Pitiriasis lichenoides adalah salah satu eritematosquamous kulit penyakit yang boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Ia adalah penyakit autoimun dengan sebab yang tidak diketahui. Rawatan simptomatik kulit papula adalah dengan rawatan tempatan anti-radang.
Apa itu pityriasis lichenoides?
Literatur perubatan juga merujuk kepada kulit penyakit seperti dermatosis. Penyakit ini biasanya tidak hanya muncul pada kulit, tetapi juga pada lampirannya. Ini termasuk rambut, kuku, kelenjar sebaceous and kelenjar peluh. Subkategori yang berbeza termasuk dalam dermatosis. Salah satunya ialah penyakit kulit eritemato-skuamosa. Pitiriasis lichenoides adalah penyakit kulit eritemato-skuamosa yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1899. Juliusberg dianggap sebagai penghilang yang pertama. Brocq menyifatkan penyakit itu tiga tahun selepas gambaran awal sebagai salah satu daripada beberapa gangguan parapsoriasis. Spekulasi berganda psoriasispenyakit seperti tidak dapat ditahan berdasarkan hasil penyelidikan baru-baru ini. Sementara itu, ubat mengandaikan manifestasi klinikal yang berbeza pitiriasis lichenoides, yang harus difahami sebagai varian satu dan penyakit yang sama. Secara klinikal, empat bentuk dibezakan antara satu sama lain setakat ini, yang dicirikan oleh ketajaman yang berbeza. Bentuk akut penyakit ini juga dikenali sebagai penyakit Mucha-Habermann.
Punca
Pityriasis lichenoides adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, remaja lelaki atau lelaki dewasa dipengaruhi oleh dermatosis. Punca penyakit kulit belum dapat dijelaskan. Juga spekulasi mengenai faktor penyebab jauh lebih sedikit, yang mungkin berkaitan dengan kejadian dermatosis yang jarang berlaku. Ia mungkin penyakit autoimun. Sel-T dari sistem imun menyebabkan keradangan di kawasan kulit semasa penyakit. Oleh itu, sel-sel imunologi secara keliru mengenali tisu badan sendiri sebagai bahan eksogen atau patogen yang akan diperangi. Penyebab utama seperti itu sistem imun salah memprogram boleh menjadi virus. Sebagai tambahan, vaksin and faktor persekitaran seperti tempoh tekanan telah dibincangkan sebagai penyebab utama pityriasis lichenoides. Mengapa lelaki lebih kerap menderita penyakit ini masih belum jelas hingga kini. Untuk hubungan kausal, jantina nampaknya tidak memainkan peranan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Akut dibezakan dari bentuk kronik pityriasis lichenoides. Pada prinsipnya, kedua-dua bentuk ini juga boleh berlaku secara berdampingan pada pesakit yang sama. Bentuk akut (pityriasis lichenoides et varioliformis acuta atau PLEVA) adalah varian yang lebih jarang dan muncul sebagai papula tunggal atau berganda yang mula nekrotik secara hemoragik. Kesakitan atau rasa sesak yang tidak selesa menyertai tisu yang merosakkan nekrosis. Exanthema adalah ciri bentuk penyakit kronik (pityriasis lichenoides chronica atau PLC). Ini adalah kawasan seragam yang besar ruam kulit. Pada lichenoides pityriasis kronik, ruam ini biasanya berterusan selama beberapa bulan dan disertai dengan pembentukan papula yang tajam bulat atau bujur. Sebilangan besar pesakit hanya mengalami gatal kecil. Sebaliknya, dalam banyak kes kulit mereka ditutup dengan penutup sisik parakeratotik. Parakeratosis adalah gangguan keratinisasi skuamosa epitelium yang meninggalkan inti sel epitelium di lapisan sel paling atas.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Diagnosis pityriasis lichenoides dibuat berdasarkan gejala klinikal. Untuk diagnosis dan penentuan bentuk penyakit yang tepat, tindak lanjut ditunjukkan sebagai tambahan kepada histopatologi. Dari segi diagnosis pembezaan, bentuk kronik pityriasis lichenoides mesti dibezakan psoriasis guttata dan lues II. Dalam bentuk akut, terdapat beberapa persamaan dengan cacar air serta exanthema ubat dan alahan vaskulitis. Kerana penyakit ini sering kali muncul pada awal zaman kanak-kanak, pesakit paling kerap salah didiagnosis cacar air semasa serangan akut pertama mereka. Terdapat prognosis yang agak baik bagi mereka yang terjejas. Walaupun bentuk akut menunjukkan gambaran yang lebih teruk secara klinikal, ia biasanya hilang sepenuhnya dan mundur sepenuhnya.
Komplikasi
Pada pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, individu yang terkena mengalami pelbagai keluhan kulit. Aduan ini mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas dan dapat membataskannya dengan banyak. Dalam kebanyakan kes, terdapat juga keluhan psikologi yang kuat dan kompleks rendah diri atau penurunan harga diri. Kanak-kanak juga boleh dibuli atau diusik. Kulit itu sendiri ditutup dengan papula dan pustula dan mungkin gatal dalam beberapa kes. Kanak-kanak khususnya menggaru kulit mereka, yang boleh membawa kepada parut atau pendarahan. Sebilangan besar pesakit dengan pityriasis lichenoides et varioliformis acuta juga menderita perasaan umum dan lebih jauh juga dari keletihan and keletihan. Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta dirawat dengan bantuan ubat-ubatan dan pelbagai krim or salap. Tidak ada komplikasi yang berlaku. Walau bagaimanapun, sama ada gejala hilang sepenuhnya akibat rawatan tidak dapat diramalkan secara universal. Walau bagaimanapun, jangka hayat pesakit tidak dipengaruhi oleh pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya tidak biasa perubahan kulit berlaku yang tidak dapat diselesaikan sendiri dalam beberapa hari, bantuan perubatan diperlukan. Selambat-lambatnya, apabila gejala seperti gatal atau keradangan ditambah, pityriasis lichenoides mesti dibawa ke doktor. Diagnosis membolehkan rawatan segera dengan ubat, yang menyebabkan pityriasis lichenoides surut dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Individu yang menderita penyakit kulit kronik atau gangguan autoimun sangat berisiko. Begitu juga, pesakit dari kulat kulit seperti Malassezia furfur tergolong dalam kumpulan risiko dan harus menunjukkan gejala yang disebutkan dengan segera. Juga yang tinggal di iklim panas lembap, berkeringat kuat atau mempunyai penyakit asas seperti kencing manis mellitus, mesti memberitahu doktor keluarga. Titik hubungan selanjutnya adalah pakar dermatologi atau pakar perubatan dalaman. Rawatan biasanya dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya lichenoides pityriasis teruk, pesakit dalam terapi di klinik khusus mungkin diperlukan. Pesakit juga mungkin memerlukan sokongan terapi, kerana penyakit ini boleh menjadi beban emosi yang besar.
Rawatan dan terapi
Pilihan rawatan kausal belum ada untuk pesakit dengan pityriasis lichenoides. Kerana penyebab utama penyakit belum ditentukan, pendekatan rawatan kausal tidak dapat dikembangkan. Atas sebab ini, bentuk dermatosis kronik khususnya dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Terdapat pilihan rawatan simptomatik. Pendekatan rawatan yang digunakan hingga kini bermula dari pendedahan hingga Radiasi UV kepada terapi ubat konservatif. Kaedah PUVA, misalnya, menggunakan UV. Ini adalah gabungan psoralenes dengan penyinaran UV gelombang panjang, yang digunakan sebagai terapi dalam dermatologi untuk pelbagai petunjuk. Antara ubat terapi laluan, penggunaan antibiotik telah terbukti berkesan untuk pesakit dengan pityriasis lichenoides. Perkara yang sama berlaku untuk penyediaan steroid. Sistemik glukokortikoid adalah kaedah terapi yang paling biasa. Pilihan rawatan lain adalah terapi tempatan anti-radang papula individu. Dalam bentuk akut penyakit ini, lesi hilang dengan sendirinya dalam kebanyakan kes. Bergantung pada kursus individu, regresi ini mungkin memerlukan sedikit masa. Dalam bentuk kronik, remisi juga biasa. Walau bagaimanapun, dalam varian ini, gejala hilang hanya untuk jangka waktu tertentu dan kemudian berulang.
Prospek dan prognosis
Sebagai peraturan, perjalanan selanjutnya dalam pityriasis lichenoides sangat bergantung pada penyebabnya yang tepat dan juga pada keparahan penyakit, sehingga ramalan umum biasanya tidak dapat dibuat dalam kes ini. Walau bagaimanapun, diagnosis awal oleh doktor mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini dan juga dapat mencegah berlakunya komplikasi atau aduan. Sekiranya pityriasis lichenoides tidak dirawat sama sekali, gejala tidak hilang sendiri dan juga dapat meningkat dalam banyak kes. Oleh itu, rawatan harus selalu dicari untuk penyakit ini. Sebagai peraturan, pelbagai krim or salap digunakan untuk mengurangkan gejala. Penggunaan ubat-ubatan ini secara berkala dapat mengurangkan gejala secara kekal dan berkelanjutan sehingga tidak berulang. Walau bagaimanapun, jangka masa proses penyembuhan dapat sangat berbeza dan sangat bergantung pada seberapa baik ubat itu berfungsi untuk pesakit masing-masing. Orang yang terjejas harus mengelakkan menggaru kawasan yang terjejas dalam keadaan apapun, sehingga pendarahan atau parut tidak berlaku. Begitu juga, tahap kebersihan yang tinggi dapat mengurangkan rasa tidak selesa dan juga mencegah penyakit ini berulang.
pencegahan
Langkah pencegahan hampir tidak berlaku untuk pityriasis lichenoides. Selagi penyebab utama penyakit ini tidak dijelaskan, tidak ada pencegahan yang menjanjikan langkah-langkah dapat dikembangkan. Sejak melampau tekanan situasi nampaknya menjadi faktor penyebab, penerapan Pengurusan Tekanan strategi mungkin berperanan dalam pencegahan. Walaupun begitu, ini bukan strategi pencegahan yang pasti.
Susulan
Individu yang terjejas mempunyai penjagaan yang sangat sedikit dan terhad langkah-langkah terdapat dalam kebanyakan kes pityriasis lichenoides. Sebagai peraturan, doktor harus dihubungi pada peringkat awal untuk mencegah komplikasi lebih lanjut serta keadaan perubatan lain. Diagnosis awal biasanya mempunyai kesan yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya dan dapat mencegah gejala yang semakin teruk. Oleh itu, pesakit harus berjumpa doktor pada simptom dan tanda penyakit yang pertama. Oleh itu, kebanyakan mereka yang terkena pityriasis lichenoides bergantung kepada pengambilan pelbagai ubat. Di sini, selalu penting untuk memperhatikan dos yang betul dengan pengambilan biasa untuk mengurangkan gejala dengan betul. Sekiranya antibiotik diambil, mereka tidak boleh diambil bersama alkohol. Selain itu, mereka yang terkena pityriasis lichenoides harus melindungi kulit mereka dengan baik terhadap cahaya dan juga tidak menghabiskan waktu di bawah sinar matahari tanpa perlindungan. Pemeriksaan berkala oleh doktor membantu mengesan dan merawat kerosakan pada peringkat awal.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Penyakit yang agak jarang berlaku ini sering menyerang lelaki. Oleh kerana belum ada penyebab penyakit ini, penyakit ini hanya dapat diatasi secara simptomatik. Di sini, pakar dermatologi yang merawat akan mencadangkan terapi yang sesuai. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa pityriasis lichenoides adalah penyakit autoimun, yang mana keadaannya bertambah buruk bergantung pada tekanan dan pengaruh persekitaran. Oleh itu, gaya hidup sihat disarankan, yang merangkumi beberapa komponen. Pertama, pesakit tidak boleh mengambil racun tambahan, kerana mereka juga dihilangkan melalui kulit, yang dapat memperburuk penyakit. Oleh itu, mereka tidak boleh merokok, minum hanya sederhana hingga tidak alkohol, dan mengelakkan tekanan. Latihan adalah penting, kerana di satu pihak ia dapat merangsang metabolisme dan di sisi lain ia menyokong sistem imun dalam memerangi pityriasis lichenoides. Ini juga meningkatkan kesedaran tubuh, yang sangat bermanfaat bagi pesakit yang menderita lepuh yang cacat penglihatan. Yang berhati-hati diet dengan makanan segar yang kaya dengan vitamin dan rendah lemak dan gula juga merupakan sebahagian daripada gaya hidup sihat. Pesakit disarankan minum banyak air untuk membuang toksin. Detoksifikasi langkah-langkah juga dapat menguatkan sistem ketahanan badan. Untuk tujuan ini, lawatan ke sauna digabungkan dengan naturopati atau ubat homeopati. Doktor Naturopati dan pengamal alternatif dengan senang hati memberi nasihat di sini.
