Dalam kekurangan pernafasan, menurun pengudaraan alveoli berlaku kerana gangguan pernafasan luaran. Penderita mengalami sesak nafas, batuk dan prestasi yang buruk.
Apakah kekurangan pernafasan?
Kekurangan pernafasan juga dikenali sebagai kegagalan pernafasan. Pertukaran gas di paru-paru terganggu. Ini mengakibatkan perubahan yang tidak normal darah tahap gas. Perbezaan boleh dibuat antara kekurangan akut dan kronik. Gejala kekurangan akut serupa dengan kekurangan kronik. Walau bagaimanapun, mereka mengalami serangan yang lebih mendadak dan oleh itu sering disertai dengan reaksi panik yang teruk. Di samping itu, kekurangan boleh dibahagikan kepada kekurangan sebahagian dan global mengikut tahapnya. Kekurangan pernafasan bukan penyakit bebas, melainkan kompleks gejala yang disebabkan oleh pelbagai penyakit lain. Oleh itu, kekurangan tersebut selalu dapat diatasi dengan merawat penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, oksigen pentadbiran dapat memperbaiki simptom.
Punca
Penyebab kekurangan pernafasan termasuk gangguan pernafasan paru-paru yang obstruktif dan menyekat. Dalam kekangan pengudaraan gangguan, paru-paru tidak lagi cukup mengembang, dan ini juga sama dada. Ini membawa kepada pengurangan paru-paru jumlah. Khususnya, kapasiti vital, kapasiti sisa berfungsi, dan sisa jumlah dikurangkan. Gangguan pengudaraan yang terhad boleh berlaku dengan kecacatan toraks. Penyebab umum kecacatan toraks adalah trauma atau scoliosis. Berkurang pengudaraan dari alveoli di radang paru-paru boleh juga membawa kepada gangguan pengudaraan yang terhad. Lekapan di dada (contohnya, nod pleura), edema pulmonari, atau penyakit neuromuskular juga dapat mengurangkan jarak paru-paru dan dada. Dalam gangguan pengudaraan obstruktif, daya tahan saluran udara meningkat. Akibatnya, rintangan saluran udara, kapasiti sisa berfungsi, dan sisa jumlah dinaikkan. Alveoli tidak berventilasi secara merata, sehingga paru-paru menjadi berlebihan dalam jangka masa panjang. Selanjutnya, keseluruhan sistem paru-paru dan bronkus rosak secara mekanikal. Dalam jangka masa panjang, ini mengurangkan keupayaan vital paru-paru. Gangguan pengudaraan obstruktif dikaitkan dengan asma bronkial, Sistik Fibrosis, emfisema atau penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), dalam kalangan yang lain. Kegagalan pernafasan akut biasanya disebabkan oleh radang paru-paru, aspirasi air atau benda asing, atau kecederaan pada paru-paru dan dada. Disfungsi pusat pernafasan di otak juga boleh menyebabkan kekurangan pernafasan akut. Kekurangan pernafasan kronik cenderung disebabkan oleh kronik paru-paru penyakit atau kanser. Kekurangan pernafasan juga dapat terjadi setelah pembedahan membuang a paru-paru lobus (pneumektomi) atau lobus paru-paru (lobektomi).
Gejala, keluhan, dan tanda
Dalam kekurangan separa, tekanan separa oksigen di arteri darah sistem menurun. Walau bagaimanapun, tekanan separa karbon dioksida masih dapat dikompensasi, mengakibatkan hanya hipokemia tetapi tidak hiperkapnia. Dalam kekurangan global pernafasan, hipokemia disertai oleh hiperkapnia. Ini bermaksud bahawa oksigen kandungan dalam darah dikurangkan, sementara tekanan separa karbon dioksida meningkat. Dalam kekurangan pernafasan akut, gejala muncul secara tiba-tiba. Orang yang terkena mengalami sesak nafas seperti serangan dengan perasaan sesak nafas. Akut asma serangan dengan batuk dan pernafasan yang sukar juga merupakan kekurangan pernafasan sementara. Sebaliknya, apabila pusat pernafasan rosak, sesak nafas tidak berlaku. Sebaliknya, individu yang terjejas segera tidak sedarkan diri dan mati dengan cepat tanpa rawatan. Kekurangan pernafasan kronik berlaku lebih kerap daripada bentuk akut. Di sini juga, sesak nafas dan batuk berlaku. Oleh kerana kekurangan oksigen yang kronik, pesakit tidak lagi dapat melakukan dengan baik. Perubahan warna biru dari kulit (sianosis) boleh diperhatikan. Dalam kursus yang lebih panjang, gejala seperti jari gendang atau gelas jam kuku mungkin muncul.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Pada awal diagnosis, pesakit diperiksa secara menyeluruh. Auskultasi dan perkusi paru-paru dilakukan. Bunyi nafas yang dikurangkan, bunyi sekunder, atau bunyi boleh didengar di sini. Perkusi boleh mendedahkan ruang udara yang dipenuhi udara atau mati. Kejelasan lebih lanjut diberikan dengan teknik pencitraan seperti dada Sinar X or tomografi dikira. Pencitraan resonans magnetik atau paru-paru scintigraphy mungkin juga dilakukan. Dengan bantuan endoskopi, bronkus (bronkoskopi) dan ruang mediastinal (mediastinoskopi) dapat digambarkan. Prosedur diagnostik fungsi paru boleh digunakan untuk menentukan prestasi paru-paru. Prosedur diagnostik fungsi paru yang penting merangkumi spirometri dan platfismografi badan. Di makmal, kekurangan separa menunjukkan tekanan separa oksigen di bawah 75 mmHg analisis gas darah. Dalam kekurangan global, tekanan separa dari karbon dioksida juga melebihi 45 mmHg. Analisis gas darah dilakukan dari kapilari darah selepas pengambilan sampel dari cuping telinga.
Komplikasi
Kekurangan pernafasan adalah komplikasi serius penyakit paru-paru atau jantung. Ini mengakibatkan kekurangan bekalan oksigen ke badan dan terutamanya ke otak. Akibatnya, komplikasi yang teruk dan sering mengancam nyawa berlaku. Masalah pernafasan yang teruk boleh berlaku membawa kepada kesedaran terjejas dan sekata koma. Pada mulanya, gangguan kesedaran dapat dilihat oleh keadaan kebingungan. Selanjutnya, mungkin terdapat penurunan mendadak tekanan darah. Yang jantung kadar sering dikurangkan. Di samping itu, kasar gegaran tangan (gegaran mengepak) sering diperhatikan. Komplikasi ini hanya dapat dicegah dengan bantuan pernafasan. Kekurangan pernafasan kronik tidak dapat disembuhkan, kerana berdasarkan penyakit yang tidak dapat disembuhkan penyakit paru-paru seperti emfisema, COPD or fibrosis pulmonari. Dalam bentuk penyakit kronik, jangka panjang terapi dengan pengudaraan oksigen oleh itu mesti dilakukan. Jika tidak, terdapat penurunan nilai kekal otak and jantung fungsi, yang boleh membawa kepada kerosakan jangka panjang atau bahkan kematian. Jalannya kegagalan pernafasan akut boleh menjadi sederhana atau teruk, bergantung kepada penyebabnya. Penyebab kursus akut yang teruk termasuk sepsis, teruk jantung penyakit, radang paru-paru, Atau pankreatitis akut. Pengudaraan mekanikal mesti digunakan untuk mengelakkan gangguan kesedaran yang teruk hingga koma, aritmia jantung dan kematian jantung secara tiba-tiba. Jika tidak, penyakit yang mendasari memainkan peranan utama dalam prognosis.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sebagai peraturan, ini keadaan harus selalu dirawat oleh doktor. Dalam keadaan terburuk, ia boleh menyebabkan kematian orang yang terkena penyakit jika penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya. Semakin awal ia dikesan, semakin tinggi kemungkinan penawarnya lengkap. Seorang doktor harus dipanggil sekiranya orang yang terkena menderita parah bernafas kesukaran. Ada batuk, dan pesakit juga kelihatan sangat letih. Selanjutnya, udara yang dihirup juga rasa karbon. Orang yang terjejas juga mungkin kehilangan kesedaran sepenuhnya kerana rasa tidak selesa. Sekiranya kulit bertukar menjadi biru atau orang yang terjejas menjadi tidak sedarkan diri, doktor kecemasan harus dipanggil atau hospital segera dikunjungi. Pertolongan cemas harus diberikan sehingga doktor kecemasan tiba. Penyakit ini biasanya dirawat oleh internis. Penyembuhan lengkap tidak dapat dijamin.
Rawatan dan terapi
Kekurangan pernafasan dapat diatasi hanya dengan terapi penyakit yang mendasari. Oksigen dapat diberikan untuk membantu pesakit yang terkena bernafas dengan lebih mudah. Pesakit mungkin memerlukan kekal bantuan pernafasan.
pencegahan
Tidak semua penyakit paru-paru yang boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dapat dicegah. Walau bagaimanapun, ada faktor yang dapat dicegah yang dapat mendorong perkembangan penyakit paru-paru. Mengelakkan faktor berbahaya ini dapat melindungi daripada penyakit paru-paru. Faktor risiko utama penyakit paru-paru adalah rokok. Terdapat lebih daripada 90 bahan berbahaya dalam asap rokok. Ini bukan sahaja melemahkan sistem imun, mereka juga mengurangkan kemampuan membersihkan tisu paru-paru. Faktor risiko lain untuk penyakit paru-paru adalah dalaman radon. Radon adalah gas mulia radioaktif yang berlaku secara semula jadi di tanah dan batu. Radon boleh memasuki ruang kediaman melalui kebocoran di kawasan lantai rumah. Bangunan dan rumah lama yang tidak bertebat dengan buruk tanpa papan asas sangat berisiko. Sekiranya tahap radon di dalam rumah meningkat, penebat harus diganti.
Penjagaan selepas itu
Setelah berjaya terapi untuk kekurangan pernafasan, adalah penting untuk meneruskan rawatan untuk mencegah penyakit ini berulang. Pernafasan bantuan yang memberikan pengambilan oksigen dan penghantaran oleh itu harus terus digunakan walaupun gejala menurun. Walau bagaimanapun, bekalan oksigen harus selalu disesuaikan dengan kandungan oksigen dalam darah. Ini mesti diukur secara berkala oleh doktor. Sekiranya penyakit lain menjadi pencetus untuk kekurangan pernafasan, penyakit itu mesti terus diatasi walaupun kekurangan pernafasan telah reda. Bergantung pada penyakit yang mendasari, ini mungkin memerlukan penggunaan ubat-ubatan tertentu seumur hidup. Rawatan susulan harus khusus untuk penyakit yang mendasari dan dibincangkan dengan doktor. Sekiranya tumor paru-paru adalah penyebab kekurangan pernafasan, ujian fungsi paru-paru secara berkala oleh pakar yang bertanggungjawab dan pemeriksaan nilai oksigen dalam darah juga diperlukan setelah rawatannya. Di samping itu, perkembangan kekurangan pernafasan harus menjadi isyarat amaran, terutama bagi perokok. Untuk rawatan susulan, sangat mustahak untuk menahan diri rokok dalam semua keadaan, kerana ini secara berterusan memburukkan fungsi paru-paru dan pengambilan oksigen dalam darah, serta darah peredaran. Selain itu, sukan dan senaman dapat meningkatkan fungsi paru-paru dan aliran darah dan sangat disarankan untuk pasca-rawatan, seperti penurunan berat badan berat badan berlebihan pesakit.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Terlepas dari penyebab kegagalan pernafasan, pesakit harus mematuhi cadangan doktor dengan tegas. Ini bermaksud pengambilan ubat mengikut jadual. Sekiranya pernafasan keadaan bertambah buruk, temu janji doktor seterusnya dijadualkan. Dengan mendapat a selesema tembakan, penghidap dapat melindungi diri daripada gejala tambahan. Adalah wajar untuk mengambil langkah keselamatan tertentu untuk situasi harian di dalam kereta dan semasa perjalanan. Dengan cara ini, serangan panik tidak akan berlaku walaupun dalam perjalanan yang lebih lama. Perokok yang mengalami kekurangan pernafasan pasti berhenti rokok, Kerana nikotin memburukkan lagi gejala. Sekiranya sesak nafas menyebabkan berterusan sakit kepala atau mengurangkan kemampuan untuk berkonsentrasi, masuk akal untuk menilai aduan seseorang dengan tepat dan menjelaskannya pada temujanji doktor berikutnya. Selalunya kekurangan pernafasan berkaitan dengan penyakit lain. Oleh itu, ia dapat dirawat dengan berjaya hanya bersama-sama dengan penyebabnya. Mengambil ubat yang ditetapkan dengan betul akan mengurangkan gejala. Sekiranya berlaku serangan akut, cahaya bernafas senaman dapat membantu melawan rasa panik yang semakin meningkat. Sekiranya ini tidak berjaya, bantuan pernafasan mesti diberikan secepat mungkin. Untuk jangka masa panjang, kronik bernafas kesukaran, sistem oksigen cecair yang dapat diangkut tersedia dan pesakit semestinya memilikinya setiap masa.
