Batuk: Ujian Diagnostik

Dalam kes jangka pendek sahaja batuk (sehingga 8 minggu) dalam konteks keradangan akut bahagian atas saluran pernafasan, diagnostik makmal biasanya tidak perlu. Sekiranya terdapat keadaan khas yang tidak biasa dari perkara biasa saluran pernafasan jangkitan, diagnostik untuk akut batuk harus dimulakan dengan segera. Lihat batuk/ Aduan Simptomatik / Bendera merah. Wajib diagnostik alat perubatan (kanak-kanak sahaja).

  • Pengukuran kadar pernafasan dan, jika perlu, oksigen ketepuan (SpO2).
  • Sinar X toraks (toraks sinar-X /dada) - pada kanak-kanak dengan batuk kronik.
  • Spirometry (pemeriksaan asas sebagai sebahagian daripada diagnostik fungsi paru) - pada kanak-kanak dengan batuk kronik.

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Sinar X daripada dada (X-ray toraks / dada), dalam dua pesawat - jika radang paru-paru (radang paru-paru), struktur paru-paru penyakit, batuk kronik (jangka masa> 8 minggu dan penyebab batuk yang tidak jelas) atau adanya tanda amaran (lihat di bawah "Gejala - aduan") disyaki [Tanda amaran (bendera merah): kelainan di luar percambahan gambar peribronchial].
  • Sonografi toraks - pengimejan organ / organ intrathoracic yang terletak di luar rongga toraks (tidak termasuk jantung) oleh ultrasound; di sini: digunakan secara khusus paru-paru sonografi, misalnya, di mana berlaku kejadian kecurigaan [kompresi interstitium?, cairan pleura (kebolehkesanan dari jilid 5-10 ml; bilangan dan tahap bronkus yang mengandung udara? (peningkatan dalam proses penyembuhan)]
  • Spirometry (pemeriksaan asas sebagai sebahagian daripada diagnostik fungsi paru) - jika penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) disyaki, batuk kronik (tempoh> 8 minggu) atau adanya tanda amaran (lihat di bawah "Gejala - aduan").
  • Pengukuran aliran puncak - pengukuran aliran udara, lebih khusus lagi kadar aliran pernafasan, dalam jangka waktu kuat (pernafasan) - jika asma bronkial disyaki.
  • Ujian metakolin (ujian provokasi metakolin, Ujian Cabaran Metakolin Bahasa Inggeris) - tidak spesifik, penyedutan ujian provokasi untuk mengukur penyumbatan bronkus (penyempitan (penyumbatan) bronkus) dan hiperaktif (reaksi kuat ("berlebihan") terhadap rangsangan), misalnya, dalam asma bronkial.
  • Tomografi yang dikira sinus (CT sinus) - jika kronik sinusitis (sinusitis) disyaki.
  • Tomografi yang dikira toraks / dada (CT toraks) - jika disyaki tumor.
  • Pencitraan resonans magnetik toraks / dada (MRI toraks) - jika disyaki tumor.
  • Gastroskopi (gastroskopi) - untuk disyaki penyakit refluks gastroesophageal (sinonim: GERD, penyakit gastroesophageal reflux; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux disease (reflux disease); gastroesophageal reflux; esofagitis refluks; penyakit refluks; Esofagitis refluks; esofagitis peptik); penyakit keradangan esofagus (esofagitis) yang disebabkan oleh refluks patologi (refluks) jus gastrik asid dan kandungan gastrik lain.
  • Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik jantung otot) - jika kegagalan jantung (kekurangan jantung) disyaki.
  • Echocardiography (gema; jantung ultrasound) - sekiranya kegagalan jantung atau pulmonari embolisme disyaki.
  • Bronkoskopi (pulmonari endoskopi, jika perlu dengan biopsi (pensampelan tisu) - kerana disyaki terdapat kelainan anatomi, benda asing, malacia, impaksi lendir, stenosis; dianggap sebagai emas standard untuk diagnosis perubahan patologi saluran bronkus.

Diagnostik peringkat:

  1. Dada sinar-X/ ujian fungsi toraks dan paru-paru; jika x-ray dada dan fungsi paru normal: langkah ke-2; provokasi bronkus tidak spesifik.
  2. Ujian metakolin (ujian provokasi metakolin, ujian cabaran metakolin Inggeris).
  3. Tomografi yang dikira (CT) atau bronkoskopi (endoskopi paru-paru); pada akhir diagnosis selalu ditunjukkan bronkoskopi!

Catatan lebih lanjut

  • Pada bayi dan anak kecil dengan batuk kronik (jangka masa> 8 minggu) rujukan murah hati ke pusat khusus untuk menawarkan pesakit pilihan pilihan diagnostik dan terapi seluas mungkin.