Istilah buah pinggang keradangan or glomerulonefritis merangkumi beberapa penyakit buah pinggang. Dalam semua bentuk buah pinggang keradangan, gangguan dan keradangan tisu ginjal atau korteks buah pinggang berlaku. Penyebab ginjal yang paling biasa keradangan adalah tindak balas autoimun badan sistem imun.
Apa itu keradangan buah pinggang?
Istilah keradangan buah pinggang secara amnya merangkumi beberapa keadaan yang berbeza. Kesemuanya mempunyai satu kesamaan: dari segi reaksi autoimun, sebahagian tisu ginjal menjadi radang - korteks ginjal. Oleh itu, keradangan ginjal bukanlah penyakit dengan sendirinya, melainkan istilah kolektif untuk gejala pelbagai penyakit di mana ginjal terlibat. Penyakit berikut tergolong dalam keradangan buah pinggang:
- Glomerulonefritis akut
- Progresif cepat (progrendial) glomerulonefritis (RPGN).
- Sindrom nefritis
- Glomerulonefritis kronik
- Proteinuria tanpa gejala
Keradangan buah pinggang pada awalnya adalah penyakit "senyap", kerana kebanyakannya tidak menyebabkannya kesakitan. Tetapi kerana kedua-dua buah pinggang terjejas dan ini mungkin tidak lagi dapat menjalankan fungsi penyaringannya darah (kegagalan buah pinggang mengancam), radang ginjal boleh menjadi penyakit yang serius.
Punca
Punca sebenar keradangan buah pinggang adalah tekanan reaksi (reaksi autoimun) badan terhadap penyakit yang ada. Dalam ini, sistem imun, dalam erti kata pertahanan, menyerang struktur tubuh sendiri - dalam kes ini, bahagian ginjal. Penyakit yang disebutkan di atas, yang semuanya tergolong dalam istilah keradangan buah pinggang (glomerulonephritis), mempunyai satu kesamaan:
Sekiranya keradangan buah pinggang, terdapat radang korteks ginjal - iaitu lapisan luar ginjal. Ini terutamanya mempengaruhi sel-sel penapis di corpuscles ginjal (glomeruli), yang dengan demikian tidak lagi dapat melakukan fungsi penyaringan darah cukup baik. Glomerulonephritis dapat dibezakan dari radang ginjal yang disebabkan oleh bakteria, misalnya semasa proses keradangan yang tidak dirawat pelvis buah pinggang (pielonefritis), kerana keradangannya secara konsisten tidak bernanah dan berlaku di kedua-dua belah pihak. Maksudnya, kedua-dua buah pinggang terjejas. Selain itu, keradangan buah pinggang biasanya tidak menyakitkan - oleh itu sering tidak dijumpai untuk jangka masa yang panjang atau hanya secara kebetulan. Tetapi buah pinggang adalah organ penting. Oleh itu, sangat mustahak untuk mendiagnosis dan merawat radang ginjal dengan cepat!
Gejala, keluhan dan tanda
Keradangan buah pinggang akut pada mulanya ditunjukkan oleh perasaan sakit yang kelihatan tiba-tiba. Gejala yang merangkumi termasuk hilang selera makan, keletihan or demam. Sebagai tambahan, menggigil, Sebuah nadi meningkat dan aduan kardiovaskular lain mungkin berlaku. Kusam, biasanya berdenyut kesakitan di bahagian atas abdomen adalah tipikal. Tanda-tanda cystitis sering juga kelihatan, iaitu kesakitan semasa membuang air kecil, kerap keinginan untuk membuang air kecil and sakit perut. Kadang-kadang, gejala ini berlaku secara beransur-ansur dan disertai dengan aduan lain. Maka mungkin ada sakit kepala, penurunan berat badan dan sakit perut. Tanda-tanda penyumbatan usus menunjukkan keradangan buah pinggang yang maju. Bentuk keradangan buah pinggang yang kronik sering berkembang dalam beberapa bulan atau tahun. Individu yang terjejas menyedari peningkatan daya tarikan, sering disertai oleh sakit belakang, kerengsaan saluran gastrousus, dan loya and muntah. Dalam jangka masa panjang, gejala penurunan berat badan dan kekurangan berlaku. Akibat terjejas darah pembentukan, anemia boleh berkembang, yang juga ditunjukkan oleh gejala kekurangan seperti kusam, prestasi buruk dan pucat kulit. Kronik pielonefritis juga dimanifestasikan oleh air kencing berwarna kemerahan hingga keruh dan sakit ketika buang air kecil. Pada peringkat lanjut, hanya sebilangan kecil air kencing yang dikeluarkan, mengakibatkan tekanan darah tinggi. Sekiranya keradangan ginjal dirawat secara menyeluruh, gejala biasanya mereda. Sekiranya tidak ada rawatan, komplikasi lewat mungkin terjadi.
Komplikasi
Sekiranya keradangan buah pinggang akut (glomerulonefritis) didiagnosis lebih awal, ada kemungkinan pemulihan. Walau bagaimanapun, keradangan buah pinggang akut dapat berkembang menjadi bentuk kronik jika gejala tidak diendahkan.Sindrom Nephrotic sering berkembang sebagai komplikasi glomerulonefritis yang disebarkan. Sindrom Nephrotic dicirikan oleh fakta bahawa sel-sel ginjal menjadi telap protein. Ketelapan ini dapat meningkat dari masa ke masa. Kerana peningkatan perkumuhan protein dengan air kencing, akhirnya ada a kekurangan protein dalam darah. Ini seterusnya membawa kepada air retensi pada kaki atau kelopak mata, juga dikenali sebagai edema. Malah sakit perut (ascites) boleh berkembang. Selanjutnya, di sindrom nefrotik, metabolisme lemak terganggu. Tahap lipid darah meningkat. trombosis juga merupakan komplikasi sindrom nefrotik yang kerap. Di samping itu, sistem imun dilemahkan. Akibatnya, jangkitan kerap berlaku. Akhirnya, sindrom nefrotik boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang. Untuk melindungi ginjal daripada kegagalan sepenuhnya, darah mesti dibersihkan secara berkala dari racun dengan bantuan prosedur yang disebut dialisis. Walau bagaimanapun, sindrom nefrotik dapat disembuhkan dengan rawatan intensif. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, kerosakan buah pinggang kekal. Dalam kes yang melampau, a pemindahan buah pinggang adalah perlu untuk menyelamatkan nyawa.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Seorang doktor harus berjumpa sebaik sahaja rasa sakit timbul di perut yang bukan disebabkan oleh wanita haid. Sekiranya terdapat ketidakselesaan, ketidakselesaan semasa membuang air kecil, kelesuan atau peningkatan suhu badan, doktor harus berunding. Penurunan keupayaan untuk mengatasi tekanan, sakit perut, hilang selera makan serta penolakan untuk makan menjadi perhatian dan harus dijelaskan oleh doktor. Penurunan berat badan juga sakit kepala adalah tanda-tanda a kesihatan keadaan yang harus disiasat dan dirawat. Sekiranya simptom berterusan tanpa gangguan selama beberapa hari atau peningkatan intensiti, doktor diperlukan. Perasaan sakit, kehilangan libido, atau sakit semasa melakukan hubungan seksual adalah petunjuk yang harus diteliti. Sekiranya ada sakit belakang, penurunan prestasi, atau tanggungjawab harian tidak dapat dipenuhi dengan secukupnya, disarankan lawatan doktor. Kerap keinginan untuk membuang air kecil, yang berlaku semula sebaik sahaja pergi ke tandas, serta kelainan dalam jumlah air kencing yang dikeluarkan mesti dibincangkan dengan doktor. Tanpa mencukupi terapi, yang patogen boleh merebak lebih jauh dalam organisma dan membawa kepada kemerosotan umum yang lebih teruk keadaan. Sekiranya terdapat gangguan tidur atau masalah dengan kepekatan dan juga perhatian, lawatan ke doktor adalah disarankan agar rancangan rawatan dapat dibuat.
Rawatan dan terapi
Bergantung pada seberapa teruk keradangan ginjal (glomerulonefritis), pilihan rawatan berikut tersedia:
Sekiranya perkumuhan protein dan perkumuhan sel darah merah dalam air kencing (akibat fungsi penyaringan darah yang tidak mencukupi) hanya kecil, semua yang diperlukan pada mulanya adalah biasa pemantauan tanpa rawatan lanjut. Sebagai peraturan, bagaimanapun, "imunosupresif terapi", Misalnya dengan kortison, diperlukan dalam kes keradangan buah pinggang. Ini menekan sistem imun yang berlebihan, yang mencegah keradangan ginjal daripada terus berlanjutan. Ini sangat penting, kerana buah pinggang boleh gagal sekiranya berlaku penyakit akut atau kronik yang teruk. Dalam kes itu, kekal dialisis (pencucian darah) diperlukan untuk mengambil alih penyaringan darah. Ia juga penting untuk diturunkan tekanan darah terlalu tinggi, kerana ini memberi tekanan tambahan pada fungsi penyaringan buah pinggang dan menyebabkan kerosakan yang berpanjangan. Selagi buah pinggang masih berfungsi dengan baik, penjagaan harus diambil untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi melalui minum. Dalam beberapa kes, a diet rendah garam dan protein juga disarankan untuk radang ginjal. Sehingga kini, tidak ada bentuk terapi untuk keradangan buah pinggang (glomerulonefritis) yang merawat penyebabnya.
Prospek dan prognosis
Prognosis keradangan buah pinggang ternyata pada dasarnya sangat berubah-ubah, kerana bergantung pada jenis, keparahan, dan tidak kurang pentingnya (akut / kronik). Kedua-dua keradangan buah pinggang akut dan kronik merosakkan buah pinggang dengan teruk jika tidak dirawat. Keradangan buah pinggang akut sering sembuh jika didiagnosis tepat pada waktunya dan dirawat dengan tepat. Sekiranya dibiarkan, ia boleh membawa untuk menyelesaikan kegagalan buah pinggang dalam kes-kes yang teruk. Diagnosis dan rawatan awal sangat penting dalam kes "glomerulonefritis progresif yang cepat" - juga dikenali sebagai RPGN. Yang terakhir tidak jarang mengambil jalan yang teruk dan menyebabkan kegagalan buah pinggang dengan cepat. Sebenarnya, empat daripada sepuluh pesakit yang didiagnosis dengan RPGN harus menjalani pembersihan darah (dialisis). Rawatan yang betul juga sangat penting dalam kes radang ginjal yang tidak dapat disembuhkan lagi. Dalam banyak kes, kemerosotan progresif fungsi buah pinggang boleh dicegah atau sekurang-kurangnya diperlahankan sehingga pesakit bergantung pada pembersihan darah atau pemindahan buah pinggang. Sebaliknya, jika radang ginjal tidak menyebabkan sebarang gejala, tidak ada protein dan darah yang minimum dikeluarkan dalam air kencing, dan fungsi buah pinggang and tekanan darah menunjukkan nilai normal, biasanya cukup untuk pesakit diperiksa oleh doktor secara berkala. Pemeriksaan ini semestinya merangkumi ujian darah dan air kencing.
pencegahan
Keradangan buah pinggang dapat dicegah dengan langkah-langkah berikut:
Jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus (contohnya, merah demam) harus dirawat dengan antibiotik tepat pada masanya dan untuk jangka masa yang cukup lama. Keradangan buah pinggang selepas berjangkit dapat dicegah. Penyakit lain yang boleh menyebabkan bentuk keradangan ginjal yang teruk (sindrom nefritik) juga harus dirawat secara konsisten. Diabetes mellitus (diabetes) harus disebutkan di sini secara khusus. Tambahan lagi, bermanfaat untuk minum banyak cecair, menahan diri alkohol and rokok, dan secara amnya mengekalkan gaya hidup sihat dan bersukan.
Susulan
Penjagaan susulan untuk keradangan buah pinggang terdiri daripada pemeriksaan ginjal yang kerap. Organ tersebut diperiksa oleh ultrasound dan teknik pengimejan lain untuk mengesan komplikasi. Tekanan darah dan juga keadaan ureter juga boleh diperiksa. Doktor juga berdebar-debar di kawasan ginjal dan memeriksa pesakit dengan mata untuk mengetahui gejala yang tidak biasa atau tanda-tanda penyakit bersamaan. Yang menyertainya sejarah perubatan diambil untuk menentukan sebarang komplikasi dan untuk menjawab soalan terbuka yang mungkin dialami pesakit. Dengan syarat tidak ada kelainan yang dikesan dan pesakit tidak mempunyai pertanyaan lebih lanjut, tindakan susulan dapat diselesaikan setelah satu kali pemeriksaan. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan akhir dilakukan satu hingga dua minggu selepas pemulihan. Sekiranya penyembuhan sangat lambat, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Perkara yang sama berlaku untuk pengaduan kronik dan pesakit yang lebih tua atau lemah secara fizikal. Sekiranya kursus kronik dan berlarutan, disyorkan pemeriksaan rutin mingguan oleh pakar. Semasa temu janji ini, ubat juga diperiksa dan disesuaikan jika perlu. Bergantung pada simptomnya, pesakit juga dirujuk ke pakar fisioterapi atau pakar yang boleh memulakan terapi tambahan langkah-langkah. Penjagaan susulan diberikan oleh pakar ginjal atau pengamal am.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dengan adanya keradangan ginjal yang ada, banyak cecair harus diminum. Sehingga tiga liter sehari disarankan untuk mereka yang terjejas. Pengambilan cecair yang tinggi membantu mengangkut bakteria dari buah pinggang. Minum alkohol, teh hitam atau minuman berkafein harus dielakkan. Produk ini mempunyai kesan negatif terhadap organisma dan fungsi buah pinggang. Lebih sihat dan bermanfaat adalah pengambilan teh perubatan, teh hijau serta tidak berkarbonat air. Semasa pergi ke tandas, pastikan bahawa pundi kencing sentiasa dikosongkan sepenuhnya. Ini membolehkan lebih banyak bakteria untuk diusir dari badan. Di samping itu, kencing mesti lebih kerap daripada biasa. Tubuh memerlukan kehangatan yang mencukupi dalam tempoh ketidakselesaan. Panas air botol boleh digunakan untuk memanaskan punggung dan juga bahagian bawah perut beberapa kali sehari. Memakai pakaian yang hangat dan bernafas juga disarankan. Mandi sitz biasa dengan chamomile juga dianggap bermanfaat dan sihat. Khususnya, penjagaan harus diambil untuk memastikan kawasan ginjal terhindar dari kesan draf. Rehat dan perlindungan yang mencukupi sangat membantu, terutama pada fasa awal penyakit ini. Sekiranya berlaku keradangan ginjal yang lebih lanjut, rehat di tempat tidur diperlukan. Penggunaan berlebihan fizikal harus dielakkan dan rehat berkala harus dilakukan dalam semua aktiviti yang berlaku.
