Karsinoma hipofaring (kanser faring) adalah barah tekak bawah, bahagian penutup. Hipofaring adalah salah satu daripada tiga kawasan kerongkong (faring). Pada hipofaring kanser, tumor biasanya berasal dari faring mukosa. Ini melapisi bahagian badan ini dari dalam.
Apa itu karsinoma hipofaring?
Karsinoma hipofaring adalah malignan kanser itu adalah salah satu kepala and leher tumor dan mempengaruhi bahagian bawah kerongkong manusia, yang disebut faring. Hipofaring (bahagian bawah faring) bermula di mana saluran udara dan makanan berpisah. Ia terletak di belakang pintu masuk daripada laring begitu juga di sebelahnya. Karsinoma hipofaring adalah sel karsinoma sel skuamosa. Ini berkembang dari lapisan sel atas, skuamosa epitelium. Tumor malignan berasal dari selaput lendir dan epitel dari kulit. Telah diperhatikan bahawa kebanyakan lelaki pada usia yang lebih tua terkena penyakit ini. Walau bagaimanapun, tumor ini juga meningkat pada wanita. Ini disebabkan oleh perubahan minuman dan rokok tabiat. Dalam 90 peratus kes, karsinoma hypopharyngeal sudah berada pada tahap lanjut ketika pertama kali didiagnosis.
Punca
Punca dari mana hasil karsinoma hipofaring belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Faktor keturunan, faktor persekitaran, dan kekurangan zat makanan boleh terlibat dalam pembangunannya. Antara faktor yang boleh dianggap sebagai pencetus adalah penggunaan berlebihan alkohol and nikotin, jangkitan virus seperti Epstein-Barr virus atau papillomavirus manusia (HPV). Tidak berfungsi sistem imun, pendedahan kerap kepada bahan berbahaya seperti asbestos atau cat yang mengandungi kromium dan nikel, dan pelupusan genetik juga kemungkinan penyebab karsinoma hipofaring.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pada peringkat awal, karsinoma hypopharyngeal cenderung menyebabkan gejala yang tidak khas. Semasa ia berjalan, kesukaran menelan dan air liur yang berlebihan boleh berlaku ketika tumbuh dalam ukuran. Sebagai tambahan, sakit tekak, sensasi benda asing pada faring, dan menikam kesakitan semasa menelan mungkin berlaku. Yang terakhir sering meluas ke telinga. Pada peringkat lanjut, berdarah dedah juga mungkin. Penyebaran ke struktur tetangga sering diperhatikan. Sekiranya laring juga terjejas, mungkin ada sekatan pita suara pergerakan, serak, dan penyempitan saluran udara. Yang terakhir mungkin membawa kepada gangguan pernafasan yang teruk. Metastasis berlaku sangat awal, jadi salah satu gejala pertama sering membesar limfa simpul di bawah dan di belakang telinga. Ini biasanya tidak sepihak dan tidak menyebabkan kesakitan. Gejala umum karsinoma hipofaring juga sering berlaku membawa untuk menurunkan berat badan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Untuk membuat diagnosis karsinoma hipofaring, doktor telah endoskopi di pelupusannya. Ini membenarkan rongga badan untuk dikaji dan digambarkan. Biopsi diambil dari pelbagai kawasan. Penyakit ini biasanya sudah dapat ditentukan dengan cara ini. Prosedur pengimejan juga memainkan peranan yang menentukan. Ultrasound, Imbasan CT atau MRI digunakan untuk menilai sejauh mana tumor di leher and laring serta metastasis. Pesakit mungkin perlu menelan medium kontras untuk ini. Ini meningkatkan visualisasi struktur dan fungsi. PET dan tulang scintigraphy menolong dalam mencari yang jauh metastasis. Virus juga boleh melancarkan ketumbuhan, jadi a darah ujian juga dapat membantu. Orang hubungan yang tepat untuk karsinoma hipofaring atau aduan yang sesuai adalah telinga, hidung dan pakar tekak. Diagnosis dan permulaan tepat pada masanya terapi sangat penting. Sekiranya karsinoma hipofaring masih kecil dan tidak merebak atau berkembang menjadi struktur tetangga, prognosisnya baik. Semakin maju pertumbuhan tumor, semakin teruk prognosisnya.
Komplikasi
Oleh kerana pembentukan tumor, pelbagai sekatan dan ketidakselesaan berlaku di kawasan faring dan mulut. Dalam proses ini, pesakit tidak jarang mengalami gangguan dalam menelan dan peningkatan air liur. Begitu juga, sakit tekak dan sensasi benda asing di kerongkong berlaku. Selanjutnya, hemoptisis berlaku dan orang yang terkena merasa sakit dan serak. Suara juga berubah akibat karsinoma hipofaring kerana saluran udara yang menyempit. Dalam kes yang paling teruk, karsinoma hipofaring boleh membawa kepada bernafas kesukaran dan sesak nafas. Ini boleh mencetuskan serangan panik pada pesakit dan seterusnya menyebabkan kematian. Seperti barah lain, ada hilang selera makan dan oleh itu penurunan berat badan. Diagnosis karsinoma hypopharyngeal dapat dilakukan dengan agak mudah, mengakibatkan rawatan awal. Tumor boleh dikeluarkan secara pembedahan. Komplikasi boleh timbul jika tumor telah merebak ke kawasan lain, sehingga, misalnya, laring pesakit juga dikeluarkan. Penyingkiran ini boleh menyebabkan sekatan dalam kehidupan seharian orang yang terkena. Sekiranya tumor berjaya dikeluarkan, jangka hayat tidak dikurangkan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Doktor mesti selalu berjumpa sekiranya disyaki karsinoma hipofaring. Individu yang menyedari kesukaran menelan, air liur berlebihan, dan tanda-tanda khas yang lain adalah lebih baik untuk bercakap dengan doktor penjagaan utama mereka dan mengatur untuk penilaian lebih lanjut. Sekiranya simptom seperti berdarah dedah atau sesak nafas berlaku, penyakit mungkin sudah berada pada tahap lanjut. Seorang doktor mesti segera berjumpa. Selambat-lambatnya, jika penurunan berat badan atau rasa sakit berlaku dan tidak mereda dengan sendirinya selewat-lewatnya seminggu, gejala mesti dibawa ke doktor. Penyakit tumor boleh menyebabkan komplikasi serius jika berlanjutan. Oleh itu, karsinoma hypopharyngeal harus segera dinilai dan dirawat secara perubatan. Orang yang menderita jangkitan virus atau lemah sistem imun untuk masa yang lama sangat terdedah untuk mengembangkan karsinoma hipofaring. Begitu juga dengan orang yang selalu mengambil alkohol or nikotin. Sesiapa yang tergolong dalam kumpulan risiko ini harus mendapatkan nasihat perubatan atau memberitahu doktor yang berkenaan secepat mungkin jika mereka menunjukkan tanda-tanda yang disebutkan di atas.
Rawatan dan terapi
Karsinoma hipofaring yang lebih kecil dapat dikeluarkan dengan pembedahan laser. Tetapi ada kemungkinan kawasan laring yang berdekatan juga perlu dikeluarkan. Tujuan utama rawatan adalah membuang tumor dan memelihara fungsi pertuturan. Perkara yang sama juga berlaku untuk kualiti hidup orang yang terjejas. Oleh itu, orang yang terjejas mesti minum, makan dan bernafas secara normal. Dalam kes tumor yang lebih maju, bagaimanapun, perlu juga membuang keseluruhan laring. Sekiranya tumor telah berkembang menjadi struktur tetangga, seperti kelenjar tiroid atau esofagus, bahagian-bahagiannya juga mesti dikeluarkan. Namun, dalam banyak kes, sukar untuk membuang tumor sepenuhnya. Sinaran terapi and kemoterapi sering digunakan tambahan selepas operasi. Sekiranya tidak dapat dikendalikan, usaha dilakukan untuk mengurangkan ukuran karsinoma hipofaring menggunakan karbon laser dioksida. Oleh itu, ini dilakukan apabila tidak ada campur tangan pembedahan. Pada peringkat akhir, gastrostomi dan trakeostomi sering diperlukan. Yang pertama membenarkan pemberian makanan buatan jika pesakit tidak dapat menelan akibat karsinoma hipofaring. Trakeotomi adalah akses ke trakea, yang digunakan untuk memastikan pengudaraan. Karsinoma hipofaring tidak menyebabkan simptom dalam jangka masa yang lama. Akibatnya, penyakit ini sering dikesan hanya pada peringkat lanjut. Di lebih daripada separuh pesakit, ia hanya dapat dilihat ketika pertama metastasis sudah kelihatan sebagai pembengkakan limfa nod di leher.
pencegahan
Pencegahan untuk karsinoma hipofaring adalah gaya hidup sihat yang merangkumi yang seimbang diet kaya dalam vitamin. Secara khususnya, rokok dan berlebihan alkohol penggunaan (terutamanya tinggi kalis) harus dielakkan. Pada perokok, risiko mengembangkan karsinoma faring pada amnya sangat tinggi. Alkohol menambahnya juga. Terutama dalam kombinasi, perkembangan penyakit sering dapat diperhatikan. Alkohol memastikan bahawa faring mukosa rosak, yang kemudian terdedah kepada bahan karsinogenik yang dibekalkan oleh rokok. Optimum kebersihan mulut juga disebut oleh doktor sebagai berguna. Selanjutnya, pendedahan pekerjaan terhadap habuk logam dan kayu, arang batu, produk tar dan simen asbestos dianggap mempunyai kesan karsinogenik. Di samping itu, kerana refluks penyakit atau pedih ulu hati boleh mendorong karsinoma hipofaring, keadaan ini harus dirawat dengan betul, sebagai contoh, dengan penyekat asid.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah penjagaan selepas karsinoma hipofaring sangat terhad atau sama sekali tidak tersedia bagi orang yang terjejas. Dalam kes ini, pesakit mesti berjumpa doktor pada peringkat awal untuk mengelakkan komplikasi atau gejala yang semakin teruk. Penyembuhan diri tidak mungkin dilakukan dengan karsinoma hipofaring. Sekiranya penyakit ini dikesan terlambat, ia boleh menyebabkan kematian pramatang orang yang terkena. Sebilangan besar orang yang terlibat bergantung pada campur tangan pembedahan sekiranya berlaku penyakit ini. Selepas operasi sedemikian, orang yang terjejas harus berehat dan menjaga tubuhnya. Usaha atau aktiviti fizikal harus dielakkan agar tidak memberi tekanan pada badan. tekanan juga harus dielakkan. Sokongan dan pertolongan dari rakan dan keluarga juga memberi kesan positif terhadap perjalanan karsinoma hipofaring dan juga dapat mencegah gangguan psikologi atau kemurungan. Dalam banyak kes, bagaimanapun, penyakit ini secara signifikan membatasi jangka hayat orang yang terkena. Penyembuhan lengkap juga tidak mungkin dalam banyak kes.
