Osteoartritis: Terapi

Langkah-langkah am

  • Osteoartritis yang diaktifkan (osteoartritis dengan tanda-tanda keradangan):
    • Anti-radang nonsteroid sistemik atau topikal dadah (NSAID) (lihat "Dadah terapi"Di bawah).
    • Imobilisasi sendi
    • Permohonan sejuk tempatan
    • Intra-artikular ("ke rongga sendi") glukokortikoid.
  • Nikotin sekatan (menahan diri dari tembakau gunakan).
  • Terhad alkohol penggunaan (lelaki: maksimum 25 g alkohol Sehari; wanita: maks. 12 g alkohol sehari); Glasses 20 gelas bir / minggu membawa peningkatan ketara dalam coxarthrosis (osteoarthritis pinggul) dan gonarthrosis (osteoartritis lutut); individu yang minum 4 hingga 6 gelas wain setiap minggu mempunyai risiko gonarthrosis yang lebih rendah
  • Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan menggunakan analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program atau program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan untuk kurang berat badan.
  • Penyertaan aktiviti fizikal (misalnya, berjalan; tai chi) untuk semua pesakit dengan coxarthrosis (osteoarthritis pinggul) atau gonarthrosis (osteoarthritis lutut) dengan gejala ringan hingga sederhana untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti; program senaman tambahan dapat mengurangkan keperluan arthroplasty pada pesakit dengan coxarthrosis sebanyak 44% untuk kumpulan bernama sebelumnya
  • Postur tegak - semasa duduk dan berdiri - melegakan tekanan pada sendi.
  • Mengelakkan:
    • Beban berlebihan dari sendi, misalnya, dengan sukan yang kompetitif dan berprestasi tinggi atau beban fizikal yang tahan lama, misalnya, dalam profesion (pekerja binaan, terutama lapisan lantai).
    • Kekurangan aktiviti fizikal, kerana tulang rawan mendapat mikronutriennya dari cecair sinovial, ia bergantung pada sendi yang digerakkan
    • Kasut yang tidak betul - Hasilnya kepincangan kaki boleh membawa memakai dan merobek artikular rawan. Memakai kasut tumit yang kerap sangat berbahaya.

Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional

Bantuan perubatan

Alat bantu ortopedik sangat penting untuk pengedaran beban mekanikal:

  • Kasut dengan bantalan yang baik! (Tumit penyangga, jika perlu ketinggian kasut).
  • Tongkat Jalan
  • Orthosis - alat ortopedik untuk melegakan dan melumpuhkan mangsa yang terkena sendi.

Ubat pemakanan

  • Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
  • Cadangan pemakanan mengikut campuran diet dengan mengambil kira penyakit yang ada. Ini bermaksud, antara lain:
    • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah-buahan).
    • Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
    • Serat tinggi diet (bijirin penuh, sayur-sayuran).
  • Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
  • Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- Mengambil makanan yang sesuai menambah.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.

Perubatan Sukan

  • Senaman secara berkala memastikan bahawa sendi rawan dibekalkan dengan baik cecair sinovial. Di samping itu, aktiviti fizikal menyokong penumpukan tulang besar-besaran.
  • Endurance latihan (latihan kardio) dan latihan kekuatan (latihan otot) dan latihan fleksibiliti.
  • Menguatkan otot di sekitar sendi dapat melegakan artritis gejala.
  • Berbasikal, berenang, gimnastik aqua dan berjalan kaki Nordic adalah sukan mesra bersama.
  • Sukan dengan perubahan arah yang cepat dan tekanan tinggi seperti bola tampar, bola baling dan badminton tidak digalakkan.
  • Program senaman tambahan dapat mengurangkan keperluan artroplasti sebanyak 44% untuk pesakit dengan coxarthrosis (osteoartritis pinggul; dengan gejala ringan dan sederhana)
  • Untuk ringan penyakit gonarthrosis (lutut osteoartritis), program senaman aerobik dengan lompatan kecil pada wanita pascamenopause menghasilkan struktur tulang rawan yang lebih baik yang dapat dikesan oleh pengimejan resonans magnetik (MRI). Peningkatan yang ketara dalam kecederaan lutut dan osteoartritis parameter skor hasil (KOOS) sebanyak kesakitan, gejala dan fungsi, dan kualiti hidup tidak dapat ditunjukkan.
  • Latihan di bawah vena darah sekatan aliran - Sekatan Aliran Darah (BFR): latihan paha dan otot betis pada ergometer basikal dua kali seminggu dengan tekanan manset pada 40-80% arteri oklusi tekanan dengan hasil bahawa vena kapal "dikepalkan"; Hasil: selepas 6 minggu, peningkatan otot kekuatan dan pertumbuhan otot yang dapat diukur, yang membawa kepada penstabilan sendi dan sama-sama menyumbang kepada beban yang lebih rendah semasa pergerakan. Tambahan pula, ia akan mengurangkan pengurangan kesakitan.
  • Perhatian: Urutan pergerakan yang berlebihan dan beban yang berlebihan (sukan, pekerjaan) boleh merosakkan tulang rawan artikular.
  • Penyediaan a kecergasan or pelan latihan dengan disiplin sukan yang sesuai berdasarkan pemeriksaan perubatan (kesihatan semak atau pemeriksaan atlet).
  • Maklumat terperinci mengenai perubatan sukan yang akan anda terima dari kami.

Terapi fizikal (termasuk fisioterapi)

Terapi fizikal dapat membantu mengurangkan gejala. Ia menawarkan pelbagai kaedah rawatan yang menyokong terapi osteoartritis:

  • Balneotherapy (terapi mandi) dengan mandian garam mineral suam.
  • Terapi senaman - berbasikal, berenang atau berjalan dapat membantu melambatkan proses degeneratif
  • Terapi pekerjaan
  • Termoterapi, ini terdiri daripada terapi panas dan sejuk (cryotherapy):
    • Terapi haba dalam bentuk balneotherapy (hangat air mandi dengan mineral garam terlarut di dalamnya) atau elektroterapi mempunyai analgesik (analgesik), dekongestan dan meningkatkan jarak berjalan kaki dan kesihatan-kualiti hidup yang berkaitan.
    • Cryotherapy digunakan hanya dalam keadaan aktif, radang osteoartritis.

Kaedah rawatan pelengkap

  • Akupunktur untuk analgesia (melegakan kesakitan) pada gonarthrosis (osteoartritis sendi lutut)
    • Akupresur akupresur dan palsu mengurangkan kesakitan
  • Rangsangan elektrik untuk analgesia pada gonarthrosis:
  • Intensiti tinggi Ultrasound (HIU) - Prosedur ini digunakan untuk penyampaian sebatian terapeutik (farmasi) yang tidak invasif oleh ultrasound ke tulang rawan artikular dan tulang subkondral. [Prosedur ini masih dalam ujian.]
  • Terapi resonans magnetik (MRI) (Sinonim: MBST terapi resonans magnetik nuklear, terapi resonans magnetik nuklear, terapi multibiosignal, terapi multi-biosignal, putaran nuklear MBST) - kaedah rawatan di mana pengimejan resonans magnetik (MRI; pencitraan resonans magnetik; pendek: putaran nuklear) yang diketahui dari diagnostik digunakan secara terapeutik. Prosedur ini bertujuan mengaktifkan semula proses metabolik dalam sel, sehingga memungkinkan pertumbuhan semula tulang rawan dan tisu tulang yang cacat.
  • Terapi medan magnet - prosedur fizikal yang biasanya menggunakan medan magnet elektrik berdenyut untuk meningkatkan peredaran mikro dan merangsang dan mengatur selular dan tenaga seimbang.