Malaria adalah salah satu tropika yang paling penting dan berbahaya penyakit berjangkit. Kerana penyakit ini, pelancong ke negara tropika berisiko tertentu. Sebarang demam selama atau sehingga satu tahun selepas lawatan ke tropika harus dipertimbangkan malaria. Dapatkan nasihat terperinci mengenai malaria risiko dari doktor atau di institusi tropika di bandar anda sebelum melakukan perjalanan.
Apa itu malaria?
Malaria adalah salah satu penyakit tropika yang paling penting di seluruh dunia dan dapat diketahui. Ia berlaku terutamanya di kawasan tropika dan subtropik. Kini dipercayai bahawa hanya kurang daripada separuh populasi dunia yang tinggal di kawasan endemik malaria. Malaria disebarkan oleh gigitan nyamuk Anopheles betina, yang dijangkiti patogen malaria. Jangkitan dari manusia ke manusia hampir mustahil. Malaria boleh disebabkan oleh empat jenis patogen. Dari tiga bentuk malaria yang ada sekarang, tropika malaria adalah yang paling berbahaya. Walaupun malaria tertiana dan malaria quartana biasanya jinak, malaria tropica sering menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Walaupun terdapat program kawalan berskala besar, penyebaran malaria meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan. Di samping itu, patogen menyebabkan tropica malaria di sebahagian besar Asia Selatan, Tenggara dan Timur, di Afrika sub-Sahara dan di Amerika Selatan tropika kurang sensitif terhadap biasa dadah dan telah mengembangkan daya tahan. Pencegahan langkah-langkah oleh itu mesti disesuaikan dengan risiko wilayah. Mereka mungkin berbeza mengikut musim, juga berbeza dari satu negara ke negara lain, dan bergantung pada jenis perjalanan (percutian hotel di bandar-bandar besar berbanding ekspedisi safari di pedalaman).
Punca
Malaria disebabkan oleh satu sel darah parasit yang disebut plasmodia yang menjangkiti sel darah merah. Malaria ini patogen disebarkan secara tempatan oleh nyamuk tertentu (nyamuk Anopheles). Di sana mereka membiak dan menyebabkan darah sel akan pecah setelah perkembangannya selesai. Patogen yang dilepaskan seterusnya mencari yang baru darah sel dan kitaran bermula semula. Serangan kuat dari demam adalah tipikal dari semua bentuk malaria. Mereka berlaku kira-kira setiap tiga hari di malaria tertiana dan setiap empat hari di malaria quartana. Episod demam di tropica malaria berulang pada selang waktu yang tidak teratur.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala pertama jangkitan malaria muncul selepas beberapa hari, minggu, atau bulan. Ini bergantung pada bentuk malaria. Malaria tropica mempunyai masa inkubasi terpendek di sini, antara enam hari hingga tiga minggu. Malaria tertiana atau Malaria quartana mempunyai tempoh inkubasi selama beberapa hari dan kadang-kadang berbulan atau bertahun-tahun. Gejala pertama sesuai dengan yang teruk selesema jangkitan. Oleh itu, ada yang tinggi demam dengan suhu lebih 38.5 darjah celcius. Di samping itu, terdapat perasaan umum dengan penyakit sakit kepala, keletihan dan kelemahan. Orang yang terjejas sering menderita menggigil and berpeluh berat. Terdapat loya, otot kesakitan dan masalah peredaran darah. Kadang-kadang, cirit-birit dan ketidakselesaan usus am berlaku. Gejala jarang berlaku bersamaan dan berbeza-beza. Demam berlaku secara berkala pada jenis malaria yang terakhir. Malaria tropica, sebaliknya, mempunyai episod demam yang tidak teratur. Malaria tropica jarang menyebabkan gejala lain tanpa demam atau merasa sakit. Sebaliknya, ada masalah peredaran darah (terutama masalah peredaran mikro), kekeliruan, dan pingsan kerana masalah peredaran darah. Namun, secara keseluruhan, demam dan perasaan sakit umum adalah gejala utama malaria dan harus membuat seseorang berfikir secara langsung mengenai penyakit ini jika ada kemungkinan risiko untuknya. Memang benar bahawa sehingga dua tahun setelah berada di kawasan tropika, gejala dianggap sebagai bukti jangkitan malaria.
Perkembangan penyakit
Tempoh inkubasi malaria berkisar antara tujuh hingga 40 hari, bergantung pada jenis patogen. Serangan demam berlaku dengan cepat pada malaria quartana dan tiba-tiba pada dua bentuk malaria yang lain. Malaria tertiana dan Malaria quartana disembuhkan setelah 12 hingga 20 serangan demam. Tropika malaria sering membawa maut jika tidak dirawat. Bentuk penyakit ini boleh membawa kepada edema pulmonari, buah pinggang kegagalan atau keruntuhan peredaran darah. Gejala wabak malaria sering dikelirukan dengan gejala a sejuk atau aduan gastrousus. Mereka yang terkena tidak selalu mengaitkan demam, sakit kepala, loya or muntah dengan perjalanan mereka ke kawasan malaria. Terutama tidak jika ada masa yang berlalu antara perjalanan dan permulaan gejala. Oleh itu, penting untuk mengetahui bahawa jangka masa hingga satu tahun boleh berlalu dari permulaan penyakit hingga munculnya gejala.
Komplikasi
Kerana jangkitan malaria, ada risiko pelbagai komplikasi. Ini kadang-kadang boleh membawa kesan yang teruk. Risiko komplikasi tertinggi dengan malaria tropica. Oleh itu, hampir semua kematian disebabkan olehnya. Akibat khas dari malaria tropica adalah kesedaran yang terganggu, yang bahkan boleh membawa hingga kematian pesakit. Tidak jarang berlaku perubahan kesadaran secara tiba-tiba tanpa tanda-tanda. Malaria serebral juga membawa risiko komplikasi neurologi seperti sawan dan lumpuh. Wanita hamil dan kanak-kanak sering berisiko hipoglisemia. Ini kadang-kadang membawa kepada kejatuhan koma. Kerana ia limpa membesar semasa malaria, pecahnya organ berada dalam lingkungan kemungkinan. Dalam jangkitan teruk, anemia (anemia) juga menjadi jelas. Bayi dan anak kecil sangat terjejas. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh hemolitik anemia, di mana sel darah merah dimusnahkan. Komplikasi lain yang dapat difikirkan ialah hemoglubinuria. Dalam kes ini, the hemoglobin tahap dalam darah meningkat dan besi-mengandungi hemoglobin kompleks protein diekskresikan melalui buah pinggang, yang dapat dilihat oleh a air kencing gelap pewarnaan. Tambahan pula, akut buah pinggang kegagalan mungkin berlaku kerana gangguan peredaran darah. Komplikasi paru-paru terjadi pada sekitar sepuluh peratus daripada semua pesakit malaria. Ini berkisar dari ketidakselesaan ringan hingga edema pulmonari (air paru-paru).
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
If selesemaGejala seperti berlaku dan peningkatan tahap dan intensiti dalam jangka masa yang singkat, lawatan ke doktor harus dilakukan. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya ada demam, sakit kepala, kesakitan di anggota badan, dan penurunan prestasi yang ketara. Sekiranya simptom berlaku semasa atau selepas tinggal di kawasan tropika atau subtropika, doktor harus segera berjumpa. Ini berlaku terutamanya jika gigitan nyamuk diperhatikan pada badan. Oleh kerana malaria boleh membawa maut dalam kes-kes yang teruk, rawatan perubatan diperlukan secepat mungkin. Sekiranya berlaku peningkatan demam, menggigil atau gangguan kesedaran, doktor mesti berunding. Ciri khas malaria adalah perubahan arah kurva demam. Oleh itu, ia mesti selalu diperiksa sama ada ambulans harus diberi amaran sekiranya pesakit kesihatan semakin merosot. Sekiranya terdapat sawan, gangguan pencernaan, kelainan semasa pergi ke tandas atau kesakitan dalam buah pinggang kawasan, doktor harus berunding. Orang yang terjejas berisiko mengalami kegagalan organ sekiranya dia tidak mendapatkan rawatan. Cirit-birit, gangguan darah peredaran, pening dan tanda-tanda kelumpuhan adalah tanda amaran organisma lebih lanjut. Lawatan ke doktor adalah perlu agar penentuan penyebabnya dapat dibuat. Selera makan yang teruk, kelemahan dalaman, rasa sakit yang teruk dan mudah tersinggung harus dijelaskan oleh doktor.
Rawatan dan terapi
Atas dasar a ujian darah, malaria dapat didiagnosis dengan cepat dan mudah, kerana patogen dapat dilihat dengan mudah di bawah mikroskop. Keterukan penyakit dapat ditentukan oleh jumlah parasit dan jumlah leukosit (jumlah sel-sel keradangan). Malaria dirawat dengan menggunakan agen yang membunuh patogen. Salah satu antimalarial yang terkenal dadah is quinine. Dalam kebanyakan kes, rawatan dijalankan secara rawat jalan. Hanya tropica malaria yang harus dirawat sebagai pesakit dalam kerana keparahan penyakit dan kemungkinan komplikasi. Kemungkinan penyembuhan penyakit malaria tertiana dan quartana adalah baik, dan dalam kasus malaria tropica yang dikesan pada tahap awal, angka kematian di Jerman saat ini kurang dari satu persen. Infografik mengenai kitaran penularan malaria oleh nyamuk Anopheles. Klik untuk membesarkan. Untuk mencegah penyakit malaria, pelancong harus terlebih dahulu mengetahui sama ada tujuan mereka berada di kawasan malaria. Jangkitan malaria yang paling biasa berlaku di Afrika. Di selatan Sahara di sebelah utara Afrika Selatan, mayoritas nyamuk dijangkiti plasmodia. Tetapi terdapat juga pelbagai kawasan berisiko di Indonesia, India dan Amerika Selatan. Nyamuk adalah krepuskular dan nokturnal dan tinggal berhampiran tanah lembap. Malaria dapat dicegah dengan berkesan dengan mengambil ubat dan mengelakkannya gigitan nyamuk. Vaksinasi terhadap malaria belum ada. Pelindung langkah-langkah termasuk perlindungan dari gigitan nyamuk dan mengambil tablet Untuk profilaksis malaria. Yang dadah Untuk profilaksis malaria sebahagian besarnya melindungi daripada penyakit malaria yang teruk. Walaupun begitu, walaupun dengan profilaksis, penyakit malaria tidak seratus peratus mustahil.
Prospek dan prognosis
Sekiranya tidak dirawat, penyakit tropika membawa kepada kematian orang yang terkena dini. Komplikasi malaria teruk tanpa rawatan perubatan. Gangguan organik, kehilangan kesedaran, kejang dan lumpuh berlaku. Orang yang terjejas tidak lagi dapat mengatur hidupnya secara bebas. Pada akhirnya, kematian berlaku kerana kegagalan banyak organ. Walaupun begitu, penyakit ini dapat disembuhkan dengan kemungkinan perubatan sekarang ini di wilayah kita. Rawatan perubatan lebih awal dimulakan, semakin baik prospek selanjutnya. Sekiranya diagnosis dibuat dengan cepat dan terapi dimulakan dengan cepat, prognosis untuk malaria adalah baik. Oleh itu, adalah mustahak untuk memberi perhatian di mana orang yang terkena ini tinggal. Penjagaan perubatan di kawasan Afrika kurang tersusun daripada di Eropah. Atas sebab ini, langkah berjaga-jaga perlu diambil sebelum melakukan perjalanan ke kawasan malaria. Di samping itu, doktor harus berunding di tempat untuk mengetahui prognosis pada tanda-tanda pertama. Rawatan perubatan segera mesti diambil untuk mencegah penyebaran patogen. Dalam keadaan miskin kesihatan, pengangkutan orang yang terjejas dari Afrika ke kawasan asal tidak dapat dijamin selalu. Kemungkinan perkembangan ini mesti dirancang dan dipertimbangkan sebelum perjalanan.
pencegahan
Pencegahan malaria secara praktikal merangkumi perkara di atas profilaksis malaria dan perlindungan aktif terhadap gigitan nyamuk. Semakin sedikit gigitan, semakin rendah risiko jangkitan. Oleh itu, apa yang boleh anda lakukan di negara percutian anda? :
- Tidur di bilik dengan penghawa dingin atau tingkap dan pintu yang selamat dengan kelambu.
- Semburkan bilik tidur dengan penyembur serangga atau gunakan alat penguap atau alat pengasap, sebelum tidur pada waktu malam. Berhati-hati di bilik tidur dengan anak kecil.
- Tidur di bawah kelambu pada waktu malam (penting untuk bayi dan anak kecil). Jaring tidak boleh mempunyai lubang, hems bebas harus ditarik di bawah tilam.
- Nyamuk malaria menggigit terutamanya pada waktu senja dan pada waktu malam. Semasa berada di luar rumah, pakai pakaian yang sekerap mungkin, tidak ketat dan menutupi seluruh badan (seluar panjang, baju panjang, kaus kaki, kasut).
- Gosok tanpa kain kulit (contohnya, tangan, kaki dan muka) dengan penghalau nyamuk losyen. Elakkan penggunaan kawasan besar pada kanak-kanak.
Penjagaan selepas itu
Penyakit berjangkit seperti malaria sering memerlukan penjagaan selepas rawatan yang baik. Ini bertujuan untuk mengukuhkan sistem imun dan pertumbuhan semula mereka yang terjejas dan, terutama sekali, untuk mengelakkan komplikasi yang lebih lanjut. Ini memerlukan dekat pemantauan oleh doktor yang menghadiri. Di kawasan jangkitan dalaman, yang terutama mempengaruhi saluran gastrousus atau saluran pernafasan, yang sistem imun dapat diperkukuhkan dengan sebilangan langkah-langkah yang ada di tangan pesakit itu sendiri. Ini termasuk seimbang diet, minum dan tidur yang mencukupi. Penting juga untuk tidak memulakan aktiviti sukan terlalu awal jika pesakit belum cukup sihat untuk melakukannya. Ini harus dilakukan dengan berunding dengan doktor. Selalunya usus terganggu fungsinya oleh ubat-ubatan yang diberikan sebagai sebahagian daripada jangkitan. Ini benar terutamanya apabila antibiotik telah diberikan. Dalam kes ini, tidak tertekan diet membantu dalam penjagaan selepas bersalin. Yogurt produk sering dapat membina semula yang terganggu flora usus. Secara umum, dengan penyakit tropik seperti malaria, penjagaan harus diambil untuk memastikan pemulihannya lengkap untuk mencegah kambuh atau gejala selanjutnya.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam kes malaria, rawatan perubatan diperlukan dalam apa jua keadaan terapi dapat disokong oleh sejumlah langkah pertolongan diri dan ubat-ubatan rumah. Pertama sekali, disarankan untuk mengambilnya dengan mudah di badan dan minum banyak cecair. Semasa serangan malaria, diet harus terdiri daripada makanan ringan seperti kaldu ayam, rusuk atau nasi rebus. Setelah penyakit itu berakhir, buah-buahan dan sayur-sayuran serta makanan kaya dengan mineral disyorkan. Ubat semula jadi yang terbukti adalah tanaman Artemisia. Ramuan ini boleh diambil sama ada kering atau dalam bentuk teh dan melegakan simptom demam malaria. Penggunaan ubat ini harus dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Sekiranya bantuan perubatan tidak dapat dijumpai, rawatan diri juga boleh dilakukan sebagai penyelesaian sementara. Oleh itu, semasa melakukan perjalanan ke kawasan malaria, ubat kecemasan malaria yang sesuai harus dibawa. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes doktor mesti berunding. Dalam kes malaria yang rumit, misalnya, rawat inap diperlukan dalam keadaan apa pun, seperti gangguan fungsi paru-paru atau jantung mungkin berlaku. Untuk dapat kembali ke kehidupan sehari-hari lebih awal, rehat di tempat tidur dan pematuhan dengan cadangan perubatan berlaku.
