Nitrofurantoin adalah nama yang diberikan kepada antibiotik ubat. Ubat ini digunakan untuk rawatan jangkitan saluran kencing bakteria.
Apa itu nitrofurantoin?
Nitrofurantoin adalah nama yang diberikan kepada antibiotik ubat yang digunakan untuk terapi jangkitan saluran kencing bakteria. Nitrofurantoin adalah turunan nitrofuran sintetik yang dikelaskan sebagai agen kemoterapi. Ia sesuai untuk rawatan jangkitan saluran kencing bakteria dan telah dianggap sebagai agen lini pertama sejak 2011. Nitrofurantoin hanya boleh didapati dengan resep. Teliti jenis nitrofuran antibiotik yang dapat dihasilkan secara kimia bermula seawal tahun 1940-an. Akibatnya, penemuan nitrofurantoin akhirnya berlaku. Dari tahun 1950-an, antibiotik digunakan untuk memerangi jangkitan saluran kencing. Di German, generik dadah mengandungi nitrofurantoin juga digunakan.
Tindakan farmakologi
Nitrofurantoin dikira antara yang disebut prodrugs. Ini bermaksud bahawa penukarannya menjadi bentuk aktif hanya berlaku di saluran kencing. Bakteria enzim bertanggungjawab untuk penukaran ini. Mereka menjadi aktif setelah bahan aktif diserap ke dalam darah. Antibiotik mempunyai sifat menembusi bakteria yang mencetuskan jangkitan pada saluran kencing. Di dalam sel bakteria, penukaran nitrofurantoin menjadi bentuk aktif terapeutik berlaku
(oleh nitroreductases). Dengan menyerang bahan genetik dari bakteria, yang kuman akhirnya boleh dianggap tidak berbahaya. Di samping itu, metabolik enzim yang penting untuk sel-sel bakteria dimusnahkan secara khusus. Bentuk aktif nitrofurantoin mempunyai pelbagai titik serangan pada sel bakteria. Dengan cara ini, daya tahan terhadap antibiotik sangat jarang berlaku. Selanjutnya, nitrofurantoin mempunyai kelebihan bahawa ubat itu tidak hanya menghalang pertumbuhan bakteria, tetapi juga secara selektif membunuh kuman. Oleh itu, nitrofurantoin dianggap sebagai antibiotik bakteria. Ejen kemoterapi memberikan kesannya terhadap spesies bakteria seperti Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia coli, Enterobacter dan Klebsiella. Walau bagaimanapun, nitrofurantoin tidak berkesan terhadap bakteria Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii dan bakteria Provicencia kerana ketahanan semula jadi. Nitrofurantoin mencapai tahap tertinggi dalam air kencing kira-kira 4 hingga 5 jam selepasnya pentadbiran. Kira-kira 50 peratus antibiotik diubah menjadi metabolit yang tidak berkesan, yang juga diekskresikan dalam air kencing. Kesan sampingan yang tidak berbahaya adalah perubahan warna urin yang berwarna kecoklatan.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Kawasan permohonan nitrofurantoin tidak rumit keradangan dari kencing pundi kencing. Jangkitan yang tidak rumit adalah mereka yang tanpa demam, keputihan, gatal faraj, kesakitan di bahagian belakang atau buah pinggang, atau loya and muntah. Nitrofurantoin kadang-kadang juga sesuai untuk pencegahan sekiranya terdapat stenosis saluran kencing atau jika jangkitan saluran kencing kerap berulang. Sekiranya ia adalah akut jangkitan pada saluran kencing, tempoh rawatan biasanya 5 hingga 7 hari. Dalam kes pencegahan, panjangnya terapi boleh bertahan sehingga enam bulan. Walau bagaimanapun, dosnya lebih rendah dalam kes ini. Nitrofurantoin diambil dalam tiga hingga empat dos individu dalam bentuk kapsul 100 miligram setiap satu. Sekiranya dilepaskan secara berterusan kapsul ditadbir, yang dos adalah dua hingga tiga kapsul. Ubat ini diambil setiap enam hingga lapan jam sebagai sebahagian daripada makanan dengan beberapa air. Sekiranya terdapat jangkitan akut, nitrofurantoin mesti diberikan selagi doktor menetapkannya. Ini juga berlaku sekiranya gejala bertambah baik. Sekiranya nitrofurantoin diberikan sebagai langkah pencegahan, pesakit biasanya mengambil satu tablet sebelum tidur, setelah kencing terakhir.
Risiko dan kesan sampingan
Seperti yang lain antibiotik, mengambil nitrofurantoin boleh mengakibatkan kesan sampingan yang tidak diingini. Sebagai contoh, kira-kira sepuluh peratus daripada semua pesakit mengalami reaksi alahan seperti ruam pada kulit, kemerahan, gatal dan edema, gangguan pergerakan penyelarasan, gegaran mata dan pening. Doktor yang hadir mesti diberitahu dengan cepat mengenai sebarang reaksi alahan. Kira-kira satu daripada sepuluh hingga seratus pesakit juga mengalami kesan sampingan seperti hilang selera makan, batuk, sakit dada, loya, muntah and sakit kepala. Jarang sekali, ubat demam, parotitis, anemia, hepatitis, atau kerosakan pada hati berlaku. Sekiranya nitrofurantoin diambil lebih dari satu tahun, radang paru-paru sering muncul pada wanita yang lebih tua. Sebagai tambahan, paru-paru tisu ditukar menjadi tisu penghubung, yang boleh membawa akibat yang mengancam nyawa dalam beberapa kes. Oleh itu, rawatan jangka panjang dengan nitrofurantoin tidak digalakkan oleh BfArM (Institut Persekutuan untuk Dadah and Peralatan Perubatan). Nitrofurantoin tidak boleh digunakan jika pesakit menderita radang saraf, pengekalan kencing atau menggelecek kencing, kekurangan enzim glukosa6-fosfat dehidrogenase atau buah pinggang penyakit. Penimbangan risiko dan faedah nitrofurantoin yang konsisten pentadbiran mesti dilakukan sekiranya berlaku alahan, fibrosis pulmonari, asma bronkial, Atau hati keradangan. Semasa mengandung, nitrofurantoin boleh digunakan dalam enam bulan pertama hanya jika doktor mempertimbangkan risiko dan faedahnya dengan teliti. Pada fasa terakhir mengandung, antibiotik pada amnya tidak boleh diambil. Nitrofurantoin boleh menyebabkan anemia pada bayi. Semasa menyusu, anak tidak boleh disusui jika ibu mengambil nitrofurantoin dan disyaki menghidap glukosa6-fosfat kekurangan dehidrogenase. Kesan bermanfaat nitrofurantoin mungkin dipengaruhi oleh interaksi apabila lain dadah diambil pada masa yang sama. Ini termasuk asid nalidixik antibiotik, magnesium-mengandungi antasid, bromida propantheline perut, dan gout ubat-ubatan sulfinpirazon and probenecid. Ini mengurangkan kesan nitrofurantoin dan meningkatkan kesan sampingan yang tidak diingini.
