Penyakit pankreas | Pankreas

Penyakit pankreas

Kista dari pankreas (kista pankreas) adalah rongga tisu tertutup seperti gelembung di dalam tisu kelenjar, yang biasanya diisi dengan cairan. Cecair yang mungkin berlaku pada sista adalah air tisu, darah dan / atau nanah. Kista khas dari pankreas terbahagi kepada dua kelas, iaitu kista sejati dan pseudocyst yang disebut.

Kista pankreas sejati dilapisi epitelium dan biasanya tidak mengandungi semula jadi enzim organ kelenjar ini (lipase, amilase). Pseudocyst sering berkembang berkaitan dengan kemalangan di mana pankreas lebam atau koyak. Berbeza dengan kista sebenar, pseudocyst tidak tertutup oleh epitel tetapi oleh tisu penghubung.

Sejak enzim pankreas menyumbang kepada proses pencernaan diri apabila dilepaskan di dalam tisu, bentuk sista ini sangat berbahaya. Cecair khas di dalam sista adalah darah dan / atau sel mati kekal. Kista pankreas adalah masalah yang sangat menyakitkan.

Yang dirasakan kesakitan tidak terhad pada kawasan perut atas tetapi biasanya memancar ke bahagian belakang, terutama pada tahap tulang belakang lumbar. Terutama berlakunya punggung yang tidak dapat dijelaskan kesakitan adalah petunjuk yang jelas mengenai kehadiran sista. Mereka juga memperlihatkan diri mereka sebagai kolik kesakitan.

Ini bermaksud bahawa mereka serupa dengan pengecutan semasa melahirkan anak, jangan menjadi lebih baik atau lebih teruk melalui pergerakan tertentu atau melegakan postur, dan keadaan pesakit yang terjejas selalu berubah antara bebas dari kesakitan dan dihalang oleh kesakitan. Kista pankreas dapat dilihat dengan cara ultrasound begitu juga dengan tomografi komputer (CT). Setelah berjaya membuat diagnosis, keadaan kelenjar pertama kali diperhatikan.

Ini berguna kerana banyak sista di tisu pankreas merosot secara spontan dan tidak memerlukan rawatan. Sekiranya simptomnya sangat teruk, saliran boleh melegakan. Doktor yang merawat pesakit akan mendapat akses ke pankreas dengan membuat lubang di perut atau dinding usus, membuka kista pankreas dan memasukkan tiub plastik kecil (stent).

Ini membolehkan cecair yang terkumpul di dalam sista mengalir keluar. The stent dikeluarkan setelah kira-kira 3 hingga 4 bulan. Kemungkinan komplikasi kista pankreas termasuk pendarahan, pembentukan abses, pengekalan air di perut (asites) dan / atau penyempitan saluran saliran pundi hempedu.

Yang terakhir sering membawa kepada fenomena yang dikenali sebagai "jaundis”(Icterus). Sebab utama keradangan pankreas adalah pengambilan alkohol berlebihan atau akut kronik. Pancreatitis juga merupakan komplikasi daripada apa yang disebut ERCP, kaedah pemeriksaan diagnostik pankreas.

Dalam prosedur ini, medium kontras disuntik ke saluran pankreas melalui pemeriksaan endoskopi. Dalam beberapa kes, ini boleh menyebabkan pankreatitis, yang kemudian mesti dirawat dengan cepat. Gejala pankreatitis pertama adalah sakit seperti girdle yang memanjang dari perut di atas pusar hingga ke belakang.

Perut sangat sakit di bawah tekanan, watak sakit kusam. Titik utama kesakitan terletak di antara pusar dan pinggir bawah sternum pada tahap perut. Pesakit kadang-kadang sangat terkena kesakitan dan tidak lagi dapat melakukan pergerakan normal seperti membelok atau membongkok ke depan atau ke belakang tanpa rasa sakit.

Sebagai tambahan kepada kesakitan, pesakit berada pada tahap umum yang sangat buruk keadaan, kadang-kadang walaupun warna kulit kelabu pucat pesakit menunjukkan bahawa dia menderita penyakit serius dan kadang-kadang mengancam nyawa. Simptom yang sering disertai juga adalah demam, yang boleh menjadi 39-40 darjah pada beberapa pesakit dan mesti dikurangkan dengan segera. Bergantung pada keparahan pankreatitis, organ mungkin sudah tidak cukup enzim, yang pada gilirannya dapat memberi kesan serius pada pencernaan dan metabolisme gula.

Ini boleh menyebabkan najis berlemak dan cirit-birit, kerana makanan tidak lagi dapat dipecah dan diproses dengan betul selagi pankreas berada dalam keadaan sangat meradang. Ia juga boleh menyebabkan hiperglikemia yang teruk kerana pankreas tidak cukup mengeluarkannya insulin. Sebagai tambahan kepada gejala, wawancara terperinci dengan pesakit dapat membuktikan kecurigaan pankreatitis.

Oleh itu, adalah mustahak untuk bertanya kepada pesakit sama ada mereka mengambil alkohol secara berkala atau berlebihan atau adakah mereka harus menjalani pemeriksaan pankreas dalam beberapa bulan atau minggu terakhir. Latar belakangnya adalah bahawa penyebab pankreatitis sering penyalahgunaan alkohol, dan dalam ERCP yang disebut (kolangiopancreatikografi retrograde endoskopi - pemeriksaan hempedu, bile saluran dan pankreas) pankreas boleh meradang oleh medium kontras yang disuntik. Diagnosis dibuat, antara lain, dengan kaedah ultrasound pemeriksaan.

Pankreas yang mendung dan buncit dapat dilihat. Sebagai tambahan kepada larangan alkohol yang ketat dan makanan 24 jam, rawatan antibiotik adalah salah satu cara untuk membuat pesakit segera bebas dari gejala. Dalam beberapa kes yang teruk bahagian pankreas harus dibuang melalui pembedahan.

Kesakitan dari pankreas dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Mereka sering tidak dikenali dengan jelas. Bergantung pada penyebab dan keparahan penyakit yang menyebabkan kesakitan, ia dapat memancar ke seluruh kawasan perut.

Walau bagaimanapun, mereka juga dapat dirasakan secara tempatan. Selalunya ia berlaku di kawasan perut atas (juga disebut epigastrium) dan memancar berbentuk tali pinggang di seluruh bahagian atas perut hingga ke belakang. Ia juga boleh berlaku hanya sakit di bahagian belakang atau di sebelah kiri pada tahap pankreas terasa.

Kesakitan mempunyai watak yang berbeza bergantung kepada penyebabnya. Dengan penyakit yang lebih akut, seperti keradangan, mereka biasanya agak menusuk; dengan penyakit kronik, seperti perubahan tumor, kesakitan digambarkan sebagai kusam. Oleh kerana rasa sakit di pankreas seperti itu sering diakui terlambat, penting untuk bertindak dengan cepat ketika ia berlaku.

Sekiranya rasa sakit itu berterusan dalam jangka masa yang lebih lama, ia harus selalu dijelaskan oleh doktor. Mengapa pankreas berpenyakit menyebabkan sakit belakang? Penyakit pankreas sering menyebabkan sakit di bahagian belakang.

Ini dapat dijelaskan oleh kedudukan pankreas di bahagian atas perut. Ia terletak di bahagian belakang rongga perut pada tahap vertebra toraks bawah. Kerana jarak anatomi dengan ruang tulang belakang di kawasan berhampiran belakang, banyak perubahan patologi pada pankreas menampakkan diri sebagai sakit belakang pada tahap ini.

Sakit belakang biasanya berbentuk tali pinggang dan memancar ke seluruh punggung pada ketinggian ini. Harus diingat bahawa sakit belakang hanya dapat merupakan ekspresi dari sedikit kerengsaan pankreas, tetapi juga dapat menjadi ekspresi penyakit serius pankreas. Oleh kerana ini sering kali sukar dibezakan, doktor harus berunding sekiranya berlaku sakit belakang jangka panjang.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik "Sakit melalui pankreas" di bawah Keradangan pankreas Kelemahan pankreas bermaksud bahawa pankreas tidak dapat menjalankan fungsinya dengan secukupnya. Ini jelas terbukti dalam pencernaan: pankreas bertanggungjawab untuk pengeluaran kebanyakan enzim pencernaan. Ini diperlukan untuk menguraikan pelbagai komponen makanan, iaitu protein, lemak dan gula, sehingga boleh diserap ke dalam usus dan disimpan di dalam badan.

Sekiranya pankreas melemah, enzim pencernaan seperti tripsin or kolesterol esterase hanya dapat dilepaskan dalam bentuk yang berkurang dan mempunyai kesan yang berkurang. Ini jelas terbukti dalam bentuk kembung perut, hilang selera makan dan intoleransi makanan. Walau bagaimanapun, kerana gejala ini juga menunjukkan sebab-sebab lain, seperti usus yang mudah marah atau hempedu masalah, kekurangan pankreas oleh itu jarang didiagnosis.

Kekurangan pankreas juga sering menyebabkan najis berlemak. Pankreas yang terlalu aktif adalah gambaran klinikal yang sangat jarang berlaku dan hampir tidak pernah berlaku. Bergantung pada bahagian pankreas yang terjejas, terdapat banyak pengeluaran pelbagai enzim untuk pencernaan (dalam kes hiperfungsi eksokrin) dan insulin (dalam kes hiperfungsi endokrin).

Bergantung pada tahap fungsi yang berlebihan, yang terakhir dapat menampakkan dirinya sebagai hipoglikemia. Ini dapat dicegah dengan mengambil makanan kecil biasa. Pankreas berlemak boleh berkembang akibat pelbagai penyakit.

Salah satu penyebab yang lebih biasa dan terkenal adalah pengambilan alkohol yang berlebihan. Ini membawa kepada akut keradangan pankreas. Selama bertahun-tahun, tisu pankreas boleh menjadi rosak dan binasa.

Pada beberapa pesakit, ini ditunjukkan oleh peningkatan pengumpulan lemak di kawasan pankreas. Penyebab lain yang mungkin terjadi pada pankreas berlemak adalah keradangan yang disebabkan oleh keradangan yang berlainan, iaitu keradangan yang disebabkan oleh sebab selain pengambilan alkohol yang berlebihan. Ini boleh menjadi keradangan yang disebabkan oleh a bile masalah dengan aliran balik hempedu ke pankreas.

Sebagai alternatif, ubat-ubatan tertentu, kencing manis melitus atau menguning (icterus) yang disebabkan oleh hati boleh membawa kepada keradangan pankreas, yang, setelah penyakit itu sembuh, terkumpul lemak. Batu di pankreas biasanya agak jarang, tetapi lebih berbahaya. Ini adalah batu empedu yang boleh berhijrah melalui lubang biasa di bile saluran dan saluran keluar pankreas ke pankreas.

Ini menghalang rembesan pankreas daripada mengalir ke usus. Sebaliknya, ia terkumpul dan mula mencerna tisu kelenjarnya sendiri. Oleh itu, ini adalah gambaran klinikal akut dan berbahaya yang menunjukkan dirinya sebagai pankreatitis akut dan harus dirawat secepat mungkin.

Anda boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut di bawah:

Komplikasi keradangan pada hempedu Kalsifikasi pada pankreas sering berlaku dalam konteks keradangan kronik. Ini membawa kepada perubahan jangka panjang pada tisu kelenjar. Ini termasuk simpanan rembesan pencernaan yang dihasilkan dan dikeluarkan oleh pankreas.

Sekiranya ini tidak dapat mengalir dengan baik ke dalam usus, residu tetap berada di saluran, yang dapat terkumpul dalam jangka waktu yang lebih lama. Kalsifikasi yang dihasilkan dapat dilihat oleh doktor semasa ultrasound pemeriksaan, bergantung kepada keparahannya. Barah pankreas adalah pembentukan pankreas baru yang ganas.

Penyebabnya boleh merangkumi pengambilan alkohol kronik dan pankreatitis berulang. Sebagai peraturan, barah pankreas didiagnosis pada tahap yang sangat lewat, kerana menyebabkan gejala terlambat dalam kehidupan pesakit. Sebagai peraturan, pesakit tidak mengalami kesakitan tetapi mengadu kegelapan pada air kencing dan pembuangan najis.

Dalam beberapa kes mungkin terdapat kekuningan pada kulit dan konjunktiva. Oleh kerana pankreas juga bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin, organ mungkin tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi ketika kanser didiagnosis. Ini membawa kepada peningkatan gula dalam darah, yang sering didiagnosis secara rutin.

Sekiranya disyaki pembentukan baru (tumor) pankreas, pemeriksaan ultrasound dilakukan terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk melihat apakah terdapat neoplasma malignan. CT atau MRI pankreas dapat memberikan maklumat yang lebih dipercayai mengenai sama ada penyakit seperti ini.

Hanya tusuk, yang sering dipandu CT, dapat mengetahui dengan pasti apakah neoplasma malignan terdapat di pankreas. Dalam kes barah pankreas khususnya, tusukan sering tidak dilakukan kerana metastasis dapat dicetuskan oleh tusuk. Pilihan rawatan untuk pankreas kanser agak terhad.

Kemoterapi boleh digunakan untuk menghentikan perkembangan penyakit, sering digunakan operasi Whipple yang disebut, di mana bahagian pankreas dikeluarkan. Prognosis penyembuhan dan kelangsungan hidup bergantung pada diagnosis pankreas kanser, terutamanya peringkat. Sebagai contoh, pementasan yang disebut diperlukan untuk memeriksa sejauh mana tumor telah merebak di badan orang yang terkena.

Perkara yang paling penting ialah sama ada tumor telah merebak di luar tisu pankreas dan telah mempengaruhi tisu sekitarnya. Ia juga sangat penting untuk mengetahui sama ada sudah ada yang jauh metastasis di organ lain dan sama ada limfa urat simpul badan sudah terjejas. Bergantung pada bagaimana pementasan ini berlaku, masa bertahan statistik yang lebih lama atau lebih pendek dapat diandaikan.

Dalam onkologi, prognosis dan kemungkinan bertahan dijelaskan oleh apa yang disebut kadar kelangsungan hidup 5 tahun. Ia dinyatakan sebagai peratusan dan menunjukkan berapa banyak pesakit yang terjejas rata-rata masih hidup setelah tempoh 5 tahun. Ia tidak mengatakan apa-apa mengenai kualiti hidup atau kemungkinan komplikasi, tetapi hanya sama ada seseorang masih hidup.

Sekiranya barah pankreas telah merebak di luar batas organ dan menyusup ke organ sekitarnya, dan jika ia juga telah mempengaruhi limfa sistem kapal dan saluran empedu sudah menyempit, keputusan biasanya dibuat terhadap pembedahan kuratif dan hanya pendekatan paliatif yang digunakan. Konsep rawatan paliatif bukan pendekatan kuratif tetapi pendekatan menghilangkan rasa sakit. Dalam kes ini penyakit ini tidak dapat dihentikan dan tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian.

Sekiranya konsep rawatan seperti itu dipilih, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 0%, iaitu setelah 5 tahun tidak ada pesakit yang hidup lagi. Sekiranya pendekatan kuratif dipilih, iaitu jika langkah-langkah seperti pembedahan atau kemoterapi diambil, kemungkinan survival meningkat. Dalam kes ini, seseorang bercakap tentang kadar kelangsungan hidup sekitar 40% selama 5 tahun.

Selepas 5 tahun, 40% pesakit yang dirawat secara intensif masih hidup. Juga tidak berapa banyak pesakit yang masih hidup setelah 6-10 tahun. Fakta bahawa lebih daripada separuh pesakit yang dirawat telah meninggal dunia setelah 5 tahun dengan jelas menunjukkan betapa teruknya penyakit ini.

Terdapat juga kadar kelangsungan hidup rata-rata 5 tahun, yang menunjukkan semua kadar kelangsungan hidup penyakit adalah rata-rata. Oleh kerana terdapat beberapa kaedah rawatan yang juga diterapkan secara individu, prognosis rata-rata tidak terlalu bermakna. Purata kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk barah pankreas adalah 10-15%.

Ini bermaksud bahawa hanya 10-15% pesakit yang rata-rata dapat bertahan dari penyakit ini selama 5 tahun. The tanda-tanda barah pankreas sukar dikesan, sebahagiannya kerana gejala pertama muncul sangat lewat. Sekiranya barah pankreas didiagnosis lebih awal, biasanya adalah pemeriksaan rutin, penemuan sekunder yang menunjukkan nilai yang jelas, misalnya pada kiraan darah atau juga pada gambar ultrasound.

Gejala pertama, itulah sebabnya doktor biasanya dirujuk, boleh menjadi sakit belakang, seperti tali pinggang pada tahap pankreas, sakit perut yang memanjang ke belakang. Oleh kerana ini adalah gejala yang tidak spesifik, kecurigaan pertama mungkin tidak akan menjadi barah pankreas, sebab itulah masa yang berharga dapat berlalu. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit datang ke doktor dengan apa yang disebut icterus yang tidak jelas, menguning kulit dan konjunktiva.

Icterus benar-benar tidak menyakitkan dan hanya menunjukkan bahawa ada masalah dengan pigmen darah bilirubin, contohnya jika hati rosak, atau jika terdapat masalah aliran hempedu di kawasan saluran empedu atau pankreas. Sekiranya terdapat icterus, adalah penting untuk melihat lebih dekat pada pankreas selain hati. Kadang-kadang berlaku bahawa pesakit menjadi ketara kerana peningkatan mendadak gula darah.

Sebagai peraturan, pesakit ini menderita diabetes mellitus dan dirawat dengan insulin. Namun, dalam kes ini, pankreas mesti diperiksa. Latar belakangnya adalah bahawa pankreas menghasilkan insulin penting.

Sekiranya kerja pankreas terganggu oleh tumor, kemungkinan terlalu sedikit insulin yang dihasilkan dan dibebaskan ke dalam darah, yang kemudian dapat menyebabkan peningkatan gula darah tahap. Oleh kerana hanya terdapat segelintir simptom yang betul dan tidak khusus untuk pankreas, jika gejala ini ada, mereka harus diikuti dengan teliti agar tidak mengabaikan penyakit yang mengancam nyawa ini. Satu lagi gejala penting dari penyakit pankreas adalah perubahan najis dan kencing yang ketara.

Oleh itu, sebahagian besar mereka yang terkena yang saluran pankreasnya terhalang oleh keradangan atau tumor yang sesuai menunjukkan penurunan najis. Pada masa yang sama air kencing juga menjadi lebih gelap. Sebabnya adalah bahawa bahan-bahan yang dilepaskan oleh pankreas untuk pencernaan untuk membuat pergerakan usus gelap tidak lagi sampai ke saluran penghadaman tetapi dikeluarkan melalui air kencing.

Inilah sebabnya mengapa pewarnaan tidak berlaku di dalam najis tetapi di dalam air kencing. Pesakit yang mempunyai aduan seperti itu mesti diperiksa dengan lebih teliti. Walaupun tidak selalu ada sejarah penyakit ganas di belakangnya, kecurigaan terhadap gangguan saluran empedu atau pankreas sangat tinggi.

Sekiranya rawatan diputuskan, ia bergantung pada apakah itu rawatan kuratif (iaitu pendekatan kuratif) atau pendekatan paliatif (rawatan paliatif). Dalam rawatan paliatif, langkah-langkah digunakan yang tidak perlu melemahkan pesakit tetapi bertujuan untuk memberikan kesan yang menenangkan pada dirinya. Dalam kebanyakan kes pada pesakit yang menjalani rawatan paliatif, tumor telah mempengaruhi sebahagian besar pankreas dan saliran asid hempedu terganggu, yang menyebabkan gejala teruk dan menguning kulit.

Dalam kes ini, tiub kecil biasanya dimasukkan ke dalam saluran pankreas melalui prosedur endoskopi untuk memastikan saluran empedu dapat segera kering dan dapat sekali lagi aktif dalam pencernaan. Dalam kes barah pankreas progresif, selalunya serangan tumor tanpa rasa sakit yang lengkap pada awalnya menjadi semakin menyakitkan ketika berlanjutan. Atas sebab ini, konsep rawatan paliatif yang penting, tanpa mengira jenis tumor, adalah memastikan kebebasan dari kesakitan.

Dalam kebanyakan kes, analgesik yang sangat kuat dipilih, yang sangat cepat diberi dos untuk menjamin kebebasan yang sesuai dari kesakitan. Sekiranya kaedah kuratif, iaitu kaedah rawatan kuratif dipilih, langkah pembedahan atau gabungan pembedahan dan kemoterapi biasanya digunakan. Bergantung pada penyebaran tumor, mungkin perlu dimulakan kemoterapi sebelum operasi.

Ini biasanya dilakukan jika tumor sangat besar dan pengurangan kemoterapi akan memungkinkan operasi yang lebih lembut. Mungkin juga perlu dilakukan kemoterapi selepas operasi untuk membunuh sel-sel tumor yang tinggal. Rawatan pembedahan eksklusif jarang dilakukan.

Semasa operasi, pankreas yang terjejas dikendalikan dengan semudah mungkin. Bahagian pankreas yang tidak terjejas dibiarkan berdiri sehingga fungsi yang sesuai dapat dipertahankan. Namun, hampir selalu, pundi hempedu dan bahagian perut and duodenum dikeluarkan dan hujung yang tersisa dipasang kembali.

Prosedur ini, juga dikenali sebagai pembedahan Whipple, kini merupakan kaedah rawatan standard untuk barah pankreas. Terdapat juga pembedahan yang diubahsuai di mana bahagian perut yang lebih besar dibiarkan berdiri dan hasilnya sama dengan pembedahan Whipple. Sebagai peraturan, pesakit yang menderita barah pankreas lebih tua.

Namun, sejak parah ketagihan arak dengan pankreatitis berulang dianggap sebagai faktor risiko, juga boleh terjadi bahawa pesakit pada usia yang lebih muda terkena barah pankreas. Di Jerman, 10 orang per 100,000 penduduk setiap tahun baru didiagnosis menghidap barah pankreas. Kumpulan umur utama adalah antara 60 dan 80 tahun.

Tidak begitu mudah untuk mendiagnosis barah pankreas. Perkara pertama yang penting ialah menimbulkan kecurigaan, yang kemudian harus dibuktikan. Sekiranya terdapat kecurigaan kejadian ganas di kawasan pankreas, prosedur pencitraan digunakan sebagai tambahan kepada ujian darah.

Di dalam darah, di atas semua enzim yang dihasilkan oleh pankreas ditentukan. Peningkatan yang mendadak menunjukkan penyakit umum pada pankreas. Namun, ia juga boleh menjadi radang kelenjar ini.

Atas sebab ini, penting untuk melakukan pengimejan. Dalam kebanyakan kes, ultrasound perut dilakukan terlebih dahulu, di mana pankreas cuba dicitrakan. Tumor besar, yang terletak di kawasan kelenjar, kadang-kadang sudah dapat dilihat.

Walaupun jisim dilihat pada ultrasound, tomografi perut yang dikira biasanya diikuti. Di sini kawasan yang mencurigakan dapat diperiksa dengan lebih dekat, biasanya dengan media kontras. Ahli radiologi yang berpengalaman sering kali dapat menebak dari gambar CT sama ada ia adalah penyakit jinak, seperti keradangan yang sangat ketara, atau penyakit ganas.

Satu lagi ukuran pengimejan diagnostik yang penting ialah ERCP. Dalam prosedur ini, a gastroskopi dilakukan dan kateter kecil dimasukkan ke dalam saluran empedu dan saluran pankreas pada tahap duodenum. Medium kontras disuntik melalui kateter ini, yang kemudian diimbas menggunakan sinar-X.

Ini menunjukkan pankreas dengan pandangan tepat mengenai saluran. Ini dapat dilihat sama ada saluran tersebut dimampatkan pada bila-bila masa dan jika demikian, oleh apa. Walaupun selepas ini juga sebagai kolangiopancreatikografi retrograde endoskopi, tidak mungkin untuk menjelaskan dengan pasti sama ada tumor malignan yang menekan saluran empedu.

Semakin banyak kecurigaan terhadap tumor pankreas, pertimbangan pengumpulan sampel mesti dibuat, yang kemudian akan memberikan maklumat pasti mengenai perkembangan histologi tumor. Persampelan dapat dilakukan oleh ERCP yang dijelaskan jika tumor sudah sampai jauh ke saluran pankreas atau juga dari luar oleh jarum tusuk. Oleh kerana pankreas adalah organ yang agak kecil yang dikelilingi oleh struktur penting, sangat penting untuk tidak mencederakan tisu sekitarnya seperti saraf or kapal.

Atas sebab ini, tusukan biasanya dikendalikan oleh CT. Pesakit yang berada di mesin CT diletakkan di pankreas dengan jarum di bawah kawalan luaran setelah ahli radiologi telah mengetahui kedudukan tepat pankreas menggunakan CT. Prosedur hanya memerlukan beberapa minit, sampelnya minimum, tetapi memberikan petunjuk yang menentukan perkembangan tumor dan langkah-langkah terapi berikutnya yang diperlukan.

Sampel kemudian dihantar ke makmal mikrobiologi, di mana sel-sel tersebut dirawat dengan prosedur pewarnaan khas. Sampel kemudian diperiksa oleh ahli patologi dan diagnosis yang tepat dibuat. Apa yang disebut hasil positif palsu, iaitu bahawa barah dapat dilihat tetapi pada hakikatnya terdapat formasi baru yang jinak, hanya wujud jika sampel dicampurkan.

Hasil negatif yang salah, iaitu bahawa ahli patologi tidak melihat tisu tumor malignan walaupun barah, mungkin lebih kerap berlaku. Kebanyakannya adalah kerana biopsi, yang dilakukan dengan tepat dan di bawah kawalan CT, dan memukul bahagian pankreas, menembusi tepat di sebelah sel ganas dan oleh itu hanya memukul sel jinak. Ahli patologi kemudian hanya melihat sel jinak di bawah mikroskopnya. Sekiranya penemuan mikroskopik bertentangan dengan gambar CT (gambar CT khas tetapi penemuan mikroskopik yang tidak jelas), maka biopsi harus dipertimbangkan lagi. Biopsi