Akut buah pinggang kegagalan boleh mencetuskan a keadaan dipanggil uremia, iaitu keracunan air kencing. Ini berlaku apabila air kencing tersekat di saluran kencing dan mencetuskan pelbagai gejala. Rawatan yang mendasari keadaan menjanjikan peluang pemulihan yang baik, tetapi dialisis mungkin masih perlu.
Apa itu uremia?
Dialisis ialah darah prosedur pemurnian yang digunakan sebagai sebahagian daripada penggantian buah pinggang terapi Untuk buah pinggang kegagalan. Akut atau kronik buah pinggang kegagalan dengan ketoksikan urin, yang disebut secara perubatan uremia, adalah tahap akhir kegagalan buah pinggang. Ginjal tidak lagi dapat menjalankan tugas membersihkannya darah bahan uremik badan sendiri, sebagai contoh urea, dan toksin eksogen, seperti dadah. Bahan-bahan ini tidak lagi dapat disaring dan dikeluarkan. Ciri-ciri konkrit uremia adalah gangguan perkumuhan air and elektrolit, digabungkan dengan gangguan asid-basa seimbang. Kesan yang mengancam nyawa seperti ini termasuk pening or koma. Selanjutnya, pecahan urea and kreatinin terganggu. Creatinine adalah produk pemecahan zat otot, urea adalah produk sisa transformasi urea dan protein. Gangguan hormon seimbang adalah ciri ketiga, yang mempengaruhi darah tekanan, Memasak dan pembentukan darah.
Punca
Perbezaan antara uremia akut dan kronik terletak pada masa permulaan: uremia kronik berkembang selama bertahun-tahun, sementara uremia akut berlaku lima hingga maksimum sepuluh hari setelah kegagalan buah pinggang akut. Oleh itu, punca-punca kegagalan buah pinggang dengan ketoksikan kencing tidak mencukupi atau kegagalan untuk merawat kegagalan buah pinggang. Lengkap atau separa kegagalan buah pinggang dipicu oleh [[keracunan] s, keradangan, aliran darah yang tidak mencukupi ke buah pinggang, atau saluran kencing. Kegagalan buah pinggang sendiri adalah hasil daripada penyakit buah pinggang yang tidak dirawat dengan baik. Ini dicetuskan oleh pelbagai faktor, termasuk kurang terkawal kencing manis, tahun tekanan darah tinggi, jangkitan buah pinggang berulang, kista kongenital, dan penyakit darah ginjal kapal. Penyalahgunaan alkohol dan ubat-ubatan juga boleh menyebabkan penyakit buah pinggang dan seterusnya uremia.
Gejala, keluhan, dan tanda
Uremia adalah penyakit ginjal yang sangat serius yang membawa kepada pelbagai gejala. Ia adalah kegagalan buah pinggang akut atau kronik kerana ketoksikan kencing. Gejala utama adalah usus keradangan di samping terapi-tahan gatal di seluruh badan. Oleh itu, ada loya, muntah dan sering pendarahan dari perut dan saluran usus. Selanjutnya, perikarditis boleh berkembang, sering mengakibatkan teruk jantung kegagalan di kemudian hari. Aritmia jantung juga mungkin, sekali lagi berdasarkan hyperkalemia. Edema pulmonari dengan masalah pernafasan yang teruk dan sianosis juga kadang kala diperhatikan. Pengumpulan air di perut (asites atau perut turun) juga boleh berlaku. Selanjutnya, gangguan pada sistem imun and anemia juga berlaku. Nafas mungkin bau air kencing (Ammonia). Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku sekiranya penurunan nilai urea bakteria hadir di pesakit mulut. Yang meningkat kepekatan urea dalam darah juga membawa kepada gejala neurologi, kerana urea boleh merosakkan saraf bergantung kepada kepekatan. Oleh itu, perubahan keperibadian, keadaan kegelisahan, amnesia, mengantuk yang tidak normal atau sekata koma mungkin berlaku. Selanjutnya, periferal saraf sering rosak. Akibatnya, polyneuropathy dengan gangguan deria yang semakin teruk, gangguan berjalan, kelumpuhan, dan perubahan kulit boleh berkembang. Kekejangan otot pada keseluruhan otot atau kumpulan otot seperti otot-otot batang dan ekstremitas juga mungkin.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis perubatan dalam disyaki uremia merangkumi sejarah terperinci dan menyeluruh pemeriksaan fizikal. Ini termasuk analisis air kencing dan darah untuk keabnormalan, seperti jumlah atau zat yang terkandung. Buah pinggang ultrasound juga merupakan salah satu kaedah standard. Prosedur pengimejan dengan pentadbiran media kontras hanya dilakukan dalam kes yang luar biasa untuk melindungi buah pinggang. Dalam beberapa kes, tusuk buah pinggang mungkin diperlukan. Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang dengan toksisiti urin boleh membawa maut. Prognosis uremia akut adalah baik jika pertolongan perubatan dicari tepat pada waktunya dan penyakit yang mendasari dapat diatasi dengan mudah. Uremia kronik, sebaliknya, memerlukan penggantian buah pinggang yang kekal terapi. Komplikasi, seperti penyakit kardiovaskular dan kerentanan tinggi terhadap jangkitan, adalah perkara biasa.
Komplikasi
Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang dengan ketoksikan kencing menyebabkan kematian pesakit. Uremia kronik memerlukan terapi penggantian buah pinggang dengan dialisis. Kaedah rawatan ini biasanya dianggap sangat tertekan oleh pesakit. Dialisis biasanya melibatkan tiga rawatan seminggu, masing-masing berlangsung selama empat hingga lima jam. Semasa rawatan, darah dibersihkan dari bahan toksik dan lebihan cairan, dan keseimbangan asid-basa dan elektrolit kembali normal. Sejumlah komplikasi boleh berlaku semasa atau akibat dialisis. Masalah peredaran darah adalah perkara biasa. dehidrasi semasa mencuci darah mengurangkan darah jumlah, dan tekanan darah, atau tekanan bendalir di kapal, jatuh. Sekiranya kekurangan cairan dalam aliran darah tidak dapat dikompensasi lagi, ini biasanya mengakibatkan penurunan yang sangat tajam tekanan darah, yang boleh membawa hingga tidak sedar. Walaupun dalam reaksi yang kurang melampau, penurunannya tekanan darah dikaitkan dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan bagi pesakit, termasuk khususnya loya, muntah, teruk pening dan gangguan visual sementara. Selain itu, pesakit dialisis sering mengalami jangkitan pada shunt, iaitu, akses vaskular yang ditempatkan di pembedahan, atau jangkitan terowong pada kateter yang berlabuh secara kekal di dinding perut.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang terjejas mengalami gejala seperti loya, muntah, atau perasaan sakit yang kuat, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat pendarahan, kesakitan, atau perasaan malas secara umum, perhatian perubatan diperlukan. Oleh kerana tanpa rawatan perubatan yang mencukupi, kematian pramatang dari orang yang terjejas akan segera berlaku, lawatan ke doktor adalah disyorkan untuk melakukan penyelewengan pertama. Keradangan, demam, kehilangan tahap prestasi atau kegatalan berterusan mesti diperiksa dan dirawat. Sekiranya aduan merebak atau meningkat dalam intensiti, doktor harus berunding. Gangguan dalam aktiviti jantung, pening atau kelainan deria mesti diperjelaskan. Kepekaan yang berlebihan, mati rasa atau kegelisahan dalaman menjadi perhatian. Bertambah keletihan, gangguan tidur atau ketidakstabilan berjalan adalah petunjuk lebih lanjut mengenai penyakit ini. Seorang doktor mesti berunding, kerana aduan menunjukkan perkembangan penyakit yang perlu dirawat. Sekiranya terdapat kelumpuhan atau tidak dapat dihentikan berkedut serat otot, tindakan diperlukan. Sekiranya terdapat perubahan keadaan sedar atau akut kesihatan- keadaan yang mengancam, ambulans harus dimaklumkan. Disfungsi umum, penyimpangan saluran gastrousus atau sawan harus ditunjukkan kepada doktor. Sekiranya berlaku perubahan kulit penampilan, kelainan tingkah laku atau pergolakan berterusan, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya keperibadian orang yang terkena itu dianggap tidak biasa oleh orang-orang di persekitaran yang dekat, doktor harus berunding.
Rawatan dan terapi
Rawatan membezakan antara uremia kronik dan akut. Uremia kronik memerlukan terapi penggantian buah pinggang melalui dialisis. Ini biasanya berlaku tiga kali seminggu. Semasa rawatan empat hingga lima jam, toksin dan lebihan cecair disaring dari darah dan gangguan pada asid-basa dan elektrolit seimbang seimbang. Penyakit yang menyertainya mesti ditangani dengan sewajarnya. Di samping itu, golongan konservatif langkah-langkah digunakan dalam uremia akut digunakan. Ini termasuk rawatan penyakit ginjal yang mendasari, misalnya, peningkatan darah glukosa kawalan pada pesakit kencing manis. Pemeriksaan perubatan secara berkala juga perlu dilakukan. Diuretik, yang digunakan untuk menyokong perkumuhan elektrolit dan urea, diambil setelah mempertimbangkan risiko dan kesan sampingan dengan teliti. Pesakit mesti menyesuaikan jumlah yang mereka minum dengan kapasiti perkumuhan buah pinggang mereka. Perubahan dalam diet juga disyorkan: jumlah urea dikurangkan dengan diet rendah protein dan kalium tetapi tinggi kalori. Mengelakkan fosfat juga disyorkan. Walaupun kajian baru-baru ini di AS mempersoalkan kejayaan perubahan diet, ia tetap menjadi canggih dalam bidang perubatan.
Prospek dan prognosis
Kegagalan ginjal dengan ketoksikan kencing adalah potensi ancaman bagi kehidupan manusia. Oleh itu, tanpa rawatan perubatan profesional segera, kematian orang yang terjejas akan tiba. Sekiranya rawatan perubatan diberikan secepat mungkin, kelangsungan hidup pesakit dapat dijamin. Terapi dimulakan dengan segera membawa kepada penstabilan keupayaan organisma untuk berfungsi. Walau bagaimanapun, pendekatan rawatan sangat memberi tekanan kepada pesakit dan juga persekitaran sosialnya. Di samping itu, kesan sampingan boleh berlaku yang sukar ditangani oleh banyak orang. Dalam kebanyakan kes, dialisis biasa diperlukan untuk memastikan kelangsungan hidup. Kaedah ini membawa kepada batasan yang teruk dalam mengatasi kehidupan seharian. Sekiranya berlaku kursus yang tidak baik, terdapat ancaman penyakit sekunder psikologi kerana emosi tekanan berpengalaman. Ini secara signifikan memperburuk kesejahteraan pesakit dan seterusnya dapat memberi kesan yang sama negatif terhadap fizikal yang lebih jauh keadaan. Bagi sebilangan besar pesakit, organ penderma diperlukan untuk memberikan kelegaan yang berterusan dari gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Walaupun pemindahan organ dikaitkan dengan banyak komplikasi dan kesan sampingan, ia adalah jalan terakhir dan satu-satunya jalan keluar. Sekiranya prosedur pembedahan dapat dilakukan tanpa komplikasi lebih lanjut, peningkatannya akan meningkat dengan ketara kesihatan keadaan dapat dijangkakan selepas itu.
pencegahan
Untuk mencegah uremia, pesakit dengan kelemahan buah pinggang harus mengubatinya. Sekiranya terdapat kekurangan buah pinggang, pemeriksaan perubatan secara berkala dan mematuhi langkah berjaga-jaga khas, terutamanyapemantauan, penting. Pesakit yang berisiko harus memeriksa berat badan mereka setiap hari, memantau pengeluaran air kencing dan jumlah, elakkan dadah dan bahan yang merosakkan buah pinggang, menyokong sistem imun, dan mematuhi yang ditetapkan langkah-langkah.
Susulan
Berkenaan dengan gejala penyakit ini, penderita harus memberi keutamaan tinggi dalam perawatan lanjutan mereka. Akhirnya, kegagalan organ memerlukan rawatan perubatan yang intensif. Dengan rawatan susulan yang disesuaikan secara konsisten untuk pesakit, pesakit dapat belajar mengatasi gejala yang menyertainya. Yang bertanggungjawab sendiri langkah-langkah didasarkan a priori pada pemeriksaan berkala, janji dialisis dan, jika mungkin, penggunaan langkah-langkah pemulihan dan kumpulan pertolongan diri. Pertukaran dengan orang yang berpikiran sama atau dalam konteks sesi psikoterapi dapat membantu mencari keberanian serta memahami kerumitan penyakit dan menjaga taraf hidup seseorang. Pesakit dengan uremia menerima pertukaran maklumat secara intensif semasa rawatan perubatan mereka dan tidak perlu takut untuk menjawab soalan terbuka dan pilihan rawatan lain selain ubat-ubatan. Ramai pesakit mengalami perubahan diet khususnya sebagai rehat. Sebahagian daripada mereka yang terjejas merasakan keadaan penting ini lebih mudah daripada yang lain. Walau bagaimanapun, mengetahui bahawa mereka harus mengikuti diet yang tinggi kalori tetapi rendah lemak, protein dan kalium, Serta fosfat-free, sudah menjadi langkah besar untuk menerima penyakit ini. Pada masa yang sama, jumlah minum mesti disesuaikan dengan kemampuan buah pinggang, dan berat badan mesti dipantau dan dicatat setiap hari. Dalam proses penjagaan sepanjang hayat, seharusnya orang yang terkena bencana itu sendiri harus menangani gejala-gejalanya sebaik mungkin, bersemangat untuk hobi yang indah, dan dengan itu dapat mengekalkan kehidupan mental yang stabil.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Dengan ini kesihatan Syaratnya, hampir tidak ada pilihan pertolongan diri. Kegagalan organ memerlukan rawatan perubatan intensif. Oleh itu, orang yang terjejas harus menerima bantuan dan sokongan profesional perubatan dalam semua keadaan. Tidak ada tindakan yang bertanggungjawab sendiri yang dapat menghilangkan gejala. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa di mana orang yang terjejas biasanya tidak mempunyai banyak ruang untuk melakukan manuver. Maklumat yang mencukupi mengenai kemungkinan kegagalan buah pinggang dengan keracunan air kencing harus ditukar terlebih dahulu. Biasanya, penghidapnya sudah menjalani rawatan perubatan kerana penyakit buah pinggang yang didiagnosis. Dalam rawatan ini, soalan terbuka, perubahan yang akan datang dan kemungkinan penyakit selanjutnya perlu dibincangkan. Di samping itu, soalan terbuka dapat dijawab melalui penyelidikan dalam literatur perubatan, forum khas di Internet atau penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri. Dalam banyak kes, pertukaran dengan orang lain yang terjejas dianggap menyokong dan menguatkan. Di sebalik semua kesulitan, sikap positif pada kehidupan sangat membantu mengatasi keluhan yang ada. Seboleh-bolehnya, saudara-mara harus mendorong pesakit, berada di sana untuknya, dan mendorong semangat untuk hidup. Jiwa yang stabil dan sihat adalah asas dalam menangani keseluruhan keadaan. Perbualan, ketawa dan humor yang dikongsi mempunyai kesan positif.
