Sukralfat adalah nama ubat yang digunakan untuk merawat perut dan ulser duodenum. Ubat ini membina lapisan pelindung pada membran mukus kawasan pencernaan atas.
Apa itu sucralfate?
Sukralfat merupakan aluminium garam sukrosa sulfat. Dalam perubatan, bahan aktif terutamanya digunakan untuk merawat gastrik ulser (ulcus ventriculi). Ia juga sesuai untuk rawatan ulser duodenum. Sukralfat telah diluluskan untuk digunakan di Eropah pada pertengahan 1980-an. Di Jerman, ubat ini diberikan dengan nama penyediaan Sucrabest dan Ulcogant. Di samping itu, pelbagai generik asas aluminium sukrosa sulfat ada di pasaran.
Tindakan farmakologi
Sucralfate dikelaskan dalam kumpulan pengikat asid dadah. Ia mempunyai sifat meneutralkan lebihan asid gastrik dengan mengikatnya. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mencegah penyakit yang disebabkan oleh asid. Oleh kerana kaedah tindakan khasnya, sucralfate mempunyai kedudukan istimewa di antara sediaan pengikat asid. Ia mengikat dengan protein lendir gastrik dan gastrik mukosa, yang seterusnya mewujudkan lapisan pelindung pada permukaan mukosa yang rosak. Lapisan pelindung ini dapat digunakan untuk mengatasi kerosakan lebih lanjut pada mukosa disebabkan oleh asid gastrik, bile dan gastrik enzim. Ini sudah menunjukkan sifat sucralfate yang lain: pengikat gastrik enzim seperti pepsin and bile asid. Sucralfate mempromosikan pengeluaran prostaglandin, yang merupakan bahan yang dihasilkan secara semula jadi di dalam badan. Mereka memastikan peningkatan pengeluaran membran mukus di dalam saluran gastrousus. Lapisan pelindung ini sangat penting untuk melindungi membran mukus daripada asid gastrik. Sucralfate diserap sedikit. Ini bermakna sebahagian besar bahan aktif dikeluarkan dari organisma tanpa perubahan. Ubat ini dapat mengembangkan kesannya dalam persekitaran berasid. Ini menghasilkan lapisan gastrik seperti jeli mukosa.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Aplikasi sucralfate yang paling biasa adalah rawatan ulser gastrik dan duodenum. Dalam konteks ini, ubat ini juga sesuai untuk pencegahan penyakit ini. Ia biasanya digunakan pada peringkat awal untuk melindungi mukosa gastrik. Sucralfate tidak digunakan secara kekal, namun lebih berkesan dadah seperti perencat pam proton tersedia untuk tujuan ini. Petunjuk lain adalah rawatan esofagitis disebabkan oleh refluks perut asid. Walau bagaimanapun, sucralfate tidak sesuai digunakan dalam kes gastrik ganas ulser atau jangkitan dengan Helicobacter pylori bakteria. Sucralfate juga boleh diberikan secara luaran. Ia digunakan sebagai ramuan dalam pelbagai penyembuhan luka krim. Sucralfate diberikan sama ada dalam bentuk tablet, sebagai butiran atau sebagai penggantungan. Yang disyorkan setiap hari dos ialah 1 gram. Sebaiknya diminum satu jam sebelum makan dan sebelum tidur pada waktu malam. Dengan cara ini, kesan ubat berkembang di persekitaran berasid. Dosnya juga bergantung pada apakah itu gastrik ulser or ulser duodenal.
Risiko dan kesan sampingan
Mengambil sucralfate mungkin dikaitkan dengan kesan sampingan yang buruk pada sesetengah pesakit. Ini termasuk, pertama dan terpenting, sembelit. Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk kering mulut, kembung, loya, Atau pening. Sekiranya terdapat sekatan pada buah pinggang fungsi, ada kemungkinan bahawa aluminium kepekatan di dalam badan bertambah. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit juga mengalami ruam gatal pada kulit. Sekiranya kesan sampingan yang dijelaskan berlaku, disarankan untuk meminta nasihat doktor atau ahli farmasi. Sucralfate tidak boleh digunakan sama sekali jika pesakit menderita hipersensitiviti dadah mengandungi sucralfate. Pertimbangan yang teliti mengenai risiko dan faedah rawatan mesti dibuat sekiranya terdapat gangguan teruk buah pinggang fungsi. Terdapat risiko pengumpulan berbahaya aluminium yang terkandung dalam bahan aktif. Sucralfate harus diambil semasa mengandung hanya jika benar-benar diperlukan. Oleh itu, aluminium juga boleh terkumpul di tulang dari anak yang belum lahir. Pengumpulan ini mengancam bayi dengan kerosakan pada saraf. Walaupun aluminium yang terkandung dalam sucralfate juga dapat meresap ke dalam ibu susu, dianggap selamat untuk mentadbir produk untuk waktu yang singkat dalam tempoh penyusuan. Oleh itu, hanya kanak-kanak di bawah umur penyerapan aluminium berlaku di dalam badan janin. Kemungkinan alternatif harus dipertimbangkan. Penggunaan sucralfate pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun tidak digalakkan. Oleh itu, tidak ada kajian yang mencukupi untuk peringkat umur ini. Interaksi berada dalam bidang kemungkinan kerana penggunaan sucralfate dan ubat-ubatan lain secara serentak. Sebagai contoh, antibiotik seperti colistin, amfoterisin B, Atau tobramycin, ejen bilier asid ursodeoxycholic dan asid chenodesoxycholic, agen antikulat ketokonazol, antiepileptik fenitoin, hormon tiroid levothyroxine, dan penyekat asid ranitidin and cimetidine berkurang keberkesanannya. Atas sebab ini, harus ada selang waktu sekurang-kurangnya dua jam antara penggunaan sucralfate dan ubat-ubatan ini. Sucralfate juga dipercayai memberi kesan negatif terhadap ubat antikoagulan. Oleh itu, sekiranya berlaku penggunaan bersamaan, doktor yang merawat akan memantau dos agen-agen ini. Apabila sucralfate diberikan bersama ubat yang mengandungi kalium natrium hidrogen sitrat, ia sering mengakibatkan peningkatan penyerapan dari aluminium.
