Pankreatitis akut merupakan keradangan pankreas, yang, tidak seperti kronik Pankreatitis, terutamanya dicirikan oleh bahagian atas yang teruk sakit perut, loya, loya, sembelit, Serta demam. Rawatan awal langkah-langkah Untuk pankreatitis akut termasuk pemakanan melalui cecair intravena pentadbiran dan rawatan dengan tinggi-dos analgesik.
Apa itu pankreatitis akut?
Kejadian pankreatitis akut boleh mempunyai banyak sebab. Walau bagaimanapun, selalunya, Pankreatitis adalah disebabkan oleh batu karang. Dalam keadaan akut Pankreatitis, pencernaan diri berlaku semasa pencernaan enzim dilepaskan terlalu awal. Tugas sebenar yang dilepaskan enzim adalah mencerna dan menggunakan nutrien seperti protein, lemak dan karbohidrat. Namun, kerana proses ini dapat terjadi sebelum makanan dimakan, organ itu mencerna dirinya sendiri. Pesakit boleh menderita penyakit yang mengancam nyawa ini beberapa kali, tetapi dalam kebanyakan kes mereka juga dapat sembuh sepenuhnya. Walaupun begitu, pankreatitis akut menyebabkan banyak komplikasi.
Punca
Kejadian pankreatitis akut boleh mempunyai banyak sebab. Walau bagaimanapun, selalunya, pankreatitis disebabkan oleh batu karang. Ini terletak untuk beberapa waktu di duodenum (ini juga mulut saluran pankreas). Oleh kerana proses ini terdapat refluks daripada usus kecil jus dan pada masa yang sama bile asid merosakkan permulaan saluran pankreas. Proses ini, seterusnya, membawa peningkatan kebolehtelapan terhadap fosfat tertentu dan enzim. Punca lain mungkin alkohol penyalahgunaan, tetapi ini mesti sekurang-kurangnya berlebihan atau bahkan kronik membawa kepada pankreatitis. Alkohol juga mencetuskan proses yang dinyatakan di atas. Dalam sebilangan kes yang tersisa, tidak ada sebab yang tepat dapat diketahui, itulah sebabnya mengapa pesakit ini disebut mempunyai genesis idiopatik.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pankreatitis akut dicirikan oleh permulaan teruk secara tiba-tiba kesakitan di bahagian atas perut. The kesakitan berterusan dan biasanya memancar ke belakang. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka juga pergi ke dada. Dalam banyak kes, mereka merangkumi badan dengan cara seperti tali pinggang. Selanjutnya, dinding perut tegang tanpa menjadi keras. Perut getah yang disebut ini adalah ciri pankreatitis akut. Gejala khas ini mungkin disertai oleh loya, muntah, demam and kembung perut. Walau bagaimanapun, bunyi usus hanya samar, menunjukkan kelumpuhan usus dan risiko penyumbatan usus. Dalam kes yang teruk, malah mungkin terdapat peredaran darah kejutan dengan penurunan mendadak darah tekanan, berpeluh, [[sianosis9]], dahaga, kegagalan buah pinggang, dan peningkatan mendadak dalam kadar pernafasan. Sekiranya pankreatitis disebabkan oleh batu karang atau penyakit saluran empedu, jaundis sering berkembang, yang dapat dilihat dengan menguningnya kulit dan sklera mata berwarna kehijauan. Pada masa yang sama, najis berubah warna dan air kencing menjadi gelap. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pankreatitis akut ringan. Ia dicirikan oleh kesakitan di bahagian atas perut, yang mereda selepas beberapa hari. Penyembuhan lengkap berlaku. Namun, jika sebahagian besar pankreas hancur, gejalanya sangat teruk dan kematiannya sangat tinggi kerana peredaran darah kejutan, penyumbatan usus, kegagalan organ, atau sepsis.
Diagnosis dan kursus
Dalam kebanyakan kes, tanda pertama pankreatitis akut adalah bahagian atas yang teruk sakit perut. Kesakitan ini merebak secara radial di bahagian belakang ketika ia berjalan, menutup seperti tali pinggang. Semasa pesakit diperiksa, gejala pankreatitis yang jelas termasuk perut lembut dan perut getah. Perut getah (juga disebut perut kembung) berlaku kerana pengumpulan gas yang banyak di saluran gastrointestinal. Juga ciri pertama ringan sakit pada tulang belakang toraks, yang hampir sama dengan sensasi kesakitan di sakit pinggang. Walau bagaimanapun, kesakitan ini meningkat sehingga tidak dapat ditoleransi. Gejala lain yang menyertai perkara di atas, tetapi kadang-kadang bermula kemudian dalam kursus adalah sembelit, loya, muntah and demam.Demam kuning, sakit perut dan tanda-tanda kejutanantara lain boleh berlaku pada kes pankreatitis akut yang sangat teruk. Sebilangan besar kes ringan sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya. Walaupun begitu, 20% kes sangat serius dan boleh membawa hingga mati dalam kes yang paling dahsyat. Pankreatitis akut boleh mengalami perjalanan yang lebih ringan dan lebih teruk. Komplikasi yang paling serius adalah kematian, yang mana sehingga 5% dilaporkan pada tahap ringan dan hampir 100% pada tahap yang paling teruk pada tahap yang teruk.
Komplikasi
Di samping itu, komplikasi yang berkaitan secara langsung dengan pankreatitis akut dan sekuel akhir penyakit ini harus dibezakan. Komplikasi paling serius yang berkaitan langsung dengan pankreatitis adalah kematian akibat kegagalan jantung, paru-paru, dan buah pinggang. Yang diperhatikan adalah pendarahan yang berkaitan dengan hipotensi mengejutkan, reaksi keradangan sistemik, serius darah hitung perubahan, dan dehidrasi. Pendarahan dan pengumpulan cecair di rongga perut boleh menyebabkan kegagalan banyak organ, yang berasal dari pankreas tripsin boleh menyerang organ endogen. Cetek bernafas kerana sakit boleh meruntuhkan paru-paru. Peningkatan tekanan pada sindrom petak perut dan perut memerlukan pembedahan pembukaan abdomen. Pankreatitis boleh berulang bila-bila masa selepas akut keradangan telah diatasi. Pembentukan pseudocyst dan tisu parut boleh menyebabkan kesakitan dan dikaitkan dengan jangkitan, pecah, dan pendarahan; mungkin terdapat halangan bile saluran dengan terhasil jaundis. Perkembangan pankreatitis nekrotik dengan nanah pengembangan, pencairan dan kematian tisu adalah mungkin. Oleh itu, komplikasi pankreatitis akut mungkin merupakan penyakit kronik
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya disyaki pankreatitis akut, doktor harus segera berjumpa doktor. Nasihat perubatan diperlukan jika terdapat tiba-tiba bahagian atas yang teruk sakit perut terpancar dalam corak seperti tali pinggang yang tidak dapat dikaitkan dengan sebab tertentu. Sekiranya gejala berlanjutan lebih lama daripada biasa, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya simptomnya teruk, doktor kecemasan harus dipanggil. Contohnya, demam dan berpeluh menunjukkan parah keradangan pankreas, yang boleh membawa maut jika tidak dirawat. Kesakitan yang tajam di bahagian atas perut juga dapat menimbulkan bahaya akut bagi kehidupan. Sekiranya gejala yang disebutkan di atas berlaku secara tiba-tiba dan meningkat dengan cepat, kemungkinan pesakit menghidap pankreatitis akut dan mesti dirawat secara perubatan. Kenalan selanjutnya adalah ahli gastroenterologi atau pakar internis. Sesiapa yang kerap mengambil ubat-ubatan tertentu - seperti diuretik, penyekat beta atau ACE inhibitors - harus membincangkan gejala dengan doktor yang bertanggungjawab. Sekiranya simptom berlaku selepas jangkitan virus seperti gondok, jangkitan cacing atau salmonella jangkitan, ini juga mesti diperjelaskan. Pesakit tumor dan orang yang mengalami perubahan dalam genetik mereka (pankreatitis keturunan, Sistik Fibrosis, dan lain-lain) harus berjumpa doktor pada tanda pertama pankreatitis.
Rawatan dan terapi
Setelah pankreatitis akut didiagnosis, terapi harus dimulakan dengan segera. Ukuran pertama untuk pankreatitis biasanya adalah cairan intravena pentadbiran. Ini dilakukan untuk mengatasi ancaman yang semakin meningkat jumlah kejutan kekurangan, kerana ini disebabkan oleh kehilangan cecair yang banyak. The pentadbiran cecair biasanya disertai dengan analgesik terapi untuk menghentikan yang teruk kejang. Untuk masa yang lama, komuniti perubatan yakin bahawa pankreatitis dapat dikendalikan oleh spesifik diet. Walau bagaimanapun, dalam pankreatitis ringan, perkara biasa diet boleh terus dimakan. Pada pankreatitis yang teruk, di mana kelumpuhan usus mungkin berlaku, tiub usus kecil biasanya dimasukkan pada peringkat awal sehingga pemakanan hanya diberikan melalui usus. Sekiranya pankreatitis akut disebabkan oleh batu empedu yang tersekat, ia mesti dikeluarkan. Antibiotik terapi biasanya juga diberikan untuk mencegah jangkitan.
Prospek dan prognosis
Pankreatitis mengakibatkan pelbagai gejala yang tidak menyenangkan. Pertama sekali, pesakit mengalami loya dengan muntah. Terdapat juga sakit di bahagian perut, serta demam. Aduan ini boleh sangat menyekat kehidupan seharian pesakit dan dengan itu mengurangkan kualiti hidup. Selalunya, pankreatitis juga menyebabkan sembelit and kembung perut. Dalam banyak kes, sakit perut juga merebak ke belakang. Selanjutnya, penyakit kuning dan dengan itu kerosakan pada hati boleh berlaku sekiranya penyakit ini tidak diubati dengan segera. Tanpa rawatan, pesakit mungkin mati dalam keadaan terburuk. Walaupun pankreatitis didiagnosis dan dirawat lewat, kerosakan organ boleh berlaku yang biasanya tidak dapat dipulihkan. Akibatnya, orang yang terjejas juga mungkin mati akibat kegagalan organ atau bergantung pada pemindahan. Dalam banyak kes, pankreatitis dapat dirawat dengan ubat sakit dan antibiotik. Adakah penyakit ini berkembang dengan baik biasanya bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam beberapa keadaan, pankreatitis mengurangkan jangka hayat.
pencegahan
Malangnya, tidak ada pencegahan langkah-langkah yang dapat mencegah pankreatitis akut. Tetapi, jika penyebabnya berlebihan alkohol penyalahgunaan, penarikan dapat mencegah penyakit pankreatitis. Walau bagaimanapun, tidak ada pencegahan yang berkesan langkah-langkah untuk batu empedu yang tersekat. Bagaimanapun, langkah-langkah rawatan harus dimulakan sedini mungkin untuk mencegah perkembangan pankreatitis akut yang lebih teruk.
Susulan
Pankreatitis akut perlu dirawat oleh doktor kerana boleh membawa komplikasi yang mengancam nyawa. Pesakit juga berperanan dalam rawatan susulan. Ini kerana banyak pencetus pankreatitis berkaitan dengan tabiat tidak sihat orang yang terkena. Pertama dan paling utama, alkohol dan nikotin adalah perangsang, dan mereka penghapusan semasa rawatan selepas bersalin adalah faktor penentu untuk pemulihan, tetapi juga untuk mencegah jangkitan penyakit. Maklumat yang diperlukan mengenai perkara ini diberikan oleh doktor keluarga, tetapi juga oleh pakar perubatan yang merawat. Pemakanan adalah faktor penting lain dalam penjagaan selepas waktu yang konsisten. Di sini, fokusnya adalah seimbang diet. Ia membantu menurunkan ketinggian darah lipid, yang sering terjadi berkaitan dengan pankreatitis dan yang juga dapat menyebabkan penyakit serius lain pada sistem kardiovaskular dan vaskular. Mengelakkan kembung, berlemak, goreng, dan sejuk makanan juga penting, kerana ini boleh tekanan pankreas dalam fungsinya. Sesiapa yang tidak pasti makanan dan minuman mana yang sesuai boleh mendapatkan bantuan daripada doktor keluarga, pakar perubatan atau pakar diet mereka. Pemeriksaan berkala dengan doktor juga penting dalam tempoh susulan dan seterusnya. Oleh itu, temujanji susulan dengan doktor harus dilakukan secara konsisten agar mempunyai nilai dan fungsi darah organ dalaman diperiksa secara profesional.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Perhatian perubatan segera diperlukan untuk pankreatitis akut. Terdapat had yang jelas untuk rawatan diri di rumah. Walau bagaimanapun, langkah-langkah sendiri sangat disyorkan semasa terapi atau selepas operasi. Setelah tinggal di hospital, pesakit mesti meneruskan diet mereka secara perlahan. Toleransi terhadap sayur-sayuran, ikan dan daging harus diuji secara perlahan. Dalam kebanyakan kes terdapat gangguan pada saluran penghadaman. Untuk menyokong badan, pengambilan cecair yang mencukupi harus dijamin, dan makanan harus dikunyah dengan teliti dan dimasak dengan baik. Selalunya, orang yang terjejas hanya dapat menghasilkan sebilangan kecil enzim pencernaan. Atas sebab ini, makanan berlemak tidak dapat diterima dengan baik kembung perut and cirit-birit. Enzim yang hilang boleh diganti dengan sediaan. Ini mesti diambil dengan setiap hidangan. Tambahan pula, penggunaan nikotin dan alkohol harus dielakkan dengan ketat. Terdapat juga risiko berkembang kencing manis melitus kerana kerosakan pada pankreas. Dalam kes ini, gula harus dikurangkan dengan ketat dan perhatian harus diberikan kepada diet seimbang dengan sayur-sayuran dan buah yang tinggi. Latihan yang kerap juga menstabilkan gula darah tahap dan dapat mengimbangi sedikit apa yang tidak dapat dilakukan oleh pankreas. Sekiranya perlu diambil insulin, pemeriksaan berkala dengan pakar diabetes disarankan untuk mengurangkan risiko komplikasi selanjutnya.
