Orang yang sering bepergian boleh mengalami masalah kulit leishmaniasis, penyakit kulit dan selaput lendir yang tidak ada vaksin dan boleh menjadi teruk dengan beberapa komplikasi. Ia juga dikenali sebagai Oriental bump. Oleh itu, para pelancong mesti menghalangnya sebaik mungkin dan mendapatkan rawatan perubatan sekiranya mereka mengalami simptom khas kulit leishmaniasis.
Apa itu leishmaniasis kulit?
Kutaneus leishmaniasis adalah berjangkit kulit penyakit. Namanya berasal dari patogen yang menyebabkan penyakit. Ini adalah pelbagai parasit, semuanya tergolong dalam genus Leishmania. Bergantung pada kawasan dunia di mana penyakit ini dijangkiti, penyakit ini disebabkan oleh jenis parasit yang berbeza. Atas sebab ini, pelbagai jenis penyakit dibezakan, yang diklasifikasikan sebagai leishmaniasis kulit dari "Dunia Lama" atau leishmaniasis kulit dari "Dunia Baru". Yang terakhir ini biasanya merupakan penyakit yang lebih serius dan juga boleh terjadi sebagai bentuk khas, yang disebut leishmaniasis mukokutaneus, di mana selaput lendir terutama terjejas dan bukannya epidermis. Leishmaniasis kulit sering berlaku di Eropah selatan, Asia, di bahagian Timur, dan di Amerika Tengah dan Selatan.
Punca
Penyebab penyakit dengan leishmaniasis kulit adalah parasit, seperti yang disebutkan sebelumnya. Yang disebut sandfly atau rama-rama nyamuk biasanya menyebarkan parasit dengan menggigit manusia. Parasit, yang dalam biologi tergolong dalam protozoa yang membawa flagellate, (juga disebut flagellate) memasuki kulit manusia melalui laman web gigitan. Di sana mereka membiak dan menyebabkan kerengsaan pada kulit dalam bentuk nodul atau bisul. The patogen bertahan hanya dengan menanamkan diri dalam sebuah rumah. Tuan rumah boleh menjadi haiwan dan manusia. Atas sebab ini, selain penularan khas dari nyamuk ke manusia, manusia juga mungkin dijangkiti melalui kontak dengan binatang yang lebih besar, seperti anjing atau tikus. Dalam kes yang jarang berlaku, penularan langsung dari orang ke orang juga mungkin dilakukan, misalnya melalui sentuhan kulit atau pendermaan darah dan organ.
Gejala, keluhan, dan tanda
Leishmaniasis kulit boleh menyebabkan pelbagai gejala bergantung pada jenis dan keparahannya. Leishmaniasis kulit dari "Dunia Lama" terutamanya ditunjukkan oleh luka kulit. Beberapa minggu selepas gigitan, tapak gigitan menjadi radang dan membengkak. Selepas itu, bentuk benjolan rata, biasanya tidak menyakitkan dan kemerahan, yang mencapai diameter dua hingga empat sentimeter. Kadang-kadang, kerak kekuningan berkembang, yang mudah dikikis. Lesi kulit berterusan selama beberapa bulan sebelum sembuh secara spontan. Parut biasanya kekal, yang mungkin disertai oleh gangguan deria. Leishmaniasis kulit berlaku terutamanya pada kawasan kulit yang tidak berpakaian seperti leher, lengan dan buku lali. Dalam kes terpencil, banyak ulser dan nodul terbentuk di tempat suntikan dan mungkin berterusan selama bertahun-tahun, merebak ke kawasan kulit yang lain ketika penyakit itu berlanjutan. Leishmaniasis kulit dari "Dunia Baru" biasanya lebih agresif - kerosakan kulit dalam hingga ulser besar terbentuk. Bentuk mukokutaneus menampakkan dirinya dengan ulser, dan dalam perjalanan selanjutnya oleh serangan parasit pada selaput lendir. The mukosa hidung dan mukosa mulut sangat terjejas, yang boleh mengakibatkan terhalang bernafas, mimisan and kesakitan. Dalam kes yang teruk, parasit menyebar melalui darah and limfa kapal, menyebabkan ketidakselesaan lebih lanjut.
Diagnosis dan kursus
Leishmaniasis kulit mudah dikenali oleh profesional perubatan berdasarkan gejala penyakit ini. Ini biasanya merupakan kawasan kulit yang kemerahan dan bengkak di mana benjolan rata atau ulser berukuran hingga lima sentimeter. Sekiranya pesakit telah pergi ke kawasan berisiko dalam beberapa bulan terakhir (kadang-kadang bahkan bertahun-tahun), tekaan pertama sudah dapat dibuat mengenai parasit yang berpotensi. Untuk dapat mengesan patogen dan dengan itu membuktikan andaiannya, doktor kemudian melakukan pemeriksaan tisu ulser dan menetapkan yang khusus terapi. Sekiranya leishmaniasis kulit "Old World" tidak dirawat, biasanya sembuh secara spontan setelah beberapa waktu. Oleh kerana kerengsaan kulit tertentu biasanya agak ringan, bahkan tidak parut biasanya kekal. Walaupun demikian, jika disyaki leishmaniasis kulit, doktor harus selalu berkonsultasi untuk menentukan jenis leishmaniasis. Sekiranya leishmaniasis kulit "Dunia Baru" tidak dirawat, ini kadang-kadang boleh membawa akibat yang fatal. Contohnya, kerosakan selaput lendir atau perpecahan tisu di sekitarnya mungkin berlaku. Kerosakan visual yang ketara seringkali menjadi hasilnya. Sekiranya leishmaniasis mukokutaneus, jarang berlaku penyakit sekunder, seperti radang paru-paru or batuk kering, yang disebabkan oleh kelemahan sistem imun dan, dalam keadaan terburuk, boleh membawa hingga kematian orang yang terjejas. Dengan setiap bentuk leishmaniasis kulit seseorang dapat dijangkiti hanya sekali seumur hidup, kerana penyakit ini membuat kekebalan terhadap patogen masing-masing. Walau bagaimanapun, jangkitan semula dengan leishmaniasis kulit oleh patogen yang berbeza masih mungkin dilakukan.
Komplikasi
Dalam penyakit ini, individu yang terkena menderita pelbagai gejala dan komplikasi, tetapi semuanya secara signifikan mengurangkan kualiti hidup individu yang terkena. Biasanya, ini melibatkan kemerahan pada kulit dan pembengkakan. Tidak jarang, aduan ini juga dikaitkan dengan gatal-gatal, dan ada juga kompleks rendah diri atau penurunan harga diri. Kadang-kadang banyak penderita malu dengan keluhan tersebut dan merasa tidak selesa dengan mereka. Ini mungkin juga membawa kepada gangguan psikologi atau bahkan kemurungan. Masalah parut juga boleh kekal pada kulit. Penyakit ini juga tidak biasa membawa kepada mimisan atau disekat hidung. Akibatnya, kemampuan pesakit untuk mengatasi tekanan juga menurun dan kekal keletihan dan keletihan berlaku. Selanjutnya, sistem imun melemahkan dan radang paru-paru berkembang. Dalam keadaan terburuk, ini juga boleh membawa maut. Penyakit ini dirawat dengan bantuan ubat-ubatan dan krim. Sebilangan besar gejala dapat diatasi dengan baik. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi tertentu. Jangka hayat pesakit juga tidak berubah oleh penyakit ini.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
If perubahan kulit diperhatikan pada wajah atau lengan, lawatan ke pejabat doktor adalah disyorkan. Leishmaniasis kulit berlaku terutamanya setelah kembali dari kawasan berisiko tinggi dan berkembang dengan cepat. Oleh itu, setelah melakukan perjalanan ke negara-negara Asia, pemeriksaan perubatan harus selalu dilakukan. Ini amat diperlukan sekiranya terdapat gejala penyakit yang jelas. Contohnya, ketulan yang ketara, demam dan perasaan tidak senang secara umum mesti diperiksa dan dirawat dengan segera. Sekiranya terdapat perubahan yang lebih besar pada kulit, seseorang mesti berjumpa doktor pada hari yang sama. Ini berlaku terutama dalam kasus kecurigaan konkrit, yaitu jika aduan tersebut terjadi segera setelah perjalanan ke kawasan risiko leishmaniasis kulit. Orang yang menderita immunodeficiency atau masalah kardiovaskular harus berbincang terus dengan doktor dan, jika perlu, lawati klinik pakar kerana peningkatan risiko kesihatan komplikasi. Tropika penyakit berjangkit dirawat oleh doktor keluarga, pakar otolaryngologi atau internis.
Rawatan dan terapi
Penyakit dengan leishmaniasis kulit berlaku bergantung kepada patogen dan keparahan penyakit. Dalam banyak kes, antibiotik salap digunakan secara tempatan sangat membantu. Dalam kes lain, bahan aktif disuntik. Dalam kes-kes ringan, lapisan permukaan kulit yang terkena kadang-kadang mencukupi. Terutama leishmaniasis kulit dari "Dunia Lama" sering dapat dirawat dengan ubat yang boleh digunakan secara topikal. Oleh kerana leishmaniasis kulit "Dunia Baru" adalah bentuk leishmaniasis kulit yang lebih agresif, rawatan seperti pada leishmaniasis kulit "Dunia Lama" sering tidak mencukupi. Ini berlaku terutamanya untuk leishmaniasis mukokutaneus, kerana selalunya selaput lendir terkena. Oleh itu, diguna pakai secara tempatan salap biasanya tidak digunakan. Sebaliknya, pesakit sering harus mengambil apa yang disebut sebagai persediaan antimoni atau yang serupa dadah dalam jangka masa yang lebih lama untuk melawan penyakit dari dalam.
Prospek dan prognosis
Pada leishmaniasis kulit, kursus ini biasanya lebih ringan daripada bentuk leishmaniasis yang lain. Sahaja parut mesti diterima sebagai kesan sampingan. Leishmaniasis mukokutaneus dan viseral memerlukan rawatan yang lebih komprehensif. Pada mereka, prognosis jauh lebih teruk. Leishmaniasis visceral bahkan boleh membawa maut. Ini biasanya tidak berlaku dengan leishmaniasis kulit. Subjenis serangga pemicu adalah menentukan bagi pengembangan salah satu jenis leishmaniasis yang disebutkan sebagai kualiti imun orang yang terkena. Khas untuk jenis leishmaniasis kulit adalah perubahan kulit dipanggil Aleppo lebam. Walaupun leishmaniasis kulit, yang lebih ringan, mempunyai prognosis yang baik, ini dapat diubah oleh status imun yang buruk. Pesakit yang sedang menjalani kemoterapi atau mempunyai HIV yang mempunyai prognosis yang lebih teruk. Yang lain faktor-faktor risiko untuk prognosis yang lebih teruk mungkin termasuk kekurangan zat makanan, kemiskinan, dan perumahan yang tidak menentu. Malnutrisi malah boleh mengubah leishmaniasis kulit menjadi leishmaniasis viseral. Ini memburukkan lagi prognosis bagi orang yang terjejas. Perubahan iklim menyokong perkembangan leishmaniasis kulit kerana penyebaran spesies sandfly penyebab lebih lanjut. Apabila suhu purata meningkat dan tahap kelembapan meningkat, penyakit ini cenderung merebak ke seluruh dunia. Benjolan Aleppo boleh mengambil masa sehingga dua tahun untuk sembuh. Sains perubatan belum menemui strategi untuk memerangi parut yang berkaitan.
pencegahan
Mereka yang ingin mencegah leishmaniasis kulit mesti melindungi diri mereka dalam percutian dengan pakaian yang sesuai atau kelambu dari gigitan serangga yang dapat menyebarkan penyakit ini, kerana belum ada vaksin terhadap penyakit ini.
Penjagaan selepas itu
Dalam penyakit ini, hanya sebilangan kecil langkah-langkah rawatan selepas rawatan tersedia untuk pesakit dalam kebanyakan kes, kerana ini melibatkan diagnosis cepat dengan rawatan selanjutnya. Hanya dengan cara ini, komplikasi selanjutnya dapat dicegah, dengan gejala orang yang terjejas biasanya terus bertambah buruk jika tidak ada rawatan yang dimulakan. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, sehingga orang yang terkena bencana selalu bergantung pada rawatan perubatan untuk penyakit ini. Semasa rawatan, hubungan dengan orang lain harus dielakkan sejauh mungkin untuk mencegah jangkitan selanjutnya. Dalam kes ini, orang yang terjejas biasanya harus pergi ke hospital agar penyakit itu dapat dirawat dengan baik. Semasa rawatan, rehat tempat tidur yang ketat juga harus diperhatikan. Walaupun selepas rawatan, aktiviti fizikal dan tekanan tidak boleh dilakukan. Pemeriksaan berkala diperlukan untuk memantau secara kekal keadaan daripada organ dalaman dan untuk mengesan kemungkinan kerosakan pada peringkat awal. Oleh kerana orang yang terjejas tidak kebal terhadap jangkitan setelah penyakit ini, kontak dengan haiwan masing-masing harus dielakkan, sehingga tidak dapat terjadi jangkitan baru.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Sejauh mana pesakit yang terkena leishmaniasis kulit dibatasi oleh penyakit dalam kehidupan seharian mereka sangat bergantung pada tahap keparahan individu penyakit berjangkit. Pada prinsipnya, semua membantu diri langkah-langkah harus dibincangkan dengan pakar rawatan terlebih dahulu untuk mengurangkan risiko komplikasi. Ubat sering digunakan untuk rawatan, baik dalam bentuk salap bersama antibiotik kesan dan bertindak secara sistematik dadah. Untuk menyokong terapi leishmaniasis kulit, pesakit memberi perhatian khusus kepada kebersihan diri di rumah. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa hubungan dengan kawasan kulit yang berpenyakit dengan kosmetik mesti dielakkan dengan apa cara sekalipun. Berhubung dengan air juga kritikal dan mesti dijelaskan oleh doktor terlebih dahulu. Di samping itu, pesakit harus berhati-hati untuk tidak melakukan aktiviti berisiko yang boleh mencederakan luka pada kulit dan membahayakan pemulihannya. Ini adalah kes, misalnya, ketika Memasak, di mana percikan lemak panas atau air cepat sampai ke kawasan kulit yang berpenyakit. Untuk menjaga kualiti hidup setinggi mungkin semasa rawatan leishmaniasis kulit, pesakit memperhatikan kesejahteraan mereka dan kemungkinan kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat yang ditetapkan. Dalam kes sedemikian, orang yang terjejas segera menghubungi pakar atau doktor kecemasan.
