Esophageal kanser juga dikenali sebagai kanser esophageal dalam terminologi perubatan. Ini adalah pertumbuhan malignan di kawasan esofagus.
Apa itu barah esofagus?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi esofagus kanser. Klik untuk membesarkan. Esofagus kanser adalah bentuk barah yang agak jarang berlaku terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Lelaki kira-kira tiga kali lebih mungkin terkena berbanding wanita. Esofagus adalah bahagian badan yang membawa makanan dari mulut ke perut. Ini adalah tali otot dan organ yang agak tegang. Kanser esophageal menyebabkan esofagus menjadi semakin tersekat, yang biasanya membawa kepada masalah pengambilan makanan pada peringkat lanjut penyakit ini. Esofagus dilapisi dengan lapisan lendir; ia dari ini mukosa bahawa tumor malignan biasanya berasal.
Punca
Penggunaan berlebihan alkohol dan rokok dianggap sebagai penyebab utama kanser esophageal. Tidak sihat diet, bagaimanapun, juga dapat mempromosikan barah esofagus; terutamanya makanan yang terlalu berlemak harus dielakkan. Mereka yang selalu makan makanan yang terlalu panas juga berisiko mendapat barah esofagus. Akhir sekali, malformasi kongenital pada kerongkongan akhirnya boleh berlaku membawa kepada barah esofagus. Pesakit menderita apa yang disebut refluks penyakit juga berisiko tinggi. Di dalam ini, perut asid mengalir tanpa henti kembali ke esofagus, yang secara semula jadi menyerang dan menjengkelkannya.
Gejala, keluhan dan tanda
Kerana regangan kemampuan esofagus, gejala yang jelas tidak muncul sehingga peringkat akhir kanser. Kanser esofagus boleh muncul sebagai masalah menelan, yang sering disertai kesakitan dan perasaan tekanan yang tidak spesifik. Banyak orang yang terjejas menggambarkan perasaan itu sebagai memerah atau menyempitkan. Di samping itu, retching dan pedih ulu hati mungkin berlaku, walaupun banyak pesakit mengalami gejala ini hanya sekejap atau tidak sama sekali. Tanda yang jelas adalah kekejangan di kawasan esofagus. Kekejangan ini berlaku secara tiba-tiba dan boleh memancar ke wajah dan belakang. Sekiranya tumor dilokalisasi di kawasan laring, serak dan perubahan warna suara berlaku. Selari dengan gejala ini yang terletak di dekat kerongkongan, pelbagai gejala umum berlaku. Tanda-tanda yang mungkin termasuk penurunan berat badan, hilang selera makan, dan pendarahan. Sebagai tambahan, loya and muntah dan gejala gastrousus lain mungkin berlaku. Kanser esofagus berkembang secara sembunyi-sembunyi dan tidak menghasilkan gejala yang jelas sehingga kemudian dalam perjalanannya, apabila ia menjadi kekal atau berkelompok. Sekiranya penyakit ini berkembang lebih jauh, terdapat kehilangan suara dan akhirnya metastasis, yang berkaitan dengan komplikasi lebih lanjut (seperti kegagalan organ atau masalah peredaran darah), beberapa di antaranya boleh mengancam nyawa.
Diagnosis dan kursus
Kanser esofagus adalah penyakit beransur-ansur yang biasanya tidak menunjukkan gejala sehingga lewat perjalanannya. Apabila ini akhirnya muncul, mereka adalah tekanan perasaan di kawasan tekak; dalam beberapa kes, kesakitan mungkin juga berlaku di bahagian belakang. Ini biasanya lebih teruk apabila makanan cair seperti sup atau bubur dimakan. Kekeringan dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan secara tiba-tiba adalah gejala lebih lanjut yang mungkin menjadi jelas ketika penyakit itu berkembang. Akhirnya, pada tahap yang sangat maju, kesukaran menelan dan masalah yang berkaitan dengan pengambilan makanan berlaku. Diagnosis barah esofagus biasanya dapat dibuat dengan tepat dengan bantuan esofagoskopi, yang dipanggil endoskopi. Semasa prosedur ini, pelbagai sampel tisu diambil dan kemudian diperiksa di makmal. Semasa pemeriksaan ini, pesakit mesti menelan tiub, yang serupa dengan gastroskopi. Dengan sedikit keberuntungan, doktor yang merawat dapat menghilangkan barah semasa esofagoskopi. Namun, untuk menentukan sejauh mana barah telah merebak di dalam badan, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan, seperti tomografi komputer.
Komplikasi
Kanser esofagus boleh dikaitkan dengan pelbagai komplikasi. Penyakit ini sering dikaitkan dengan penurunan berat badan, yang, jika tidak dirawat, menyebabkan dehidrasi dan gejala kekurangan. Punca pendarahan biasa anemia dan dengan demikian dapat memperburuk perasaan sakit. Biasanya, penghidapnya menderita teruk keletihan dan secara amnya kurang berprestasi. Komplikasi serius timbul apabila kelemahan fizikal dan mental menyebabkan jatuh atau kemalangan. Di samping itu, barah juga mempengaruhi keadaan mental. Pesakit sering mengalami mood depresi dan kegelisahan, yang meningkat dalam intensiti jika penyakit ini berkembang dengan tidak baik. Rawatan barah esofagus tidak bebas risiko. Pembedahan boleh mengakibatkan kecederaan pada pita suara atau esofagus, selain jangkitan, pendarahan dan penyembuhan luka masalah. Bergantung pada lokasi tumor dan kedalaman sayatan, ini boleh mengakibatkan kehilangan suara atau kesukaran menelan secara kekal. Kemoterapi sebab-sebab keguguran rambut dan juga boleh menyebabkan kerosakan organ dan masalah kardiovaskular. Sinaran terapi menimbulkan risiko kemungkinan reaksi lewat: Perubahan warna pada kulit, kerosakan pada mukosa and saluran penghadaman, dan kekal perubahan kulit.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Seorang doktor mesti selalu berjumpa dengan barah esofagus. Kematian orang yang terjejas mungkin berlaku, sehingga dalam hal ini diagnosis awal dan rawatan penyakit selalu dapat memberi kesan positif pada perjalanan selanjutnya. Kanser esofagus yang lebih awal dikesan, semakin baik prognosisnya. Atas sebab ini, doktor harus berjumpa dengan tanda-tanda pertama penyakit ini. Doktor harus berunding dalam kes barah esofagus jika orang yang terkena mengalami kesukaran dan ketidakselesaan ketika menelan, sehingga ada kesakitan. Begitu juga, kuat pedih ulu hati atau refleks gag yang kuat dapat menunjukkan barah ini dan harus selalu diperiksa oleh doktor. Dalam banyak kes, pendarahan atau penurunan berat badan yang teruk juga dapat menunjukkan barah esofagus dan juga harus diperiksa oleh doktor. Selanjutnya, mereka yang terkena penyakit biasanya menderita penyakit organ dan mati akibatnya. Sekiranya disyaki barah esofagus, seorang doktor umum atau pakar intern boleh dirujuk. Rawatan selanjutnya sangat bergantung pada manifestasi sebenar aduan ini.
Rawatan dan terapi
Rawatan barah esofagus bergantung pada seberapa maju, atau pada tahap apa. Prospek terbaik untuk pemulihan sepenuhnya adalah pesakit di mana tumor dapat dikeluarkan sepenuhnya dalam pembedahan. Ini adalah operasi yang agak besar dan tidak berbahaya, bagaimanapun dada dan biasanya juga rongga perut mesti dibuka. Sekarang bahagian esofagus dikeluarkan dan kemudian perut ditarik sedikit dan disambungkan ke bahagian esofagus yang lain. Namun, selalunya, pembedahan sahaja tidak mencukupi; sinaran terapi or kemoterapi mesti juga ditadbir. Terutama jika tumor terlalu besar, biasanya tidak dapat dikeluarkan melalui pembedahan. Dalam kes ini, radiasi pada mulanya berfungsi untuk mengecilkan tumor dan membuatnya dapat dikendalikan. Tanpa rawatan segera dan tepat, barah esofagus dapat merebak dengan cepat ke organ lain dalam badan, seperti trakea atau bronkus. Peluang terbaik untuk pemulihan adalah untuk semua pesakit di mana barunya belum merebak, iaitu di mana tidak ada metastasis di organ bersebelahan.
pencegahan
Untuk mencegah barah esofagus, perkara pertama yang harus dilakukan adalah menjaga gaya hidup sihat. Ini termasuk menjauhkan diri dari alkohol dan rokok serta gaya hidup sihat. Yang terpenting, diet memainkan peranan yang menentukan; paling baik, terlalu banyak lemak harus dielakkan. Juga pada makanan, yang mengandung nitrosamin, seseorang harus melakukannya sejauh mungkin, kerana ini dikenal sebagai karsinogenik.
Penjagaan selepas itu
. terapi barah esofagus diikuti dengan penjagaan selepas. Salah satu tugas terpenting selepas penjagaan adalah mengambil tindakan terhadap penyakit bersamaan dan sekunder. Di samping itu, ia membantu pesakit untuk mengatasi masalah fizikal, psikologi atau sosial yang timbul dari penyakit atau rawatannya. Juga penting untuk mengenali kemungkinan kambuh pada peringkat awal dan memperlakukannya dengan sewajarnya. Sekiranya esofagus telah dikeluarkan sebahagian atau bahkan sepenuhnya semasa pembedahan, diperlukan pelbagai pemeriksaan susulan, kerana ini adalah campur tangan yang cukup besar dalam sistem pengambilan makanan. Pemeriksaan dilakukan sama ada oleh doktor keluarga atau di klinik. Yang dan berapa banyak pemeriksaan yang diperlukan bergantung pada keadaan pesakit masing-masing kesihatan dan cara rawatannya sebelum ini. Semasa pemeriksaan susulan, doktor bercakap dengan pesakit dan bertanya tentangnya keadaan. Di samping itu, pesakit diperiksa dan berat badannya diperiksa. Selanjutnya, pemeriksaan seperti sonografi perut atas, ujian makmal dan sinar-X paru-paru adalah mungkin. Selain itu, pemeriksaan cermin dari kerongkongan yang tersisa dan juga tempat pembedahan boleh dilakukan. Penjagaan susulan untuk kanser esofagus boleh memakan masa beberapa tahun. Pada selang waktu 6 hingga 18 bulan, disarankan agar pemeriksaan seperti tulang scintigraphy or tomografi dikira bahagian perut dan toraks dilakukan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Diagnosis barah esofagus selalu memerlukan rawatan perubatan yang intensif. Pembedahan dan radiasi sebagai alat pilihan tidak meninggalkan ruang dalam dunia pertolongan diri ketika membuang tumor. Oleh kerana barah esofagus juga boleh berkembang secara agresif, penghidap tidak membuang masa selepas diagnosis dan mendapatkan rawatan pakar. Tidak ada ubat rumah atau herba yang diketahui secara saintifik telah membuktikan bahawa tumor esofagus hilang. Oleh itu, tawaran perubatan alternatif yang menjanjikan penyembuhan harus diperiksa dengan sangat kritikal dan dibincangkan dengan doktor yang hadir. Pada dasarnya, apabila barah esofagus didiagnosis, tidak dianjurkan untuk menolak terapi perubatan konvensional dengan harapan dapat membantu diri sendiri. Dalam kehidupan seharian, pesakit dengan barah esofagus dapat menjadi aktif dalam bidang pertolongan diri untuk meningkatkan kualiti hidup mereka. Contohnya, banyak pengalaman yang menjauhi makanan tertentu atau perangsang mengurangkan kesakitan. Banyak kesihatan syarikat insurans dan pusat sokongan penjagaan juga menawarkan kursus latihan mengenai pemakanan, yang dapat memberikan pengetahuan yang berharga. Terutama setelah operasi di mana bahagian esofagus dikeluarkan, pengetahuan tentang makanan khas dan bentuk pemakanan juga sangat berharga bagi pengasuh keluarga.
