Erythema kronik migrans adalah apa yang disebut "kemerahan mengembara," ruam bulat kemerahan yang muncul beberapa hari hingga minggu setelah gigitan kutu di kawasan tapak gigitan, merebak secara sentrifugal ke luar, memudar di tengah, dan dianggap sebagai tahap pertama Lyme penyakit.
Apa itu eritema kronik migrans?
Tandakan gigitan adalah antara beberapa bahaya yang masih ada di negara ini. Lyme penyakit kerana penyakit sekunder berlaku di Jerman di Öfteren, vaksinasi belum ada. Namun, jika dikesan tepat pada waktunya, ia dapat dirawat dengan baik. Peringkat pertama dari Lyme penyakitOleh itu, eritema kronik migran, harus diketahui oleh semua orang yang kadang-kadang berada di hutan Jerman dan semua ibu bapa yang anaknya masih bermain di luar pada musim panas.
Punca
Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteria, yang juga dikenali sebagai Borrelia. Borrelia ini ditularkan melalui kutu, yang terdapat di hutan Jerman dan, bertentangan dengan kepercayaan popular yang meluas, jangan menyapu dari pokok tetapi menunggu di semak setinggi pinggang untuk bersentuhan dengan manusia dan kemudian menetap di kulit orang yang lewat. Bergantung pada wilayah (selatan lebih dari utara), antara 10 dan 50 peratus kutu domestik diserang Borrelia. Hanya sekitar 3 peratus daripada semua orang yang digigit kutu menjadi dijangkiti bakteria melalui air liur kutu, yang mungkin terutama berkaitan dengan masa menghisap: Sekiranya kutu itu dijumpai dan dikeluarkan secara profesional dalam masa 6-12 jam, risiko penularannya sangat rendah. Sekali lagi, hanya sekitar 10 peratus daripada mereka yang dijangkiti yang kemudiannya menghidap penyakit Lyme, yang mungkin disebabkan oleh penyakit yang sangat baik sistem imun. Walau bagaimanapun, gigit tanda kerap berlaku dan oleh itu kes penyakit Lyme juga kerap berlaku di Jerman. Penting untuk mengenali simptom tepat pada waktunya.
Gejala, keluhan dan tanda
Erythema kronik migrans adalah penyakit yang sangat serius yang mesti dirawat oleh doktor dalam keadaan apa pun, kerana dalam keadaan terburuk ia juga boleh membawa hingga kematian orang yang terjejas. Pertama dan paling utama, pesakit mengalami kemerahan kulit dan pembentukan papula dan pustula di tempat yang terjejas. Laman web ini juga mungkin menyakitkan atau terkena gatal. Begitu juga dengan gejala biasa selesema atau sejuk muncul, sehingga pesakit menderita keletihan, keletihan dan menggigil. Sebagai peraturan, keletihan tidak dapat mengimbangi tidur. Selanjutnya, eritema kronik migrans juga membawa kepada teruk sakit kepala dan pengurangan kualiti hidup pesakit yang ketara. Penting kesakitan di belakang atau di sendi juga boleh berlaku dan menjadikan kehidupan seharian lebih sukar. Sekiranya tidak ada rawatan penyakit ini, penyakit ini juga merebak dan merosakkan penyakit tersebut jantung and sistem saraf orang yang terjejas. Dalam keadaan terburuk, pesakit mungkin mati akibat kerosakan ini. Atas sebab ini, eritema kronik migrans sering juga mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Diagnosis dan kursus
Kira-kira 5 hingga 29 hari selepas gigitan kutu, kecil papula biasanya berkembang di mana kutu duduk. Kemerahan melingkar kemudian terbentuk di sekelilingnya, yang menyebar secara berpusat, iaitu, dari dalam ke luar, dalam beberapa hari, memudar di tengah. Hasilnya adalah penampilan cincin yang tumbuh lebih besar dan bergerak ke luar. Ruam ini berkat namanya "kemerahan berkeliaran", atau dalam istilah perubatan eritema kronik migran, untuk tingkah laku ini. Oleh kerana penyakit ini tidak menyakitkan, ruam migrasi sering tidak ditemui. Kadang kala demam, jeneral miskin keadaan, keletihan or sakit kepala muncul, tetapi ia hilang setelah beberapa hari dan terlalu tidak spesifik untuk dikaitkan dengan penyakit Lyme yang baru bermula. Sakit otot and selesemagejala seperti juga boleh berlaku. Eritema itu sendiri boleh hilang setelah beberapa hari tanpa penyakit Lyme disembuhkan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh bertahan selama berbulan-bulan. Sekiranya penyakit Lyme tidak dikesan dan dirawat pada tahap pertama ini, maka patogen merebak di dalam badan, boleh menyebabkan gejala lebih lanjut dan pada akhirnya menjadi penyakit yang teruk dan mengancam nyawa: Pada peringkat kedua setelah empat minggu paling awal, jantung dan persisian sistem saraf terjejas, yang menjadi ketara melalui gangguan irama, kelumpuhan dan kesakitan. Pada peringkat akhir, selalunya selepas berbulan-bulan, kulit, individu sendi dan pusat sistem saraf terjejas. Encephalitis boleh membawa hingga mati. Erythema kronik migrans sebagai manifestasi kulit cukup tipikal untuk mendiagnosisnya sebagai penyakit Lyme awal setelah gigitan kutu. Di samping itu, doktor akan melakukan a darah ujian untuk Borrelia antibodi, tetapi penyakit ini sering kali tidak dapat dikesan pada peringkat awal penyakit ini.
Komplikasi
Kerana eritema kronik migrans, komplikasi gigitan kutu berlaku. Ini tidak harus berlaku dengan segera dan membawa secara langsung kepada gejala, dalam kebanyakan kes, penyakit ini hanya merebak semasa berlakunya penyakit. Pesakit mengalami keletihan yang teruk dan juga n sakit kepala. Papula terbentuk di badan dan ada yang agak tinggi demam. Yang sendi dan kaki juga sakit dan orang yang terkena menderita penyakit umum. Dalam kebanyakan kes, gejala ini tidak muncul sehingga beberapa minggu selepas gigitan kutu. Dalam kes yang paling teruk, organ lain juga terjejas, sehingga mungkin terdapat ketidakselesaan di jantung atau paru-paru. Sekiranya sistem saraf pusat rosak, lumpuh pelbagai bahagian badan boleh berlaku. Ini menghasilkan sekatan pergerakan. Dalam kebanyakan kes, antibiotik digunakan untuk rawatan, yang membawa kepada perjalanan positif penyakit ini. Biasanya, orang yang terjejas bergantung pada rehat tidur selama beberapa hari sebelum tubuh dapat terkena tekanan lagi. Jangka hayat tidak dipengaruhi oleh eritrema kronik migrans dalam kebanyakan kes.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Gigitan kutu memerlukan lawatan ke doktor jika kutu tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya dari luka dengan cara sendiri. Perhatian khusus harus diambil sekiranya batang tubuh terlepas dari kutu dan kepala masih dalam luka. Seorang doktor harus selalu mendapatkan nasihat dalam situasi seperti ini. Sekiranya orang yang terjejas mengadu pelbagai aduan, lawatan ke doktor harus dilakukan walaupun kutu telah dikeluarkan secara profesional. Sekiranya demam berlaku atau ada menggigil, ada sebab untuk dibimbangkan. Gejala seperti sakit kepala, belakang atau sakit sendi harus dijelaskan oleh doktor. Sekiranya kesakitan berlaku secara langsung di kawasan gigitan kutu, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya ada keradangan luka atau jika luka membesar, lawatan ke doktor mesti dibuat. Sekiranya bentuk poplar atau kemerahan pada kulit, ini dianggap tidak biasa dan harus dijelaskan oleh doktor. Sekiranya keletihan, loya, pening or muntah berlaku, orang yang terjejas mesti diperiksa dan dirawat. Sekiranya laman web kemasukan tidak sembuh dalam beberapa hari selepas gigitan kutu, laman web ini harus ditunjukkan kepada doktor. Sekiranya kesejahteraan umum, tahap prestasi biasa menurun atau kelemahan, lawatan ke doktor adalah dinasihatkan. Perhatian perubatan mesti diberikan kepada ketidakselesaan untuk mencegah penyakit serius daripada berkembang.
Rawatan dan terapi
Pada peringkat pertama, penyakit Lyme dapat diatasi dengan baik antibiotik, doxycycline sebagai tablet selama beberapa hari membolehkan sebahagian besar jangkitan sembuh tanpa akibat. A darah ujian mengawal kejayaan. Pada peringkat kemudian, lebih sukar langkah-langkah mesti diambil, sefalosporin kemudian menjadi ubat pilihan, kadang-kadang juga melalui infusi dalam jangka masa yang lebih lama. Ngomong-ngomong, tidak setiap gigitan kutu dirawat, seperti yang sering diandaikan: Kebarangkalian penyakit Lyme sebenarnya terlalu rendah untuk mendedahkan diri kepada risiko dan kesan sampingan antibiotik rawatan. Walau bagaimanapun, kemunculan kemerahan yang mengembara adalah alasan mendesak untuk terapi, dan setiap hari lebih awal yang diterima oleh seseorang antibiotik terapi mengurangkan risiko jangkitan kronik.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk eritema kronik migrans adalah positif jika penyakit ini disembuhkan sepenuhnya. Ini mungkin berlaku dengan antibiotik terapi. Walaupun migran eritema kronik dirawat dengan baik, sekitar 5 peratus pesakit kemudiannya menderita "gejala penyakit Lyme pasca rawatan." Gejala serupa dengan Lyme borreliosis. Kejadian sendi dan sakit otot, keletihan berterusan dan kesukaran menumpukan perhatian mengurangkan kualiti hidup. Tetapi, kerana eritema kronik migrans dianggap sebagai pendahulu penyakit Lyme, kejadian sekuela tersebut tidaklah mengejutkan. Kemerahan migrasi dicetuskan oleh gigit tanda dapat dirawat dengan baik dalam kebanyakan kes. Tidak mungkin penyakit Lyme akan berkembang pada mereka yang terjejas selepas rawatan antibiotik. Prognosis ini jelas berlaku untuk 5 persen penderita yang mengalami gejala seperti penyakit Lyme walaupun menjalani rawatan. Namun, tidak dirawat, prognosisnya berbeza. Erythema kronik migrans, yang tetap tidak dapat dirawat, boleh menyebabkan kualiti hidup yang berkurang kerana kesakitan yang teruk. Sekiranya tidak dirawat, eritema kronik migran dapat mengurangkan jangka hayat mereka yang terjejas. Sekiranya rawatan terus dihilangkan, jantung boleh terjejas. Sistem saraf juga mungkin terjejas oleh kerosakan. Dalam kes terburuk, eritema kronik migran meninggalkan hasil yang tidak dirawat sehingga kematian pesakit.
pencegahan
Untuk pencegahan, kanak-kanak juga harus diperiksa secara terperinci mengenai kutu setelah bermain di luar rumah, dan orang dewasa juga perlu mengingatnya. Semburan pertahanan dan pakaian yang luas juga dapat meminimumkan permukaan serangan untuk kutu. Kutu hendaklah dikeluarkan secara profesional dan lengkap; jika ini dilakukan dalam masa dua belas jam, risiko penyakit Lyme sangat rendah. Ubat langkah-langkah pada mulanya diperlukan. Walau bagaimanapun, kemunculan kemerahan yang mengembara dalam empat minggu akan datang harus diperhatikan secara khusus.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes migrasi eritema kronik, tidak ada yang istimewa atau langsung langkah-langkah dan pilihan untuk penjagaan selepas ini adalah mungkin. Orang yang terkena mesti terlebih dahulu menjalani pemeriksaan dan rawatan komprehensif untuk penyakit ini untuk mengelakkan komplikasi yang lebih lanjut. Semakin awal penyakit ini dikesan, yang lebih baik biasanya adalah perjalanan yang lebih jauh. Secara amnya, disarankan untuk melindungi diri daripada kutu dan untuk mengelakkan kawasan yang dijangkiti sebanyak mungkin. Begitu juga, vaksinasi terhadap kutu sangat berguna untuk mencegah terjadinya eritrema kronik migrans. Dalam kebanyakan kes, jangkitan ini dirawat dengan bantuan antibiotik. Orang yang terlibat bergantung pada pengambilan biasa dan juga pada dos yang betul. Sekiranya terdapat sebarang pertanyaan atau ketidakpastian, doktor harus dihubungi terlebih dahulu. Walaupun simptomnya reda, antibiotik biasanya harus diambil selama beberapa hari lagi. Alkohol juga harus dielakkan semasa menjalani rawatan. Walau bagaimanapun, perjalanan selanjutnya eritrema kronik migrans bergantung pada tahap penyakit yang tepat. Secara amnya, orang yang terjejas juga harus menanggung penyakit ini dan tidak mendedahkan diri kepada aktiviti atau tekanan yang lain.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam kehidupan seharian, berhati-hati terhadap gigitan kutu adalah penting. Terutama pada bulan-bulan musim bunga atau musim panas, penjagaan harus diambil semasa berjalan-jalan dan tinggal di luar rumah untuk mengelakkan gigitan kutu. Untuk tujuan ini, penyembur serangga dapat disapu pada kulit untuk perlindungan. Ini menyimpan kutu dan pada masa yang sama melindungi daripada lebih jauh gigitan serangga. Sebelum menghabiskan waktu di padang rumput atau hutan, disarankan untuk mengumpulkan maklumat mengenai kutu wilayah semasa pengedaran. Pakaian panjang dan kasut tertutup menyukarkan kutu untuk memasuki tubuh manusia. Pelapik tempat duduk harus digunakan di padang rumput. Selimut atau kain besar cukup untuk mengelakkan sentuhan langsung dengan tanah. Segera setelah berjalan-jalan di hutan atau tinggal di padang rumput, kulit harus diperiksa dengan teliti untuk menggigit kutu. Kutu hendaklah dikeluarkan dengan tangan yang stabil dan tekan tanduk. Penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa seluruh badan kutu dikeluarkan. Sekiranya ini tidak berjaya atau jika kutu terletak di kawasan yang sukar dijangkau di badan, perlu berjumpa doktor. Ia harus dielakkan untuk membuang kepala tanda pada tanggungjawab seseorang dengan pinset atau alat serupa.
