Lipoprotein (a) Peningkatan (Hyperlipoproteinemia): Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal 1-ujian makmal wajib.

  • Trigliserida
  • Nisbah jumlah kolesterol * dan LDL / HDL
  • Kolesterol LDL *
  • Kolesterol HDL *
  • Lipoprotein (a) * *
  • Puasa glukosa (berpuasa darah glukosa, jika perlu ujian toleransi glukosa oral (oGTT).
  • Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT); fosfatase alkali, bilirubin.
  • Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika perlu.

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Elektroforesis kolesterol
  • Apolipoprotein E
  • Apolipoprotein A1 (APOA1) - penilaian risiko untuk perkembangan aterosklerosis (arteriosclerosis, pengerasan arteri).
  • Apolipoprotein B (APOB) - penilaian risiko untuk perkembangan aterosklerosis APO B menurun pada:
    • Kekurangan lipoprotein, hiperlipoproteinemia jenis I.

    APO B meningkat dalam:

    • Hyperlipoproteinemias jenis II, III, V, pAVK, infarksi miokardium (jantung serang).
  • Homocysteine (faktor risiko bebas untuk penyakit kardiovaskular).
  • Analisis DNA mengenai penyebab genetik yang disyaki seperti keluarga hiperkolesterolemia (FH) atau keluarga hipertrigliseridemia.
  • Pemeriksaan keluarga dalam keluarga hiperkolesterolemia.
    • Lipid darah ibu bapa dan saudara-mara peringkat pertama harus diperiksa

* Petunjuk untuk penentuan tahap kolesterol (jumlah kolesterol; LDL kolesterol, HDL kolesterol).

  • Sebagai parameter rutin untuk menentukan risiko aterosklerosis (risiko pengerasan arteri) pada semua orang dewasa dari usia 20 tahun.
  • Pada kanak-kanak dan remaja yang ibu bapa atau saudara-mara peringkat pertama mempunyai penyakit kardiovaskular sebelum berumur 45 tahun (untuk lelaki) atau 55 (untuk wanita)
  • Pada anak-anak orang tua di mana sebahagiannya mempunyai hiperkolesterolemia keluarga (FH) atau:
  • Terapi kawalan semasa rawatan dengan agen penurun lipid (penurun lipid dadah).

* * Petunjuk untuk penentuan tunggal lipoprotein (a):

  • Sejarah keluarga yang mencetuskan kejadian kardiovaskular pramatang dan / atau peningkatan Lp (a).
  • Keluarga hiperkolesterolemia (FH).
  • Risiko kardiovaskular sederhana atau tinggi dengan penyakit kardiovaskular pramatang (wanita <60 tahun, lelaki <55 tahun),
  • Kejadian kardiovaskular berulang walaupun LDL kolesterol menurunkan.
  • Risk 5% risiko 10 tahun penyakit kardiovaskular maut (CVD) menurut SCORE.