Kanser pundi kencing, juga dikenali sebagai barah pundi kencing, karsinoma pundi kencing atau karsinoma pundi kencing, adalah barah yang boleh berlaku terutamanya pada lelaki tua. Ia berkembang terutamanya pada membran mukus saluran kencing pundi kencing dan boleh menjadi tumor ganas semasa ia berkembang. Sekiranya kanser pundi kencing dikesan pada waktunya, kemungkinan penyembuhan lebih baik, terutama melalui pundi kencing endoskopi. Tanda khas masuk kanser pundi kencing biasanya darah dalam air kencing dan membakar kesakitan semasa membuang air kecil.
Apa itu barah pundi kencing?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi dan struktur saluran kencing pundi kencing dengan pundi kencing kanser. Klik untuk membesarkan. Pundi kencing kanser merujuk kepada sejenis barah di mana tumor ganas berlaku di mukosa pundi kencing, yang boleh berkembang jauh ke dinding pundi kencing dan seterusnya merebak ke organ sekitarnya. Pundi kencing kanser juga dikenali sebagai karsinoma pundi kencing atau barah pundi kencing. Lelaki kira-kira tiga kali lebih mungkin menghidap barah pundi kencing daripada wanita. Kanser pundi kencing adalah salah satu barah yang paling biasa pada lelaki dan tiga peratus daripada semua kanser ganas adalah tumor pundi kencing. Kemungkinan menghidap barah pundi kencing meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh itu, barah pundi kencing sangat jarang dijumpai pada orang di bawah usia empat puluh dan biasanya berkembang selepas usia enam puluh hingga lapan puluh.
Penyebab barah pundi kencing
Kanser pundi kencing dipromosikan oleh pelbagai faktor, tetapi setakat ini penyebab sebenar kanser pundi kencing tidak diketahui. Salah satu yang terbesar faktor-faktor risiko untuk barah pundi kencing adalah penggunaan rokok jangka panjang. Penyebab lain kanser pundi kencing adalah penyakit kronik pundi kencing, seperti cystitis atau batu pundi kencing. Kanser pundi kencing juga dipromosikan dengan kerap menghubungi pelbagai bahan kimia, seperti aromatik amina. Oleh itu, barah pundi kencing juga berlaku dalam banyak kes pada orang yang terdedah atau terdedah kepada bahan kimia tersebut dalam jangka masa yang lama, misalnya dalam pembuatan getah atau cat. Penyalahgunaan pelbagai ubat penahan sakit mengandungi phenatecin juga dianggap sebagai faktor risiko barah pundi kencing. Kanser pundi kencing juga boleh disebabkan oleh serangan parasit yang terdapat di kawasan tropika. Di samping itu, terdapat kaitan antara penggunaan tiruan pemanis dan barah pundi kencing.
Gejala, keluhan dan tanda
Kanser pundi kencing pada mulanya menyebabkan beberapa gejala yang tidak spesifik. Tanda pertama adalah pendarahan yang tidak menyakitkan dengan air kencing berwarna coklat kemerahan. Pada peringkat lanjut, banyak pesakit mengalami kekejangan pundi kencing, kesakitan semasa kencing, dan meningkat keinginan untuk membuang air kecil, tetapi dengan sedikit air kencing yang berlalu. The kesakitan biasanya tajam dan boleh memancar ke sisi. Dibesarkan limfa simpul dan kesesakan vena atau limfa juga merupakan gejala khas. Sekiranya tumor menekan pada tisu atau organ sekitarnya, sakit tekanan dan kadang-kadang gangguan sensori dan kelumpuhan di kawasan yang terjejas mungkin berlaku. Semasa penyakit itu berlanjutan, sakit tulang dan gangguan fungsi pundi kencing juga boleh berlaku. Akhirnya, selesai pengekalan kencing berlaku, diikuti dengan gejala lain. Gejala khas termasuk pecah saluran kencing dan demam, yang meningkat dalam intensiti sebagai pengekalan kencing maju. Buah pinggang sakit, kolik dan kejang mungkin juga berlaku semasa barah pundi kencing yang tidak dirawat. Oleh kerana semua gejala juga mungkin berlaku dengan cystitis dan keadaan yang serupa, diagnosis pasti hanya dapat dibuat jika terdapat banyak tanda dan tidak sembuh dengan rawatan biasa langkah-langkah. Kerana gejala yang tidak spesifik, doktor keluarga atau ahli urologi harus berunding dengan gejala pertama.
Kursus
Kanser pundi kencing diumumkan dalam kebanyakan kes dengan munculnya air kencing berdarah. The darah mungkin dapat dilihat dengan mata kasar dalam beberapa kes, tetapi mungkin tidak dapat dikesan sehingga ujian air kencing dilakukan. Kesakitan jarang berlaku, tetapi mungkin ada membakar sensasi semasa dan selepas membuang air kecil. Yang meningkat keinginan untuk membuang air kecil juga dapat diperhatikan pada barah pundi kencing. Oleh kerana simptom-simptom ini juga dapat menunjukkan penyakit yang tidak berbahaya, seorang ahli urologi harus berkonsultasi jika terdapat satu atau lebih gejala ini. Doktor dapat menentukan sama ada barah pundi kencing terdapat melalui pelbagai pemeriksaan, seperti sistoskopi, ultrasound, analisis corak protein atau sampel tisu. Di samping itu, jika tumor besar sudah ada, pesakit mungkin mengalami lengkap pengekalan kencing.
Komplikasi
Kanser pundi kencing yang lebih awal dikesan dan dirawat, semakin baik peluang hidup orang yang terkena dan semakin rendah risiko komplikasi. Metastasis, iaitu tumor anak perempuan yang dapat merebak dari tumor ke organ lain melalui aliran darah, biasanya terbentuk hanya ketika barah pundi kencing telah mencapai lapisan otot pundi kencing. Kerana baik darah peredaran, ini menawarkan permukaan serangan yang luas untuk metastasis. Ini juga mengurangkan kemungkinan bertahan. Selalunya, setelah menjalani karsinoma, yang lain berlaku, sebab itulah rawatan susulan dan pemeriksaan berkala sangat penting. Kemoterapi dapat mengurangkan risiko berulang. Pelbagai bentuk terapi juga membawa beberapa risiko. Pembedahan boleh menyebabkan air kencing kurang dapat ditahan di pundi kencing. Selain itu, setelah penyingkiran sepenuhnya, wanita mungkin tidak dapat melahirkan dan lelaki mungkin mati pucuk. Kesakitan berlaku pada hari-hari selepas pembedahan, yang mana ubat-ubatan yang sesuai ditetapkan. Kemoterapi pundi kencing boleh menyebabkan buah pinggang kerosakan di samping kerengsaan dan ketidakselesaan yang normal. Kesan sampingan imunoterapi termasuk darah dalam air kencing dan selesemaseperti gejala yang boleh berkisar dari kelonggaran sederhana hingga demam and cirit-birit.
- Kecederaan pada uretra atau ureter,
- Kecenderungan pendarahan meningkat,
- Kemerosotan organ bersebelahan.
Kerana batu kencing mempunyai kadar berulang yang tinggi, pembuangan yang berjaya tidak menjamin penyembuhan seumur hidup. Sesiapa yang pernah mempunyai batu pundi kencing, perlu memberi perhatian khusus kepada pencegahan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kanser pundi kencing menampakkan diri pada awal hanya dengan sedikit atau tidak ada ketidakselesaan, sukar untuk dikesan. Selain itu, penyakit saluran kencing yang tidak berbahaya juga boleh menyebabkan gejala serupa. Setelah tumor di pundi kencing didiagnosis dan dirawat, penting untuk segera berjumpa pakar urologi sekiranya terdapat lebih banyak darah di dalam air kencing atau sakit ketika buang air kecil. Gejala seperti pengekalan kencing dan gangguan ketika mengosongkan pundi kencing juga menjadi alasan untuk berunding dengan pakar urologi. Sekiranya tumor sudah merebak ke organ lain, perlu juga berjumpa pakar lain. Sebagai tambahan kepada atau bukan rawatan pembedahan, radiasi terapi mungkin menjadi alternatif. Seorang pakar radiologi kemudian akan memutuskan rawatan ini. Di samping itu, ahli radiologi juga menilai lokasi tumor melalui pemeriksaan khas, seperti tomografi komputer atau pengimejan resonans magnet. Sekiranya barah pundi kencing sangat maju sehingga tidak ada peluang untuk disembuhkan, pakar dalam terapi kesakitan/ ubat paliatif akan mengambil alih rawatan selanjutnya.
Rawatan dan terapi
Kanser pundi kencing, jika didiagnosis awal, dapat dirawat dengan baik. Rawatan yang dimulakan bergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Kanser pundi kencing terbahagi kepada tumor dangkal dan agresif. Tumor dangkal dapat disingkirkan dengan pembedahan yang tidak rumit. Namun, dalam banyak kes, tumor pundi kencing dapat berulang walaupun selepas pembedahan berjaya. Atas sebab ini, pemeriksaan berkala dilakukan dan ubat-ubatan diresepkan selepas pembedahan. Sekiranya tumor agresif yang telah tumbuh ke dinding pundi kencing dan seterusnya, operasi yang lebih besar biasanya diperlukan. Di sini, seluruh pundi kencing dikeluarkan dan pengalihan kencing akan dialihkan. Dalam beberapa kes, yang prostat mesti dikeluarkan pada lelaki dan bahagian uterus pada wanita. Operasi kadang-kadang disertai atau diganti oleh kemoterapi. Kanser pundi kencing dapat disembuhkan, terutama jika ditangkap lebih awal.
Prospek dan prognosis
Kemungkinan pesakit dengan kanser pundi kencing disembuhkan bergantung pada beberapa faktor. Sekiranya barah pundi kencing dangkal, pesakit mempunyai peluang terbaik untuk sembuh, sekiranya diperlukan terapi diberikan dengan segera. Di samping itu, peluang penyembuhan yang tinggi berlaku sekiranya pundi kencing dikeluarkan secepat mungkin ketika barah pundi kencing ada dan tumor paling sedikit meresap ke dinding pundi kencing. Ini adalah kes-kes di mana terdapat kemungkinan penyembuhan yang sangat baik. Sekiranya barah merebak, kemungkinan penyembuhannya rendah. Penyebaran adalah proses di mana barah menyerang limfa simpul dan terdapat juga pembentukan metastasis pada organ selain pundi kencing. Dalam kes ini, kemoterapi biasanya diberikan, tetapi sering digunakan untuk menghentikan perkembangan barah daripada menyembuhkannya. Terapi yang digunakan untuk metastasis bertujuan memberi kelegaan kepada pesakit. Ini termasuk melegakan kesakitan pesakit semaksimum mungkin. Ringkasnya, lebih awal barah dikesan dan lebih awal terapi yang diperlukan dimulakan, semakin tinggi peluang pemulihan pesakit.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Dalam kes barah pundi kencing, semua langkah rawatan dan yang disertainya langkah-langkah harus dikendalikan dengan kerjasama doktor. Di samping itu, mereka yang terjejas dapat meningkatkan kesejahteraan umum mereka melalui sejumlah ubat-ubatan rumah dan muslihat. Pertama sekali, pemakanan langkah-langkah adalah pilihan. Makanan seperti kubis, minyak zaitun atau anggur merah menghalang pembentukan barah dan menjanjikan peluang penyembuhan yang baik, terutama dalam kombinasi dengan terapi perubatan konvensional. Untuk melindungi pundi kencing mukosa, saluran kencing, dan buah pinggang, pesakit juga harus minum cukup cecair. Ia juga disarankan untuk menghilangkan perangsang seperti alkohol and kafein daripada diet dan, jika perlu, berhenti rokok. Yang mana diet sesuai secara terperinci dapat ditentukan semasa konsultasi pemakanan. Konsultasi yang sesuai, yang ditawarkan di banyak hospital dan klinik pemulihan, juga memberikan maklumat mengenai kemungkinan aktiviti sukan dengan barah pundi kencing. Setelah menjalani penyakit yang lebih lama, senaman yang teratur biasanya dapat meningkatkan kualiti hidup. Jalan kembali ke kehidupan sehari-hari dan menangani penyakit ini juga dapat dipermudah dengan berbicara dengan ahli terapi. Doktor yang hadir dapat menunjukkan kemungkinan untuk membantu diri sendiri semasa barah pundi kencing.
