An gangguan kebimbangan, neurosis kecemasan adalah penyakit psikosomatik di mana penghidapnya terutamanya dipengaruhi oleh serangan kecemasan atau serangan panik. Selalunya, gejala fizikal menyertai gangguan kebimbangan tanpa sebenarnya mempunyai penyakit fizikal.
Apa itu gangguan kecemasan?
Kegelisahan adalah rasa bahaya yang semula jadi. Setelah ancaman selesai, kegelisahan juga hilang. The keadaan tidak disebut gangguan sehingga orang itu menunjukkan reaksi ketakutan yang berlebihan tanpa mempunyai alasan objektif untuk itu, yang hampir selalu disertai dengan gejala fizikal. Dahulu disebut juga neurosis kecemasan, terdapat pelbagai bentuk gangguan kebimbangan. Fobia yang paling terkenal adalah yang berkaitan dengan objek atau situasi tertentu. Selanjutnya, ada gangguan panik, yang menampakkan diri dalam kegelisahan tiba-tiba dan serangan panik, tanpa alasan yang jelas. Dalam gangguan kebimbangan umum, tumpuan lebih kepada perasaan ancaman berterusan. Penderita tidak dapat melokalkan dari mana datangnya kegelisahan.
Punca
Punca gangguan kecemasan masih belum difahami dengan jelas. Banyak faktor bersatu, yang hanya bersama dan dalam interaksi mencetuskan penyakit. Diandaikan bahawa salah satu penyebabnya adalah konflik dalaman. Psikoanalisis secara khusus memberi tumpuan kepada perkara ini. Orang yang terjejas belum belajar menangani kegelisahan normal. Pakar dari pelbagai disiplin mencari dan meneliti sebab-sebab lain. Gangguan kecemasan and kemurungan dapat mempromosikan antara satu sama lain. Orang yang tertekan yang bimbang akan segala-galanya akan cepat mengalami kerisauan tentang masa depan. Sebaliknya, penurunan kualiti hidup boleh membawa kepada gangguan kecemasan. Penyebab lain mungkin penyakit tertentu, seperti disfungsi tiroid. Juga diasumsikan bahawa zat utusan tertentu, yang disebut neurotransmitter, kehabisan seimbang dalam otak. Gangguan kecemasan sering berlaku selepas melampau tekanan atau setelah memakan bahan tertentu, seperti dadah, kafein or alkohol.
Gejala, keluhan, dan tanda
Dalam gangguan kecemasan, penghidapnya menghadapi pelbagai ketakutan. Selalunya, gangguan kecemasan bermula sebagai apa yang disebut gangguan kebimbangan umum. Di sini, ketakutan berlaku yang mempengaruhi semua bidang kehidupan seharian. Penghidapnya takut akan situasi yang pada dasarnya tidak mengancam, tetapi tiba-tiba dianggap mengancam. Ketakutan juga berkaitan dengan kemungkinan kesan dari situasi yang dimaksudkan. Satu lagi bentuk gangguan kecemasan menimbulkan ketakutan yang berkaitan dengan situasi yang pernah dialami sebelumnya, yang kemudian bertindak sebagai pencetus yang disebut. Contohnya, selepas kemalangan jalan raya, gangguan kecemasan mungkin berlaku semasa memandu. Gejala gangguan kecemasan adalah ketakutan, kegelisahan dan ketakutan yang kuat dan semua fikiran yang berputar di sekitar kompleks masalah ini. Di peringkat lanjutan, serangan panik boleh ditambah, dan peralihannya lancar. Kebimbangan itu dikaitkan dengan pelepasan adrenalin, rasa panas dirasakan. The kepala berasa kebas, orang yang terkena bimbang akan pingsan. Denyut nadi dipercepat dan dirasakan secara fizikal, iaitu darah tekanan juga meningkat. Serangan kecemasan atau panik dinilai sangat melelahkan dan menimbulkan tekanan, biasanya diikuti dengan penurunan ketegangan. Banyak penderita mengalami kebimbangan yang semakin meningkat dan ketakutan bahawa kegelisahan itu akan berulang. Ini mempengaruhi kualiti hidup.
Kursus
Jalannya penyakit ini bergantung pada bentuk gangguan kecemasan apa itu. Sekiranya tidak dirawat, gangguan itu sering berlanjutan selama bertahun-tahun atau dekad, dengan fasa gejala-gejala yang teruk dan kurang teruk yang bergantian. Hanya dalam kes yang jarang berlaku "penyembuhan spontan" dari gangguan kecemasan (dalam kes gangguan panik, ini mempengaruhi sekitar 10 - 30% dari mereka yang terkena). Sekiranya mungkin, orang yang terjejas menghindari situasi yang menimbulkan kerisauan. Dalam gangguan kebimbangan umum, ini tentu tidak mungkin. Pesakit seperti itu sering mengalami gangguan bersamaan yang bersifat psikosomatik. Gangguan saluran gastrousus sering berlaku di antaranya. Banyak gangguan kecemasan disertai dengan tingkah laku mengelak. Ini boleh mengakibatkan komplikasi sosial yang boleh memberi maklum balas terhadap gangguan kecemasan yang semakin teruk. Contohnya seperti ejekan, buli, kurang memahami, dan kurangnya kesabaran dari ahli keluarga terdekat. Semasa mengalami gangguan kecemasan, agoraphobia boleh berkembang. Orang yang terjejas kemudian mengelakkan tempat dan situasi di mana sukar bagi mereka untuk mendapatkan bantuan dalam keadaan kecemasan. Ketakutan itu juga boleh menyebabkan penderita menarik diri ke rumah dan tidak meninggalkan rumah - atau mereka hanya menempuh jarak dekat, misalnya ke pasar raya atau bank terdekat. Bergantung pada jenis gangguan kecemasan, penghindaran boleh meluas ke banyak bidang kehidupan. Sekatan pekerjaan juga mungkin. Dalam konteks psikoterapi, adalah perlu untuk membincangkan ketakutan dan kebimbangan dan mendedahkan diri mereka kepada mereka dalam keadaan terlindung. Konfrontasi ini adalah beban bagi banyak pesakit dan boleh mengganggu motivasi untuk terapi.
Komplikasi
Di samping itu, gangguan kecemasan mungkin berkaitan dengan pelbagai aduan psikologi yang lain. Ramai orang yang menderita gangguan kecemasan umum (GAS) meminta pertolongan di akhir usia. Akibatnya, majoriti pesakit GAS berkembang yang lain sakit mental. Pelbagai gangguan mental dipersoalkan untuk ini. Contohnya, gangguan kecemasan yang lain, kemurungan and gangguan tidur adalah biasa. Komplikasi lebih lanjut boleh timbul dari rawatan diri, dadah, alkohol, tingkah laku makan yang bermasalah, dan percubaan lain untuk menguruskan kegelisahan secara bebas.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Oleh kerana gangguan kecemasan boleh merosakkan kualiti hidup pesakit dengan serius, lawatan ke doktor adalah disyorkan, terutama jika ia teruk. Terutama jika situasi yang mencetuskan kegelisahan dalam kehidupan seharian tidak lagi dapat dielakkan, lawatan ke doktor harus dilakukan tanpa gagal. Gejala khas gangguan kecemasan, seperti sesak nafas, degupan jantung yang cepat dan ketegangan dalaman, membuat tubuh pesakit berjaga-jaga dan juga membahayakan fizikal kesihatan. Sekiranya, selain keadaan mental yang tertekan, seperti ketidakberdayaan dan kegelisahan, fizikal kesakitan dan gejala fizikal lain juga menjadi ketara, doktor harus melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk sampai ke dasar penyebab fizikal yang mungkin terletak di sebalik gejala. Sekiranya gangguan kecemasan hanya ringan dan tidak berkaitan dengan sekatan dalam kehidupan seharian, pesakit mesti memutuskan sendiri apakah dia menganggap lawatan ke doktor bermanfaat. Panggilan pertama untuk gangguan kecemasan mungkin adalah doktor keluarga, yang kemudian dapat menulis rujukan kepada pakar. Untuk rawatan gangguan kecemasan, lawatan ke pakar psikiatri disyorkan, yang juga boleh menetapkan ubat jika perlu. Dalam kursus yang lebih ringan, rawatan dengan bercakap terapi disarankan sahaja, yang biasanya dilakukan oleh ahli psikologi.
Rawatan dan terapi
Rawatan gangguan kecemasan berdasarkan dua tiang. Pertama, ubat digunakan untuk memberikan kelegaan segera. Ini boleh antidepresan, yang dirancang untuk mengimbangi neurotransmitter di otak dan mempunyai kesan menghilangkan kegelisahan. Benzodiazepin adalah ubat psikotropik digunakan untuk ketegangan dan kegelisahan. Mereka mempunyai kesan depresan, relaksan dan antikonvulsan dan berfungsi lebih cepat daripada antidepresan. Namun, kebergantungan dapat berkembang dengan cepat, jadi mereka diresepkan dengan berhati-hati. Ubat-ubatan lain untuk merawat gangguan kecemasan mungkin termasuk Wort St. John persediaan, neuroleptik, atau penyekat beta. Psikoterapeutik langkah-langkah dijalankan untuk mencapai peningkatan jangka panjang, kerana gangguan kecemasan sering mempunyai sebab psikologi. Untuk fobia tertentu, konfrontasi terapi adalah pilihan, di mana orang yang terjejas belajar untuk menanggung situasi dengan bantuan ahli terapi. Untuk gangguan kecemasan umum, terapi kognitif sering digunakan. Pesakit harus belajar mengenali dan membetulkan corak pemikirannya bahawa membawa kepada gangguan kegelisahan. Ini masih merangkumi pembelajaran kelonggaran teknik menolong pesakit menolong dirinya sendiri.
Prospek dan prognosis
Gangguan kegelisahan biasanya dapat diatasi dengan berjaya dengan bantuan terapi tingkah laku dan ubat. Prognosisnya lebih baik apabila rawatan lebih awal bermula: Ketakutan yang sudah ada sejak sekian lama memerlukan terapi yang jauh lebih besar dan tidak dapat diselesaikan sepenuhnya. Pada prinsipnya, fobia individu dapat dirawat dengan lebih baik daripada gangguan kecemasan umum, yang hampir selalu memerlukan rawatan berlarutan. Walaupun selepas terapi yang berjaya, ia sering berlaku yang berterusan tekanan atau krisis hidup membawa ketakutan lama kembali ke permukaan setelah fasa bebas kegelisahan yang lebih lama. Sekiranya orang yang terjejas berusaha mengatasi gangguan kecemasan tanpa pertolongan, prognosisnya lebih teruk: Dalam banyak kes, ketakutan akan kegelisahan membawa kepada tingkah laku penghindaran, yang secara besar-besaran dapat menyekat kehidupan seharian. Pengunduran sosial sering membawa pengasingan, yang tidak jarang disertai kemurungan dan pemikiran bunuh diri. Pesakit yang cemas sering berlindung dalam ketagihan, yang boleh membawa kepada alkohol or pergantungan dadah dengan semua akibat fizikal dan psikososial yang negatif. Gangguan kegelisahan harus dilihat sebagai penyakit kronik yang boleh berulang-ulang walaupun setelah berjaya menjalani terapi. Kehidupan yang umumnya normal adalah mungkin jika pesakit yang mengalami kegelisahan hidup dalam lingkungan sosial yang stabil dan terbuka untuk rawatan.
pencegahan
Gangguan kegelisahan tidak dapat dicegah secara langsung. Walau bagaimanapun, kelonggaran Teknik, seperti latihan autogenik, menolong orang mengatasi dengan lebih baik dengan banyak masalah sehari-hari dan dengan itu menimbulkan kurang kerisauan terhadap situasi. Herba ekstrak, Seperti Wort St. John, valerian and balsem lemon, juga menolong. Gangguan kecemasan ringan jarang memerlukan rawatan susulan. Mereka berlaku secara istimewa dalam situasi krisis dan kemudian hilang. Gangguan kecemasan yang lebih kompleks, bagaimanapun, perlu dirawat. Selalunya ini berlaku bertahun-tahun setelah kejadian pertama, ketika tekanan penderitaan menjadi tidak tertahankan.
Penjagaan selepas itu
Bergantung pada sama ada rawatan klinikal menjadi perlu atau rawatan psikoterapi yang berpanjangan berlaku, rawatan selepas rawatan mungkin atau tidak biasa. Beberapa klinik yang merawat gangguan kecemasan secara aktif memastikan pesakit mereka mendapat rawatan susulan setelah klinik mereka tinggal. Contohnya, mereka merujuk mereka ke kumpulan sokongan yang berdekatan dengan rumah. Yang lain mengesyorkan psikoterapi or terapi tingkah laku sebagai langkah penjagaan selepas itu. Dalam kes ini, klinik menghantar dokumentasi terapis yang merawat mengenai sifat gangguan kecemasan. Sekiranya gangguan kecemasan dikaitkan dengan kemurungan, tindak lanjut mungkin terdiri daripada ubat pemantauan. Senaman adalah bahagian penting selepas penjagaan. Relaksasi kelas atau lukisan terapeutik juga boleh membantu selepas penjagaan. Syarikat insurans pencen juga menawarkan pilihan selepas penjagaan. Penjagaan selepas penjagaan merangkumi seseorang yang mengambil langkah sendiri setelah mengalami kegelisahan untuk mengelakkan diri dari ketakutan. Penjagaan selepas mungkin merangkumi, misalnya, mencaritekanan pekerjaan atau mengubah sesuatu tentang kehidupan seseorang. Tanpa rawatan susulan, sukar untuk mengekalkan ketetapan baik yang dibuat semasa penyembuhan psikosomatik.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Gangguan kecemasan adalah salah satu keadaan di mana penghidap dapat secara aktif berusaha untuk memperbaiki atau bahkan menghilangkan gejala. Ini mungkin berlaku dalam rangka penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri, tetapi juga secara bersendirian. Dalam gangguan kecemasan, gejala fizikal seperti degupan jantung yang cepat atau mantra pening sering berada di latar depan, yang membuat pesakit menganggap mereka sakit parah. Selepas penjelasan perubatan, penting untuk mempercayai diagnosis gangguan kecemasan dan tidak selalu mencari penyebab organik yang lain. Selalunya gangguan kecemasan membawa kepada tingkah laku penghindaran berkaitan dengan situasi di mana gejala yang tidak menyenangkan berlaku. Penting untuk belajar kembali, melalui konfrontasi yang sadar dengan situasi yang menimbulkan kegelisahan ini, bahawa kegelisahan itu tidak berasas dan tidak ada yang buruk akan terjadi. Mereka yang terjejas dapat mempraktikkan ini sendiri, misalnya dengan memulakan dengan konfrontasi yang agak mudah bagi mereka dan secara beransur-ansur mendapatkan kembali keyakinan diri. Di samping itu, pesakit dengan gangguan kecemasan boleh bekerja di bahagian dalamnya seimbang dengan kerap berlatih ketahanan sukan atau pembelajaran salah satu daripada banyak bentuk relaksasi seperti relaksasi otot progresif or latihan autogenik. Biasa yoga juga dapat memberikan sumbangan yang berharga di sini, kerana ia membantu mengatur aliran nafas dan memastikan ketenangan dan ketenangan yang lebih baik meditasi dan kelonggaran yang mendalam.
