endokrinologi menangani proses hormon dan gangguannya dalam organisma. Atas sebab ini, ia mempunyai banyak hubungan dengan disiplin perubatan lain. Untuk diagnosis penyakit endokrin, pelbagai ujian fungsional endokrinologi juga tersedia sebagai tambahan kepada kaedah pemeriksaan klasik.
Apa itu endokrinologi?
endokrinologi berkaitan dengan kajian, penyelidikan dan diagnosis proses dan penyakit yang berkaitan dengan hormon. Fokus utama adalah pada kelenjar dan sel endokrin, yang menghasilkan struktur dan fungsi berbeza hormon. Sebagai contoh, kelenjar tiroid. endokrinologi adalah disiplin perubatan yang berkaitan dengan kajian, penyelidikan dan diagnosis proses dan penyakit yang berkaitan dengan hormon. Di dalam badan, terdapat sebilangan besar kelenjar dan sel endokrin yang menghasilkan struktur dan fungsi yang berbeza hormon. Hormon adalah bahan aktif yang mengawal proses kehidupan penting dalam organisma walaupun dalam kepekatan yang sangat rendah. Ini sering merupakan proses yang tertakluk kepada mekanisme pengawalseliaan dan hanya berfungsi secara optimum melalui interaksi kompleks beberapa hormon. Endokrinologi berkait rapat dengan banyak bidang perubatan lain. Pertama sekali, ia adalah cabang perubatan dalaman. Di sana ia mempunyai kaitan rapat dengan diabetesologi. Bidang perubatan yang berdekatan adalah urologi, ginekologi atau pediatrik. Ia juga sangat penting untuk pembedahan dan perubatan nuklear. Selain itu, endokrinologi juga mempunyai banyak hubungan dengan perubatan rawatan rapi, neurologi atau psikiatri. Proses endokrin berkait rapat dengan semua proses biologi yang lain. Endokrinologi masih merangkumi, antara lain, sub-bidang neuroendokrinologi, diabetesologi, endokrinologi pembiakan dan endokrinologi pediatrik.
Rawatan dan terapi
Spektrum rawatan untuk gangguan endokrin merangkumi banyak penyakit yang berlainan yang terutama disebabkan oleh hormon. Penyakit ini merangkumi kencing manis melitus, disfungsi tiroid, disebabkan hormon tekanan darah tinggi, gangguan cecair dan elektrolit seimbang, penyakit metabolisme tulang, disfungsi kelenjar adrenal, gangguan fungsi seksual, gangguan pertumbuhan, gangguan metabolisme tenaga, atau penyakit sistem neuroendokrin. Oleh itu, kencing manis mellitus disebabkan oleh kekurangan hormon secara mutlak atau relatif insulin. Insulin adalah hormon protein yang mengawal darah glukosa tahap. Penyakit sekunder dari kencing manis melitus meluas ke spektrum penyakit dalaman. Oleh itu, contoh diabetesologi sudah menunjukkan betapa pentingnya endokrinologi untuk bidang perubatan lain. Sekiranya disfungsi atau bahkan kegagalan kelenjar pituitari, beberapa hormon dan oleh itu proses pengawalan dan kawalan dalam badan terjejas. The kelenjar pituitari mensintesis hormon yang bertindak secara langsung pada organ dan juga hormon yang mempunyai kesan peraturan terhadap hormon lain. Sebagai contoh, hormon pertumbuhan dihasilkan di sana, yang bertindak secara langsung pada organ dengan merangsang pertumbuhan. Kekurangan hormon ini boleh membawa kepada perawakan pendek, sebagai contoh. Selanjutnya, hormon dihasilkan di sana yang merangsang gonad, kelenjar tiroid atau korteks adrenal. Ketiga-tiga organ ini pada gilirannya adalah kelenjar endokrin. Pengeluaran hormon mereka dirangsang oleh hormon tertentu dari hipofisis anterior. Organ hormon yang paling penting dalam pengawalan hormon adalah hipotalamus. Pada masa yang sama, ia adalah pusat kawalan autonomi tertinggi sistem saraf. Oleh itu, hipotalamus menyelaraskan kerjasama autonomi sistem saraf dengan sistem endokrin. Penyakit sistem neuroendokrin mempunyai titik permulaan di sana. Ini adalah subjek bidang neuroendokrinologi yang besar. Sebaliknya, penyakit kelenjar adrenal boleh membawa kepada pelbagai sindrom seperti Sindrom Cushing, Sindrom Addison atau sindrom Conns. Selanjutnya, metabolisme elektrolit sering terganggu. Penyakit seperti osteoporosis or riket sekurang-kurangnya sebahagiannya adalah hormon. Gangguan hormon boleh menjadi primer dan sekunder. Pada gangguan hormon primer, pencetus penyakit adalah hipofungsi atau hiperfungsi kelenjar endokrin yang sesuai. Dalam gangguan endokrin sekunder, terdapat penyakit mendasar lain yang mencetuskan gangguan hormon. Penyebabnya termasuk jangkitan atau penyakit autoimun.
Kaedah diagnosis dan pemeriksaan
Diagnosis gangguan endokrin boleh menjadi sangat sukar kerana gejala-gejala mereka yang sering tidak spesifik. Kadang kala, endokrinologi sebenarnya hanya dapat dijalankan setelah penyiasatan yang panjang. Dalam endokrinologi, semua kaedah pemeriksaan klasik pada mulanya digunakan. Pada awalnya selalu ada anamnesis dari sejarah perubatan. Kadang-kadang kecurigaan penyakit yang disebabkan hormon sudah dapat dinyatakan di sini. Ujian makmal untuk menentukan hormon di darah, serum atau plasma memainkan peranan penting. Di samping itu, konvensional darah tentunya ujian juga mesti dijalankan. Selanjutnya, ujian hormon juga dilakukan dalam air kencing. Ujian fungsi endokrinologi dinamik dan statik sangat penting. Dalam ujian fungsi dinamik, tingkah laku peralihan dalam rangkaian pengawalseliaan diperiksa dengan mentadbir bahan yang mengganggu. Ujian fungsi statik dilakukan tanpa bahan ujian. Ini berfungsi dengan mengukur pelbagai parameter dalam keadaan keseimbangan, mengira rundingan antara hormon dan substrat. Berdasarkan perundingan yang dihitung ini, gangguan mekanisme pengawalseliaan dapat disimpulkan. Dalam kaedah SPINA, parameter struktur litar pengatur endokrin dikira dari tahap hormon yang diukur. HOMA pula merupakan kaedah khas untuk mengira gelung kawalan homeostasis karbohidrat. Menggunakan berpuasa insulin and glukosa tahap, kepekaan insulin dan fungsi sel beta dapat dikira. Sebagai tambahan kepada kaedah pemeriksaan ini, pemeriksaan organ langsung organ endokrin tentu juga dilakukan dalam endokrinologi. Ini dilakukan oleh mereka tusuk dan pemeriksaan sitologi. Dengan bantuan ultrasound pemeriksaan, sonografi tiroid, paratiroid dan adrenal dapat dilakukan. Teknik pengimejan lain yang digunakan untuk menggambarkan organ endokrin termasuk Sinar X diagnostik, tomografi dikira, pengimejan resonans magnet, scintigraphy atau PET (tomografi pelepasan positron) peperiksaan. Kedua-duanya scintigraphy dan PET menggunakan bahan berlabel radioaktif untuk mengenal pasti sel tumor di pelbagai organ. Selalunya, tumor dalam organ endokrin adalah titik permulaan gangguan hormon.
