Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
- Artritis
- Arthralgia
- Sakit sendi
Keradangan sendi (artritis) adalah penyakit radang dan biasanya menyakitkan satu atau lebih sendi, yang boleh menjadi akut atau kronik dan boleh mempunyai pelbagai pencetus. Pada prinsipnya, keradangan sendi boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: yang disebabkan oleh jangkitan (dengan bakteria atau kulat) dan yang tidak berjangkit (contohnya, reumatoid artritis atau keradangan sendi yang disebabkan oleh penyakit lain seperti gout or psoriasis). Walau bagaimanapun, simptom dari pelbagai jenis serupa kerana semuanya berkaitan dengan lima tanda keradangan yang biasa: Berbeza dengan bentuk akut, bagaimanapun, keradangan sendi kronik berselang-seling dan boleh menyala berulang kali, walaupun ada menjadi selang bebas gejala yang lebih lama.
Keradangan sendi jangka panjang akhirnya boleh memusnahkan sendi dan seterusnya menyebabkan kepincangan atau kecacatan.
- Kepanasan
- kemerahan
- bengkak
- Kesakitan
- Dan fungsi terhad.
Yang paling biasa adalah keradangan sendi bakteria. Terdapat dua cara di mana bakteria boleh sampai ke sendi: sama ada melalui luka terbuka berikutan kecelakaan atau semasa operasi, tetapi juga melalui aliran darah, yang bermaksud bahawa bakteria dari sumber jangkitan lain di dalam badan "dicuci" pada sendi dan menyebabkan reaksi yang sesuai di sana.
Pada orang dewasa yang sihat, pencetus bakteria berasal dari genus Staphylococcus aureus dalam lebih daripada separuh kes. Dalam konteks jangkitan bakteria, keradangan pada sendi biasanya bernanah (ini juga disebut sendi empiema). Dalam bentuk ini, semua gejala secara klasik sangat ketara, dan biasanya terdapat juga efusi sendi.
Gambaran klinikal ini selalu menjadi kecemasan perubatan. Dalam beberapa jam atau hari, sendi yang terkena boleh musnah dan / atau kuman boleh terbawa-bawa, menuju ke darah keracunan. Atas sebab ini, campur tangan pembedahan dilakukan secepat mungkin.
Biasanya, sendi dibuka dan sendi endoskopi (arthroscopy) dilakukan, di mana sendi yang meradang dibilas dan bahan yang dijangkiti dapat dikeluarkan dari sendi. Pada masa yang sama, rawatan dengan antibiotik harus selalu dijalankan, yang pada awalnya dapat dikira walaupun tanpa pengesanan patogen. Selambat-lambatnya apabila patogen telah dikenal pasti (biasanya dari bahan a tusuk daripada efusi artikular), ini kemudiannya perlu disesuaikan sekiranya perlu.
Rheumatoid artritis (RA, juga dikenali sebagai kronik poliartritis atau PCP) adalah penyebab utama keradangan sendi yang tidak berjangkit. Ini tergolong dalam kumpulan penyakit reumatik dan merupakan penyakit autoimun. Ini bermaksud bahawa badan, dengan alasan yang belum diketahui, salah mengklasifikasikan unsur-unsur endogen sebagai asing dan memulakan reaksi keradangan terhadapnya.
In rheumatoid arthritis, reaksi keradangan ini diarahkan, antara lain, terhadap komponen artikular rawan, di mana permukaan tulang terdedah lebih banyak dan akhirnya menggosok tulang pada tulang. Yang terjejas sendi biasanya sendi kecil tangan dan jari dan terletak secara simetris di kedua-dua belah badan. Pada mulanya, rheumatoid arthritis sering menjadikan dirinya dirasakan oleh a kekejangan pagi sendi.
Walau bagaimanapun, penyakit ini berkembang secara kronik dan pada peringkat akhir, jika tidak ditangani dengan tepat, boleh menyebabkan kepincangan yang jelas, terutama pada tangan, parah kesakitan dan pergerakan terhad sendi yang terjejas. Untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis, pelbagai parameter dari darah (terutamanya tertentu antibodi dan faktor reumatoid) dan sinar-X digunakan untuk mengenal pasti perubahan khas pada sendi. Pilihan terapi yang paling penting untuk rheumatoid arthritis termasuk Beberapa penyakit metabolik seperti gout juga boleh menyebabkan keradangan sendi.
Dalam kes ini, artritis disebabkan oleh peningkatan pengumpulan asid urik pada sendi (serangan akut, sangat menyakitkan gout). Keradangan sendi jenis ini biasanya berlaku pada sendi metatarsophalangeal kaki besar. Pada kira-kira 5% pesakit yang menderita psoriasis, radang sendi juga berkembang sebagai gejala penyakit ini. Berbeza dengan rheumatoid arthritis, corak kutu di sini tidak simetris, tetapi secara klasik semua sendi jari atau jari kaki terjejas "di balok".
Diagnosis penyakit ini sering dibuat lebih sukar oleh kenyataan bahawa keluhan sendi dapat terjadi jauh sebelum penentuan arah aliran perubahan kulit.
- Ubat penahan sakit dari kumpulan antirheumatik (NSAID, misalnya ibuprofen)
- Ubat anti-radang seperti kortison
- Ubat rematik tertentu
- Sekiranya perlu, ubat imunosupresif untuk melemahkan sistem pertahanan badan yang berlebihan.
Rheumatoid arthritis adalah penyakit radang sendi yang paling biasa. Penyakit autoimun ini biasanya menyerang sendi kecil: pangkal dan tengah jari sendi boleh terkena pada jari, manakala hujungnya sendi jari tidak pernah terjejas pada rheumatoid arthritis.
Dalam kebanyakan kes rheumatoid arthritis, beberapa keradangan sendi berlaku secara selari, sering disebarkan secara simetri pada kedua tangan. The sendi bengkak lembut tetapi masih membonjol dan terasa panas. Simptom awal rheumatoid arthritis adalah lama kekejangan pagi daripada jari sendi lebih dari 30 minit.
Keradangan sendi pada rheumatoid arthritis boleh disertai dengan gejala umum yang kuat seperti demam, penurunan berat badan dan keletihan. Dalam perjalanan penyakit ini, radang sendi menyebabkan kecacatan jari (angsa leher kecacatan atau kecacatan lubang kancing) kerana kepincangan dan kekakuan pada sendi. Rawatan diberikan dengan ubat penahan sakit, kortison, istimewa rematik ubat dan imunosupresi dalam kes yang teruk.
Keradangan jari pada jari juga kadang-kadang boleh menjadi gejala Artritis Reaktif selepas jangkitan bakteria, tetapi secara amnya jari lebih jarang terkena berbanding sendi yang lebih besar. Sekiranya artritis reumatoid mempengaruhi pergelangan tangan, membongkok ke arah telapak tangan sangat menyakitkan. The pergelangan tangan biasanya elastik membengkak dan terlalu panas.
psoriasis, penyakit autoimun pada kulit, juga boleh menyebabkan keradangan pada pelbagai sendi. Adalah khas di sini bahawa semua sendi jari dan metacarpal yang sesuai dipengaruhi oleh keradangan, yang kemudian muncul sebagai "jari sosis" tunggal dan secara perubatan disebut daktilitis. Keradangan sendi dalam konteks psoriasis juga mungkin mempengaruhi pelbagai sendi, termasuk sendi hujung jari, di mana keradangan sendi tidak disebarkan secara simetri seperti pada rheumatoid arthritis.
Penyakit radang kronik usus (Penyakit Crohn, ulser kolitis) juga boleh menampakkan diri pada sendi tangan dan jari selain gejala khas usus: Keradangan sendi jenis ini bertambah baik dengan rawatan penyakit usus kronik dan jarang menyebabkan kerosakan pada sendi. Keradangan sendi autoimun yang telah disebutkan yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis atau psoriasis tentunya juga boleh mempengaruhi buku lali atau sendi kaki yang lain. Selain bengkak, kemerahan dan terlalu panas, radang sendi kemudian menampakkan diri sebagai kesakitan apabila berlari atau berdiri.
Sekiranya psoriasis mempengaruhi kaki, dalam banyak kes semua sendi jari kaki dan yang berkaitan metatarsal tulang dipengaruhi oleh keradangan, yang disebut dactylitis. Keradangan sendi kaki sering disebabkan oleh Artritis Reaktif, yang dalam banyak kes mempengaruhi sendi lutut, tetapi juga sangat kerap buku lali sendi. Kira-kira 2 hingga 6 minggu selepas jangkitan saluran gastrousus atau sistem urogenital, Artritis Reaktif mungkin berlaku pada pesakit kecenderungan keturunan.
Patogen yang mungkin termasuk Yersinia, gonococcus, streptokokus dan pelbagai virus. Sangat menarik bahawa patogen tidak dapat dikesan pada sendi kerana keradangan sendi dipicu oleh tindak balas silang sistem imun. Dalam kebanyakan kes, Reaktif Arthritis sembuh dalam beberapa bulan, tetapi sekitar 20-25% pesakit harus dirawat dengan ubat secara tetap.
Kes khas keradangan sendi yang disebabkan patogen adalah arthritis Lyme. Bulan hingga tahun selepas a gigitan kutu, bakteria Borrelia yang mungkin menular boleh mencetuskan keradangan pada sendi, yang paling kerap mempengaruhi sendi besar. Biasanya lutut meradang, tetapi buku lali sendi juga sering terjejas.
Jari kaki juga kadang-kadang boleh terkena arthritis rheumatoid. Keradangan pada sendi metatarsophalangeal jari kaki adalah tipikal serangan gout. Gout adalah penyakit metabolik di mana peningkatan kadar asid urik di darah berlaku kerana pelbagai sebab.Jika tahap asid urik terlalu tinggi, asid urik disimpan pada sendi dalam bentuk kristal asid urik.
. sendi metatarsophalangeal jari kaki terjejas dalam 60% kes. Kristal asid urik menyebabkan pembengkakan dan keradangan sendi, yang berlaku secara tiba-tiba (sering pada waktu malam) dan sangat menyakitkan, sehingga, misalnya, penutup tempat tidur sudah menjadi perengsa yang menyakitkan. Pesakit biasanya mempunyai demam. Rawatan dalam serangan akut adalah dengan anti-radang ubat penahan sakit, kadar asid urik yang tinggi harus diturunkan secara profilaksis oleh orang yang sihat diet dan, jika perlu, dengan ubat seperti allopurinol. Anda mungkin juga berminat dengan topik berikut: Keradangan pada jari kaki atau sakit pada jari kaki - Ini adalah penyebabnya
