Oligoastrocytoma adalah glioma campuran yang mempunyai bahagian kedua-duanya oligodendroglioma dan bahagian dari astrocytoma. Yang otak tumor menyebabkan tanda-tanda umum tekanan otak.
Apa itu oligoastrocytoma?
Ilustrasi grafik dan infografik khas kanser sel. Oligoastrocytoma adalah kacukan dari astrocytoma dan oligodendroglioma. Oligodendroglioma, sebelumnya juga disebut oligodendrocytoma, adalah tumor yang berasal dari oligodendrocytes. Oleh itu, ia tergolong dalam tumor neuroepithelial. Oligodendrocytes adalah sel glia. Glia adalah istilah kolektif untuk semua sel dalam tisu saraf yang bukan neuron. Sebagai contoh, sel glial sering melakukan fungsi sokongan dan memegang di sistem saraf. Astrositoma adalah tumor yang paling biasa di otak. Mereka berlaku terutamanya pada usia pertengahan dan timbul dari astrosit. Astrosit, seperti oligodendrocytes, tergolong dalam sel glial dan oleh itu ke tisu sokongan. Oligodendroglioma, astrocytoma dan juga oligoastrocytoma tergolong dalam glioma. Glioma adalah tumor pusat sistem saraf. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku di otak, tetapi mereka juga boleh timbul di saraf tunjang dan kranial saraf.
Punca
Punca oligoastrocytoma masih belum diketahui. Kes terpencil membuktikan tumor yang berlaku selepas sinaran CNS atau kecederaan otak. Dalam kes ini, mereka kelihatan berkembang dari tisu parut. Oligoastrositoma juga telah diperhatikan di multiple sclerosis. Terdapat juga perdebatan mengenai apakah ada kecenderungan genetik terhadap oligoastrocytoma. Bukti mengenai hipotesis ini bertentangan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala oligoastrocytoma yang paling biasa adalah kejang epilepsi. Ia berlaku pada lebih daripada 50 peratus pesakit dan disebabkan oleh penyusupan dan kerosakan pada sel saraf yang berdekatan. Apabila tumor tumbuh dengan stabil di tengkorak, tekanan intrakranial meningkat. Oleh itu, gejala oligoastrocytoma lain adalah tanda peningkatan tekanan intrakranial. Tanda-tanda tekanan otak termasuk loya and muntah. Pesakit menderita sakit kepala, ada yang teruk, dan keletihan. Mereka gelisah dan degup jantung perlahan. Darah tekanan, sebaliknya, meningkat. Dengan bantuan tekanan nadi yang disebut ini, badan berusaha untuk meneruskannya darah mengalir walaupun tekanan intrakranial meningkat.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Dengan bantuan oftalmoskop, kongestif papilla boleh didiagnosis. Kesesakan papilla adalah pengumpulan cecair di persimpangan saraf optik dan retina. Dihidupkan oftalmoskopi, edema ini dapat dilihat sebagai pembengkakan cakera optik. Biasanya, kesesakan papula hadir secara dua hala. Sekiranya gejala tidak dikenali awal dan tekanan intrakranial terus meningkat, gangguan kesedaran berlaku. Dalam kes yang paling teruk, pesakit jatuh ke dalam koma. Perubahan keperibadian juga boleh menjadi tanda oligoastrocytoma. Bertahun-tahun sebelum diagnosis, tanda-tanda neurologi seperti sakit kepala, kelumpuhan atau gangguan pada fungsi saraf kranial juga menjadi jelas. Contohnya, individu yang terkena mengalami gangguan visual yang ringan, pening, atau masalah dengan ekspresi wajah. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk lelaki dengan oligoastrocytoma adalah 40 hingga 50 peratus. Selepas sepuluh tahun, 20 hingga 30 peratus pesakit masih hidup. Pada wanita, prognosis agak lebih baik. Di sini, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 65 peratus. Selepas sepuluh tahun, 40 peratus pesakit wanita masih hidup. Teknik pengimejan digunakan apabila disyaki oligoastrocytoma. Prosedur utama adalah pengimejan resonans magnet (MRI) tanpa dan dengan medium kontras pentadbiran. Selalunya, hasil pemeriksaan menyerupai penemuan dalam infark serebrum. Tomografi yang dikira menunjukkan hipodensiti kabur atau edema. Pembentukan kista juga boleh muncul. Pemeriksaan dengan medium kontras menunjukkan bulat besar-besaran kesan dengan peningkatan medium kontras. Pesakit di mana ejen kontras terkumpul di dalam tumor semasa pemeriksaan mempunyai peningkatan risiko berulang. Baik penemuan CSF atau serebrum angiografi tidak normal. Dalam imbasan pelepasan positron sebanyak glukosa metabolisme, oligoastrocytoma muncul sebagai sejuk nodul. Oleh itu, tisu mengalami penurunan tenaga dan kadar metabolisme. Di antara sejuk nodul, nodul panas kadang-kadang muncul dengan peningkatan perolehan tenaga. Secara histologi, sangat sukar untuk menarik garis antara astrocytic dan antara komponen oligodendrial. Kelulusan mengikut definisi WHO juga sukar dilakukan dalam oligoastrocytoma. Sebagai contoh, mitosis pada astrocytoma biasanya dianggap sebagai alasan untuk mengklasifikasikan tumor sebagai gred III. Dalam oligodendroglioma, pelbagai mitosis mungkin berlaku dan tumor masih dikelaskan sebagai gred II sahaja. Oleh kerana oligoastrocytoma adalah kacukan dari kedua-dua tumor, tahapnya berbeza bergantung pada ahli neuropatologi. Kerana klasifikasi memerlukan pendekatan terapi yang berbeza, perbezaan diagnostik sebenarnya sangat penting.
Komplikasi
Tumor di otak secara amnya menyebabkan simptom tumor yang biasa. Biasanya, ia juga boleh merebak ke kawasan tubuh yang lain dan merosakkan tisu yang sihat di sana. Dalam kebanyakan kes, jangka hayat pesakit dikurangkan dengan ketara oleh glioma campuran. Selanjutnya, pesakit mengalami sawan epilepsi dan teruk sakit kepala. Kesakitan ini mengurangkan kualiti hidup dan membawa kepada muntah and loya. Begitu juga, pesakit mengalami ketahanan yang berkurang dan keletihan. Penderitaan kelihatan gelisah dan menderita lambat bernafas. Kehilangan kesedaran juga boleh berlaku. Gejalanya juga boleh membawa hingga kematian jantung. Tidak jarang berlaku perubahan keperibadian atau koma berlaku juga. Mereka yang terjejas terus menderita pening dan gangguan visual. Kerabat juga mungkin mengalami gangguan psikologi dan kemurungan kerana gejala glioma bercampur. Tumor tersebut dirawat dengan radiasi terapi or kemoterapi. Komplikasi tidak berlaku, walaupun kemoterapi biasanya dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan. Sama ada terdapat penurunan jangka hayat secara amnya tidak dapat diramalkan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sebagai barah otak, glioma campuran pada dasarnya berada di tangan doktor, jadi walaupun jika disyaki tumor, perlu pergi ke doktor. Semasa menjalankan diagnostik dan terapi, akan selalu ada janji temu dengan doktor. Kunjungan doktor juga penting selepas rawatan agar dapat mengesan dan merawat kemungkinan berulang pada peringkat awal. Sejurus selepas rawatan glioma campuran, kawalan ini biasanya akan dilakukan dengan lebih dekat daripada setelah beberapa tahun tanpa gejala dan tidak berulang. Walau bagaimanapun, walaupun tanpa janji temu dengan doktor, pesakit harus mengunjunginya atas sebab-sebab tertentu. Ini selalu berlaku apabila pesakit mengalami gejala yang mungkin menunjukkan kambuh. Gejala yang memerlukan lawatan ke doktor berlipat kali ganda dalam kes a barah otak dan juga bergantung pada lokasi tumor dan berulang. Mereka berkisar dari gangguan deria dan kelumpuhan pada anggota badan hingga masalah ucapan dan penglihatan, memori masalah dan sawan epilepsi. Sinaran dan kemoterapi mungkin juga memerlukan lawatan ke doktor. Ini berlaku, misalnya, untuk keadaan lemah yang mungkin menunjukkan orang miskin darah hitung dan harus segera dirawat oleh doktor. Psikologi tekanan kerana keparahan penyakit juga selalu menjadi alasan untuk lawatan ke doktor.
Rawatan dan terapi
In terapi, pembuangan pembedahan adalah rawatan utama. Pada masa lalu, tumor dikendalikan seawal mungkin. Hari ini, dengan teknik diagnostik yang lebih baik, diagnosis sering dibuat sebelum gejala muncul; oleh itu, sekarang disarankan untuk beroperasi hanya apabila terdapat kekurangan neurologi. Kajian menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup meningkat pada pesakit yang dirawat dengan terapi radiasi sebelum operasi. Walau bagaimanapun, keseluruhan-kepala sinaran juga boleh menyebabkan sinaran nekrosis tisu otak. Kemoterapi tidak mempunyai peranan dalam rawatan oligoastrocytoma. Penyebab utama kegagalan dalam terapi adalah perkembangan berulang tempatan. Sekiranya tumor tumbuh semula selepas penyingkiran, a biopsi dilakukan terlebih dahulu. Ini diikuti oleh radiologi yang dekat pemantauan. Sekiranya pertumbuhan berterusan, reseksi lebih lanjut diperlukan.
Prospek dan prognosis
Prognosis dalam glioma campuran bergantung pada beberapa faktor. Lokasi di otak sangat penting, begitu juga dengan ukuran tumor. Sekiranya ia dapat dikeluarkan sepenuhnya, prognosisnya lebih baik daripada tumor yang masih tinggal selepas pembedahan atau yang tidak dapat dioperasikan di tempat pertama. Bentuk tumor juga berperanan. Sekiranya dibatasi dengan jelas, selalunya ia dapat dikeluarkan dengan lebih berjaya daripada tumor yang tumbuh secara radikal ke dalam tisu. Kebolehcapaian tumor kepada kemoterapi dan radioterapi juga mempunyai pengaruh dari segi prospeknya. Glioma campuran sering mempunyai bahagian yang bertindak balas terhadap terapi tertentu, sementara bahagian lain kurang. Oleh itu, adalah mustahak untuk mencari terapi yang tepat yang akan merawat tumor secara keseluruhan dengan cara yang terbaik. Juga penting untuk mengetahui bahawa dalam glioma campuran, beberapa bahagian tumor mungkin berkembang lebih pantas daripada yang lain. Semakin perlahan tumor merebak secara keseluruhan, semakin lama kemudian tekanan meningkat melalui tengkorak sebagai batas semula jadi, yang membawa kepada gejala khas seperti kesakitan dan kekurangan pada pesakit yang terjejas dan boleh memberi kesan yang tidak baik pada prognosis. Terapi radiasi terhad pada bilangan Gray. Individu yang terjejas yang belum menerima sinaran ke kepala dengan itu juga mempunyai prognosis yang lebih baik.
pencegahan
Asal oligoastrocytoma yang tepat tidak jelas, sehingga saat ini tidak ada pencegahan. Sekiranya sakit kepala berlaku dalam jangka masa yang panjang atau jika terdapat kekurangan neurologi, doktor perlu mendapatkan nasihat untuk mendapatkan penjelasan. Oligoastrocytoma yang lebih awal dirawat, semakin besar peluang untuk menyembuhkan.
Susulan
Seperti semua penyakit ketumbuhan, langkah pertama selepas rawatan adalah tindak lanjut yang dekat. Ini perlu untuk mengesan sebarang tumor baru atau metastasis pada peringkat awal. Dalam kes a barah otakOleh itu, pemeriksaan susulan dijadualkan beberapa kali dalam setahun selang beberapa bulan. Sekiranya tidak ada penemuan negatif, selang masa antara pemeriksaan seterusnya akan meningkat. Imbasan MRI atau CT digunakan untuk memeriksa sama ada pertumbuhan baru telah berlaku. Kerana malignan tumor otak selalunya mempunyai risiko berulangnya tinggi walaupun pada awalnya berjaya menjalani rawatan, adalah penting bagi mereka yang terjejas untuk membuat janji temu secara berkala. Prognosis untuk tumor baru lebih baik apabila mereka mula dikesan. Baru tumor otak jangan selalu menimbulkan gejala dengan segera, yang semestinya memberi amaran kepada pesakit. Selalunya, penemuan yang memerlukan rawatan ditemui secara kebetulan semasa tindak lanjut. Tetapi, jika tidak biasa kesakitan diperhatikan di luar pemeriksaan susulan, ini selalu menjadi alasan untuk segera berjumpa doktor yang merawat. Dia dapat memutuskan apakah janji tindak lanjut berikutnya harus diajukan untuk mengesampingkan kemungkinan tumor baru terbentuk.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Glioma bercampur pasti memerlukan rawatan perubatan. Pertolongan diri langkah-langkah fokus untuk menyokong terapi perubatan dan mengurangkan gejala individu. Sekiranya berlaku kejang epilepsi, pertolongan cemas mesti ditadbir. Ini bermaksud melonggarkan pakaian di sekitar leher, menggerakkan objek berbahaya dari jangkauan, dan meyakinkan penderita sebanyak mungkin. Loya and muntah dapat ditenangkan dengan rehat di tempat tidur dan lembut diet. Sakit kepala dan keletihan juga dapat diatasi dengan lemah lembut. Kadang-kadang berguna untuk berjalan-jalan di udara segar. Doktor akan memberi pesakit strategi lain yang dapat membantu mengurangkan gejala tumor otak. Selain itu, penyakit ini harus diatasi secara terapeutik. Bercakap dengan saudara-mara, ahli psikologi atau orang lain yang terjejas dapat mengatasi ketakutan dan dengan itu memperoleh perspektif baru mengenai kehidupan dengan penyakit ini. Selepas rawatan, badan dan fikiran sering sangat letih. Melalui fisioterapi, perubahan dalam diet dan mengejar hobi dan minat, mereka yang terjejas dapat mengisi semula bateri mereka untuk kanser-hidup bebas.
