Alkohol embryopathy (AE), yang kadang-kadang disebut juga sindrom alkohol janin, adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan gangguan pada somatik dan kognitif pembangunan kanak-kanak. Alkohol embrio dipicu oleh pengambilan alkohol atau penderaan alkohol semasa mengandung.
Apa itu embryopathy alkohol?
Alkohol embryopathy adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan gangguan pada somatik dan juga kognitif pembangunan kanak-kanak kerana penggunaan alkohol semasa mengandung. Embriopati alkohol dinyatakan dalam beberapa kes oleh perawakan pendek, belpharophimosis, kelainan wajah dan juga mikrosefali. Kadang-kadang akar hidung yang tenggelam, telinga yang rendah, kecacatan jantung, kemaluan, dan kerangka dan buah pinggang seperti darah kapal mungkin juga menunjukkan adanya embrio alkohol. Selanjutnya, kanak-kanak yang terkena menunjukkan kelainan dalam tingkah laku, sehingga banyak anak yang terkena menderita hiperaktif atau perhatian dan kepekatan gangguan. Sebagai tambahan kepada Sindrom Down, embryopathy alkohol dianggap sebagai penyebab kecacatan mental atau intelektual yang paling biasa.
Punca
Punca embrio alkohol disebabkan terutamanya oleh penggunaan alkohol atau penyalahgunaan alkohol selama mengandung. Namun, belum ada korelasi langsung antara sejauh mana dan jumlah alkohol yang dimakan, jadi tidak mungkin untuk mengatakan pada apa gangguan "ambang" terjadi atau kemungkinan meningkat bahawa anak itu akan dipengaruhi oleh embrioati alkohol. Faktanya ialah alkohol berpotensi toksik dan dapat melintasi penghalang plasenta. Oleh kerana anak-anak hanya mempunyai metabolisme fungsinya sendiri selepas kelahiran (metabolisme selepas bersalin), tubuh anak tidak dapat memecahkan toksin dengan sendirinya. Hasil keracunan, yang seterusnya mencetuskan embryopathy alkohol.
Gejala, keluhan, dan tanda
Kecacatan organik atau bahkan gangguan perkembangan ciri adalah gejala yang paling biasa. Selanjutnya, doktor mengesyaki bahawa pengambilan alkohol selama mengandung juga menghalang pembahagian sel anak dan seterusnya merosakkan sel Purkinje. Ini menyediakan untuk pengembangan seimbang dan juga bertanggungjawab untuk penyelarasan otot. Gejala dan tanda klasik adalah gangguan defisit perhatian (ADHD), perawakan pendek dan hiperaktif. Kadang-kadang terdapat kecacatan mental atau intelektual; dalam beberapa kes, bagaimanapun, doktor hanya mengesan gangguan perkembangan pada kanak-kanak. Gangguan pertumbuhan juga boleh berlaku dalam konteks embryopathy alkohol. Ramai kanak-kanak juga menderita cheilognathopalatoschisis (yang disebut sumbing bibir dan lelangit) dan otot yang kurang berkembang. Gejala lebih lanjut boleh menjadi kekurangan tumpuan, agresif dan berkaitan dengan alkohol jantung kerosakan otot. Kursus dan prognosis embryopathy alkohol berbeza dan bergantung terutamanya pada kemerosotan spesifik yang ada. Kira-kira seperlima dari semua kanak-kanak yang terjejas boleh membawa kehidupan "normal" atau menghadiri sekolah "normal". Walau bagaimanapun, 30 peratus daripada semua individu yang terjejas mengalami kecacatan teruk.
Diagnosis dan kursus
Doktor mendiagnosis embryopathy alkohol atau sindrom alkohol janin berdasarkan gejala dan tanda ciri. Kadang kala, doktor juga dapat mengesan ibu penderaan alkohol; pengesanan dilakukan dalam konteks a darah analisis (feritin, hati enzim) atau a sejarah perubatan. Doktor juga boleh memerintahkan pengimejan resonans magnet dan sonografi. Prosedur pencitraan ini memastikan bahawa kerosakan struktur serebrum dan displasia dapat dikesan. Ini juga merangkumi sebarang penurunan nilai cerebellum serta kerosakan pada buah pinggang, yang juga menunjukkan embrio alkohol alkohol. Melalui prosedur diagnostik kardiologi (kateterisasi jantung begitu juga dengan ECG), doktor yang hadir juga boleh membuat pernyataan sama ada atau tidak jantung juga dipengaruhi oleh kerosakan. Pelbagai ujian perkembangan atau kaedah ujian neuropsikologi memastikan bahawa doktor memperoleh maklumat mengenai sama ada terdapat gangguan pada motor, kemampuan bahasa, sosial dan kognitif. Kadang kala doktor mesti membuat diagnosis pembezaan; dalam hal ini, sindrom Edwards (juga dikenali sebagai trisomi 18dan sindrom Dubowitz mesti dapat dikecualikan.
Komplikasi
Penderaan alkohol semasa kehamilan boleh membawa kepada embryopathy alkohol. Bergantung pada masa pengambilan, ini boleh membawa kepada pelbagai kerosakan organ di embrio. Pengambilan alkohol pada tiga bulan pertama kehamilan terutamanya menyebabkan disfungsi organ. Anak-anak berkembang dengan kongenital kecacatan jantung, sebagai contoh. Kecacatan septum ventrikel boleh menyebabkan kegagalan jantung (kekurangan jantung) pada usia dini dan sehingga kematian anak itu. Selanjutnya, dikurangkan tengkorak (microcephaly) dan pengurangan otak (microencephaly) biasanya dijumpai. Pengambilan alkohol pada trimester kedua kehamilan (bulan ke-4 hingga ke-6) mempunyai risiko paling tinggi keguguran. Tambahan pula, kelewatan dalam perkembangan pertumbuhan dapat dilihat di sini. Dalam tiga bulan terakhir kehamilan, perkembangan fizikal dan mental berlaku di janin. Ini boleh terganggu oleh pengaruh alkohol. Bayi mungkin mengalami gangguan dalam perkembangan fizikal dan mental. Kerosakan juga berlaku kepada ibu kerana pengambilan alkohol secara berkala. Akibatnya, ibu mungkin mengalami a lemak hati, yang dalam jangka masa mungkin berubah menjadi sirosis hati. Disebabkan oleh hati sirosis, keupayaan sintesis hati terganggu dan tidak mencukupi protein dan faktor pembekuan dihasilkan. Ini boleh menyebabkan edema dan juga masa pendarahan yang berpanjangan. Sakit perut (ascites) juga dapat dibayangkan sebagai akibat dari hati sirosis.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Malangnya, dalam banyak kes, embryopathy alkohol tidak dapat dirawat secara langsung kerana pelbagai kecacatan dan kecacatan pada anak berlaku sebelum kelahiran. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana embryopati alkohol, doktor mesti berunding, kerana dengan bantuan rawatan perubatan, gangguan perkembangan dapat dibatasi. Oleh itu, jika ibu bapa melihat gangguan pertumbuhan atau gangguan perkembangan, doktor harus berunding dalam apa jua keadaan. Dalam kes ini, keluhan dan manifestasi gangguan sangat bergantung pada pengambilan alkohol semasa kehamilan dan dengan itu boleh berbeza. Sekiranya ibu bapa juga terkena keluhan psikologi atau kemurungan kerana aduan embryopathy alkohol, mereka dapat dirawat oleh psikologi. Dalam kebanyakan kes, aduan dan gejala embryopathy alkohol dapat diketahui sebelum kelahiran, sehingga langkah-langkah boleh dimulakan sejurus selepas kelahiran. Tidak jarang berlaku kerosakan dan kerosakan organ, yang juga mesti dirawat oleh doktor. Tanpa rawatan, akan ada batasan yang cukup besar dalam kehidupan sehari-hari pesakit dan, sebagai peraturan, jangka hayat berkurang.
Rawatan dan terapi
Rawatan kausal terhadap embryopathy alkohol tidak mungkin. Walau bagaimanapun, gangguan somatik kadang-kadang dapat (sebahagian) pembedahan dibetulkan. Ini termasuk kelainan wajah seperti sumbing bibir atau lelangit, kekurangan organik serta kurang berkembang, dan gangguan pendengaran dan penglihatan. Segala kekurangan pembangunan dapat dikompensasikan - dengan syarat ada keadaan persekitaran dan kontekstual yang baik - atau dikompensasi atau diaktifkan oleh potensi yang ada. Kadang kala kekurangan perkembangan kognitif, psikomotor dan sosial dan linguistik juga dapat dikompensasikan. Awal zaman kanak-kanak langkah-langkah perlu untuk ini. Ini terdiri daripada terapi pekerjaan, fisioterapi dan pertuturan dan disfagia terapi. Dalam banyak kes, terapi muzik serta hipoterapi dan motopedi digunakan, sehingga integrasi deria diberikan. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa tidak "berlebihan terapi"Berlaku, di mana anak itu terlatih. Adalah penting bahawa penyertaan bantuan (seperti ketika memulakan sekolah) digunakan. Sekiranya, bagaimanapun, terdapat hiperaktif yang ketara atau anak menderita ADHD, ubat boleh diresepkan. Ubat psikotropik (seperti methylphenidate - Medikinet, Ritalin, antara lain) ditadbir terutamanya. Dalam dua pertiga daripada semua kes, anak yang terjejas membesar di rumah atau dengan keluarga angkat. Sebelum ini, adalah penting bahawa pengasuh mempunyai pengetahuan mengenai embrioati alkohol dan juga mendapat sokongan psikologi.
Prospek dan prognosis
Embropati alkohol menyebabkan kemerosotan dan ketidakselesaan yang ketara pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kes, pelbagai kecacatan badan dan organ dalaman berlaku. The otak mungkin juga rosak, mengakibatkan keluhan motor dan mental pada pesakit. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak menderita ADHD dan gangguan pertumbuhan dan perkembangan. Begitu juga, sering terdapat serangan dan mudah marah. Mereka yang terjejas tidak dapat berkonsentrasi dengan betul kerana embryopathy alkohol dan juga menderita masalah jantung. Kesan tepat embryopathy alkohol pada anak sangat bergantung pada jangka masa dan jumlah pengambilan alkohol, sehingga ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan. Selalunya kanak-kanak cacat teruk, sehingga mereka bergantung pada pertolongan orang lain dalam hidup mereka. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara oleh embryopathy alkohol. Sekiranya mungkin, embryopathy alkohol mesti dirawat semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, anak-anak juga bergantung pada pelbagai terapi selepas kelahiran dan, dalam banyak kes, pada pembedahan untuk terus bertahan.
pencegahan
Embriopati alkohol atau sindrom alkohol janin boleh dihalang 100 peratus dalam apa jua keadaan. Wanita itu hanya perlu menjauhkan diri alkohol semasa mengandung; walaupun dalam jumlah kecil tidak boleh dimakan semasa kehamilan supaya embrio alkohol tidak dipromosikan. Tidak ada pencegahan lain langkah-langkah, kerana embryopathy alkohol hanya dapat berkembang dalam konteks penyalahgunaan alkohol semasa kehamilan.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas oleh embrio alkohol tidak mempunyai pilihan khas untuk rawatan selepas. Oleh itu, mereka bergantung pada rawatan oleh profesional perubatan untuk mengatasi kerosakan yang disebabkan oleh pengambilan alkohol. Walau bagaimanapun, penyembuhan lengkap tidak dapat dicapai dalam proses ini. Mungkin, jangka hayat anak dibatasi oleh embryopathy alkohol. Sebagai peraturan, diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya memberi kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini. Yang paling penting, anak mesti didorong dan dirawat secara intensif untuk merawat kerosakan. Oleh kerana kanak-kanak yang terkena tidak jarang menunjukkan hiperaktif, ubat mesti diambil dalam prosesnya. Ibu bapa mesti memperhatikan pengambilan secara berkala dan mungkin interaksi dengan ubat lain. Selanjutnya, rawatan psikologi terhadap embrio alkohol alkohol sering diperlukan, dan perbincangan dengan keluarga atau rakan boleh bermanfaat. Latihan dari fisioterapi juga boleh dilakukan di rumah pesakit sendiri dan dapat mempercepat pemulihan orang yang terkena. Sejauh mana gejala embryopathy alkohol dapat dikurangkan dalam prosesnya tidak dapat diramalkan secara universal.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Ibu bapa yang mengesyaki anak mereka mempunyai embrio alkohol harus meminta perbincangan dengan doktor keluarga mereka. Sekiranya kerosakan didiagnosis lebih awal, peningkatan yang ketara dalam kesihatan adalah mungkin. Prasyarat untuk ini, bagaimanapun, adalah kesediaan untuk bekerjasama di pihak ibu bapa. Mengiringi yang sebenarnya terapi, batasan mental dan fizikal sekurang-kurangnya dapat dikompensasi dengan sokongan dan langkah tambahan seperti fisioterapi. Mengiringi ini, penyebab ibu bapa ketagihan arak mesti dirawat. Melalui penarikan diri dan penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri, pendekatan yang bertanggungjawab terhadap alkohol dapat dipelajari di satu pihak. Sebaliknya, langkah-langkah terapi membantu memikul tanggungjawab untuk embryopathy alkohol dan menerima kerosakan yang telah berlaku. Sekiranya ibu bapa tidak menunjukkan kesediaan untuk bekerjasama, anak-anak yang terjejas mesti belajar bagaimana menangani penyakit itu sendiri. Ini juga dapat dilakukan melalui langkah-langkah terapi, tetapi juga melalui perubahan persekitaran dan pelepasan dari rumah orang tua. Di samping itu, gaya hidup sihat dan aktif sering dapat meningkatkan kualiti hidup. Oleh kerana manifestasi embryopathy alkohol berbeza-beza dari satu kes ke kes yang lain, langkah-langkah khusus harus dilakukan dengan doktor atau ahli terapi.
