Hari ini, kita tidak faham rematik sebagai bentuk penyakit tertentu. Ini adalah ungkapan yang sama kabur dan oleh itu secara saintifik dan tidak berguna secara perubatan seperti "merobek", "merobek anggota badan" atau sejenisnya dan mengatakan tidak lebih dari "mengalir" sekali di sini, sekali lagi muncul kesakitan. Namun, untuk dapat campur tangan dengan berkesan dalam penyakit, kita doktor mesti berusaha mencari tahu apa penyebabnya. Ini tidak semestinya mudah bagi penyakit reumatik. Biasanya, mereka berdasarkan kepada banyak sebab.
Bentuk reumatisme yang berbeza
Infografik dari kesakitan wilayah dan terjejas sendi dalam reumatoid artritis. Klik gambar untuk membesarkan. Oleh itu, tidak hairanlah jika pelbagai keadaan disalahkan oleh pesakit yang terjejas. Walau bagaimanapun, kita mesti membezakan antara sebab dan dorongan, antara hidup yang semestinya bertindak patogen seperti dalam reumatik demam, atau keadaan iklim yang lain, beban kerja, dan lain-lain. Kerana juga dengan penyakit ini, ia bergantung terutamanya pada reaksi badan. Sesiapa yang mempertimbangkan semua ini akan menyedari bahawa doktor tidak dapat merawat penyakit reumatik dengan satu ubat atau beberapa ubat, tetapi mesti menggunakan beberapa ubat penawar langkah-langkah diselaraskan antara satu sama lain. Dalam penyakit reumatik, kita mesti membezakan radang dari yang tidak radang, yang merosot, yang disebabkan oleh kerusakan tisu dan pembentukan semula tanpa jangkitan. Hanya dalam kumpulan pertama terdapat bentuk-bentuk yang betul-betul mempunyai nama rematik: sebagai contoh, reumatik akut atau reumatik demam.
Rheumatisme kronik
Kronik rematik dengan dua bentuk keradangan daripada sendi (artritis), yang dapat dipisahkan secara klinikal dan serologi dengan darah ujian, dan reumatisme tulang belakang yang kaku. Kumpulan kedua merangkumi penyakit tulang, sendi dan tisu degeneratif dengan manifestasi reumatik. Arthroses dan spondyloses dengan proses tisu lembut patologi yang menyertainya atau terhasil pada otot, tendon, sarung tendon,
bursae dan saraf. Pada ketika ini, kita akan terutamanya bercakap mengenai keradangan sendi reumatik kronik. Mereka bukan sahaja paling sukar untuk dirawat secara perubatan, tetapi juga dapat membebani setiap individu dengan cara yang sangat nyata. Mengenai reumatik demam, terutamanya penyakit zaman kanak-kanak, hanya ini yang boleh dikatakan, bahawa dengan itu rawatan perubatan yang sebenarnya dapat dilakukan, iaitu dengan bantuan penisilin. Di Jerman, rawatan jangka panjang ini dijalankan dengan kejayaan yang semakin meningkat. Dengan cara ini, reumatik kambuh dengan bahaya mereka terhadap jantung dan dengan itu untuk kehidupan anak-anak dapat dicegah. Dalam rheumatisme radang kronik, kita tidak mempunyai kemungkinan pencegahan. Di samping itu, kita tidak cukup mengetahui tentang sebab dan keadaan penyakit ini. Oleh itu, adalah perlu untuk mengenali tanda-tanda pertama seawal mungkin untuk memulakan yang berkesan terapi dalam masa. Gejala utama rematik kronik adalah keradangan of sendi (artritis). Dalam kes yang teruk, banyak, bahkan semua sendi terjejas secara beransur-ansur. Tanda-tanda pertama penyakit ini biasanya salah tidur pada waktu malam dengan menarik dan kesemutan di hujung jari dan sensasi kekejangan pagi di tangan, yang secara beransur-ansur hilang pada waktu siang.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pada awalnya, sendi kronik keradangan dapat dilihat melalui gejala umum seperti keletihan or hilang selera makan. Demam rendah biasanya juga berlaku. Selepas beberapa waktu, sendi yang hangat, bengkak atau kemerahan, kekakuan sendi yang bertambah dan tanda-tanda khusus lain ditambahkan. Dalam kes rematik, gejalanya berjalan secara beransur-ansur, tetapi beberapa gejala mungkin muncul secara tiba-tiba. Sebagai contoh, beberapa pesakit mengalami serangan mendadak kesakitan atau pergerakan terhad. Sebilangan besar sendi simetri terjejas, iaitu kedua-dua sendi tangan, bahu, lutut atau kaki. Pada mulanya, kesakitan biasanya berlaku di jari dan sendi kaki - juga simetris dan beransur-ansur atau tiba-tiba. Apabila penyakit itu berkembang, pergerakan sendi menurun. The tulang cacat dan pesakit mengalami kesakitan yang teruk, yang berlaku terutamanya pada waktu malam dan pada waktu rehat yang lain. Pada peringkat kemudian, keradangan sendi kronik ditunjukkan dengan kekakuan pada sendi yang terjejas. Sekiranya pergelangan kaki terjejas, pesakit tidak lagi dapat berjalan dengan betul dan terpaksa berehat berlebihan. Selain itu, postur yang tidak betul sering berlaku, yang seterusnya boleh membawa untuk ketidakselesaan. Akhirnya, latihan fizikal tidak lagi dapat dilakukan tanpa rawatan perubatan. Penyakit ini dapat didiagnosis dengan jelas berdasarkan peningkatan tahap keradangan di darah.
Diagnosa
Manifestasi ini cukup untuk mendapatkan nasihat perubatan. Sekiranya diagnosis dapat dibuat lebih awal dengan cara ini, atau jika sekurang-kurangnya kecurigaan berkembangnya radang reumatik keadaan dapat dibesarkan, banyak yang diperoleh. Dalam kes awal ini, rawatan dengan tindakan kuat dadah, seperti moden hormon korteks adrenal, tidak selalu diperlukan. Biasanya doktor akan memberi preskripsi untuk mengekalkan dan meningkatkan daya tahan badan dan melindungi sendi sedemikian rupa untuk mengelakkan kecacatan dan kekakuan lewat. Sebaik sahaja keradangan dan pembengkakan muncul, rehat di tempat tidur mesti diperhatikan. Sekiranya orang yang sakit mengikuti ini dengan segera, tanpa membuang masa, ini sahaja akan berjaya menghalang episod keradangan. Oleh itu. malah seorang suri rumah tidak semestinya harus tinggal di rumah dalam keadaan ini. Secara amnya, doktor dan pesakit akan berusaha untuk meningkatkan keseluruhan fizikal keadaan. Ini juga merangkumi rawatan dan penghapusan proses menular, seperti proses yang sering timbul dari amandel dan gigi yang berpenyakit kronik, dan lebih jarang dari laman web lain. Di sini adalah masalah melegakan organisma, yang seharusnya tidak menghabiskan kekuatannya pada dua bidang. Sebaliknya, apa yang disebut sebagai fokus bukanlah penyebab penyakit reumatik kronik. Oleh itu, tidak ada doktor atau doktor gigi yang boleh menjanjikan pesakit untuk penyakit rematiknya jika dia mengeluarkan amandel dan giginya. Sekiranya ini terbukti berpenyakit, maka seseorang mesti membuangnya.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sekiranya gejala tiba-tiba meningkat dalam intensiti atau jangka masa, atau jika gejala baru ditambahkan, doktor harus berunding. Begitu juga, jika sekatan pergerakan yang tidak biasa tiba-tiba berlaku dan kehidupan seharian tidak lagi dapat dikendalikan seperti sebelumnya. Sekiranya terdapat jangkitan berulang atau aduan lain, mungkin ada komplikasi serius yang perlu dijelaskan dengan cepat oleh doktor dan dirawat jika perlu. Pada prinsipnya, dalam hal keradangan sendi kronik, rundingan berkala harus dilakukan dengan doktor yang bertanggungjawab. Sekiranya meningkat perubahan emosi atau penderitaan mental lain diperhatikan, perbincangan dengan ahli terapi disarankan. Sakit kronik pesakit khususnya harus mendapatkan sokongan psikologi pada peringkat awal dan juga bercakap kepada doktor mengenai ubat yang sesuai. Sekiranya demam tinggi atau masalah peredaran darah, lebih baik menghubungi perkhidmatan perubatan kecemasan. Gejala ringan yang menyebabkan ketidakselesaan yang teruk harus dijelaskan di hospital. Dalam kes terbaik, klinik harian yang pakar dalam artritis dikunjungi secara langsung. Sekiranya kerap kencing, dahaga, pucat, keletihan dan gejala kronik lain kegagalan buah pinggang diperhatikan, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Aduan seperti keletihan, hilang selera makan dan meningkat darah tekanan menunjukkan maju buah pinggang penyakit - dalam kes ini, berjumpa doktor dengan segera dan adakan penjelasannya. Sekiranya masalah kardiovaskular atau tanda-tanda kegagalan organ menjadi jelas, doktor kecemasan mesti segera dipanggil. Perkara yang sama berlaku untuk gejala keracunan darah dan aduan teruk lain yang mempengaruhi orang ramai secara besar-besaran keadaan. Dalam kes ini, penjelasan dan rawatan perubatan sangat diperlukan. Orang yang menghidap penyakit kronik buah pinggang penyakit, kencing manis and tekanan darah tinggi sangat mudah dijangkiti kronik kegagalan buah pinggang. Selain itu, radang saluran kencing dan pelbagai ubat (contohnya, analgesik, x-Ray media kontras, dan hidrokarbon aromatik) dapat menyebarkan penyakit ini. Sekiranya ini faktor-faktor risiko berlaku untuk anda, anda seharusnya bercakap kepada doktor keluarga anda sebaik sahaja anda mengalami gejala yang dinyatakan di atas. Kenalan selanjutnya adalah ahli nefrologi (buah pinggang pakar) dan klinik pakar untuk penyakit buah pinggang. Sekiranya terdapat gejala yang teruk, sebaiknya hubungi perkhidmatan perubatan kecemasan.
Rawatan dan terapi
Gejala utama rematik kronik adalah keradangan sendi (arthritis). Juga disarankan agar pesakit yang menderita rematik lebih suka campuran penuh diet. Tidak ada rematik khas diet. Hanya metabolik sebenar diet adalah berbeza. Rheumatik kronik harus memakan apa yang baik untuknya. Tetapi dia harus memperhatikan jumlah protein yang mencukupi, sehingga memakan daging, telur, susu dan keju. Selain itu banyak vitamin-mengandungi sayur-sayuran, buah-buahan dan salad. Lemak mesti terhad. Ia juga sangat penting untuk menghabiskan masa di udara segar, supaya darah yang sering lemah peredaran daripada sakit kronik bertambah baik. Berjemur sering tidak ditoleransi. Namun, jika itu baik untuk anda, anda boleh berjemur, tetapi tidak berlebihan, hanya secara bertahap meningkatkan paparan maksimum setengah jam. Tubuh yang diperkuat dengan cara ini dalam ketahanan umum akan lebih bertoleransi dan mendapat lebih banyak manfaat dari rawatan yang ditetapkan dengan cara fizikal dan perubatan, terutama dengan mandian ubat, walaupun dalam perkembangan penuh keadaan rematiknya. Dalam rawatan tempatan rematik artikular kronik, kerjasama aktif pesakit sangat penting. Walaupun kes yang didiagnosis awal, di mana sendi belum terbentuk dan kaku, memerlukan senaman harian yang kerap diulang dari semua sendi, setiap kali hanya sebentar, tidak lebih dari dua minit. Ini sangat penting
Ini penting untuk segera mengetahui sebarang kecacatan baru dan melaporkannya kepada doktor. Perhatian khusus harus diberikan kepada tangan, jari dan sendi lutut. Sekiranya lutut mengeras ke posisi lenturan yang tidak baik, kadang-kadang hanya mungkin untuk mengelakkan keperluan orang itu untuk dirawat dengan bantuan pembedahan ortopedik. Bencana apabila saudara-mara atau perawat yang penyayang mendorong bantal atau gulungan di bawah sendi lutut pesakit yang berbaring di tempat tidur untuk mengurangkan kesakitan. Ini mendorong kekakuan lenturan yang berbahaya. Untuk melindungi sendi pinggul daripada postur yang buruk, tilam di tempat tidur mestilah keras tanpa daya. Ini juga menghalang kelengkungan tulang belakang. Untuk sendi bahu, latihan mengayunkan lengan adalah penting. Semua ini mengandaikan otot itu kekuatan dikekalkan atau dikembalikan. Doktor dan ahli fisioterapi telah menyediakan latihan khusus untuk kumpulan otot individu, yang mesti dilakukan oleh orang sakit sekurang-kurangnya tiga kali sehari. Rawatan sedemikian, disokong oleh fizikal lain langkah-langkah seperti mandi, pek dan urut, atau dengan ubat-ubatan, memerlukan proaktif terapi rancangan yang berubah mengikut perubahan keadaan pesakit, dan usaha, kesabaran dan keyakinan yang tinggi dari pihak pesakit dan pengamal. Rawatan dengan ubat-ubatan, yang biasanya paling dihargai oleh pesakit dan doktor, hampir tidak disebutkan sejauh ini. Dengan alasan yang baik! Walaupun populariti mereka, hampir tidak dapat dipisahkan, semua ubat ini mempunyai keberkesanan terhad tanpa terapi fizikal, terutamanya tanpa latihan aktif berterusan. Seseorang tidak boleh bergantung pada mereka sahaja. Sudah tentu, tidak ada doktor yang akan membuang ubat yang boleh digunakan secara dalaman. Lagipun, mereka semua mempunyai kesan anti-radang dan sangat berharga untuk yang cepat penghapusan kesakitan dan bengkak yang akan mengganggu rawatan utama kami. Walau bagaimanapun, doktor sendiri memutuskan penyediaan mana yang berguna untuk setiap pesakit. Berikut adalah perkataan mengenai penggunaan prednisone dan bahan-bahan yang berkaitan dengannya. Mereka disamakan dengan baju api yang melindungi tubuh dari
api keradangan tanpa memadamkannya. Ia membara dan menyala kembali apabila perlindungan hormon dikeluarkan. Sekiranya prednisone dan seumpamanya hanya perlu diberikan dalam masa yang singkat, contohnya, semasa sakit demam reumatik kanak-kanak, ia berkesan tanpa cabaran dan tidak membawa akibat yang tidak diingini. Pada rematik kronik, sayangnya, ia berbeza. Untuk keadaan kekal ini, seseorang juga memerlukan yang tetap terapi. Sekiranya kesan sampingan yang tidak diingini berlaku, antaranya perut gangguan masih antara yang tidak berbahaya, yang dos mesti dikurangkan atau prednisone dihentikan sama sekali. Ini menimbulkan risiko pengembalian gejala radang sendi dengan semua akibatnya juga terhadap keadaan psikologi pesakit yang kecewa. Kerosakan serius disebabkan oleh ini hormon, yang mengganggu metabolisme tubuh, sebahagian besarnya dapat dicegah dengan meningkatkan keakraban doktor dengan ini dadah. Walau bagaimanapun, tidak seharusnya ubat prednison diresepkan dan diambil seperti pil sakit semata-mata. Pesakit tidak boleh dengan sewenang-wenangnya menambah atau menghentikan dos hanya untuk menghilangkan kesakitannya untuk sementara waktu. Pesakit rematik mesti selalu ingat bahawa kesejahteraannya tidak pernah bergantung pada tablet or suntikan bersendirian. Perbaikan keadaannya, pemeliharaan atau pengembalian mobiliti tidak pernah jatuh ke pangkuannya sebagai hadiah dari syurga. Dia sendiri mesti menolong hari demi hari, mesti menggunakan tempoh bebas kesakitan yang lebih lama atau lebih pendek untuk latihan yang ditetapkan oleh doktor dan ahli fisioterapi mengajarnya. Hanya dengan itu dia akan memanfaatkan sepenuhnya kemudahan yang ada di kami kesihatan sistem penjagaan telah disediakan untuknya. The kesihatan pusat peranginan yang bertanggung jawab untuk setiap provinsi dalam mandi rematik ke institusi klinik dengan tujuan pemulihan fungsional dan pemulihan kesihatan umum (pemulihan), dapat memenuhi misi mereka hanya jika penderita rematik itu sendiri membantu.
Prospek dan prognosis
Keradangan sendi kronik berlaku berbeza pada setiap pesakit, jadi tidak mungkin membuat pernyataan umum mengenai prognosis. Namun, sebagai peraturan, keadaan radang yang menyakitkan bergantian dengan fasa tanpa gejala. Sekiranya rematik tetap tidak dirawat, sendi semakin kehilangan mobiliti dan atrofi tulang dan otot berlaku. Pada peringkat lanjut, mereka yang terkena menderita timbulnya kekakuan sendi serta kecacatan dan pergerakan, sehingga mereka bergantung pada pertolongan dari luar. Prognosis yang buruk ini dapat ditingkatkan dengan terapi yang betul. Contohnya, moden dadah mampu mencapai pengampunan (iaitu dormansi) penyakit. Prasyarat terpenting untuk ini adalah pesakit mengambil ubatnya secara berterusan dan sepanjang hayatnya - walaupun dalam fasa tanpa gejala. Penjagaan rutin oleh pakar rheumatologi yang berpengalaman juga dapat meningkatkan pandangan untuk keradangan sendi kronik. Sekiranya rawatan tidak diberikan, namun, terdapat risiko komplikasi serius seperti kecacatan kaki dan jari atau osteoporosis (kehilangan tulang). Pada pesakit muda, rematik sering kali berlaku. Di sini, biasanya lebih daripada 20 sendi diubah secara kekal atau berulang oleh keradangan. Kehadiran yang disebut faktor reumatoid dalam darah, nilai CCP tinggi dan nikotin penggunaan juga memburukkan lagi prognosis.
Susulan
Penjagaan susulan untuk keradangan sendi kronik yang didiagnosis tidak bertujuan mencegah berulang. Tidak ada penawar untuk rematik. Penyakit ini terus berlanjutan. Walau bagaimanapun, rawatan susulan dapat memperlambat perjalanan gejala, mencegah komplikasi dan menjadikan kehidupan seharian bernilai untuk mereka yang terjejas. Dari sudut perubatan, beberapa langkah-langkah tersedia untuk tujuan ini: Ubat, terapi pekerjaan, fisioterapi dan, jika perlu, pembedahan. Tahap dan intensiti rawatan bergantung pada tanda-tanda yang mendasari. Penjagaan susulan biasanya terdiri daripada jaringan rapat. Pesakit dan doktor bersetuju untuk melakukan pemeriksaan berkala untuk mengesahkan atau menyesuaikan kesan tindakan yang dilakukan. Semasa perjumpaan, penerangan pesakit sangat penting. Doktor kemudian melakukan a pemeriksaan fizikal. Selanjutnya, a ujian darah dan sinar-X dapat memberikan kejelasan mengenai keradangan sendi kronik. Pesakit boleh melakukan beberapa perkara sendiri untuk menjadikan kehidupan sehariannya lebih tertanggung. Langkah-langkah yang sesuai dibincangkan sebagai sebahagian daripada pendidikan pesakit. Pesakit harus melakukan senaman ringan setiap hari. Sukan yang sesuai termasuk berenang dan berbasikal. Diet yang sihat juga terbukti dapat mengurangkan gejala. Penggunaan nikotin and alkohol harus dihentikan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Untuk mengatasi sekatan yang disebabkan oleh rematik, penderita mempunyai banyak pilihan. Sebagai contoh, ada teknikal bantuan atau alternatif untuk kebanyakan perkakas penggunaan harian (pengupas kentang, pembuka botol, alat makan, dll.). Begitu juga, permukaan tempat duduk harus dirancang ergonomik mungkin. Perkara yang sama berlaku untuk peralatan kerja seperti papan kekunci dan tetikus. Di tempat kerja, penyakit ini harus ditangani secara terbuka pada peringkat awal. Hanya dengan cara ini, tempat kerja dapat didesain semula tepat pada waktunya (mengikut keperluan dan kemungkinan) agar orang yang terkena dampak masih dapat melaksanakan tugasnya. Latihan semestinya mesti dilakukan untuk menjaga pergerakan sendi yang rosak. Air sukan dan gimnastik sangat sesuai di sini kerana lembut pada sendi. Panas dan sejuk kompres hanya dapat membantu sehingga tahap yang terhad. Panas bahkan dapat meningkatkan keradangan. Dingin sesuai pada yang terbaik untuk sakit akut. Diet harus menggalakkan pengambilan omega-3 asid lemak, kerana ini mempunyai kesan anti-radang. Pada masa yang sama, pengambilan cecair yang mencukupi dan diet yang sihat harus ditujukan. Perbincangan yang jelas membantu mengatasi beban psikologi, yang menyertai keradangan sendi kronik. Mendapat pertolongan dari orang lain di mana ia diperlukan membantu dalam kehidupan seharian. Berkongsi kesakitan juga dapat membantu - terutamanya dengan latar belakang tugas yang akan datang. Kemungkinan yang dikurangkan mesti diterima oleh orang yang terlibat. Pada masa yang sama, perkara yang menenangkan dan menyenangkan harus secara sadar mendapat tempat dalam kehidupan seharian.
