Pseudomycoses menunjukkan gambaran klinikal mycoses. Walau bagaimanapun, tidak seperti mycosis, pseudomycosis tidak berdasarkan jangkitan kulat tetapi pada jangkitan bakteria. Terapi bergantung kepada agen penyebab dan corak kutu tetapi biasanya merangkumi antibiotik pentadbiran.
Apa itu pseudomycosis?
Mycoses dikaitkan dengan mikroorganisma. Mereka adalah penyakit kulat yang sesuai dengan penyakit berjangkit. Ejen penyebab jangkitan adalah kulat miselium dan ragi. Proses jangkitan tidak semestinya membawa kepada penyakit. Secara parasit, patogen mikosis merebak pada tisu hidup. Gambaran klinikal mycoses agak tipikal. Dalam kebanyakan kes, jangkitan itu muncul pada lesi bujur merah atau bulat kulit atau membran mukus, dengan penskalaan marginal dan hubungan subjektif dengan gatal-gatal atau membakar. Pseudomycosis menunjukkan gambaran klinikal mycosis, tetapi tidak disebabkan oleh kulat. Penjajahan mungkin melibatkan kulit, paru-paru, atau pusat sistem saraf. Dalam kebanyakan kes, pseudomycoses adalah reaksi terhadap bakteria patogen pelbagai jenis. Sebagai tambahan kepada Nocardia, actinomycetes dan bakteria dari spesies Corynebacterium minutissimum can membawa kepada gambaran klinikal seperti mycosis. Terutama dalam kes actinomycetes, jangkitan selalunya berkaitan dengan jangkitan endogen. Dalam kes ini, yang bakteria dari biasa kulit atau flora oral menembusi lapisan tisu yang lebih dalam. Dalam kes yang melampau, pseudomycoses boleh menyebabkan bakteremia dan berkaitan sepsis. Bergantung pada patogen, gejala dan tisu yang terjejas biasanya berbeza.
Punca
Bergantung pada penyebabnya, pseudomycosis dibahagikan kepada beberapa subkumpulan. Jangkitan dengan Nocardia dan, khususnya, bakteria Nocardia asteroides menyebabkan apa yang disebut nokardiosis, yang menjelma sebagai pseuomikosis di bahagian tengah sistem saraf dan paru-paru. Ejen penyebab lain dari pseudomycoses adalah aktinomycetes bakteria, yang boleh menyebabkan aktinomycosis atau mycosis radiasi dan nyata sebagai pseudomycosis dari pelbagai kawasan badan. Actinomycoses dibahagikan kepada bentuk serviks-muka, toraks dan usus bergantung pada tisu yang terjejas dan seterusnya. Actinomycetes secara khusus menyerupai bentuk kulat dalam morfologi mereka dan untuk sebab ini sering disebut sebagai jamur sinar. Patogen yang paling biasa dari pseudomycoses ini adalah spesies Actinomyces israelii, yang secara semula jadi menghuni manusia mulut sebagai komensal. Jangkitan dengan Corynebacterium minutissimum, yang mendiami flora kulit normal dan menyebabkan simptom kulit seperti mikosis. Dengan sebab ini, pseudomycosis juga dikenali sebagai eritrasma. Ciri umum semua pseudomycoses adalah asal bakteria mereka, yang dianggap sebagai kriteria utama untuk membezakan dari mycoses sebenar. Secara amnya, pesakit imunokompromi atau kekurangan imun yang paling berisiko untuk pseudomycosis.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit dengan nokardiosis hadir dengan gejala granulomatous penyakit berjangkit dan sering dipengaruhi oleh radang paru-paru, otak abses, endokarditis, Atau empiema. Actinomycoses juga dikaitkan dengan abses pembentukan. The nanah koleksi daripada bakteria dan sel-sel mati merebak ke tisu sekitarnya, dan lesi yang konsisten pada kulit dibingkai oleh tisu penghubung dan tisu granulasi. Selain kulit, pseudomycoses ini boleh mempengaruhi paru-paru, dada kawasan, organ perut dan membran mukus, pusat sistem saraf, atau muka, leher, dan mulut kawasan-kawasan. Erythrasma biasanya menampakkan diri dalam bentuk gejala kulit, yang muncul sebagai kawasan kulit yang rata, berwarna merah kecoklatan dan rata kedutan dan timbangan. Pseudomycosis ini secara khusus boleh disertai dengan gatal-gatal. Selalunya, varian ini berlaku di ketiak, di kawasan inguinal, di skrotum atau di ruang antara jari kaki, dengan jangkitan merebak ke kawasan kulit yang lain. Semua jangkitan bakteria boleh disertai dengan tanda-tanda umum jangkitan seperti keletihan, keletihan, demam, dan menggigil. Sekiranya terdapat penglibatan sistem saraf pusat, gangguan sensibilitas fungsi atau fungsi motor mungkin berlaku. Sekiranya bakteria mencapai aliran darah, pesakit dengan orang miskin sistem imun boleh berkembang darah keracunan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Diagnosis pseudomycosis biasanya dibuat dengan pengesanan budaya yang biasa patogen. Walau bagaimanapun, pengesanan ini memerlukan sedikit masa, terutama dalam kes actinomyces, sehingga pandangan mikroskopik sering kali menjadi kriteria diagnostik. Penglibatan organ dan membran mukus dinilai lebih lanjut dengan teknik pencitraan. Prognosis pesakit berbeza dengan jenis patogen dan corak penglibatan. Situasi yang mengancam nyawa mungkin berlaku sepsis. Nokardiosis yang tidak dirawat biasanya membawa maut. Erythrasma dikaitkan dengan peluang penyembuhan terbaik.
Komplikasi
Dalam kes yang teruk, pseudomycoses boleh menyebabkan bakteremia dan, sebagai akibatnya, sepsis. Dalam bakteremia, bakteria menyerang aliran darah. Patogen biasanya mudah dimusnahkan oleh sistem imun pada orang dewasa yang sihat. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak yang sistem imun belum berkembang sepenuhnya, begitu juga pada orang tua dan orang dewasa dengan sistem imun yang lemah, penghapusan patogen tidak selalu berjaya. Ini kemudian sampai ke organ melalui aliran darah dan menjangkiti mereka. Hasilnya boleh menjadi teruk darah keracunan atau septik kejutan, yang menyebabkan keruntuhan peredaran darah. Kedua-dua sepsis dan kejutan ia menyebabkan boleh membawa maut kepada pesakit. Eritrasma kronik boleh berkembang pada pesakit diabetes. Ini adalah bentuk pseudomycosis yang merebak di bahagian badan dan lipatan lemak berat badan berlebihan individu, dengan pesakit kencing manis sering terjejas. Jangkitan ini ditunjukkan oleh bersisik, kecoklatan luka kulit yang mungkin mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan jika dibiarkan. Rawatan dengan antibiotik biasanya berjaya, tetapi pada sesetengah pesakit penyakit ini tidak sembuh. Erythrasma sama ada tidak sembuh sepenuhnya atau berulang pada selang waktu yang pendek.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Yang tipikal perubahan kulit menunjukkan pseudomycosis, yang mesti diperiksa oleh doktor dalam apa jua keadaan. Sekiranya kawasan kulit bersisik atau terangsang diperhatikan di pangkal paha, ketiak, atau skrotum yang hampir tidak gatal, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Pesakit yang berisiko termasuk mereka yang mempunyai obesiti, kencing manis melitus, hiperhidrosis dan imunosupresi. Individu yang terjejas harus menghubungi doktor sekiranya gejala di atas muncul dan tidak hilang sendiri dalam masa seminggu atau bahkan peningkatan intensiti. Pseudomycosis dirawat oleh doktor keluarga atau ahli dermatologi. Di samping itu, simptom boleh dibawa ke pakar internis. Sekiranya keadaan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kesejahteraan, kaunseling terapi mungkin berguna untuk menyertai rawatan perubatan. Pesakit harus membincangkan perkara yang perlu langkah-langkah dengan doktor dan, jika perlu, melibatkan profesional perubatan lain dalam rawatan. Kanak-kanak harus dibawa ke pakar pediatrik sekiranya gejala yang dilaporkan berlaku dan tidak sembuh dengan sendirinya.
Rawatan dan terapi
Ejen penyebab menentukan rawatan pseudomycosis. Nokardioses dirawat dengan antibiotik seperti ceftriaxone secara gabungan pentadbiran dengan aminoglikosida. Untuk aktinomikosis, antibiotik pentadbiran dalam bentuk aminopenicillin atau tetrasiklin rawatan mencukupi pada peringkat awal, dengan campur tangan pembedahan untuk membuka abses yang diperlukan pada peringkat lanjut penyakit. Erythrasma biasanya dirawat secara tempatan dengan mikonazol and asid fusidik krim. Asid benzoik dan ASA juga boleh diberikan. Terapi sistemik bersama eritromisin biasanya berlangsung dua minggu dan dikaitkan dengan kadar penyembuhan yang optimum. Bujang-dos terapi bersama klaritromisin juga berada dalam lingkungan kemungkinan untuk varian pseudomycosis ini. Dalam beberapa keadaan, terapi fotodinamik adalah alternatif untuk rawatan farmakologi. Rawatan ini menggunakan lampu merah dan biasanya digabungkan dengan mengeringkan kawasan kulit yang terlibat dengan serbuk penyerap kelembapan dan pakaian yang tertutup udara. Dalam kes pseudomycosis yang melibatkan sistem saraf pusat, gangguan fungsi dapat berlanjutan walaupun selepas penyembuhan, dan ini biasanya diatasi dengan fisioterapeutik langkah-langkah.
pencegahan
Kerana pseudomycosis disebabkan oleh actinomyces khususnya sering berlaku semasa pembedahan gigi, profilaksis antibiotik sering diberikan sebelum dan selepas pembedahan pergigian utama.Selain itu, kerana pseudomycosis secara khusus mempengaruhi pesakit kekurangan imun, penguatan sistem imun dianggap sebagai langkah pencegahan.
Susulan
Pseudomycosis disebabkan oleh bakteria. Oleh itu, doktor yang merawat biasanya akan menetapkan antibiotik. Di sini, bantuan pesakit tanpa syarat diperlukan. Antibiotik mesti diambil secara berkala dan untuk jangka waktu tertentu sehingga dapat memberi kesan penuh. Sekiranya ubat dihentikan terlalu awal, komplikasi atau kambuh mungkin berlaku. Pesakit kencing manis dan orang yang teruk obesiti selalunya tertangguh penyembuhan luka. Luka di lipatan badan sering sembuh dengan susah payah. Rawatan dengan lampu merah disyorkan di sini. Peranti yang sesuai dapat diperoleh dengan relatif murah dari perdagangan. Penyinaran dengan cahaya merah mengeringkan kawasan kulit yang terjejas dan dengan itu menguatkan proses penyembuhan. Serbuk ubat juga membantu menyerap kelembapan. Untuk mengelakkan peluh yang tidak perlu, pakaian lapang dan lapang yang terbuat dari bahan semula jadi harus dipakai semasa jangkitan. Seperti semua penyakit berjangkit, penting untuk menguatkan dan menstabilkan sistem imun. A diet kaya dalam vitamin, bersenam di udara segar dan aktiviti sukan sederhana mempercepat proses penyembuhan. Sistem kekebalan tubuh yang kuat membantu terutama orang tua dan orang yang mempunyai kekurangan imun umum untuk mengatasi dengan lebih cepat dengan pseudomycosis.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Oleh kerana pseudomycosis disebabkan oleh bakteria, doktor yang merawat biasanya menetapkan antibiotik. Di sini, "kepatuhan" yang baik adalah penting, yang bermaksud bahawa pesakit harus benar-benar mengikuti arahan doktor dan selalu mengambil antibiotik yang ditetapkan. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan kejayaan rawatan. Ubat ini juga tidak boleh dihentikan sebelum waktunya dalam keadaan apa pun, kerana jika tidak, kambuh atau komplikasi mungkin berlaku. Pada pesakit diabetes atau orang yang berat badan berlebihan, kawasan yang sakit mungkin tidak sembuh. Ini biasanya merupakan kawasan lipatan kulit atau badan. Di sini, disyorkan rawatan tambahan dengan alat lampu merah, kerana ia boleh dibeli dengan murah di mana sahaja. Mandi cahaya merah mengeringkan kawasan kulit yang terjejas, yang menyumbang kepada penyembuhan yang lebih cepat. Kesan ini dapat ditingkatkan dengan serbuk yang menyerap kelembapan. Dianjurkan juga untuk memakai pakaian semula jadi yang boleh ditembus udara agar bahagian tubuh yang terkena tidak berpeluh dengan tidak perlu. Segar diet kaya dalam vitamin, rutin harian yang kerap dan banyak udara segar menyumbang kepada penstabilan sistem imun dan seterusnya penyembuhan. Ini juga berlaku untuk sukan biasa dan sukan sederhana. Orang tua atau orang yang mempunyai kekurangan imun secara amnya mendapat manfaat daripada sistem imun yang lebih baik, kerana sebaliknya pseudomycosis mungkin tidak sembuh sepenuhnya di dalamnya.
