In encephalitis, Atau keradangan otak, otak menjadi radang kerana bakteria, virus, kulat, atau lain-lain patogen. Bergantung pada sebab dan keparahan, kelumpuhan, kehilangan kesedaran, dan halusinasi mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, rawatan perubatan intensif cepat untuk encephalitis ia perlu.
Apa itu ensefalitis?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi dan struktur otak. Klik untuk membesarkan. Nama encephalitis terdiri daripada perkataan Yunani kuno untuk otak dan akhiran -itis, yang bermaksud penyakit radang. Jadi ia adalah keradangan otak, dan ia sering membawa kesan yang teruk. Bergantung pada tahap keradangan, gejala bermula dari sakit kepala, keletihan and keletihan gangguan penglihatan atau pertuturan, kelumpuhan, halusinasi, kejang dan kehilangan kesedaran. leher kekakuan, disorientasi, demam and loya mungkin juga berlaku. The keradangan boleh juga mempengaruhi saraf tunjang or meninges. Pesakit dengan ensefalitis biasanya merasa sangat sakit dan memerlukan rawatan perubatan (intensif) secepat mungkin! Ensefalitis yang paling terkenal adalah awal musim panas meningoensefalitis (TBE, tetapi terdapat banyak bentuk lain otak keradangan.
Punca
Encephalitis paling kerap disebabkan oleh virus. Sebagai contoh, mempengaruhi, gondok, campak, rubella, rabies, dan herpes virus boleh menyebabkan ensefalitis. Ticks juga menyebarkan virus yang boleh membawa kepada ensefalitis. Bentuk ini dipanggil awal musim panas meningoensefalitis (FSME). Tetapi yang lain patogen juga boleh mencetuskan keradangan di otak: Bakteria (contohnya, mereka dari kepialu demam, sifilis, listeriosis, dan Lyme penyakit), kulat, dan, dalam kes yang jarang berlaku, parasit (contohnya, cacing). Akhirnya, proses dalam penyakit autoimun atau multiple sclerosis juga boleh mencetuskan ensefalitis. Orang yang mengalami gangguan atau lemah sistem imun sangat berisiko, dan ensefalitis juga sering menyerang bayi dan orang tua.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala ensefalitis bergantung pada kawasan otak mana yang terjejas. Dalam banyak kes, penyakit ini sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kematian atau kursus kronik dengan kekurangan neurologi jangka panjang juga mungkin. Sekiranya terdapat jangkitan virus, penyakit ini bermula dengan gejala tidak spesifik yang juga boleh berlaku pada penyakit lain. Ini termasuk demam, sakit kepala, otot kesakitan, keletihan and loya. Selepas itu, gejala khusus untuk ensefalitis muncul. Oleh itu, terdapat gangguan kesedaran secara tiba-tiba dan keadaan kekeliruan. Kepekatan and memori mengalami masalah teruk. Terutama mencolok adalah perubahan tingkah laku yang menampakkan diri secara berterusan perubahan emosi, khayalan, halusinasi dan disorientasi. Muntah juga kerap berlaku. Pada masa yang sama, defisit neurologi berlaku, seperti gangguan pertuturan serta kelumpuhan otot lengan, kaki atau mata. Kadang-kadang kejang diperhatikan. Sekiranya meninges terlibat, leher atau kekakuan belakang juga berlaku. Kejang kekal (status epilepticus) atau edema serebrum diperhatikan sebagai komplikasi. Dalam konteks edema serebrum, ada juga pening, berterusan sakit kepala, dan loya and muntah. Bergantung pada penyetempatan edema, gangguan kesedaran hingga koma, gangguan visual, bernafas kesukaran, melambatkan semua pergerakan atau berterusan tersedu mungkin. Oleh kerana kedua-dua komplikasi ini berpotensi mengancam nyawa, rawatan perubatan kecemasan intensif diperlukan apabila gejala ini berlaku.
Diagnosis dan kursus
Oleh kerana gejala ensefalitis cukup tipikal, seorang doktor biasanya mempunyai kecurigaan setelah menerangkan gejala dan memasukkan pesakit ke hospital. Di sana, penyakit lain mesti dikesampingkan dan kecurigaan itu disahkan. A darah ujian memberikan petunjuk awal proses keradangan dan reaksi pertahanan dalam badan. Pemeriksaan cecair serebrospinal (CSF tusuk) memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai jenis ensefalitis. Doktor yang hadir boleh menggunakan pengimejan resonans magnet atau tomografi komputer untuk mengesampingkan tumor atau pendarahan otak. Di samping itu, pembengkakan otak, yang hampir selalu berlaku berkaitan dengan ensefalitis, dapat dikesan. Walaupun rawatan perubatan cepat, ensefalitis kadang-kadang tragis: Dalam beberapa jenis ensefalitis bakteria, kematian pesakit adalah 50%. Dalam jenis lain, misalnya TBE, 2% daripada mereka yang terjejas masih mati. Selain itu, komplikasi teruk mungkin berlaku. Dalam kes terburuk, kecacatan mental, kelumpuhan atau kejang boleh berlaku akibat ensefalitis.
Komplikasi
Komplikasi serius dan, dalam kes terburuk, kematian boleh berlaku akibat ensefalitis. Biasanya, kawasan otak mengalami kerosakan yang tidak dapat dipulihkan dan kelumpuhan atau halusinasi berlaku. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, orang yang terkena juga mungkin kehilangan kesedaran atau jatuh ke penyakit koma. Jangka hayat dikurangkan secara drastik pada ensefalitis yang tidak dirawat. Teruk sakit kepala dan demam juga berlaku. Pesakit mengalami kelemahan umum. Kepekatan and penyelarasan juga lemah, dan sering terdapat gangguan kesedaran atau disorientasi. Kualiti hidup pesakit sangat berkurang dan kehidupan harian biasa biasanya tidak lagi mungkin. Diagnosis ensefalitis agak mudah, jadi rawatan boleh dimulakan lebih awal. Antibiotik diberikan, yang dalam kebanyakan kes membawa ke arah positif penyakit ini. Komplikasi berlaku apabila ensefalitis tidak dirawat untuk jangka waktu yang lama dan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan telah berlaku. Lumpuh boleh berterusan atau pesakit boleh jatuh ke dalam koma. Dalam kebanyakan kes, tinggal lama di hospital adalah perlu.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Orang yang mengadu penurunan prestasi secara tiba-tiba harus berjumpa doktor. Sekiranya terdapat sakit kepala, perasaan tekanan di dalam kepala, atau perasaan umum mengenai kesakitan di dalam badan, doktor harus berunding. Perkara yang sama berlaku untuk demam, pening atau loya. Sekiranya muntah, loya atau gangguan proses pencernaan berlaku, nasihat perubatan juga harus dicari. Sekiranya gangguan fungsi ditetapkan, doktor mesti berunding. Masalah dengan penglihatan, pendengaran, atau rasa dianggap tidak biasa dan harus mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya gejala berterusan selama beberapa hari atau peningkatan intensiti, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat perasaan tidak sedap hati, kelemahan dalaman, keletihan atau gelisah, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat gangguan kesedaran atau hilangnya persepsi, doktor kecemasan diperlukan. Pertolongan cemas langkah-langkah diperlukan sehingga doktor tiba. Ada yang mengancam nyawa keadaan di mana tindakan segera diperlukan. Perubahan emosi atau masalah dengan orientasi memerlukan pemeriksaan. Sekiranya ada kejang, lumpuh atau masalah dengan sistem otot, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat perubahan tingkah laku, perasaan sakit umum, atau kelainan mental, lawatan ke doktor adalah perlu untuk menentukan penyebabnya.
Rawatan dan terapi
Rawatan ensefalitis sangat bergantung kepada patogen yang menyebabkan penyakit ini. Dalam ensefalitis bakteria, antibiotik digunakan untuk mencegah bakteria dari menyebarkan dan membunuh mereka. Terdapat juga dadah yang membunuh kulat, dipanggil antijamur. Untuk virus, disasarkan dadah hanya boleh digunakan sehingga tahap tertentu. Untuk banyak jenis virus, belum ada agen pembunuh. Selain memerangi penyebabnya, gejala ensefalitis mesti dirawat. Kesakitan lega, demam berkurang, dan peredaran stabil jika boleh. Pembengkakan otak sering diubati kortison. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri dan / atau jika bernafas and peredaran mengalami masalah teruk, bantuan pernafasan mesti digunakan. Sekiranya penyebab ensefalitis tidak dapat dijelaskan atau jika ia melibatkan virus yang tidak berkesan dadah, selalunya hanya gejala yang dapat dirawat. Rawatan dilakukan di hospital kerana perlunya cepat bertindak balas terhadap kelumpuhan, kejang, dan gejala lain. Rawatan perubatan intensif dan kemasukan ke hospital selama beberapa minggu sering diperlukan. Semakin cepat diagnosis dibuat dan rawatan bermula, semakin besar peluang untuk mengalahkan ensefalitis.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk pesakit dengan ensefalitis berbeza-beza bergantung pada usia orang yang terkena. Kanak-kanak dan orang tua dianggap sangat berisiko. Bergantung pada jenis virus yang menyebabkan penyakit dan sejauh mana kawasan otak terjejas, penyakit ini cenderung menjadi serius. Walaupun banyak orang pulih sepenuhnya, dalam kes yang teruk penyakit ini boleh membawa maut atau menyebabkan kerosakan otak kekal. Hasilnya bergantung pada seberapa cepat rawatan diberikan. Dalam kebanyakan kes, orang dengan ensefalitis yang sangat ringan atau meningitis dapat membuat pemulihan sepenuhnya, walaupun prosesnya dapat lambat. Pesakit yang hanya mempunyai a sakit kepala, demam, dan kaku leher mungkin pulih dalam 2-4 minggu. Dalam bakteria meningitis, individu yang terjejas biasanya menunjukkan kelegaan 48-72 jam selepas rawatan awal. Walau bagaimanapun, komplikasi penyakit ini lebih mungkin berlaku dalam kes ini. Dalam kes yang sangat teruk, bentuk penyakit ini boleh membawa kehilangan pendengaran dan / atau pertuturan, buta, otak kekal dan kerosakan saraf, perubahan tingkah laku, kecacatan kognitif, kekurangan kawalan otot, sawan, dan memori kerugian. Pesakit tersebut mungkin memerlukan jangka masa panjang terapi, ubat-ubatan, dan rawatan sokongan.
pencegahan
Vaksinasi berkesan boleh didapati terhadap beberapa agen penyebab ensefalitis. Vaksinasi terhadap campak, gondok, dan rubella, misalnya, biasanya diberikan kepada anak kecil. Seseorang juga boleh diberi vaksin terhadap FSME. Anda boleh melindungi diri anda daripada Lyme penyakit dengan memakai pakaian panjang dan menggunakan penghalau untuk mengelakkan gigit tanda Sebanyak yang boleh. Sesetengah patogen, Seperti sifilis, ditularkan secara seksual. Di sini kondom melindungi.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan selepas rawatan untuk ensefalitis harus diikuti dalam keadaan apa pun. Sekiranya orang yang terlibat sudah menjalani rawatan perubatan, arahan doktor harus dipatuhi dengan ketat. Penting bagi pesakit untuk berehat semasa keradangan tersebut. Tidak semestinya ada usaha fizikal. Pengambilan ubat juga harus diperhatikan setiap masa. Selalunya yang kuat ubat tahan sakit kortison diresepkan, ini harus terus diambil walaupun simptomnya lega. Immunoglobulins digunakan untuk menyaring antibodi daripada darah orang yang terjejas. Ubat ini boleh diberikan selama berhari-hari. Di samping itu, semasa tindak lanjut ensefalitis, pembentukan baru antibodi harus dielakkan atau dicegah seboleh mungkin. Ini mungkin dengan menguatkan dan mengeras sistem imun. Pengerasan jenis ini sistem imun berlaku melalui ringan kemoterapi bahawa orang yang dirawat harus menjalani. Setiap pesakit menyatakan pelbagai gejala ensefalitis dan oleh itu dirawat secara individu. Penjagaan selepas itu juga harus disesuaikan dengan sewajarnya. Walaupun gejala tidak lagi kelihatan terlalu teruk, rehat dan rawatan ubat selanjutnya harus dilakukan. Sekiranya garis panduan ini dipatuhi, maka penjagaan selepasnya yang sempurna dijamin untuk kes ini.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Encephalitis adalah serius keadaan perkara itu tidak boleh dilayan oleh anda sendiri dalam apa jua keadaan. Sekiranya disyaki ensefalitis, doktor mesti segera berjumpa. Pada peringkat awal, ensefalitis dapat disalah anggap sebagai permulaan a sejuk. Tanda-tanda khas adalah demam, loya dan keletihan. Selalunya gejala lain seperti leher yang tegang, kekeliruan, kelumpuhan dan kejang serta ketidaksadaran berlaku. Sesiapa yang menyedari gejala tersebut dalam diri mereka tidak boleh bereksperimen dengan ubat-ubatan bebas, tetapi harus segera mengunjungi hospital terdekat. Yang paling terkenal ialah awal musim panas meningoensefalitis. Bantuan diri yang khusus langkah-langkah adalah mungkin terhadap bentuk keradangan otak ini. Pertama, gigit tanda harus dielakkan, terutama di kawasan berisiko tinggi. Untuk melakukan ini, lebih baik anda mengambil langkah berjaga-jaga. Serangga penghalau dapat mengelakkan kutu. Memakai seluar panjang dan bahagian atas lengan panjang menyukarkan gigitan serangga. Setelah pulang dari luar, periksa badan anda dan haiwan peliharaan anda untuk mendapatkan kutu. Terdapat vaksinasi terhadap penyakit yang disarankan terutama bagi orang yang kerap menghabiskan waktu di kawasan berisiko tinggi. Sistem kekebalan tubuh yang kuat dapat membantu mencegah ensefalitis daripada pecah di tempat pertama, sembuh lebih cepat atau lebih ringan. Pertahanan badan dikuatkan dengan gaya hidup sihat, terutamanya berasaskan tumbuhan diet kaya dalam vitamin, serta dengan cukup tidur dan tidak berpantang perangsang seperti tembakau or alkohol.
