Sekiranya terdapat perforasi usus atau perforasi usus, doktor biasanya membincangkan gambaran klinikal yang sangat teruk. Dalam beberapa keadaan, perforasi usus berkembang menjadi keadaan yang mengancam nyawa bagi mereka yang terjejas.
Apa itu perforasi usus?
Dalam perubatan moden, perforasi usus mewakili penembusan tempatan dinding usus. Akibatnya, kandungan usus dapat memasuki rongga perut orang yang terkena tanpa gangguan. Perforasi usus boleh muncul dalam pelbagai bentuk. Dalam perubatan moden, perbezaan asas dibuat antara perforasi usus bebas dan perforasi usus tertutup. Sekiranya berlubang usus tertutup, orang yang terjejas mempunyai peluang hidup yang jauh lebih tinggi. Adalah tidak biasa bagi organ bersebelahan untuk mengelakkan kandungan usus memasuki rongga perut.
Punca
Sebab yang berbeza bertanggungjawab untuk berlakunya pecah usus. Namun, pada asasnya, penyebabnya membawa perubahan berkaitan dengan struktur dinding usus. Sebagai contoh, doktor terkemuka memetik keradangan usus sebagai salah satu kemungkinan penyebab pecah usus. Dalam kebanyakan kes, keradangan ini membawa kepada gangguan darah mengalir di kawasan dinding usus. Sekiranya ada yang berbahaya kuman dalam flora usus, orang yang terjejas menderita keradangan lampiran. Sekiranya tidak dirawat, keradangan lampiran boleh membawa hingga pecah usus. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang telah disebutkan, faktor luaran juga mendorong berlakunya pecahnya usus. Di sini, yang disebut trauma perut memainkan peranan penting. Sekiranya badan terkena daya yang sangat kuat, ia boleh membawa kepada kecederaan organ yang teruk di rongga perut. Namun, selain bisul, penggunaan pelbagai amalan seksual (contohnya hubungan dubur dengan objek besar) juga dianggap sebagai penyebab berlakunya perforasi usus. Pada kebanyakan pesakit, perforasi usus berbahaya juga berlaku selepas akut sembelit. Kerana kandungan usus tidak dipindahkan untuk jangka masa yang panjang, jumlah dalam usus meningkat. Dinding usus yang agak tipis sering tidak tahan dengan ini tekanan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Perut akut biasanya menjelma sebagai teruk sakit perut dalam perut atau bahagian bawah perut. Ini kesakitan biasanya berlaku secara tiba-tiba dan sangat sengit. The kesakitan boleh memancar ke seluruh perut dan, dalam kes yang teruk, juga boleh mempengaruhi anggota badan. Contohnya, ada kejang di lengan dan kaki, yang seterusnya dikaitkan dengan ketidakselesaan dan komplikasi. Pecahnya usus dapat dikenali oleh dinding perut yang mengeras. Selain itu, pergerakan usus tidak ada atau berlaku hanya secara tidak teratur. Najis biasanya berdarah dan merah gelap. Dalam kebanyakan kes, perut menyebabkan parah loya and muntah, tetapi juga boleh bebas gejala. Pecah usus yang bebas boleh mengakibatkan peritonitis, yang disertai dengan gejala demam biasa. Perut akut umumnya dikaitkan dengan malaise yang teruk. Orang yang terjejas merasa sakit dan menderita peluh, masalah peredaran darah dan keletihan. Mengiringi ini, mungkin ada kegagalan besar untuk berkembang maju. Dalam kes yang teruk, pecah usus menyebabkan keruntuhan peredaran darah dan akhirnya kematian pesakit. Atas sebab ini, gejala yang disebutkan mesti segera dijelaskan dan dirawat oleh doktor kecemasan.
Diagnosa
Pecah usus dapat didiagnosis oleh doktor keluarga masing-masing dan juga oleh doktor di hospital. Sebagai bagian dari pemeriksaan awal, perut orang yang terjejas berdebar. Selalunya dinding perut sangat keras, kerana badan membina ketegangan pertahanan yang disebut. Pada masa yang sama, mereka yang terjejas mengadu parah kesakitan semasa peperiksaan. Di samping itu, teknik pencitraan umumnya digunakan untuk mendiagnosis hernia usus. Sebagai contoh, pecah usus dapat didiagnosis semasa pemeriksaan dengan ultrasound. Sekiranya sinar-X digunakan sebagai kaedah untuk mendiagnosis perforasi usus, pesakit mesti berdiri semasa pemeriksaan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis udara yang betul di udara diafragma kawasan. Bagi doktor, udara di kawasan diafragma adalah tanda pecah usus yang jelas.
Komplikasi
Walau apa pun, perforasi usus adalah keadaan yang memerlukan rawatan. Untuk mengurangkan komplikasi serius, pesakit mesti mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya disyaki berlubang. Perforasi usus mesti dirawat secara pembedahan. Oleh itu, kemungkinan timbulnya komplikasi dari jenis terapi. Dalam kes-kes yang kurang rumit, pesakit boleh meninggalkan hospital semula setelah waktu yang agak singkat. Untuk mengelakkan kerosakan akibatnya, penting untuk berehat secukupnya. Jika tidak, terdapat risiko organ pecah lagi. Komplikasi lebih cenderung berlaku dengan kecederaan usus yang lebih besar daripada yang lebih kecil. Penyakit yang mendasari yang ada juga dapat meningkatkan risiko komplikasi. Masalah lain yang berpotensi adalah jangkitan pada luka. Terdapat juga risiko bahawa pesakit akan mengembangkan apa yang dikenali sebagai peritonitis. Seperti peritonitis berlaku apabila bakteria dari usus yang cedera berpindah melalui darah ke rongga perut. Akibat keradangan ini, kekurangan cecair dan rendah darah tekanan adalah masalah lain yang boleh berlaku. Secara gabungan, ini boleh menyebabkan peredaran darah kejutan. Jika bakteria memasuki aliran darah, risiko sepsis meningkat, yang boleh mengancam nyawa.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Perforasi usus adalah mengancam nyawa dan akut keadaan untuk orang yang terjejas. Atas sebab ini, doktor harus berunding secepat mungkin apabila terdapat percanggahan. Ketidakselesaan yang berterusan semasa proses pencernaan atau di kawasan perut harus diperiksa dan dirawat oleh doktor. Sekiranya ketidakselesaan meningkat dalam intensiti atau merebak lebih jauh ke bahagian bawah perut, doktor diperlukan. Kesakitan, pendarahan atau perubahan pergerakan usus dianggap tidak biasa dan harus disiasat. Sekiranya ada demam, sembelit, muntah or cirit-birit, lawatan ke doktor harus dibuat. Sekiranya nanah keluar dari anus/dubur., terdapat pembengkakan kulit dan perasaan tidak selesa secara umum, disarankan berjumpa doktor. Sekiranya terdapat tekanan perasaan di perut, penurunan tahap prestasi umum, sakit pada pergerakan atau kegelisahan dalaman, doktor diperlukan. Sebaik sahaja aduan berterusan selama beberapa hari dan tidak ada alasan yang jelas, kerana psikologi tekanan atau pengambilan makanan yang tidak sihat, perlu berunding dengan doktor. Sekiranya gangguan kesedaran berlaku atau jika orang yang terkena tiba-tiba tidak dapat bergerak tanpa bantuan, doktor kecemasan diperlukan. Pertolongan cemas langkah-langkah mesti dijalankan sehingga doktor tiba. Sebelum mengambil ubat, selalu diperlukan perundingan dengan profesional perubatan.
Rawatan dan terapi
Perforasi usus pada dasarnya memerlukan rawatan yang cepat. Oleh kerana perforasi usus adalah keadaan yang mengancam nyawa bagi orang yang terkena, pembedahan mesti selalu dilakukan. Semasa operasi, kawasan yang terkena ditutup. Sekiranya kandungan usus telah meresap ke rongga perut, orang yang terkena juga dirawat dengan apa yang disebut antibiotik. Di samping itu, perubatan intensif pemantauan sangat mustahak untuk jangka masa lebih kurang 10 hari. The pentadbiran daripada antibiotik bertujuan untuk membunuh berbahaya kuman. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah keradangan yang mengancam nyawa. Sekiranya pecah usus akut berdasarkan kanser, dalam kebanyakan kes bahagian usus dikeluarkan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah pembentukan metastasis di kawasan badan yang lain. Selalunya, buatan anus/dubur. diletakkan sebagai sebahagian daripada ini terapi.
Prospek dan prognosis
Sekiranya usus pecah, mengancam nyawa keadaan berlaku tanpa rawatan perubatan segera. Kematian individu akan berlaku kerana kegagalan organ. Rawatan dan pembedahan kecemasan mesti menstabilkan pesakit secepat mungkin untuk memastikan kelangsungan hidup. Sekiranya rawatan perubatan intensif berjaya menutup kawasan yang terjejas dengan segera dan baik, terdapat prognosis dan peluang pemulihan yang baik. Pesakit boleh dikeluarkan dari rawatan setelah beberapa minggu tanpa gejala. Dalam kursus selanjutnya, rehat dan kegembiraan yang berlebihan mesti ditahan. Namun, aktiviti seharian dapat dilakukan seperti biasa. Sebagai tambahan kepada rawatan yang cepat, penyakit yang mendasari sebahagian besarnya bertanggungjawab terhadap prospek pemulihan. Sekiranya terdapat kecacatan usus, perlu dijelaskan sama ada ini adalah pertumbuhan semula atau penyakit kronik. Sekiranya kandungan usus telah diedarkan di rongga perut akibat perforasi usus, rawatan ubat selanjutnya diperlukan. Kuman mesti diperangi dan dibunuh untuk mencegah keradangan atau sepsis. Jika keracunan darah berlaku, pesakit juga dalam keadaan mengancam nyawa. Sekiranya penyakit sekunder lain berkembang, proses penyembuhan ditangguhkan beberapa minggu atau bulan. Pemulihan bagaimanapun mungkin dilakukan dengan rawatan yang baik dan berlaku pada kebanyakan pesakit.
pencegahan
Pecah usus dapat dicegah dengan berkesan, antara lain dengan memakan serat tinggi diet. Serat pemakanan adalah penyumbang utama untuk sihat flora usus. Di samping itu, pengambilan serat pemakanan merangsang pencernaan. Sebarang sembelit dengan itu dapat dicegah secara aktif. Ia bertanggungjawab dalam kebanyakan kes untuk berlakunya perforasi usus.
Penjagaan selepas itu
Penjagaan selepas berlubang bergantung sepenuhnya pada penyebabnya. Dengan syarat hernia disebabkan oleh kanser, doktor yang merawat kemungkinan besar membuang ulser, tumor, dan mungkin juga bahagian usus semasa pembedahan kecemasan. Dalam kes ini, rawatan susulan terdiri daripada janji kawalan berkala dengan kolonoskopi, kawalan makmal dan ultrasound pemeriksaan, serta menjaga janji untuk radiasi atau kemoterapi. Untuk semua penyebab penyakit lain, rawatan penyakit yang mendasari biasanya mencukupi, dan pesakit harus mematuhi arahan doktor dengan tegas. Walau apa pun, pesakit mesti mengambil antibiotik selepas operasi, kerana ini membunuh kuman berbahaya dan mencegah keradangan pada organ sekitarnya. Untuk tujuan ini, pesakit yang terjejas pada awalnya dipantau dalam perawatan intensif hingga sepuluh hari agar dapat bertindak balas dengan cepat terhadap komplikasi. Perforasi usus itu sendiri tidak memerlukan tindak lanjut lebih lanjut setelah pemeriksaan terakhir oleh doktor. Sekiranya komplikasi berlaku dalam bentuk penyembuhan luka gangguan, jangkitan, lebam, pendarahan sekunder atau, dalam keadaan terburuk, penyumbatan usus, yang disebabkan terutamanya oleh penyakit yang mendasari, doktor yang hadir mesti segera berjumpa. Untuk mengelakkan perforasi usus baru, sangat baik untuk berubah menjadi sihat diet kaya dengan serat. Ini memastikan usus aktif, memastikan sihat flora usus dan mencegah penyumbatan yang boleh merosakkan dinding usus.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Usus yang pecah adalah keadaan akut yang memerlukan rawatan segera oleh doktor kecemasan. Penolong pertolongan pertama mesti menunjukkan prestasi pertolongan cemas langkah-langkah dan, sebagai contoh, letakkan orang yang terkena pada kedudukan pemulihan. Selepas rawatan, orang yang terjejas harus berehat di tempat tidur yang ketat. Doktor juga akan menetapkan diet langkah-langkah dan mengatur peperiksaan lanjutan. Dengan cara ini, gejala akut dapat diatasi dan pecah usus baru dapat dicegah. Dengan persetujuan doktor, ubat alternatif boleh digunakan. Sebagai contoh, anise, gentian or adas, yang boleh digunakan dalam bentuk teh, kompres atau mandi air panas, terbukti berkesan untuk masalah usus. Ubat homeopati seperti Garam Schüßler or menyembuhkan bumi juga boleh dicuba setelah berunding dengan pengamal perubatan yang bertanggungjawab. Sekiranya jalan yang teruk, disarankan langkah-langkah terapi. Sekiranya, misalnya, pecah usus mengakibatkan pengurungan katil, pakar dapat membantu pesakit untuk menerima keadaan hidup yang baru. Menghadiri kumpulan pertolongan diri untuk penyakit usus kronik juga merupakan langkah penting bagi banyak penghidap. Kaedah terbaik untuk mengetahui langkah-langkah tertentu yang dapat dipertimbangkan dan dilindungi oleh kesihatan insurans adalah untuk membincangkannya dengan doktor keluarga anda.
