Kita telah terbiasa dengan banyak pencapaian perubatan sehingga kita menganggap keberadaannya sebagai biasa: pinggul atau lutut buatan sendi, pendengaran atau penglihatan bantuan dan juga perentak jantung adalah normal bagi kita hari ini. Di sini anda dapat mengetahui dengan tepat apa a perentak jantung adalah dan bila ia digunakan.
Apa itu alat pacu jantung?
A perentak jantung menolong jantung pukul mengikut irama normalnya, yang sesuai dengan keadaan. Alat pacu jantung moden hampir tidak lebih besar daripada kotak mancis, terdiri daripada litium iodida bateri dan elektronik yang canggih, dan mempunyai sarung titanium. Sebagai peraturan, alat pacu jantung beratnya antara 20 dan 30 gram. Ia memberikan impuls elektrik ke jantung tisu melalui satu atau lebih elektrod nipis yang berlabuh di jantung untuk membantu irama jantung.
Apakah irama jantung?
. jantung terdiri dari jaringan otot yang berkontrak (kontrak) secara berurutan dalam urutan tertentu, yang mengakibatkan pergerakan darah. Kita biasanya merasakan setiap pengecutan biasa sebagai degup jantung. Pengaliran dapat dirasakan di pergelangan tangan sebagai nadi. Pengecutan dan degupan jantung biasanya dikawal dari titik saraf di jantung - nod sinus. Dari sana, serat saraf membawa ke semua kawasan jantung. Sebaik sahaja nod sinus mengeluarkan dorongan saraf, serat saraf menyebabkan pelbagai ruang jantung berkontraksi dan kendur sehingga jantung dapat melakukan fungsi mengepamnya. Walau bagaimanapun, fungsi mengepam ini hanya dapat dilakukan secara teratur jika saraf yang mempengaruhi fungsi tisu otot dan juga bertindak balas terhadap tekanan seperti menaiki tangga atau kegembiraan.
Penyelewengan degupan jantung
Seiring bertambahnya usia, banyak yang mengalami penyimpangan degupan jantung. Contohnya, di sindrom sinus sakit, apabila nod sinus memberikan impuls terlalu sedikit, terdapat penurunan kadar jantung (bradycardia). Tetapi jantung juga berdegup secara tidak teratur atau jarang jika penghantaran impuls di saluran saraf terganggu - misalnya, disebabkan oleh gangguan peredaran darah or kerosakan saraf. Bagi orang yang terjejas, ini dapat menunjukkan dirinya tidak menyenangkan pendarahan jantung or pening serangan, yang dalam bentuk paling melampau mereka dapat membawa hingga tidak sedar (serangan Morgagni-Stokes). Namun, sering kali "hanya" mempunyai daya tahan yang semakin rendah: usaha apa pun, tidak kira seberapa kecil, sukar, seseorang menjadi semakin lemas dan cepat tersengih.
Bilakah alat pacu jantung dimasukkan?
Alat pacu jantung selalu diperlukan ketika pengaturan irama jantung seseorang terganggu, orang yang terkena menunjukkan gejala yang disebutkan di atas, atau diharapkan keadaan yang mengancam nyawa dapat terjadi disebabkan oleh irama jantung yang tidak teratur. Perlu dijelaskan mengapa irama jantung tidak teratur: Adakah nod sinus tidak lagi berfungsi dengan betul, pada ketika itu penyebaran ke serat saraf tidak betul, atau adakah penyakit mendasar lain (misalnya, disfungsi tiroid) yang mempengaruhi degupan jantung? Ubat untuk tekanan darah tinggi or kegagalan jantung juga boleh bertanggungjawab terhadap aritmia. ECG jangka panjang dan pelbagai kaedah ujian lain boleh digunakan untuk merangsang serat saraf dan memeriksa fungsinya. Setelah penyebabnya ditentukan, alat pacu jantung yang sesuai dipilih.
Apakah pelbagai jenis alat pacu jantung?
Jenis alat pacu jantung yang digunakan bergantung pada sifat keadaan. Bergantung pada gangguan irama, elektrod digunakan untuk menyampaikan impuls dalam satu, dua atau bahkan tiga ruang. Jenis alat pacu jantung berikut adalah perkara biasa:
- Alat pacu jantung ruang tunggal: dalam kes ini, elektrod dimasukkan ke ruang utama kanan atau atrium jantung.
- Perentak jantung dua ruang: satu elektrod menuju ke Atrium kanan dan satu ke ruang utama yang betul.
- Perentak jantung tiga ruang: satu elektrod menuju ke Atrium kanan, satu ke ruang utama kanan dan satu ke ruang utama kiri.
Selain itu, masih ada jenis alat pacu jantung yang masih baru, yang disebut alat pacu jantung mini. Mereka lebih kecil dan beratnya lebih rendah daripada alat pacu jantung yang lain, hanya sekitar dua gram. Ia tanpa wayar, tetapi hanya merangsang satu ruang jantung. Oleh itu, sistem “ruang tunggal” ini lebih jarang digunakan berbanding alat pacu jantung yang lain, misalnya, pada pesakit dengan permanen fibrilasi atrium.
Ciri baru alat pacu jantung moden
Sebagai tambahan, alat pacu jantung moden dapat menyesuaikan frekuensi mereka dengan aktiviti pemakai dengan menggunakan sensor: Mendaki tangga, berlari, bekerja, dan juga kegembiraan menyebabkan kadar jantung untuk meningkatkan. Hari ini, setiap alat pacu jantung dapat mengirimkan data secara telemetrik ke antara muka data yang terletak di luar badan, sehingga penyelenggaraan dan pengendalian alat pacu jantung menjadi lebih mudah. Yang disebut "rumah pemantauan, "Yang mengirimkan data ke terminal di luar janji temu dan memberi tahu doktor sekiranya terdapat penyimpangan dari fungsi normal, sudah mungkin dilakukan dengan beberapa implan hari ini.
Bagaimana alat pacu jantung dimasukkan?
Hari ini, alat pacu jantung biasanya dimasukkan dalam operasi pendek di bawah anestesia tempatan. Semasa prosedur ini, poket disediakan di subkutan tisu lemak di bawah kiri atau kanan tulang selangka dan alat pacu jantung diletakkan di sana. Lebih besar vena berjalan di bawah tulang selangka di mana elektrod nipis boleh maju ke jantung. Bergantung pada pembuatannya, elektrod disekat ke tempat di jantung dengan gerakan memutar atau berlabuh oleh duri kecil. Ia kemudian disambungkan ke alat pacu jantung. Seseorang dapat segera menguji apakah alat pacu jantung berfungsi dengan baik dan menghantar impuls ke jantung. Sekiranya model memerlukan dua atau tiga elektrod, prosedur yang sama diikuti dengan elektrod yang lain.
Berapa lama alat pacu jantung bertahan?
Walaupun alat pacu jantung yang ditanam pertama berhenti berfungsi setelah hanya satu hari pada tahun 1958, jangka hayat bateri alat pacu jantung moden hari ini adalah enam hingga sepuluh tahun. Malangnya, bateri tidak dapat diganti hanya kerana bateri tersebut dihubungkan secara kekal ke peranti. Berkat kemajuan teknikal, adalah mungkin untuk memeriksa berapa lama litium iodida bateri akan bertahan semasa setiap pemeriksaan alat pacu jantung. Walaupun peranti memberi isyarat bahawa ia akan kehabisan kuasa, ini tidak bermaksud bahawa peranti baru mesti segera dimasukkan sebagai keadaan kecemasan. Peranti hari ini biasanya terus beroperasi selama berbulan-bulan tanpa kegagalan, jadi operasi dapat dirancang dengan baik.
Apa yang perlu diketahui oleh pesakit alat pacu jantung?
Selepas pembedahan, alat pacu jantung diprogramkan agar sesuai dengan keperluan pesakit. Data akan dimasukkan dalam kad alat pacu jantung yang akan anda terima setelah implantasi. Selalu bawa bersama anda - dengan cara ini, sekiranya terdapat gangguan irama yang tidak jelas, dapat diperiksa dengan tepat apakah pembantu kecil anda adalah pencetus. Tidak kira implantasi alat pacu jantung, pesakit dengan fibrilasi atrium semestinya mengehadkan mereka alkohol penggunaan. Biasa atau berlebihan alkohol penggunaan terbukti menggalakkan fibrilasi atrium.
Meningkatkan prestasi
Ramai pesakit merasakan peningkatan prestasi mereka. Walaupun anda masih dibatasi oleh kesakitan dalam beberapa minggu pertama selepas pembedahan, anda akan dapat kembali ke hampir semua sukan di kemudian hari - walaupun anda harus mengelakkan seni mempertahankan diri dan memanah.
Berhati-hati dengan peranti elektronik
Oleh kerana alat pacu jantung tidak membuat bising, peranti tambahan kecil anda akhirnya akan menjadi lebih penting bagi anda. Namun, anda tidak boleh melupakannya sepenuhnya, terutamanya di sekitar alat elektronik lain: Tomograf resonans magnetik, yang menghasilkan medan elektromagnetik yang kuat, dapat mempengaruhi alat pacu jantung anda dalam fungsinya. Selanjutnya, pesakit perentak jantung harus berhati-hati ketika mengendalikan alat berikut:
- Telefon bimbit: Telefon bimbit biasanya tidak lagi menjadi masalah bagi pesakit alat pacu jantung. Walaupun begitu, dengan telefon bimbit tetapi jarak yang selamat sekitar 15 hingga 20 sentimeter ke alat pacu jantung harus dijaga.
- Peralatan dapur dan rumah tangga: ke mesin seperti pembakar roti, kompor atau mesin basuh yang terjejas tidak boleh jatuh di bawah jarak minimum 15 hingga 30 sentimeter. Maklumat mengenai pengaruh pada alat pacu jantung yang anda dapat sekiranya terdapat keraguan mengenai arahan pengeluar.
- Sistem keselamatan barang dagangan: sistem keselamatan barang dagangan, yang terletak di department store di pintu masuk dan kawasan keluar, juga boleh mengganggu alat pacu jantung buat sementara waktu. Walau bagaimanapun, fenomena ini jarang berlaku.
Peranti untuk kebersihan diri seperti pisau cukur, rambut pengering atau berus gigi elektrik, sebaliknya, selamat bagi orang yang mempunyai alat pacu jantung.
Punca bahaya dengan alat pacu jantung
Biarkan doktor anda memberitahu anda mengenai kemungkinan sumber bahaya. Percutian dan juga perjalanan kapal terbang tidak ada masalah, tetapi jangan lupa kad ID alat pacu jantung anda. Di lapangan terbang, alat pacu jantung anda boleh memberi amaran kepada pengesan logam dan kad pengenalan anda akan membantu membersihkannya. Kebimbangan mengenai kegagalan peranti secara tiba-tiba tidak diperlukan dengan model masa kini. Semasa pemeriksaan susulan biasa, fungsi pembantu kecil tetapi sangat kuat diperiksa. Bergembiralah dalam peranti keajaiban elektronik anda!
-
Maklumat dalam talian Hospital Universiti Munich: alat pacu jantung / defibrilator. (Diakses pada: 06/2020)
-
Winter, S. et al / Ärzteblatt (2017): Alat pacu jantung tanpa wayar: pengalaman dan pandangan. (Diakses pada: 06/2020)
-
Internisten im Netz (2019): Apa yang boleh membuat alat pacu jantung tidak selari. (Diakses pada: 06/2020)
-
Garis panduan poket Persatuan Jerman Kardiologi - Penyelidikan Kardiovaskular eV: Garis Panduan Poket ESC. Alat pacu jantung dan penyegerakan semula jantung terapi. (Status: 2015)
-
Voskoboinik, A. et al (2016): Alkohol dan Fibrilasi Atrium. Tinjauan yang Penting. Dalam Jurnal American College of Kardiologi, jilid 68 (23), hlm. 2567-2576.
-
Maklumat dalam talian dari Yayasan Jantung Jerman: berhati-hati dengan alat pacu jantung: berapa jarak yang harus dijauhkan dari peranti elektrik? (Diakses pada: 06/2020)
