Lorazepam: Kesan, Kegunaan & Risiko

lorazepam adalah bahan dalam kumpulan benzodiazepin. Ia digunakan sebagai kecemasan, penenang, hypnotic, anticonvulsant, dan relaxant otot. Selanjutnya, lorazepam disalahgunakan di tempat kejadian dadah. Ia tertakluk kepada narkotik undang-undang apabila jumlah bahan aktif melebihi 2.5 mg per unit.

Apa itu lorazepam?

lorazepam adalah ubat yang terdapat sebagai pepejal yang tergolong dalam kumpulan benzodiazepin dan memberikan kegelisahan, penenang, kesan antikonvulsan, hipnosis, dan penenang otot. Petunjuknya terutamanya merangkumi kegelisahan dan gangguan panik. Sebagai tambahan, lorazepam digunakan untuk terapi status epileptikus dan untuk profilaksis kejang epilepsi. Dalam gangguan tidur, penggunaan lorazepam jarang berlaku. Formula kimia lorazepam ialah C15H10Cl2N2O2. The takat lebur bahan tersebut adalah sekitar 166-168 darjah celcius. Yang mematikan dos 50 adalah 4500 mg x kg ^ -1 pada tikus ketika diberikan secara oral, dan 1810 mg x kg ^ -1 ketika diberikan secara intraperitoneal. The molar besar-besaran lorazepam ialah 321.16 gx mol ^ -1. Dengan lorazepam, seperti semua benzodiazepin, terdapat risiko penyalahgunaan. Oleh itu, penyediaan dengan ramuan aktif melebihi 2.5 mg lorazepam seunit jatuh Narkotik Bertindak. Lorazepam hanya tersedia dengan preskripsi.

Kesan farmakologi

Lorazepam diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya tanpa mengira laluan pentadbiran. Dengan lisan pentadbiran, purata penyerapan jangka hayat antara 10.8 hingga 40.4 minit. Selepas suntikan intravena, kesannya berlaku dengan cepat - hanya selepas satu hingga dua minit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan tersebut tidak harus diserap terlebih dahulu, tetapi disapukan terus ke aliran darah. Tempoh tindakan lorazepam agak lama: kesannya berlangsung selama lima hingga sembilan jam. Secara khusus, jangka masa tindakan bergantung pada dos dan jenis dan jumlahnya perut kandungan. Separuh hayat bahan adalah sebelas hingga lapan belas jam dengan normal hati fungsi. Kerana lamanya tindakan, lorazepam sangat sesuai untuk rawatan gangguan panik. Lorazepam mampu melintasi lorong darah-otak penghalang. Bahan tersebut kemudian mengikat reseptor tertentu di otak. Mengikat ke reseptor membran meningkatkan kesan dari neurotransmitter GABA. GABA mempunyai kesan penghambatan keseluruhan - yang pentadbiran lorazepam meningkatkan kesan ini dan keadaan keseluruhan pengujaan sistem saraf diturunkan.

Penggunaan dan penggunaan perubatan

Dos lorazepam bergantung pada aplikasi tertentu dan biasanya berkisar antara 0.25 mg hingga 7.5 mg setiap hari. Semasa menggunakan lorazepam, dosnya harus selalu disesuaikan untuk pesakit. Terdapat risiko berlebihan penenang, terutama pada pesakit tua dan lemah. Pada individu di bawah 18 tahun, lorazepam hanya digunakan untuk terapi kejang epilepsi untuk mengelakkan pelbagai kejang berturut-turut. Pada dos yang lebih tinggi, terutamanya selepas pemberian intravena, anterograde amnesia sering berlaku. Pesakit kemudian tidak dapat mengingati perkara yang berlaku semasa tempoh tindakan. Kesan ini wajar dan digunakan semasa intervensi terapi yang tidak menyenangkan. Petunjuk untuk lorazepam termasuk rawatan serangan panik, rawatan gangguan kecemasan dan panik yang teruk, rawatan akut kecelaruan (dalam kombinasi dengan haloperidol), rawatan fasikulasi teruk (sukarela otot berkeringat, rawatan kecemasan status epileptikus, rawatan catatonia akut, dan rawatan penyakit epilepsi apabila lain ubat antiepileptik tidak berkesan. Selanjutnya, lorazepam diberikan sebagai ubat sebelum beberapa prosedur diagnostik dan terapeutik dan digunakan untuk aritmia jantung. Lorazepam juga digunakan dalam rawatan ketagihan.

Risiko dan kesan sampingan

Lorazepam berinteraksi dengan pelbagai yang lain dadah dan dengan perangsangDengan penggunaan bersamaan pil tidur and ubat penenang, ubat antiepileptik, neuroleptik, morfin-mengandungi agen, antagonis reseptor AT-1 (digunakan untuk menurunkan darah tekanan), Antagonis reseptor H2 (digunakan untuk menghalang asid gastrik rembesan), Erythromycin, clozapine, antikoagulan, kontraseptif oral, perencat pam proton, asid valproik, melegakan otot, alkohol, dan antihipertensi. Pelbagai kesan sampingan mungkin berlaku semasa rawatan dengan lorazepam. Ini termasuk teruk keletihan, reaksi terganggu, mengantuk, kehilangan libido, hipotensi (rendah darah tekanan), kelemahan otot, kulit reaksi, dan kering mulut. Sangat jarang, psikosis, ketidakstabilan gaya berjalan, kekeliruan, kekejangan otot, gangguan penglihatan, kepekaan terhadap cahaya, peningkatan hati enzim, terjejas kepekatan, agranulositosis, reaksi seperti kemarahan dan keagresifan, penurunan dalam hemoglobin, mati pucuk, anorgasmia, dan pemikiran bunuh diri juga mungkin berlaku. Kesan sampingan lain adalah mungkin. Penyertaan dalam lalu lintas jalan raya, pengoperasian jentera berat, dan kerja tanpa pijakan yang selamat tidak boleh dilakukan atau hanya setelah berunding dengan perubatan. Terapi dengan lorazepam tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, jika tidak, gegaran, berpeluh, berdebar-debar, dan pergolakan mungkin berlaku, yang mungkin membawa untuk penyitaan yang mengancam nyawa. Lorazepam boleh membawa kepada kebergantungan. Terapi jangka panjang boleh menyebabkan kekurangan kognitif, tetapi ini dapat dibalikkan setelah pemberhentian ubat. Terdapat risiko penyalahgunaan. Semasa mengandung dan laktasi, lorazepam tidak boleh digunakan atau harus digunakan hanya apabila benar-benar diperlukan, kerana boleh membahayakan anak dalam kandungan. Selanjutnya, gejala penarikan boleh berlaku pada bayi jika ibu dirawat dengan lorazepam pada waktu kelahiran.