Fobia adalah masalah biasa. Kira-kira 7% orang menderita fobia ringan, tetapi hanya kurang dari 1% penduduk yang terkena fobia yang teruk.
Apa itu fobia?
Ketakutan yang berlebihan terhadap situasi atau perkara tertentu disebut fobia. Terdapat tiga jenis fobia. Dalam agoraphobia, ada ketakutan terhadap tempat awam atau orang ramai. Didalam fobia sosial, ada ketakutan umum terhadap orang lain. Dalam fobia tertentu, rasa takut berkaitan dengan perkara-perkara tertentu, seperti labah-labah atau penyakit. Orang yang terjejas biasanya menyedari bahawa tingkah laku mereka tidak masuk akal. Namun, mereka tidak dapat mempertahankan diri daripada tingkah laku mereka sendiri kerana ketakutan itu obsesif dan tidak dapat dikawal.
Punca
Terdapat tiga kumpulan model penjelasan mengenai penyebab fobia. The pembelajaran pendekatan teori menganggap bahawa ketakutan "dipelajari." Dalam proses ini, ketakutan dialami dalam keadaan yang pada asalnya berkecuali. Dengan mengelakkan ini dan situasi yang menakutkan yang serupa di masa depan, ketakutan itu semakin meningkat dan orang yang terjejas masuk ke dalam lingkaran setan dari mana mereka tidak dapat keluar tanpa pertolongan. Pendekatan neurobilogi menganggap bahawa fobia mempunyai sebab biologi. Diandaikan bahawa fobia mempunyai autonomi yang lebih tidak stabil sistem saraf, yang boleh menjadi jengkel dengan lebih cepat dan ketakutan berkembang lebih cepat kerana ini. Pendekatan psikologi mendalam menganggap bahawa penyelesaian konflik yang normal melalui kompromi gagal dalam fobia dalam situasi tertentu, yang mengakibatkan kegelisahan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Fobia menampakkan diri dengan gejala vegetatif yang khas dan juga boleh mempengaruhi jiwa. Ia boleh mencetuskan gejala kerana pencetus tertentu (seperti di arachnophobia atau claustrophobia) atau membawa kepada keadaan kebimbangan yang kekal. Ini bergantung pada bentuk apa gangguan kebimbangan hadir. Gangguan kecemasan dengan pencetus tidak biasa (kapal terbang, badut, atau seumpamanya) tidak mengakibatkan serangan kecemasan yang berpanjangan. Fobia yang berkaitan dengan pencetus di mana-mana, sebaliknya, boleh. Gejala vegetatif di sini termasuk berpeluh, berdebar-debar, loya, dorongan untuk membuang air besar, keinginan untuk membuang air kecil, dan gemetar. Secara keseluruhan, naluri penerbangan diaktifkan dan mereka yang terjejas ingin keluar dari keadaan dengan cepat. Semakin lama mereka berhadapan dengan pencetus ketakutan mereka, semakin banyak gejala yang semakin meningkat. Dalam beberapa kes, mereka juga merangkumi mantra pingsan. Pada tahap psikologi, ketakutan kehilangan kawalan mendominasi. Selain itu, kadang-kadang ada perasaan berada di samping diri sendiri (depersonalisasi) atau rasa takut terhadap persekitaran berubah (menjadi negatif). Oleh itu, fobia boleh membawa kepada tingkah laku mengelak yang kuat pada orang yang terkena. Dia kemudian melakukan segala daya untuk tidak menghadapi pencetus ketakutannya. Tingkah laku penghindaran merosot ke tahap yang berbeza-beza, tetapi tidak jarang menimbulkan suasana negatif.
Diagnosis dan kursus
Untuk membuat diagnosis fobia yang pasti, penyakit mental yang lain dan juga beberapa penyakit fizikal mesti dikesampingkan terlebih dahulu. Ini termasuk kemurungan, skizofrenia, gangguan bipolar, dan gangguan obsesif-kompulsif. Secara fizikal, hipertiroidisme or jantung penyakit harus diketepikan sebagai penyebabnya. Soal selidik khas membantu dalam membuat diagnosis. Perbezaan dibuat antara soal selidik pihak ketiga dan penilaian kendiri. Agoraphobia biasanya berlaku dalam situasi dan tempat di mana orang yang terkena bimbang tidak dapat melarikan diri. Agoraphobia adalah sejenis klaustrofobia dan bermaksud sekatan kebebasan bergerak yang semakin meningkat, yang akhirnya dapat menjadikan kehidupan normal menjadi mustahil. Agoraphobia sering disertai oleh gangguan panik. Dalam fobia sosial, orang yang terjejas takut gagal di hadapan orang lain
untuk gagal di hadapan orang lain. Ketakutan itu kadang-kadang memberi kesan yang teruk pada kehidupan sosial dan melampaui rasa malu biasa. Selalunya, fobia sosial disertai oleh masalah psikologi lain, seperti kemurungan, fobia atau ketagihan lain. Lelaki kurang kerap terkena fobia sosial berbanding wanita. Ketakutan pada fobia tertentu hanya berlaku dalam situasi tertentu atau dengan objek tertentu. Situasi khas untuk fobia tertentu mungkin termasuk ruang terbatas, perjalanan udara, terowong, perjalanan lebuh raya, atau kerja pergigian (lihat Takut pada Doktor Gigi). Objek biasa yang mencetuskan fobia tertentu adalah haiwan, seperti labah-labah, ular atau tikus, darah, picagari dan kecederaan. Orang dengan fobia tertentu tahu betul bahawa ketakutan mereka sebenarnya tidak berasas. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat mengawalnya dan oleh itu dapat memenuhi fobia mereka dengan mengelakkan situasi atau objek yang menimbulkan ketakutan. Fobia tertentu hanya mencapai nilai penyakit sebenar apabila kehidupan seharian sangat terhad atau terganggu olehnya.
Komplikasi
Fobia sering berlaku bersama dengan fobia lain dan lain-lain gangguan kecemasan. Ramai penghidap mempunyai lebih daripada satu fobia tertentu dan takut kepada anjing (kanofobia) dan labah-labah (arachnophobia), sebagai contoh. Komplikasi yang mungkin berlaku adalah agoraphobia, di mana penghidap menjadi semakin menarik diri dan mengelakkan situasi di mana mereka mungkin mendedahkan diri mereka sendiri. Agoraphobia boleh membawa untuk menyelesaikan pengasingan sosial: Sebilangan agoraphobics hampir tidak pernah meninggalkan kediaman mereka. Semua jenis fobia juga sering muncul bersamaan dengan gangguan kemurungan. Untuk mengawal kegelisahan, beberapa fobia beralih kepada ubat, alkohol, tembakau or dadah. Yang lain terlibat dalam tingkah laku yang memudaratkan diri atau mengembangkan tingkah laku makan yang jelas. Fobia dan lain-lain gangguan kecemasan juga dapat melancarkan penyakit fizikal. Bertambah tekanan tahap meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Fobia yang takut kepada doktor, jarum atau darah juga sering mengelakkan pemeriksaan perubatan. Akibatnya, komplikasi lebih lanjut mungkin berlaku: orang yang mengalami fobia pergigian sering hanya pergi ke doktor gigi ketika mereka mengalami masalah parah kesakitan. Akibatnya, mereka bukan sahaja menderita secara fizikal lebih lama dan lebih dari yang diperlukan, tetapi juga keadaan gigi mereka juga semakin teruk.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Orang yang mengalami kegelisahan teruk yang melampaui perasaan takut yang semula jadi harus berjumpa doktor atau ahli terapi. Sekiranya pengalaman tertekan berlaku dalam pelbagai situasi, jumlah pencetus kegelisahan meningkat, atau tanggungjawab sehari-hari tidak dapat dipenuhi lagi, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekatan dalam gaya hidup, pengasingan sosial dan perubahan keperibadian menunjukkan perlunya rawatan. Lawatan ke doktor adalah dianjurkan agar rancangan rawatan dapat dibuat dan peningkatan secara beransur-ansur kesihatan boleh berlaku. Berkurangnya kualiti hidup, rasa kesejahteraan yang berkurang, dan kehilangan semangat untuk hidup adalah tanda-tanda gangguan mental. Berpeluh, degupan jantung yang cepat, rasa tidak selamat, atau pembekuan fizikal dalam keadaan yang menimbulkan kegelisahan harus dibincangkan dengan ahli terapi. Dalam kes hyperventilation, kelemahan dan kegelisahan dalaman, doktor harus berunding. Khas untuk fobia adalah tingkah laku mengelak. Cara hidup terus dibatasi dan ketidakselesaan dalaman meningkat. Ciri penyakit ini adalah peningkatan gejala yang berterusan selama beberapa tahun. Selalunya, aktiviti profesional tidak lagi dapat dilakukan dan penyertaan dalam aktiviti riadah hampir tidak berlaku. Sekiranya orang yang terlibat tidak lagi meninggalkan kediamannya sendiri, dia memerlukan pertolongan. Sekiranya konflik interpersonal meningkat atau disfungsi vegetatif masuk, doktor harus berunding.
Rawatan dan terapi
Selalunya, fobia dirawat oleh terapi tingkah laku. Dalam beberapa kes, rawatan tambahan dengan ubat diperlukan. Desensitisasi dan banjir yang sistematik terapi sangat berkesan. Dalam desensitisasi sistematik, lengkap kelonggaran pertama kali dipastikan pada pesakit. Ini diikuti dengan pendekatan bertahap untuk pencetus ketakutan. Prosedur ini memastikan bahawa orang fobia secara beransur-ansur kehilangan ketakutannya dan, setelah berjaya terapi, dapat menghadapi pencetus ketakutan tanpa melarikan diri daripadanya. Banjir terapi "banjirPesakit dengan pencetus ketakutan. Semasa terapi, orang fobia belajar, dengan sokongan ahli terapi, bahawa rasa takut yang paling besar akhirnya akan reda jika dia bertahan dan bertahan melalui situasi yang menimbulkan ketakutan. Setelah pengalaman seperti itu, pencetus fobia hampir tidak berkuasa terhadap penghidapnya. Ubat kadang-kadang digunakan untuk merawat fobia sosial. Ini terutamanya antidepresan. tetapi ubat penenang dan penyekat beta juga digunakan.
Prospek dan prognosis
Fobia pada masa dewasa jarang sembuh sepenuhnya. Penyakit ini mengiringi orang yang terjejas selama bertahun-tahun. Sekiranya orang yang terjejas menyedari ketakutannya dan telah belajar bagaimana menangani fobia dengan sewajarnya selama ini terapi tingkah laku, prognosis biasanya baik. Walaupun begitu, pandangan bergantung kepada keparahan penyakit dan tidak dapat digeneralisasikan. Dalam kes fobia yang ringan, pesakit (yang dirawat) dapat menjalani kehidupan tanpa gejala. Gangguan kegelisahan yang teruk akan terus mempengaruhi penghidapnya walaupun setelah rawatan selesai. Mereka biasanya menjadi kronik. Sekiranya teruk fobia sosial, orang yang terlibat sering tidak dapat kembali bekerja. Akibatnya adalah pertukaran pekerjaan atau kecacatan. Kursus ini juga boleh menyebabkan kemurungan. Lebih jauh psikoterapi menjadi perlu. Penyakit akibat selalu memberi kesan negatif pada prognosis. Pesakit boleh melakukan tugasnya sendiri dengan menerapkan nasihat psikoterapi dalam kehidupan seharian. Dia telah mengetahui situasi mana yang mencetuskan kegelisahan dalam dirinya dan untuk alasan apa. Agorafobik dengan sengaja akan mengelakkan tempat bebas. Tingkah laku seperti itu bukanlah tanda kelemahan, tetapi pendekatan sedar terhadap gangguan tersebut.
pencegahan
Mereka yang tidak lari dari situasi atau pengalaman yang mencetuskan kegelisahan dan tidak beralih kepada tingkah laku aktif untuk mengelakkannya dapat melindungi diri mereka dengan cara terbaik dari wabak fobia. Di samping itu, seseorang harus, sekiranya disyaki, segera berjumpa doktor atau ahli psikologi, untuk mengurangkan fobia sejak awal.
Penjagaan selepas itu
Fobia ialah sakit mental di mana kejayaan rawatan disokong secara ideal oleh penjagaan selepas waktu yang konsisten. Ini penting, seperti yang biasa dipelajari di terapi tingkah laku, bukan untuk mengelakkan hubungan dengan objek atau situasi yang menimbulkan kegelisahan. Penting bagi mereka yang terjejas untuk menjaga pembelajaran, walaupun selepas rawatan, bahawa perkara-perkara ini tidak berbahaya dan tidak berkaitan dengan bahaya. Semakin kerap ini dilakukan, semakin stabil kejayaan terapi berkenaan dengan fobia yang dimaksudkan. Mengunjungi kumpulan pertolongan diri dapat menjadi sokongan yang berharga dalam konteks ini, kerana perbualan dapat membawa pertukaran pengalaman dan petua berguna. Selalunya, dalam kes penyakit yang berkaitan dengan kegelisahan, kelonggaran kaedah juga merupakan elemen berkesan yang dapat disatukan secara berkesan ke dalam penjagaan selepas itu oleh mereka yang terjejas. Terdapat beberapa kaedah yang terdapat di sini. Contohnya, otot progresif kelonggaran menurut Jacobsen dan latihan autogenik dipersoalkan. Sebagai tambahan, yoga kerap memulihkan seimbang dan penyembuhan melalui gabungan latihan fizikal (asanas), latihan pernafasan (pranayama), meditasi dan kelonggaran. Keyakinan pada tubuh seseorang kembali dan minda dan jiwa dapat tumbuh semula. Berjalan dan ketahanan latihan juga dapat memperkuatkan persepsi tubuh yang normal terhadap orang yang terjejas dan melengkapkan penjagaan selepas ini dengan bijak.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Kualiti hidup seseorang yang terkena fobia bergantung pada sifatnya. Contohnya, jika fobia berkaitan dengan haiwan, seperti labah-labah atau kucing, dan aktiviti seperti memandu kereta atau kereta api atau terbang, kehidupan dapat diuruskan dengan baik dengan mengelakkan perkara-perkara ini. Walau bagaimanapun, fobia lain boleh mempengaruhi kehidupan seharian dengan ketara. Sekiranya berlaku ketakutan terhadap orang ramai, ruang kecil, dan suara-suara tertentu, penderita harus membatasi dirinya dalam memilih tempat tinggal dan pekerjaan sahaja. Orang-orang yang berinteraksi setiap hari harus diberitahu tentang keadaan agar insiden memalukan tidak berlaku dan pertolongan dapat diberikan dengan segera. Sekiranya terdapat keadaan di mana fobia terungkap, orang yang terjejas tidak perlu takut untuk memberitahu orang di sekelilingnya bahawa dia mesti segera keluar dari situ. Walau apa pun, ada baiknya berjumpa doktor atau ahli terapi dengan fobia untuk mengendalikannya atau sekurang-kurangnya dapat hidup dengannya. Orang yang terjejas mesti mengetahui bahawa situasi yang mereka takuti tidak berbahaya. Mereka hanya dapat melakukannya sekiranya mereka meletakkan diri mereka dalam situasi seperti ini. Seorang ahli terapi, atau dalam kes yang lebih ringan, rakan karib atau saudara terdekat, dapat menemani ini agar orang itu tidak melebih-lebihkan diri mereka.