Ujian IgG / IgG4

Ujian IgG (ujian IgG / IgG4) adalah prosedur perubatan makmal yang boleh digunakan untuk mendiagnosis intoleransi makanan. Dengan bantuan prosedur ujian, mungkin dapat membuat kesimpulan mengenai reaksi IgG jenis III yang dimediasi menurut Coombs dan Gell. Hampir semua makanan boleh membawa terhadap tindak balas imun yang dimediasi oleh antibodi pada banyak pesakit kerana intoleransi, yang mengakibatkan gejala besar. Menurut definisi Akademi Alergi dan Imunologi Klinikal Eropah (EAACI, 1994), reaksi berikut setelah pengambilan makanan disebut sebagai intoleransi makanan atau reaksi intoleransi makanan:

  • Reaksi toksik: Keracunan makanan
  • Reaksi tidak toksik
  • tindak balas bukan imunologi
    • Intoleransi enzimatik
    • Intoleransi farmakologi
    • Tidak bertoleransi terhadap bahan tambahan makanan
  • tindak balas imunologi

Pengambilan makanan tidak bertoleransi boleh menyebabkan keradangan kronik, yang sebahagiannya tidak dapat dikesan dengan kaedah konvensional. Untuk mengesan intoleransi setiap makanan, pengesanan antibodi dianalisis dengan immunoassay (ujian pengikatan antibodi).

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Sakit perut dan ketidakselesaan - berdasarkan intoleransi makanan, reaksi imun boleh dikaitkan dengan proses keradangan dan selular hipoglisemia, yang boleh menyebabkan kesakitan yang ketara. Dalam konteks penyakit seliak, berdasarkan intoleransi imunologi komponen gluten, mungkin ada kerosakan pada usus mukosa, yang boleh menyebabkan teruk kesakitan.
  • Kembung - sebagai gejala khas untuk intoleransi makanan adalah perasaan kenyang.
  • Perut kembung - akibat daripada disfungsi usus kerana intoleransi makanan, mungkin terdapat gejala kembung dan kembung yang teruk (meteorisme)
  • Cirit-birit berulang (cirit-birit) - kerana sifat penyerapan usus yang berubah, gejala cirit-birit berlaku lebih kerap
  • Myalgia (otot kesakitandan arthralgia (sakit sendi).
  • Cephalgia (sakit kepala) mungkin juga migrain
  • Masalah tingkah laku pada kanak-kanak

Sebelum peperiksaan

Sejarah perubatan - sejarah perubatan memainkan peranan penting dalam diagnosis intoleransi makanan:

  • Berapa kerap berlaku gejala intoleransi makanan?
  • Makanan apa yang mencetuskan reaksi?
  • Apakah hubungan temporal antara reaksi dan pengambilan makanan?
  • Adakah terdapat faktor yang mempengaruhi seperti pengambilan kopi dan alkohol?
  • Adakah simptom-simptom itu berlaku bergantung pada aktiviti fizikal selepas pengambilan makanan?
  • Adakah terdapat faktor predisposisi seperti alahan lain?

Penggunaan prosedur ujian lain:

  • Ujian tusukan - menggunakan koleksi alergen makanan yang paling biasa, a alergi makanan boleh disyaki dengan menjatuhkan alergen yang berpotensi dan kemudian menjaringkan lapisan atas kulit. Reaksi positif terhadap larutan makanan yang ditempatkan secara intradermal (di dermis) di ujian tusukan tidak bersamaan dengan alahan.
  • Ujian tampalan atopi - ini adalah bentuk ujian epikutaneus di mana, untuk mengesan intoleransi makanan, alergen berpotensi yang dapat mencetuskan reaksi jenis segera menurut Coombs dan Gell digunakan di atas cutis (cutis lat. kulit terdiri daripada: kulit epidermis / kulit atas dan kulit korium / kulit).
  • Ujian provokasi - prosedur ujian ini mewakili emas standard kerana reaksi terhadap makanan mewakili reaksi alergi atau pseudoalergik. Pesakit dan, jika ada, penyiasat tidak mengetahui makanan yang dimakan oleh pesakit. Walau bagaimanapun, adalah bermasalah bahawa reaksi alahan boleh berlaku, yang boleh membawa kepada kejutan anaphylacticOleh itu, ujian ini mesti dilakukan hanya oleh alahan- doktor yang berpengalaman yang juga dapat melakukan tindakan kecemasan yang sesuai.
  • Diet - dengan bantuan peninggalan dan diet tambahan dapat disimpulkan bahawa intoleransi makanan.

Prosedur

Ujian IgG berdasarkan penggunaan prosedur ELISA. ELISA adalah immunoassay, yang merupakan kaedah pengesanan berasaskan antibodi. Dengan bantuan carian khas antibodi, bahan bukan sahaja dapat dikesan tetapi juga dapat dikuantifikasi. Pengikatan antibodi carian dengan bahan yang dicari, yang mewakili antigen, menghasilkan kompleks yang kemudian dapat diwarnai bergantung pada kaedahnya. Secara khusus, ujian IgG mencari IgG antibodi yang diarahkan terhadap pelbagai makanan dan boleh mencetuskan tindak balas imun di dalam badan. Pesakit kemudian diberi senarai makanan yang mendorong pembebasan IgG antibodi. Hujah untuk ujian IgG

  • Penerbitan dari tahun 1980-an menunjukkan bahawa IgG4 khusus antigen dapat mempromosikan histamin pelepasan dari granulosit basofilik. Histamin adalah faktor terpenting dalam reaksi alergi akut.
  • Ujian IgG ditunjukkan (ditunjukkan) bila penyakit seliak disyaki dan kekurangan IgA (kekurangan IgA selektif dalam badan) terdapat, menurut pelbagai kajian.
  • Mengelakkan komponen makanan yang tidak bertoleransi sering memberi kesan positif kepada penyakit kronik yang berkaitan seperti atopik ekzema (neurodermatitis) Atau osteoartritis (penyakit sendi degeneratif).

Hujah terhadap ujian IgG

  • Pelbagai persatuan alahan memberi amaran agar tidak terlalu tinggi nilai diagnostik ujian IgG atau IgG4.
  • Ujian IgG4 untuk IgG4 di darah terhadap pelbagai makanan adalah kompleks, kerana beratus-ratus komponen makanan dapat bertanggung jawab untuk reaksi alahan.
  • Hasil positif dalam ujian IgG4 hanya berkorelasi sedikit dengan gejala klinikal, jadi ada kekhususan yang tidak mencukupi (kebarangkalian orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit tersebut juga dikesan sihat dalam ujian)
  • Terdapat sedikit kajian dengan reka bentuk yang mencukupi untuk menyokong kajian ini kesahan ujian IgG.
  • Menurut penemuan saintifik semasa, pembentukan IgG4 terhadap komponen makanan mewakili tindak balas fisiologi dan sama sekali tidak menunjukkan intoleransi. Sebaliknya, IgG4 dianggap memainkan peranan penting dalam mendorong toleransi imun terhadap komponen makanan.

Selepas peperiksaan

Setelah ujian selesai, pesakit diberi senarai makanan untuk mengelakkan reaksi intoleransi makanan.