Japanese encephalitis merupakan penyakit berjangkit disebabkan oleh virus. Ia paling biasa di Asia Tenggara, China, dan India dan boleh membawa maut jika tidak dirawat. Namun, ada vaksinasi terhadap penyakit tropis ini, yang disarankan kepada setiap pelancong ke Asia oleh Institut Tropika. Kanak-kanak kecil dan orang tua khususnya berisiko mendapat komplikasi teruk dari orang Jepun encephalitis.
Apa itu ensefalitis Jepun?
Japanese encephalitis adalah penyakit tropika yang berlaku terutamanya di Asia Timur dan Selatan. Kawasan yang terjejas teruk merangkumi sebahagian besar India dan bahagian selatan RRC. Ini adalah penyakit virus yang dalam banyak kes menyebabkan gejala yang sangat ringan atau dapat tetap bebas dari gejala kerana tidak pecah sama sekali. Walau bagaimanapun, satu daripada setiap 250 orang menjadi sakit parah dan menghidap ensefalitis, an keradangan daripada meninges. Ia disertai dengan gejala seperti gangguan kesedaran, tinggi demam, otot kesakitan dan teruk sakit kepala. Kanak-kanak juga dicirikan oleh cirit-birit and muntah. Jika Ensefalitis Jepun tidak membawa maut, sering meninggalkan kerosakan kekal.
Punca
Ensefalitis Jepun disebabkan oleh virus yang tinggal di haiwan ternakan. Burung dan babi liar adalah calon yang mungkin; mereka membawa sebahagian besar virus. Kadang-kadang mereka juga dijumpai dalam kuda atau kelawar. Mereka akhirnya ditularkan oleh nyamuk, yang mengambil virus dari binatang ternakan dan memasukkannya ke dalam manusia melalui gigitannya. Tempoh inkubasi Ensefalitis Jepun virus adalah 5-15 hari, selepas itu wabak ensefalitis Jepun mungkin berlaku. Risiko jangkitan bagi pelancong sangat rendah; penduduk luar bandar di kawasan yang berisiko terutamanya terjejas. Kadar jangkitan baru dengan ensefalitis Jepun juga berkaitan dengan kitaran hidup nyamuk, serta musim hujan, yang sangat penting untuk kelangsungan hidup dan kematian haiwan vektor di zon dunia ini.
Gejala, keluhan, dan tanda
Ensefalitis Jepun biasanya ringan atau menyebabkan sedikit atau tidak ada gejala. Namun, dalam dua daripada 250 kes, individu yang dijangkiti mengalami parah kesihatan masalah yang membawa maut dalam hampir 30 peratus kes. Banyak mangsa yang mengalami kerosakan neurologi kekal selepas pemulihan. Secara amnya, ensefalitis Jepun menyebabkan selesemaseperti gejala dengan demam, menggigil and sakit kepala. Dalam perjalanan yang teruk, meningitis mempersembahkan dengan sakit kepala, otot dan leher kesakitan, kekakuan leher dan keletihan di samping demam. Keluhan gastrointestinal dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan bunyi juga biasa. Sekiranya ensefalitis juga berlaku, demam tinggi awal diikuti oleh sistem saraf kekurangan. Ramai pesakit mengalami kekeliruan, kesadaran yang kabur dan perubahan tingkah laku. Secara fizikal, ensefalitis dimanifestasikan oleh kejang, kelumpuhan, gangguan refleks dan gegaran otot. Semasa ia berjalan, pesakit jatuh ke dalam koma. Gejala ensefalitis Jepun yang teruk muncul dalam masa yang singkat dan menjadi lebih teruk dalam jangka masa beberapa hari. Demam biasanya berkurang hanya selepas tujuh hingga sepuluh hari sakit. Dalam keadaan yang teruk, gejala individu boleh berlaku membawa hingga kematian pesakit.
Kursus penyakit ini
Selepas jangkitan, virus ensefalitis Jepun dalam kebanyakan kes dibunuh oleh badan sistem imun. Tidak ada perkembangan penyakit yang berlaku, dan individu tersebut tidak mengalami kerosakan kekal. Setelah masa inkubasi 5-15 hari, mungkin hanya ada gejala yang sangat ringan yang hampir tidak akan berbeza dengan yang teruk selesema. Mereka hilang sendiri setelah beberapa hari dan minggu dan juga tidak meninggalkan kerosakan. Kes-kes yang menjadi perhatian adalah gejala-gejala di mana gejala menjadi teruk dan bermula dengan demam tinggi, sakit kepala and kesakitan di otot. Dalam beberapa jam dan hari setelah gejala pertama penyakit ini, gangguan kesedaran muncul, yang menunjukkan penglibatan penyakit ini meninges. Mungkin ada juga ekspresi gejala neurologi yang lain. Sekiranya ensefalitis Jepun tidak dirawat, boleh membawa maut. Walaupun dengan rawatan, ini kadang-kadang berlaku. Paling baik, pesakit itu terselamat dari ensefalitis Jepun dan hanya mengalami kerosakan kekal.
Komplikasi
Ensefalitis ini adalah penyakit yang sangat serius. Sekiranya tidak ada rawatan, pesakit mungkin mati akibat penyakit ini dalam keadaan terburuk. Begitu juga, kerosakan akibat yang tidak dapat dipulihkan adalah mungkin. Untuk mengelakkan ketidakselesaan dan komplikasi yang mungkin berlaku, vaksinasi harus selalu dilakukan sebelum melakukan perjalanan. Mereka yang terjejas menderita demam yang kuat dan sakit kepala. Ini juga boleh merebak ke kawasan badan yang lain dan menyebabkan kesakitan di sana. Tambahan pula, tanpa rawatan, terdapat kelumpuhan teruk di seluruh badan dan kaku leher. Kesedaran tidak lengkap juga boleh berlaku dan penghidapnya akan mengalami kekejangan leher. Kualiti hidup dikurangkan dengan ketara oleh ensefalitis Jepun dan kehidupan seharian dibatasi. Keupayaan orang yang terjejas untuk mengatasi tekanan juga berkurangan akibat penyakit ini. Ensefalitis Jepun tidak dapat dirawat secara langsung. Hanya simptom yang terhad. Tidak ada komplikasi tertentu. Walau bagaimanapun, jangka masa jangkitan ini tidak dapat diramalkan. Begitu juga, kemungkinan orang yang terkena itu akan dijangkiti lagi walaupun setelah berjaya menjalani rawatan. Sekiranya rawatan dimulakan lebih awal, biasanya tidak ada penurunan jangka hayat.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya kelainan dan perubahan dalam kesihatan sensasi diperhatikan beberapa hari setelah mendapat gigitan nyamuk, doktor harus berunding. Terdapat sebab untuk dibimbangkan sekiranya ada perubahan kulit, pembentukan luka yang tidak biasa, atau kelainan pada limfa. Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja timbul rasa tidak enak badan, kelemahan dalaman atau perasaan sakit. Sekiranya simptom serupa dengan yang mempengaruhi diperhatikan, mereka harus diperhatikan. Sekiranya sakit kepala, peningkatan keperluan untuk tidur, demam atau berpeluh, doktor harus berunding. Keletihan dan kekurangan tumpuan serta hilang selera makan harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya kelainan neurologi berlaku tidak lama kemudian, rawatan perubatan mesti segera dicari. Sekiranya berjalan tidak stabil, memori masalah atau disfungsi, orang yang terkena memerlukan bantuan perubatan. Kunjungan ke doktor sangat mustahak, kerana boleh mengakibatkan kemerosotan kekal dan penurunan kualiti hidup. Gegaran anggota badan, kelemahan otot, kekakuan badan atau kekurangan prestasi umum harus diperiksa dan dirawat. Lumpuh dan kejang sudah menunjukkan perkembangan penyakit yang teruk. Lawatan ke doktor adalah perlu untuk mengelakkan kerosakan jangka panjang. Dalam kes yang teruk, tanpa rawatan perubatan, orang yang terjejas mungkin mati sebelum waktunya. Dalam kes-kes yang teruk, perkhidmatan ambulans mesti dimaklumkan. Pertolongan cemas langkah-langkah mesti dimulakan sehingga yang terakhir tiba.
Rawatan dan terapi
Pada masa ini, ensefalitis Jepun tidak dapat dirawat secara khusus. Kerana virus, penyelidikan terhadap agen aktif juga terhambat, kerana bukan kaedah bakteria dan klasik (misalnya, antibiotikOleh itu tidak mungkin berkesan. Dalam kes ensefalitis Jepun, perjalanan penyakit ini biasanya ditangani secara simtomatik. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mengurangkan demam pesakit dengan ubat-ubatan untuk mengelakkan kerosakan atau kematian kekal. Selanjutnya, pernafasan dan peredaran disokong, yang boleh terganggu oleh penglibatan pihak otak. Selain itu, mungkin berguna untuk mencegah jangkitan sekunder dengan mengasingkan pasien, kerana jangkitan tersebut dapat membawa maut.
Susulan
Untuk menyembuhkan ensefalitis Jepun sepenuhnya, diperlukan perawatan dan tindak lanjut yang menyeluruh. Rawatan bertujuan untuk menghilangkan gejala. Sangat penting bagi pesakit untuk mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor mereka dengan betul. Setakat ini, tidak ada ubat untuk rawatan langsung penyakit ini, tetapi penghidapnya masih harus berjumpa doktor. Pengambilan ubat sendiri di rumah membawa risiko komplikasi. Seorang pakar, sebaliknya, dapat mengenal pasti risiko pada peringkat awal dan melakukan sesuatu mengenainya. Dalam rangka sasaran, intensif terapi, penyakit ini dapat disembuhkan dengan baik dengan campur tangan yang tepat pada masanya. Rawatan biasanya dilakukan secara rawat jalan untuk memastikan keadaan dekat pemantauan. Selepas terapi, rawatan susulan memberi tumpuan kepada pemeriksaan kawalan selanjutnya. Walaupun selepas dimasukkan ke hospital, pesakit harus menjaga diri mereka sendiri. Untuk menolak jangkitan sekunder, kebersihan yang teliti mesti dijaga. Ini termasuk penggunaan disinfektan. Keselamatan tertentu langkah-langkah harus melindungi pesakit dari jangkitan semasa fasa pemulihan. Hanya apabila simptom penyakit itu berkurang akibat penggunaan ubat biasa, mereka yang terjejas dapat menghentikan pengasingan akibat penyakit mereka. Bergantung pada keparahan penyakit yang mengancam nyawa, fasa pemulihan mungkin memakan masa lebih lama.
Prospek dan prognosis
Ensefalitis Jepun boleh membawa kepada banyak komplikasi serta kematian pramatang orang yang terjejas tanpa rawatan perubatan yang mencukupi. walaupun penyakit berjangkit kebanyakannya berlaku di Asia Tenggara atau India, ia masih boleh disebarkan kepada penduduk tempatan oleh pelancong atau pelancong lain. Oleh kerana penyakit ini berlaku secara drastik, ada kemungkinan vaksinasi pelindung. Oleh kerana hanya di bawah 30 peratus mereka yang dijangkiti penyakit ini mempunyai akibat yang fatal, ini harus digunakan sekiranya perjalanan dirancang. Sekiranya vaksinasi berlaku, jangkitan dan wabak penyakit ini tidak mungkin berlaku. Kesukaran ensefalitis Jepun terletak pada risiko kekeliruan dengan mempengaruhi. Sekiranya, sebagai hasilnya, diagnosis dan rawatan perubatan berlaku pada peringkat lanjut penyakit ini, prognosis akan bertambah buruk. Ini boleh membawa kepada kerosakan akibat seumur hidup seperti pergerakan terhad, kelumpuhan atau sakit kepala. Terdapat juga kemungkinan timbulnya ketidaksadaran. Sekiranya kesedaran terganggu, rawatan perubatan intensif diperlukan. Lesi dari otak mungkin yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya pesakit mendapat rawatan perubatan yang cepat dan komprehensif, ada kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Rawatan simptomatik berlaku, yang dibuat mengikut gejala individu pesakit. Regresi gejala dicapai melalui pentadbiran ubat-ubatan.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Walaupun masih belum berkesan dadah untuk rawatan ensefalitis Jepun, penderita tidak harus berusaha memantau perjalanan penyakit itu sendiri di rumah. Perubatan profesional terapi dan penjagaan sangat penting untuk memberi tindak balas yang tepat terhadap komplikasi serius yang berpotensi. Oleh itu, pesakit dengan ensefalitis Jepun memasuki rawatan pesakit dalam dan mengikuti arahan doktor dan kakitangan. Sekiranya tidak ada ubat yang sesuai, perawat hanya memantau fungsi penting tubuh, seperti peredaran, jantung kadar, dan pesakit bernafas. Pesakit menghabiskan sebahagian besar rawat inap dalam keadaan rehat dan menjaga kebersihan dan karantina langkah-langkah tidak dijangkiti jangkitan sekunder. Kontak dengan orang lain hanya dapat dilakukan jika mereka telah melakukan pembasmian kuman secara menyeluruh dan tindakan keselamatan yang sesuai digunakan. Semasa rawatan pesakit dalam, pesakit mesti memastikan bahawa dia mendapat tenaga dan nutrien yang mencukupi melalui dirinya diet. Sekiranya pengambilan makanan yang mencukupi tidak mungkin disebabkan oleh kelemahan fizikal atau sebab-sebab lain, pesakit akan mendapat pemakanan cecair intravena. Pesakit mesti memberitahu kakitangan perubatan mengenai sebarang perubahan pada dirinya keadaan untuk mengelakkan komplikasi ensefalitis Jepun.
