Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh psoriasis:
Lampiran mata dan mata (H00-H59).
Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).
- Diabetes mellitus jenis 2 (insulin rintangan).
- Sindrom metabolisme - nama klinikal untuk gabungan gejala obesiti, tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi), ditinggikan berpuasa glukosa (darah puasa gula) dan insulin puasa tahap serum (rintangan insulin), dan hiperlipoproteinemia (peningkatan VLDL trigliserida, menurun HDL kolesterol). Selanjutnya, gangguan pembekuan, dengan peningkatan risiko tromboemboli sering dapat dikesan [prevalensi tertinggi (frekuensi penyakit) dari semua komorbiditi yang diketahui di psoriasis].
Kulit dan subkutan (L00-L99).
- Erythroderma (kemerahan infiltratif pada kulit dengan penskalaan; boleh mempengaruhi sehingga 90% permukaan badan) → rawatan pesakit dalam diperlukan.
- Perubahan kuku (psoriasis kuku: 10-55% kes pada orang dewasa; 30-40% kes pada kanak-kanak; kejadian seumur hidup: 80-90% [10):
Sistem kardiovaskular (I00-I99)
- Aorta perut aneurisme (AAA; pembentukan bonjolan dinding di aorta yang boleh pecah (pecah)); Kadar kejadian keseluruhan adalah 3.72, 7.30, dan 9.87 setiap 10 000 orang-tahun bagi populasi rujukan (23 696 kes), ringan psoriasis (240 kes), dan psoriasis teruk (masing-masing 50 kes).
- Injap aorta stenosis (penyempitan injap aorta; risiko dua kali ganda pada populasi rujukan).
- Apoplexy (strok)
- Atherosclerosis (arteriosklerosis, pengerasan arteri)
- Hipertensi (tekanan darah tinggi) - prevalensi (kekerapan penyakit) meningkat dengan tahap dermatosis / penyakit kulit:
- Ringan psoriasis (<3% kulit): tidak tekanan darah tinggi.
- Psoriasis sederhana (3-10% kulit): sehingga 20% mengalami hipertensi
- Psoriasis teruk (> 10% kulit): hingga 48% menghidap hipertensi
- Infarksi miokardium (jantung serangan) - pesakit dengan psoriasis yang teruk mempunyai kematian yang meningkat 1.5 kali ganda (kadar kematian) berbanding dengan kumpulan kawalan.
- Tromboemboli vena (VTE) - tarikan trombus (darah bekuan) atau embolus (palam vaskular) di dalam aliran darah, dengan perpindahan bahagian kapal yang berikutnya atau oklusi keseluruhan kapal.
Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).
- Keradangan kronik - contohnya, kehadiran protein C-reaktif (CRP) yang tinggi [parameter keradangan].
Hati, pundi hempedu, dan saluran empedu - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Tidak Beralkohol lemak hati (NAFL; NAFLE; NAFLD, "penyakit hati berlemak tanpa alkohol") (47% pesakit).
- Bukan alkohol lemak hati hepatitis (NASH) (20% pesakit).
- Hati sirosis (kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada hati yang membawa secara beransur-ansur tisu penghubung pembentukan semula hati dengan had fungsi hati; 14.1% daripada semua pesakit dengan psoriasis teruk) - dikaitkan dengan obesiti pusat, ketahanan insulin, dan keparahan psoriasis
Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).
- Sekatan pergerakan kerana arthralgia (sakit sendi).
- Psoriatik arthritis (PsA; kira-kira 5-15% daripada semua pesakit psoriasis menderita penyakit itu; kadang-kadang ia juga mendahului penyakit kulit); kira-kira 66% pesakit psoriatik arthritis mengalami perubahan kuku (lihat di atas. Pada kanak-kanak, ini disebut psoriatic arthritis / JPsA remaja); ini sering mendahului penyakit kulit sebenar pada kanak-kanak!
Neoplasma (C00-D48)
- Peningkatan risiko penyakit tumor (RR: risiko relatif):
- Kanser di kaviti oral (RR 2.80).
- Esofagus (paip makanan) (RR 2.05)
- Hati (RR 1.83)
- Karsinoma sel skuamosa pada kulit/spinalioma (RR 1.71)
- Kolon karsinoma (kanser usus besar) (RR 1.34)
- Karsinoma sel ginjal (buah pinggang kanser) (RR 1.58)
- Lymphoma (RR 1.40)
- Limfoma Bukan Hodgkin (RR 1.28)
- Karsinoma pankreas (kanser pankreas) (RR, 1.41).
Begitu juga, psoriasis yang teruk juga membawa peningkatan risiko kematian akibat barah (RR, 1.22; 1.08-1.38); risikonya amat ketara untuk karsinoma hepatoselular (kanser hati) (1.43), esofagus (esofagus) (RR, 2.53), dan pankreas /barah pankreas (RR, 1.31).
- Tinjauan sistematik dengan meta-analisis menyimpulkan bahawa: risiko relatif (RR) meningkat berbanding dengan kawalan dalam:
- Kanser keratinosit, iaitu sel basal atau karsinoma sel squamous (RR 2.28).
- Limfoma Hodgkin (RR 1.87).
- Limfoma Bukan Hodgkin (1.48)
- Karsinoma bronkus (paru-paru barah) (RR 1.26).
- Kencing pundi kencing karsinoma (kanser pundi kencing) (RR 1.12)
Tidak ada peningkatan risiko barah yang ditunjukkan ketika pasien psoriasis dirawat biologi; perkara yang sama berlaku untuk pesakit dengan artritis psoriatik.
Jiwa - Sistem saraf (F00-F99; G00-G99).
- Gangguan kecemasan
- Ketergantungan alkohol
- Kemurungan
- Penagihan dadah
- Disfungsi ereksi (ED; disfungsi ereksi)
- Perletakan jawatan
- Pengasingan sosial
Kehamilan, kelahiran anak dan nifas (O00-O99)
- Diabetes diabetes mellitus (GDM) (diabetes kehamilan) (1.36 kali ganda).
- Mengandung-digunakan tekanan darah tinggi (sinonim: EPH-gestosis; eklampsia; gestosis pramatang; hipertensi kehamilan; gestosis; graviti-gestosis; toksikosis graviti; Sindrom HELLP; darah tinggi di mengandung (DIA); ensefalopati kehamilan hipertensi (HES); Gestosis graf; Praeeklamsia; Propfgestosis; preeclampsia; Hipertensi mengandung; Hipertensi disebabkan kehamilan; Toksikosis kehamilan; Gestosis lewat; Toksikosis; Penyakit hipertensi kehamilan) (1,26 kali ganda).
- Penghantaran secara pembedahan caesar (bahagian cesarean) (1.17 kali ganda).
Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99)
- Bunuh diri (kecenderungan bunuh diri).
Lanjut
- Peningkatan kematian (kadar kematian) dengan jangka hayat yang dipendekkan sekitar tiga hingga empat tahun diasumsikan, terutama bagi pesakit muda dengan psoriasis yang teruk
- Peningkatan risiko ketagihan (tembakau gunakan; alkohol gunakan; dadah).
- Orang dengan psoriasis mempunyai risiko kematian akibat alkohol 58% lebih tinggi daripada rakan sebanding tanpa psoriasis
Faktor prognostik
- Berat badan yang berlebihan (obesiti) meningkatkan aktiviti penyakit psoriasis.
- Penglibatan kuku dianggap sebagai faktor prognostik negatif untuk penyembuhan luka kulit; setelah 24 minggu menjalani rawatan, 40% pesakit dengan penglibatan kuku cenderung untuk mencapai tujuan penyembuhan. Kesimpulan: pesakit ini memerlukan jangka masa yang lebih lama terapi.
