Gastrik polip mewakili penonjolan gastrik mukosa dan juga disebut sebagai tumor atau pertumbuhan jinak. Bersama usus polip, polip gastrik adalah neoplasma membran mukus saluran gastrointestinal (saluran GI) yang paling biasa. Khususnya, orang yang telah melewati usia 60 tahun lebih kerap terkena gastrik polip.
Apa itu polip gastrik?
Perut kesakitan adalah gejala polip gastrik yang paling ketara. Polip gastrik adalah neoplasma jinak (jinak) dari perut lapisan yang menjelma sebagai penonjolan mukosa ke dalam lumen perut. Dalam lebih daripada 90 peratus kes, polip gastrik adalah adenoma yang berkembang dari tisu adenomatous (pembentuk kelenjar) dan mempunyai risiko peningkatan degenerasi (pembentukan kanser sel). Pada mulanya, polip gastrik biasanya tidak menimbulkan gejala. Hanya pada tahap lanjut dan dengan ukuran kira-kira 1 cm boleh ada keluhan seperti rasa kenyang, hilang selera makan serta kesakitan di bahagian atas perut berlaku. Dalam beberapa kes, polip gastrik boleh membawa kepada hematemesis (muntah darahatau najis tarry (najis hitam). Polip gastrik juga dibezakan menjadi jenis neoplastik dan bukan neoplastik. Walaupun polip gastrik neoplastik timbul dari tisu yang baru terbentuk (20 peratus kes) dan, seperti adenoma, mempunyai risiko peningkatan degenerasi, polip bukan neoplastik terbentuk dari kista kelenjar dan sering muncul sebagai kelompok tempatan (beberapa polip gastrik).
Punca
Punca yang mendasari perkembangan polip gastrik belum dapat dijelaskan. Apa yang diketahui ialah orang yang berusia lebih tua lebih berisiko. Diduga bahawa tabiat pemakanan seperti tinggi lemak dan rendah serat diet serta nikotin and alkohol penggunaan memainkan peranan. Oleh kerana dalam banyak kes pengumpulan keluarga polip gastrik dapat dikesan, terutama pada sindrom poliposis genetik seperti sindrom Gardner, sindrom Peutz-Jeghers atau poliposis remaja, faktor genetik juga dibincangkan. Di samping itu, jangkitan dengan Helicobacter pylori bakteria dianggap sebagai faktor penyokong yang boleh menyebabkan gastrik ulser or gastritis (penyakit radang gastrik mukosa) sebagai penyebab polip gastrik. Sebagai contoh, gastritis mengakibatkan regresi tisu mukosa gastrik, yang dianggap dapat dikompensasi oleh peningkatan pembentukan polip. Selain itu, penurunan pengeluaran jus gastrik terbukti dapat meningkatkan risiko manifestasi polip gastrik.
Gejala, keluhan, dan tanda
Polip gastrik tidak menunjukkan gejala dalam sebilangan besar kes. Polip kecil biasanya tidak disedari. Gejala berlaku hanya dengan polip yang lebih besar dan kemungkinan gejala yang menyertainya. Gejala polip yang lebih besar, sebaliknya, merangkumi beberapa aduan. Mereka dipergiatkan jika gastritis juga berkembang, yang lebih biasa pada orang dengan polip gastrik. Gejalanya termasuk kesakitan di bahagian atas abdomen dengan intensiti yang berbeza-beza. Begitu juga, dapat dilihat perut kesakitan berlaku, yang boleh berkisar dari sedikit tekanan perasaan hingga sensasi menikam yang kuat. Dalam perjalanan ini, sering terdapat rasa kenyang di perut dan hilang selera makan. Mungkin ada yang tidak berasas loya, dan kadang-kadang penghidap merasa jijik dengan memakan daging. Sekiranya pendarahan berlaku disebabkan oleh polip, penderita kadang-kadang muntah ini darah. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Sebilangan besar polip gastrik tidak banyak merosakkan perut. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, muntah darah adalah gejala polip gastrik yang merosot atau kecederaan lain di perut. Kerana pendarahan, mungkin ada juga yang tersembunyi darah di dalam najis. Dalam kes polip gastrik, penurunan berat badan juga mungkin berlaku - walaupun pada hakikatnya tidak ada gejala yang dapat diperhatikan sama sekali.
Diagnosis dan kursus
Ketidakselesaan yang tidak dapat dijelaskan di bahagian atas perut memberikan petunjuk awal mengenai kemungkinan adanya polip gastrik. Diagnosis disahkan oleh gastroskopi (gastroskopi), dengan kaedah yang keadaan bahagian dalam perut dan gastrik mukosa dapat diperiksa dan a biopsi (penyingkiran tisu) dari mukosa gastrik dapat dilakukan. Analisis histologi (tisu halus) seterusnya sampel tisu membolehkan pernyataan dibuat mengenai keganasan atau jinak tisu yang dikeluarkan dan menentukan prosedur terapi selanjutnya. Polip gastrik mempunyai prognosis yang baik apabila terapi dimulakan lebih awal, tetapi harus dipantau secara konsisten pada kunjungan lanjutan setelah berjaya menyelesaikan terapi kerana kadar berulang mereka tinggi.
Komplikasi
Kerana polip gastrik, pesakit mengalami pelbagai ketidakselesaan dan batasan dalam kehidupan seharian. Biasanya, ini melibatkan kesakitan di kawasan perut dan gastrik. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara oleh kesakitan ini, dan tidak jarang mengalami hilang selera makan. Kehilangan selera makan juga boleh membawa kepada kekurangan zat makanan and kurang berat badan, kedua-duanya mempunyai kesan yang sangat negatif pada pesakit kesihatan. Begitu juga, ada rasa kenyang dan lebih jauh juga muntah darah. Ketahanan orang yang terjejas menurun dengan ketara disebabkan oleh polip perut dan tidak jarang aduan psikologi berlaku kerana kesakitan. Tidak jarang pesakit mudah marah dan tidak sihat. Polip gastrik dapat dikesan dengan mudah dengan gastroskopi, agar aduan ini dapat diatasi dengan segera. Polip gastrik dapat dikeluarkan dalam prosesnya. Tambahan pula, mereka yang terjejas bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Komplikasi selanjutnya biasanya tidak berlaku selagi polip perut tidak berkembang kanser. Dalam proses ini, dan jangka hayat pesakit biasanya tidak berkurang.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Pada banyak pesakit, polip gastrik tidak menyebabkan sebarang gejala atau gangguan harian. Ini menyukarkan isyarat yang menunjukkan perlunya berjumpa doktor. Sekiranya terdapat polip besar atau jika bilangan polip gastrik meningkat, terdapat gejala yang jelas yang perlu dinilai oleh doktor. Sakit di bahagian atas perut adalah bukti penyelewengan yang harus disiasat dan dirawat. Ubat sakit tidak boleh diambil tanpa berunding dengan profesional perubatan, kerana pelbagai komplikasi mungkin timbul. Sekiranya gejala yang ada berterusan selama beberapa hari atau peningkatan intensiti, lawatan ke doktor adalah perlu. Dalam kes loya, muntah atau rasa kenyang, perlu dilakukan konsultasi dengan doktor. Sekiranya terdapat muntah darah atau darah di dalam najis, tindakan segera diperlukan. Lawatan ke doktor adalah perlu agar penyebabnya dapat ditentukan. Tanpa rawatan perubatan, kecederaan serius pada perut boleh berlaku, yang boleh menyebabkan akibat yang mengancam nyawa. Sekiranya terdapat kehilangan selera makan atau penurunan berat badan yang tidak diingini, doktor juga harus dihubungi. Sekiranya orang yang terkena tiba-tiba merasa jijik dengan makanan yang sebelumnya disukai, ini harus difahami sebagai tanda amaran dari organisma. Gangguan umum atau penyelewengan saluran penghadaman harus dikemukakan kepada doktor sebaik sahaja mereka berterusan selama beberapa hari.
Rawatan dan terapi
Polip gastrik dibezakan menjadi jenis adenomatous dan nonadenomatous bergantung pada penemuan histologi. Polip gastrik nonadenomatous biasanya hanya biopsi dan tidak melenyapkan. Polip gastrik adenomatous (adenoma) diklasifikasikan sebagai prakanker dan dalam banyak kes mengikuti urutan perkembangan adenoma-karsinoma. Kerana peningkatan risiko degenerasi ini, polip gastrik adenomatous sepenuhnya tersekat secara minimum secara invasif semasa reseksi mukosa endoskopi atau polipektomi. Semasa dalam polipektomi, polip individu terlepas dari mukosa gastrik dan dikeluarkan dengan menggunakan jerat atau klip yang dililit di sekitar pangkalnya, dalam reseksi mukosa seluruh kawasan mukosa bersebelahan dikeluarkan. Yang terakhir ini biasanya dilakukan dengan keadaan berbahaya anemia (vitamin B12 anemia) atau polip gastrik yang lebih luas dan luas untuk mencegah penyebaran sel tisu yang mungkin merosot menjadi sel karsinoma. Sekiranya terdapat tumor yang lebih besar, pemotongan dinding penuh (pengangkatan terbuka atau laparoskopi dinding perut) atau pemisahan sebahagian (penyingkiran separa) mungkin diperlukan. Oleh kerana polip gastrik mempunyai kadar kambuhan yang agak tinggi (berulang), tindak lanjut endoskopi biasa diperlukan untuk mengesan kemungkinan kambuhan tempatan lebih awal dan, jika perlu, kembali polip gastrik.
Prospek dan prognosis
Secara keseluruhan, polip gastrik mempunyai prognosis yang baik. Sekiranya diagnosis dibuat dengan cepat dan rawatan diberikan tanpa penangguhan, pesakit biasanya dikeluarkan dari terapi dalam masa yang singkat sebagai bebas daripada gejala. Dalam perjalanan hidup, polip gastrik boleh berulang pada bila-bila masa. Sekiranya rawatan langkah-langkah diambil dengan cepat, prognosis dalam kes-kes ini juga baik. Cabarannya adalah diagnosis awal. Selalunya, polip gastrik tidak disedari untuk waktu yang lama kerana tidak menyebabkan gejala, terutama pada peringkat awal. Peningkatan jangka panjang dicapai sebaik sahaja perubahan gaya hidup berlaku. The diet harus dioptimumkan dan penggunaan bahan berbahaya tidak boleh dilakukan. Ini memberi sumbangan besar kepada peningkatan secara umum kesihatan serta pencegahan polip gastrik. Khususnya, pesakit yang telah mengembangkan polip gastrik harus memberi perhatian untuk mengoptimumkannya diet kerana penyakit itu semakin meningkat. Sekiranya penyakit ini tidak baik, polip gastrik boleh berlaku membawa kepada perkembangan karsinoma. Dalam kes ini, prognosis jauh lebih teruk. Sekiranya tidak dirawat, orang yang terkena akan mati sebelum waktunya. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor mengenai tanda-tanda penyelewengan pertama. Di samping itu, orang dewasa harus kerap mengambil bahagian dalam pemeriksaan pencegahan yang ditawarkan untuk mengesan kesihatan kemerosotan.
pencegahan
Oleh kerana penyebab perkembangan polip gastrik belum dapat dijelaskan sepenuhnya, tidak langkah-langkah wujud untuk mencegah penyakit secara langsung. Walau bagaimanapun, diketahui faktor-faktor risiko harus diminimumkan. Contohnya, gastritis dapat dicegah dengan diet yang sihat (mengelakkan berlebihan nikotin, alkohol and kopi penggunaan). Selain itu, orang yang berumur 50 tahun ke atas harus menjalani pemeriksaan polip gastrik secara berkala.
Susulan
Setelah polip gastrik dikeluarkan sepenuhnya, tindak balas polip disyorkan berdasarkan risiko individu pesakit (penyakit bersamaan, diverticulosis, sejarah keluarga, pemeriksaan histologi). Sebagai contoh, jika polip kecil, bukan neoplastik dikeluarkan, tindakan susulan kolonoskopi disyorkan pada selang sepuluh tahun; jika tiga hingga sepuluh polip dikeluarkan, pemeriksaan susulan harus dilakukan setelah tiga tahun. Sekiranya lebih daripada sepuluh polip dikeluarkan, tutup pemantauan pada mulanya dilakukan setiap dua hingga enam bulan, diikuti oleh kolonoskopi pada selang tiga hingga lima tahun. Tujuan pemeriksaan susulan adalah untuk mengesan pertumbuhan baru seawal mungkin dan kemudian memperlakukannya dengan sewajarnya. Sekiranya gejala seperti perubahan pergerakan usus, darah di dalam najis, sakit atau penurunan berat badan berlaku antara tindak balas polip, doktor mesti segera berjumpa. Biasanya, setelah polip dikeluarkan, pesakit diberitahu oleh doktor yang hadir mengenai penyakit tersebut langkah-langkah atau terapi yang telah dijalankan atau terapi mana yang masih diperlukan. Pemeriksaan lebih lanjut dan pemeriksaan lanjutan dapat juga dilakukan dengan dokter yang berada di sekitar tempat kediaman pesakit. Di samping itu, semasa pemeriksaan lanjutan, ada kemungkinan dapat menghubungi pakar khas yang mempunyai masalah atau pertanyaan.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Polip gastrik biasanya perlu dikeluarkan semasa a gastroskopi atau melalui pembedahan. Rawatan diri dengan ubat-ubatan bebas tidak digalakkan, kerana polip boleh membesar atau menjadi ganas. Untuk mengelakkan berulang, diet tinggi serat dengan kandungan sayuran yang tinggi harus dititikberatkan. Produk daging yang diproses serta makanan yang diawetkan atau diasinkan boleh, dalam keadaan tertentu, merosakkan mukosa gastrik dan mendorong perkembangan polip gastrik. Sekiranya polip gastrik disertai oleh gastritis kronik, makanan yang sangat berlemak dan bergula juga harus dielakkan. Beberapa makanan kecil lebih mudah diproses oleh perut daripada tiga makanan besar, dan makanan juga tidak boleh dimakan sejuk atau terlalu panas. Tumbuhan perubatan semula jadi seperti kunyit, oregano dan thyme mempunyai kesan pencernaan dan dapat menggantikan garam dan rempah panas di Memasak. Sebaik-baiknya, pencernaan bermula pada mulut: makanan yang cukup panjang dan dikunyah dengan hati-hati memberikan tekanan pada perut lebih sedikit daripada potongan besar yang ditelan dengan tergesa-gesa. Pesakit perut sering bertolak ansur dengan minuman berkarbonat, persediaan teh dari chamomile, mallow and balsem lemonsebaliknya, melegakan lapisan perut yang jengkel. Berlebihan alkohol penggunaan dan nikotin harus dielakkan sepenuhnya sekiranya boleh. Pemeriksaan berkala memastikan bahawa polip yang tumbuh dari yang baru dapat dikesan dan dikeluarkan secepat mungkin.
