Istilah jari gendang digunakan untuk menggambarkan jari kaki dan jari pautan akhir. Jari gendang bukan keadaan dengan sendirinya, tetapi merupakan gejala yang pasti jantung and paru-paru syarat.
Apa itu jari pemukul?
Istilah perubatan - digiti hippocratici - menerangkan perbezaan antara jari penghujung hubungan dengan pembengkakan tisu lembut. Jari drumbeat (digiti hippocratici) juga dikenali sebagai jari piston. Istilah perubatan menggambarkan perbezaan jarak jari penghujung hubungan dengan pembengkakan tisu lembut. Jari mempunyai penampilan seperti piston. Jari gendang sering disertai dengan kaca jam kuku. Gejala ini dapat dilihat pada penyakit di hati, jantung, paru-paru, atau saluran gastrousus.
Punca
Penyebab yang paling biasa dari jari drumbeat termasuk paru-paru penyakit dan jantung penyakit. Oleh itu, fenomena perubatan ini sering diperhatikan di paru-paru kanser. Walau bagaimanapun, yang lain penyakit paru-paru juga boleh menyebabkan jari piston. Ini termasuk bronkektasis, Sebagai contoh. Bronchiectasis adalah dilatasi seperti kantung pada tiub bronkus. Ini disebabkan oleh jangkitan berulang. Emfisema, inflasi berlebihan kantung udara (alveoli) di paru-paru, juga boleh menyebabkan jari-jari kecil. Emfisema biasanya disebabkan oleh obstruktif kronik bronkitis (COPD). Sistik Fibrosis adalah penyakit metabolik kongenital di mana lendir likat dihasilkan di saluran udara dan paru-paru. Dalam kes ini, jari drumbeat dapat diperhatikan sama seperti pada paru batuk kering. Dalam beberapa kes, jari-jari yang membesar boleh dikaitkan dengan penyakit jantung kronik atau kecacatan jantung. Keradangan lapisan dalaman jantung (endokarditisatau lapisan otot jantung (miokarditis, serta tumor jantung yang agak jarang berlaku, juga boleh menjadi penyebabnya. Jari-jari jari juga boleh berkembang dalam konteks hati penyakit. Sebab utama di sini adalah hati sirosis. Dalam sirosis hati, tisu hati hancur lebat dan digantikan oleh tisu penghubung atau parut. Penyebab sirosis hati termasuk kronik hepatitis C dan alkohol penyalahgunaan. Penyakit gastrousus juga boleh membawa untuk menggerakkan jari. Pencetus yang paling biasa di sini adalah penyakit radang usus kronik seperti Penyakit Crohn or ulser kolitis. Orang yang menghidap gastrousus batuk kering, polip dalam kolon, kronik disentri amuba or kanser kolon juga boleh mengembangkan jari yang membesar. Dalam semua keadaan ini, jari gendang muncul di kedua tangan. Terdapat beberapa sebab untuk jari piston unilateral. Pencetus yang boleh difahami termasuk aneurisma, keradangan limfatik, dan tumor Pancoast. Tumor pankoast adalah bentuk paru-paru tertentu kanser. Ia adalah karsinoma bronkus yang berkembang pesat di bahagian atas paru-paru.
Penyakit dengan gejala ini
- Cystic Fibrosis
- Batuk kering
- Kecacatan jantung
- Penyakit Crohn
- Kanser kolorektal
- Endokarditis
- Keradangan otot jantung
- Alkoholisme
- Ulser kolitis
- Emfisema pulmonari
- Tumor jantung
- Sirosis hati
- Hepatitis C
- COPD
- Bronchiectasis
Diagnosis dan kursus
Jari tongkat bengkak dan membesar. Di kawasan phalanges distal, penebalan tisu lembut juga jelas. Jarak seperti omboh ini disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam darah. ini oksigen kekurangan (hipoksia) merangsang pengeluaran bahan pertumbuhan. Hasilnya, banyak kecil baru darah kapal (kapilari) terbentuk. Selanjutnya, tisu tulang tambahan terbentuk. Ini juga reaksi tubuh terhadap peningkatan tekanan di hujung jari. Oleh itu, pembengkakan jari disebabkan oleh kapilari tambahan dan peningkatan tisu tulang kolagen. Jari-jari gendang sering terjadi berkaitan dengan kaca jam kuku. Oleh kerana pautan hujung jari yang menebal, kuku juga diubah. Mereka lebih besar daripada kuku orang yang sihat, melengkung ke luar dan berbentuk bulat. Kerana tidak mencukupi oksigen mencapai jari walaupun kapilari baru, warnanya kebiruan. Dalam istilah perubatan, warna biru ini disebut sianosis.
Komplikasi
Jari batang gendang berkembang, misalnya, pada penyakit paru-paru, terutamanya karsinoma bronkus. Sebagai kanser berlangsung, darah dan rembesan mungkin terbatuk. Di samping itu, sel barah boleh mereput, menyebabkan tinggi demam pada orang yang terjejas. Kanser paru-paru tidak jarang membawa kepada kematian. Walau bagaimanapun, emfisema atau batuk kering boleh juga membawa sesak nafas dan sakit dada pada orang yang terjejas. Kelemahan jantung (kekurangan jantung) boleh merosot menjadi aritmia jantung. dalam fibrilasi atrium, gumpalan darah dapat terbentuk di dinding, pecah dan dibawa dengan aliran darah. Ini mengakibatkan strok atau paru embolisme, yang juga dicirikan oleh sakit dada dan sesak nafas. Fibrilasi ventrikel boleh berkembang menjadi kematian peredaran darah dan akhirnya kematian jantung. Penyakit hati kronik, seperti hepatitis, boleh berkembang menjadi sirosis. Hati tidak lagi dapat berfungsi dengan baik dan tidak mencukupi protein dihasilkan. Ini membawa kepada masalah edema dan pembekuan. Pembesaran limpa dengan bahagian atas yang sepadan sakit perut juga boleh menghasilkan. Sebagai tambahan, sirosis hati meningkatkan risiko mengembangkan karsinoma hati. Pada penyakit radang usus yang kronik seperti Penyakit Crohn, terdapat risiko pendarahan dalaman. Selain itu, penyumbatan usus (ileus) boleh berlaku, yang boleh mengancam nyawa. Risiko berkembang kanser kolorektal juga meningkat.
Rawatan dan terapi
Jari-jari jari selalu menunjukkan penyakit yang serius. Pelbagai prosedur diagnostik boleh digunakan untuk penjelasan. Pada awalnya selalu ada anamnesis terperinci. Semasa wawancara anamnesis, doktor yang hadir bertanya mengenai gejala, penyakit sebelumnya, ubat-ubatan, dan maklumat latar belakang yang berkaitan. A analisis gas darah boleh digunakan untuk mengetahui kekurangan oksigen dalam darah. Sekiranya disyaki penyakit paru-paru, Sinar X diagnostik dapat memberikan maklumat lanjut. Tomografi komputer atau pengimejan resonans magnet juga digunakan. Bronkoskopi dan mediastinoskopi boleh digunakan untuk menilai keadaan paru-paru. Spirometri digunakan untuk mengukur prestasi paru-paru. Penyakit jantung biasanya memerlukan pemeriksaan EKG terlebih dahulu. Diagnostik selanjutnya dilakukan dengan sonografi. Sekiranya Sistik Fibrosis disyaki, darah pertama kali diperiksa. Di sini, tahap enzim darah meningkat tripsin dijumpai. Sekiranya ada meningkat tripsin dalam darah, ujian peluh dilakukan. Pada orang yang mempunyai Sistik Fibrosis, tahap natrium and klorida peluh bertambah. Dalam penyakit radang usus, diagnosis dibuat oleh ultrasound and endoskopi. Diagnosis juga disahkan dengan mengambil dan memeriksa sampel tisu. Petunjuk sirosis hati diberikan oleh kiraan darah. Hati tidak lagi dapat melaksanakannya detoksifikasi tugas dengan secukupnya, sehingga produk buangan terkumpul di dalam darah. Sebagai tambahan, nilai hati dinaikkan. Jari-jari gendang hanya dapat dihilangkan dengan merawat penyakit asal. Sekiranya hipoksia kronik reda, jari-jari jari dan kuku jam tangan juga hilang. Tumor paru-paru biasanya dirawat dengan agen kemoterapi. Walau bagaimanapun, prognosis agak buruk, terutama dalam kes tumor Pancoast. Emfisema pulmonari juga tidak boleh diterbalikkan. Hipoksia dirawat dengan dadah. Untuk tujuan ini, bronkodilator yang disebut diberikan. Ini melebarkan saluran udara dan mengurangkan sesak nafas. Glucocorticoids dan perencat PDE-4 juga digunakan. Fibrosis kistik juga tidak dapat disembuhkan. Pesakit mesti menghirup ubat-ubatan mukolitik secara berkala. Dalam kes yang teruk, pemindahan paru-paru mungkin diperlukan. Sekiranya jari drumbeat disebabkan kegagalan jantung, menguatkan hati dadah seperti persediaan digitalis boleh digunakan. Sirosis hati terutamanya dirawat dengan pemakanan terapi. Individu yang terjejas mesti menggantikannya vitamin dan mustahak mengelakkan toksin hati.
Prospek dan prognosis
Pada jari drumbeat, jari pesakit bengkak teruk. Sebagai tambahan kepada gejala ini, kebanyakan pesakit juga menderita apa yang dikenali sebagai paku kaca jam. Sekiranya oksigen tidak mencukupi sampai ke jari melalui darah, jari-jari menjadi biru. Dalam jangka masa yang panjang, ini boleh menyebabkan kerosakan besar pada bahagian ekstrem. Dalam banyak kes, jari gendang berlaku sebagai gejala barah. Dalam kes ini, tidak ada ramalan umum penyakit ini. Walau bagaimanapun, simptom ini juga berlaku semasa penyakit dan radang pada paru-paru dan dengan demikian dapat membawa sesak nafas, tidak normal bernafas bunyi dan sakit dada. Di sini, dalam keadaan terburuk, a strok boleh berlaku. Sekiranya jari-jari drumbeat, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Biasanya, pemeriksaan dilakukan dengan bantuan sinar-X atau imbasan MRI dan memberikan maklumat mengenai penyebab gejala ini. Jari-jari jari akan hilang hanya jika yang mendasari keadaan juga berjaya dirawat.
pencegahan
Jari-jari gendang hanya dapat dicegah secara tidak langsung dengan mencegah kemungkinan penyebab penyakit. Bagi kebanyakan penyakit, ini hanya mungkin sebahagian sahaja. Walau bagaimanapun, sejak rokok and alkohol adalah faktor-faktor risiko kerana banyak penyakit yang mengakibatkan jari gendang, ini perangsang harus dielakkan seboleh mungkin.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Oleh kerana jari gendang selalu didasarkan pada penyakit penyebab, menyertai kumpulan pertolongan diri sering kali merupakan langkah yang tepat. Bergantung pada penyakit yang mendasari, ini mungkin Penyakit Alkohol Tanpa Nama, kumpulan bantuan diri untuk pesakit tumor atau barah, atau bahkan untuk orang yang menderita fibrosis sista. Punca-punca “mishapen” jari selalu serius dan secara psikologi sering sangat tertekan, sehingga pertukaran dengan mereka yang terjejas dapat membantu banyak pihak. Penurunan pembengkakan jari yang teruk hanya dapat dicapai dengan merawat penyakit yang mendasari. Sekiranya kekurangan oksigen ke jari yang kronik dapat dihilangkan, jari pemukul juga boleh tumbuh semula dan kembali ke bentuk semula. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya jari gendang muncul (sering dikaitkan dengan kuku kaca jam) dan untuk tidak melakukan rawatan diri dengan mandi tangan atau yang serupa, kerana tidak ada peningkatan gejala yang diharapkan. Alkohol dan rokok harus dielakkan dalam apa jua keadaan, kerana ia juga mengganggu bekalan oksigen ke hujung kaki. Ini juga perangsang boleh memberi kesan negatif kepada penyakit yang mendasari atau bahkan menyebabkannya.
