Terapi
Bergantung pada punca tarikan di kaki, pelbagai konsep terapi konvensional dan pembedahan dapat dipertimbangkan untuk rawatan. Dalam kebanyakan kes, percubaan pertama kali dilakukan untuk merawat penyebab penarikan di kaki dengan langkah-langkah konservatif, seperti pemberian ubat penahan sakit dan fisioterapi biasa. Sekiranya pesakit tidak bertindak balas terhadap terapi konvensional, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.
Prognosis dan profilaksis
Prognosis gejala menarik di kaki sangat berubah-ubah dan bergantung kepada penyakit yang mendasari. Sekiranya sakit otot, otot yang ditarik, otot koyak serat atau otot yang mengeras adalah sebab sensasi tarikan pada kaki, prognosisnya sangat baik. Sekiranya menarik di kaki berdasarkan darah penyakit kapal, misalnya mendalam vena trombosis, terapi yang tidak mencukupi boleh menyebabkan komplikasi seperti paru embolisme dan memburukkan prognosis dengan ketara. Bergantung pada punca menarik di kaki, pelbagai langkah pencegahan dapat diambil untuk mengelakkan berulang.
Bilakah kesakitan menarik berlaku?
Kejadian menarik pada waktu malam kesakitan di kaki mungkin menunjukkan adanya penyakit oklusi arteri periferal (PAD). PAD adalah gangguan peredaran darah pada kaki, atau lebih jarang pada lengan, yang biasanya disebabkan oleh kalsifikasi arteri yang teruk. Biasanya, gangguan peredaran darah mengakibatkan kekurangan oksigen pada otot, yang sangat ketara dalam keadaan tertekan.
Ini mengakibatkan tarikan bergantung pada beban kesakitan di kaki yang terkena, dan kaki yang terkena juga boleh menjadi pucat dan sejuk. Pada peringkat lanjut penyakit ini, kesakitan and menarik di kaki berlaku pada waktu rehat, terutamanya pada waktu malam ketika kaki diangkat. Diagnosis PAD dibuat berdasarkan gejala khas, a pemeriksaan fizikal, Sonografi Doppler dan mungkin teknik pengimejan lain seperti MRI angiografi.
Menarik di kaki juga berlaku di sindrom kaki gelisah (RLS), terutamanya pada waktu malam. Di RLS, terdapat banyak tarikan, kesemutan dan sensasi di kaki, terutama pada waktu petang dan malam, serta kegelisahan dan dorongan untuk bergerak. Oleh kerana penyakit ini boleh menyebabkan gangguan tidur dan penurunan kualiti hidup yang teruk jika berlanjutan, RLS harus dirawat.
Untuk terapi, ubat seperti L-dopa atau dopamin agonis boleh dipertimbangkan. Pada prinsipnya, menarik kaki semasa mengandung boleh berdasarkan semua sebab yang disebutkan, seperti sakit otot, otot yang ditarik, otot koyak gentian, dalam vena trombosis, PAD, cakera herniated, polyneuropathy, RLS, atau sendi pinggul arthrosis. Semasa mengandung, bagaimanapun, terdapat peningkatan risiko yang ketara, terutama untuk mendalam vena trombosis (DVT), itulah sebabnya trombosis harus selalu dipertimbangkan jika penarikan kaki berlaku semasa mengandung.
DVT ialah darah bekuan pada urat kaki yang dalam, yang menyumbat yang terkena saluran darah dan menghalang aliran darah. Sebab mengapa trombosis urat dalam adalah kira-kira enam kali lebih biasa semasa mengandung daripada pada wanita yang tidak hamil disebabkan oleh perubahan komposisi darah disebabkan oleh kehamilan hormon, pelebaran darah vena kapal dan dengan demikian melambatnya aliran darah. Risiko trombosis semasa kehamilan dapat terus meningkat dengan banyak faktor lain, seperti trombosis sebelumnya atau adanya gangguan pembekuan.
DVT dicirikan oleh bengkak, warna biru dan menarik atau sakit otot di kaki yang terkena. Selain itu, kaki yang terkena mungkin terlalu panas dan terasa tegang. Diagnosis DVT pada kehamilan dibuat berdasarkan gejala khas, ujian darah dan khusus ultrasound pemeriksaan urat kaki.
DVT semasa kehamilan mesti dirawat, kerana trombus di kaki boleh menjadi longgar dan dibasuh ke paru-paru. Ini dikenali sebagai paru embolisme, komplikasi DVT yang mengancam nyawa. Untuk rawatan trombosis urat kaki semasa kehamilan, heparin, ubat penipisan darah, dan rawatan mampatan pada kaki dengan stoking digunakan.
Menarik kaki semasa duduk juga dapat menunjukkan adanya trombosis urat dalam. Sekiranya pesakit duduk untuk waktu yang lama, misalnya semasa perjalanan jarak jauh, aliran darah di kaki diperlahankan, yang secara signifikan meningkatkan risiko DVT. Sekiranya trombosis urat kaki berlaku akibat duduk yang berpanjangan, ini dapat menampakkan dirinya sebagai tarikan, pembengkakan dan perubahan warna biru pada kaki yang terkena.
Ubat penipisan darah seperti heparin atau rivaroxaban dan rawatan mampatan dengan stoking digunakan untuk merawat DVT. Selanjutnya, kaki yang terkena harus digerakkan, rehat di tempat tidur dan perlindungan kaki yang terkena hanya disyorkan sekiranya mengalami kesakitan yang teruk. Bergantung pada risikonya, langkah-langkah ini juga digunakan untuk mencegah yang baru trombosis di kaki.
Sekiranya kaki ditarik semasa berbaring, ketegangan otot mungkin menjadi penyebabnya. Kekejangan juga boleh menyebabkan tarikan kaki yang menyakitkan, misalnya, apabila terdapat kekurangan magnesium atau selepas aktiviti fizikal yang sengit. Tambahan pula, ia boleh disebut sindrom kaki gelisah (sindrom kaki gelisah). Sindrom Kaki yang tidak sihat adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa dan dicirikan oleh sensasi pada kaki dalam keadaan rehat (biasanya pada waktu malam ketika berbaring), yang menyebabkan keinginan untuk bergerak.
Ini boleh menyebabkan sensasi seperti menarik atau kesemutan di kaki. Penarikan kaki, yang memancar dari belakang, dapat menunjukkan adanya cakera herniated di kawasan tulang belakang lumbar (lumbar spine). Cakera herniasi di tulang belakang lumbar menyebabkan tisu inti gelatin cakera bocor ke dalam terusan tulang belakang, memberi tekanan pada a akar saraf.
Cakera herniasi di tulang belakang lumbar biasanya boleh menyebabkan kemunculan tiba-tiba sakit belakang dan, kerana pemampatan akar saraf, aduan selanjutnya seperti radiasi kesakitan pada kaki, kelumpuhan atau kehilangan kekuatan pada kaki dan kaki dan gangguan deria (formasi, kesemutan atau mati rasa). Dalam kebanyakan kes, cakera herniasi tulang belakang lumbal dapat dirawat secara konservatif, kerana tisu cakera yang bocor biasanya terserap semula setelah beberapa waktu. Matlamat terapi konservatif cakera herniated tulang belakang lumbar adalah untuk mengurangkan kesakitan dan menguatkan otot belakang.
Terapi konservatif a cakera herniated tulang belakang serviks oleh itu merangkumi penggunaan pelbagai ubat penahan sakit (ASS, Ibuprofen, Diclofenac) dan fisioterapi biasa. Sekiranya gejala meningkat atau jika terdapat aduan neurologi baru (contohnya pundi kencing and Rektal gangguan), pembedahan harus dilakukan pada cakera herniasi. Penarikan pada kaki dan punggung dapat menunjukkan adanya sciatica, kerengsaan pada saraf sciatic (sarafus ischiadicus).
Sciatica biasanya disebabkan oleh cakera herniasi di tulang belakang lumbar, tetapi juga boleh disebabkan oleh sindrom piriformis, spondylolisthesis, jangkitan dengan borrellia atau herpes zoster, dan sangat jarang oleh tumor yang menghuni ruang di terusan tulang belakang. Dalam ischialgia, mungkin ada kesakitan menarik dari pantat ke kaki, kelumpuhan atau kehilangan kekuatan di kaki dan kaki, dan gangguan deria (formasi, kesemutan atau mati rasa). Bergantung pada penyebab kesakitan menarik di kaki dan punggung, terapi konservatif, pemberian pelbagai ubat penahan sakit (ASA, ibuprofen, diclofenak) dan fisioterapi atau pembedahan biasa boleh dipertimbangkan.
Penarikan kaki dan pinggul dapat menunjukkan kehadiran a sendi pinggul penyakit, misalnya arthrosis daripada sendi pinggul (coxarthrosis). Sekiranya coxarthrosis, haus dan lusuh sendi rawan berlaku, mengakibatkan menarik sakit di pinggul, yang boleh memancar ke kaki, terutama ke lutut. Biasanya, penarikan di pinggul dan kaki berlaku pada waktu pagi atau selepas beban berat.
Perkembangan coxarthrosis disukai oleh usia lanjut, sejarah keluarga stres, obesiti dan kepincangan sendi. Diagnosis coxarthrosis dibuat berdasarkan pertanyaan terperinci dari orang yang terjejas mengenai aduan semasa dan penyakit yang mendasari (anamnesis), pemeriksaan fizikal dan dengan bantuan prosedur pencitraan, terutamanya Sinar X pemeriksaan. Terapi coxarthrosis pada mulanya dijalankan secara konvensional dengan ubat penahan sakit (ASA, ibuprofen, diclofenak) dan fisioterapi biasa.
Dalam beberapa kes, pembedahan untuk memasukkan prostesis sendi pinggul diperlukan. Penarikan pinggul, yang memancar ke kaki, juga dapat menunjukkan adanya cakera herniasi tulang belakang lumbar. Tarik kaki dan lengan boleh menyebabkan banyak sebab.
Kerap kali, kesakitan di kaki dan lengan berlaku sakit anggota badan dalam konteks a selesemaseperti jangkitan. Sekiranya rasa sakit di kaki dan lengan disebabkan oleh a selesemaseperti jangkitan, simptom selanjutnya seperti selesema, sakit tekak, sakit kepala dan demam boleh berlaku dan simptom biasanya hilang sepenuhnya setelah satu hingga dua minggu. Untuk mempercepat perjalanan penyakit, orang yang terkena harus mengambilnya dengan mudah di tubuhnya dan, bergantung pada gejalanya, gunakan semburan hidung, lozenges atau ubat penahan sakit seperti ASA, ibuprofen atau parasetamolTarik lengan dan kaki, yang berterusan dalam jangka masa yang lebih lama, menunjukkan a penyakit kronik, sebagai contoh a polyneuropathy.
Polyneuropathy menerangkan kerosakan pada pelbagai periferal saraf, biasanya disebabkan oleh kencing manis mellitus (meningkat gula darahatau pengambilan alkohol berat. Kerosakan pada saraf di kaki dan lengan boleh menyebabkan gangguan deria (formasi, kesemutan atau mati rasa), paresthesia dan tarikan membakar sakit di kaki dan lengan. Sering kali, aduan tersebut berlaku dalam bentuk sarung tangan atau stoking di bahagian hujung kaki.
. diagnosis polyneuropathy biasanya dibuat oleh pakar neurologi dengan bantuan pemeriksaan khas seperti elektroneurografi, di mana halaju pengaliran pelbagai saraf diukur. The simptom polinuropati dapat diatasi dengan merawat penyakit yang mendasari (contohnya optimum gula darah tahap). Di samping itu, ubat penahan sakit dari kumpulan antikonvulsan dan antidepresan dapat dicuba, kerana konvensional ubat penahan sakit seperti ASA, ibuprofen atau parasetamol tidak berkesan untuk sakit saraf.
