tepat pembekuan darah dan organ yang terjejas. Oleh itu, ramalan umum mengenai gejala dan komplikasi tidak mungkin dilakukan. Mereka yang terjejas terutamanya menderita parah kesakitan atau bengkak. Selalunya kulit juga berwarna biru kerana kekurangan oksigen. Sekiranya pembekuan darah berlaku pada organ dalaman, ia juga boleh membawa kehilangan kesedaran dan juga kematian orang yang terkena. Atas sebab ini, rawatan segera oleh doktor kecemasan diperlukan dalam kes ini. Kejayaan rawatan sangat bergantung pada masa diagnosis trombofilia. Rawatan itu sendiri dapat dijalankan dengan bantuan ubat. Stoking trombosis juga dapat digunakan untuk meredakan gejala. Komplikasi biasanya tidak berlaku. Namun, kemungkinan jangka hayat pesakit dapat dikurangkan kerana penyakit ini.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja orang yang terjejas menyedari gangguan fizikal yang menyumbang kepada penurunan kualiti hidup. Kesakitan di kaki, gangguan dalam darah peredaran, dan penyelewengan di jantung irama harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya orang yang terjejas tidak lagi dapat melakukan tugas biasa, dia mesti mendapat rawatan perubatan. Perubahan warna pada kulit penampilan, pembengkakan atau pengerasan badan mesti diperjelaskan secara perubatan. Sekiranya orang yang terkena maklum umum gangguan fungsi, kelemahan dalaman atau mengadu rasa sakit yang meresap, dia harus berjumpa doktor. Sekiranya pesakit memerlukan bantuan untuk bergerak atau mengalami kesukaran mengeluarkan suara, ini adalah isyarat penggera dari organisma. Berpeluh, gangguan tidur, sakit kepala atau malaise adalah tanda-tanda a kesihatan kecelaruan. Oleh kerana penyakit ini tidak dapat dilakukan membawa sehingga tiba-tiba kematian orang yang terjejas, lawatan ke doktor sudah ditunjukkan pada penyelewengan pertama. Gejala yang berterusan atau meningkat harus disampaikan kepada doktor secepat mungkin. Sekiranya sesak nafas, sesak dan sekatan pergerakan doktor diperlukan. Dalam keadaan akut, ambulans harus diberi amaran, kerana ada bahaya bagi kehidupan. Kehilangan kesedaran, gangguan memori aktiviti dan kelainan tingkah laku mesti segera diperiksa oleh doktor kecemasan. Orang sokongan yang hadir wajib memberikan pertolongan cemas langkah-langkah sehingga ketibaan perkhidmatan penyelamat.
Rawatan dan terapi
Untuk mengubati trombofilia dengan berkesan, penting untuk mencegah perkembangan pembekuan darah. Untuk tujuan ini, pesakit harus mengatasi pencetus faktor-faktor risiko. Perkara ini berlaku terutamanya untuk trombofilia kongenital. Sebagai contoh, penting untuk memastikan senaman yang mencukupi dan minum cukup cecair dalam penerbangan atau perjalanan yang panjang. Memakai stoking trombosis khas juga boleh membantu. Beberapa pesakit juga diberi dadah yang menjadikan darah kurang dapat membeku. Ini termasuk ramuan aktif Marcumar, yang diambil dalam bentuk tablet dan bertindak sebagai antagonis vitamin K dalam organisma, mengurangkan keupayaan darah untuk membeku.
pencegahan
Untuk mengelakkan trombofilia menyebabkan pembekuan darah, penting untuk mengatasi faktor risiko. Ini termasuk mengurangkan obesiti atau menjauhkan diri dari tembakau.
Susulan
Pesakit yang terkena trombofilia biasanya hanya mempunyai sedikit dan juga terhad langkah-langkah rawatan selepas rawatan tersedia untuk mereka. Atas sebab ini, pesakit harus berjumpa doktor pada tanda-tanda pertama penyakit ini agar komplikasi selanjutnya dapat dicegah. Sebagai peraturan, penyakit ini tidak dapat sembuh dengan sendirinya, sehingga mereka yang terjejas selalu bergantung pada pemeriksaan dan perawatan perubatan. Semakin awal doktor dirujuk, semakin baik penyakit ini. Dalam banyak kes, pesakit dengan trombofilia bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Selalu penting untuk memastikan bahawa ubat diambil secara berkala dan dalam dos yang betul untuk mengurangkan gejala dengan betul dan kekal. Sekiranya terdapat ketidakpastian atau pertanyaan, doktor harus berjumpa terlebih dahulu. Ia juga berguna untuk menghubungi orang lain yang terkena penyakit ini, kerana ini dapat menyebabkan pertukaran maklumat mengenai cara menangani penyakit dengan lebih mudah. Dalam konteks ini, penyakit ini juga dapat membatasi jangka hayat orang yang terkena dalam beberapa kes, walaupun perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada masa diagnosis dan oleh itu ramalan umum tidak dapat dibuat.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Individu yang terdedah kepada trombosis harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala. Mengiringi ini, pelbagai langkah-langkah boleh diambil untuk mengurangkan risiko trombosis. Pertama sekali, penting untuk menyesuaikan gaya hidup dengan trombofilia. The diet harus sihat dan seimbang. Makanan yang mempunyai pengaruh negatif terhadap gejala harus dielakkan. Mereka yang terjejas juga harus banyak bersenam. Endurance sukan seperti berenang atau berbasikal menyokong aliran darah di kaki urat. Vein gimnastik juga memenuhi tujuan ini. Sukan yang memerlukan perubahan mendadak dalam kekuatan, Seperti tenis atau mengangkat berat, harus dielakkan. Latihan kaki meningkatkan darah peredaran dan juga kesihatan dari urat. Di samping itu, mencukupi air mesti diminum. Mineral air, teh atau jus buah yang dicairkan sangat sesuai. Orang yang terjejas harus menahan diri rokok dan juga mengelakkan alkohol and kafein. Urat tidak boleh disekat, misalnya, dengan menyilangkan kaki atau membengkokkan lutut dengan tajam. Sekiranya perlu, stoking mampatan mesti dipakai. Stoking sokongan khas menyokong urat dan mencegah trombosis. Wanita harus berunding dengan pakar sakit puan mereka mengenai kontraseptif, kerana sediaan tertentu dapat meningkatkan risiko trombosis. Rundingan terperinci dengan doktor juga diperlukan sebelum ini terapi penggantian hormon semasa menopaus.
