Berat badan berlebihan (Obesiti): Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis obesiti (berat badan berlebihan). Sejarah keluarga

• Adakah kerap berlaku kegemukan dalam keluarga anda?

Sejarah sosial

• Apakah profesion anda?
• Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

• Adakah anda mengalami gejala seperti sesak nafas, berpeluh meningkat, sakit belakang dan sendi?
• Adakah anda mengalami berat badan berlebihan?
• Adakah anda merasa tertekan kerana berat badan?
• Adakah anda mempunyai perasaan rendah diri?
• Adakah anda menghadapi masalah tidur?
• Adakah anda mempunyai perasaan murung?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

• Adakah anda cukup bersenam setiap hari?
• Adakah anda cukup tidur?
• Adakah anda disusui semasa kecil?
• Adakah anda makan makanan seimbang setiap hari? Makanan apa yang menjadi sebahagian daripada ini untuk anda?
  • Adakah anda cenderung makan makanan tinggi lemak?
• Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
• Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
• Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?

Sejarah diri

• Keadaan yang sedia ada (gangguan metabolik; masalah psikologi).
• operasi
• Alahan
• Kehamilan

Sejarah ubat (ubat-ubatan seterusnya meningkatkan selera makan atau mengurangkan perbelanjaan tenaga - kenaikan berat badan adalah hasilnya).

• Antidepresan (kenaikan berat badan biasanya pada tahun kedua dan ketiga rawatan).
  • Monoamine oxidase inhibitor (MAO inhibitor) - moclobemide
  • Serotonergik Noradrenergik dan spesifik antidepresan (NaSSA) - mirtazapine (sederhana).
  • Terpilih serotonin-norepinephrine perencat pengambilan semula (SSNRI) - duloxetine (sederhana), venlafaxine (sederhana).
  • Terpilih serotonin perencat pengambilan semula (SSRI) - citalopram (sederhana), eskitalopram (sederhana), fluoxetine (rendah), fluvoxamine, paroxetine (sederhana), Sertraline (sederhana).
  • Tetrasiklik antidepresan (maprotiline, mianserine).
  • Antidepresan Tricyclic (TCA) - amitriptyline, clomipramine, doxepin, imipramine, nortriptilin, opipramol, trimipramine.
• Ubat antiepileptik
  • Antagonis reseptor AMPA (perampanel).
  • Pembuka KCNQ2 / 3 (retigabine).
  • Klasik ubat antiepileptik (valproat).
• Antihistamin (ketotifen).
• Antipsikotik (neuroleptik)
  • Amisulpride, aripiprazole, clozapine, haloperidol, melperone, olanzapine (kuat), quetiapine, risperidone (sederhana), ziprasidone (rendah), zuclopenthixol.
  • Alimemazine, chlorpromazine (kuat), perphenazine, promethazine (sederhana), promazine (ringan), thioridazine, triflupromazine
  • Aripiprazole, olanzapine, dan risperidone mengakibatkan peningkatan jumlah lemak badan dan lemak visceral dan subkutan pada kanak-kanak dan remaja berusia 6 hingga 19 tahun seawal 12 minggu
• Hormon
  • Steroid anabolik (kuat)
  • Androgens: testosteron and androstenedione (sederhana).
  • Kortisol dan turunannya (kuat)
  • Progestogen (chlormadinone asetat, cyproterone acetate, desogestrel, dienogest, drospirenone, gestodene, levonorgestrel, norethisteron, norgestimate, nomegestrol) (sangat rendah).
  • Analog GnRH (goserelin asetat, leuporelin asetat, buderelin asetat, nafarelin asetat, triptorelin asetat).
  • Insulin (kuat)
  • Kontraseptif: etinil estradiol (rendah).
  • Estrogen, kecuali etinil estradiol (sangat rendah).
• Pizotifen
• Profilaktik fasa
  • Litium, valproate (kuat), karbamzepin (sederhana), gabapentin, lamotrigin, Topiramate (rendah).
• Farmaseutikal lain dengan kesan adipogenik
  • Agonis Alpha-2 (agonis α2-adrenoceptor) (sangat rendah) seperti midodrine.
  • Beta-blocker (rendah): beta-blocker n selektif (contohnya, carvedilol, propranolol, soltalol) [penghambatan rembesan insulin; lebih kuat daripada beta-blocker terpilih]; beta-blocker selektif (contohnya, atenolol, bisoprolol, metoprolol)
  • Glinida (nateglinide, repaglinide).
  • Glitazon (thiazolidinediones: pioglitazone, rosiglitazone).
  • Sulfonilurea (sederhana) (glibenclamide, gliklazida, glimepiride, gliquidone, tolbutamide).
  • Thiazolidinediones (rendah) seperti rosiglitazone.

Sejarah alam sekitar

• Bisphenol A (BPA) serta bisphenol S (BPS) dan bisphenol F (BPF) dikaitkan dengan obesiti pada kanak-kanak; pengesanan BPF (berbanding tanpa pengesanan) menunjukkan hubungan dengan obesiti perut (ATAU 1.29) dan BMI (BPA dianggap sebagai pengganggu endokrin dan obesogen)
• Phthalates (plasticizer yang digunakan dalam industri plastik), ini berlaku terutamanya dalam produk berlemak (keju, sosej, dan lain-lain). kesihatan dengan mengubah sistem hormon.