Refluks penyakit dapat dilihat oleh pedih ulu hati. Pesakit mengalami regurgitasi asid, mudah marah batuk, serak dan teruk membakar di belakang tulang dada. Penyakit ini biasa berlaku dan mesti diatasi untuk mengelakkan kerosakan sekunder.
Apa itu penyakit refluks?
Rajah skematik yang menunjukkan anatomi refluks penyakit atau pedih ulu hati. Klik untuk membesarkan. Doktor merujuk refluks penyakit ketika lapisan esofagus meradang. Perut kandungan dan jus gastrik berasid mengalir ke esofagus kerana sfinkter perut pintu masuk gagal dan tidak menghalang refluks. Bahagian bawah esofagus meradang kerana kerengsaan dari asid. Sekiranya penyakit refluks menjadi kronik, terdapat risiko penyakit sekunder, seperti esofagus kanser. Penyakit refluks adalah penyakit biasa di negara perindustrian. Di sini, kira-kira 20 peratus menderita berulang pedih ulu hati. Kanak-kanak dan bayi juga boleh menderita penyakit refluks. Kejadiannya semakin meningkat, sama seperti esofagus kanser meningkat pada kadar yang sama. Ini adalah akibat penyakit refluks yang jarang berlaku.
Punca
Penyakit refluks dicetuskan apabila sfinkter dari pintu masuk kepada perut gagal. Perut kandungan dan asid perut dapat mengalir kembali ke bahagian bawah esofagus. Terdapat beberapa faktor yang menyebabkan penyakit refluks. Ini termasuk sfinkter terlalu lemah, esofagus melewati terlalu jauh diafragma, keabnormalan anatomi lain yang menghalang penutupan gastrik atas. Risiko menghidap penyakit refluks disukai oleh nikotin, alkohol, obesiti dan ubat-ubatan tertentu. Sebilangan pesakit mengalami pedih ulu hati ketika berada di bawah tekanan. Pedih ulu hati sering berlaku semasa mengandung. Ini kerana bayi yang sedang membesar menekan perut. Pada trimester terakhir dari mengandung, separuh wanita yang baik menderita penyakit refluks.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala khas penyakit refluks termasuk pedih ulu hati, sakit dada (sakit retrosternal) dan regurgitasi, aliran balik kandungan dari organ berongga. Dalam kes ini, refluks pulpa makanan dari perut ke dalam mulut. Dalam penyakit refluks, gejala ini diperparah dengan makan, berbaring, minum alkohol, rokok, membongkok, atau fizikal dan mental tekanan. Sakit dada dilokalisasikan di belakang tulang dada (sternum) dan sering disalah anggap kesakitan daripada jantung. Ia adalah membakar, sangat tidak selesa kesakitan yang bertambah buruk selepas makan. Atas sakit perut (sakit epigastrik), belching jus udara atau gastrik, dan disfagia (odynophagia) juga merupakan gejala biasa. Penyakit refluks kadang-kadang menampakkan diri dalam gejala atipikal, seperti paksaan membersihkan tekak, kronik batuk, rasa kental di tekak (sensasi globus), serak, berulang radang paru-paru, nafas berbau (mulut berbau), rasa kering berterusan yang tidak bertambah baik walaupun minum, atau menembusi, tidak pernah berakhir tersedu. Regurgitasi dan regurgitasi asid menyebabkan kerosakan pada gigi enamel sebagai kerosakan sekunder. Penyakit refluks juga boleh berlaku pada masa bayi. Dalam kes ini, bayi menunjukkan masalah dengan makan dan ada peningkatan menangis dan gelisah. Dalam beberapa kes, bayi membentang kepala ke belakang.
Diagnosis dan kursus
Doktor terlebih dahulu dapat mendiagnosis penyakit refluks berdasarkan simptomnya. Ini dilakukan berdasarkan wawancara anamnesis, di mana maklumat mengenai jenis, kekerapan dan tabiat gaya hidup adalah penting. Penyakit lain yang mempunyai simptom yang serupa mesti dikesampingkan terlebih dahulu. Kaedah diagnostik yang boleh dipercayai adalah gastroskopi. Terutama dalam kes penyakit refluks kronik, ini dilakukan untuk mengesan kemungkinan perubahan malignan pada mukosa. Namun, bukan sahaja perubahan pada mukosa dapat dikesan melalui esofago ini-gastroskopi. Sampel tisu juga boleh diambil dalam langkah yang sama. Semasa gastroskopi, kapsul juga boleh diletakkan di kerongkongan untuk mengukur keasidan dalam jangka masa 24 jam. Di sini, doktor menyebutnya sebagai metry pH jangka panjang. The kepekatan asid diukur, dan data dihantar dengan segera ke alat rakaman.
Komplikasi
Penyakit refluks berisiko mengalami komplikasi ketika penyakit itu berkembang. Ini termasuk esofagitis (keradangan dari esofagus). Ia disebabkan oleh sentuhan berterusan dengan asid, yang menyebabkan perubahan pada membran mukus. Ini boleh menyebabkan keradangan membran mukus, yang juga membengkak. Pada asasnya, esofagitis adalah salah satu sekuel penyakit refluks yang biasa. Gigi juga boleh terkena penyakit, yang disebabkan oleh refluks kandungan perut yang berasid. Lesi gigi enamel menjadi ketara melalui kesakitan- gigi sensitif, karies, periodontitis and keradangan daripada kaviti oral. Kesan lain dari penyakit refluks adalah penyempitan esofagus. Dalam kes ini, rongga esofagus disempitkan oleh keradangan radang atau parut yang berkaitan dengan refluks. Akibat ini dapat dilihat oleh gangguan refleks menelan dan kesakitan. Kerana pengaruh asid gastrik kekal, ada risiko terbakar ke gastrik mukosa. Akibatnya, kerongkongan berkontraksi kerana pembentukan parut, yang seterusnya menyebabkan penyempitan yang ketara. Doktor kemudiannya bercakap mengenai ketegangan peptik. Komplikasi lain dari penyakit refluks adalah pembentukan bisul pada mukosa esofagus. Dalam kebanyakan kes, mereka menetap di kawasan esofagus bawah, yang terletak pada peralihan ke perut. Pendarahan dianggap sebagai akibat yang mungkin dari ulser, yang boleh mengalami penyakit akut dan kronik.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Selalunya, pedih ulu hati yang teruk berlaku setelah makan makanan berlemak dan pedas. Individu yang terkena mempunyai perasaan tidak selesa di mulut atau yang kuat membakar sensasi. Pedih ulu hati bukan perubatan keadaan yang mesti dirawat oleh doktor. Sekiranya pedih ulu hati berlaku beberapa kali seminggu tanpa sebab yang jelas, seperti mengandung, ia harus dibincangkan dengan doktor keluarga. Kandungan perut mengalir kembali kerana makanan berlemak meningkatkan tekanan dalam perut. Seorang doktor dapat menentukan punca sebenar refluks makanan dan menetapkan ubat yang sesuai untuknya.
Rawatan dan terapi
Rawatan ubat untuk penyakit refluks dapat menghalang keasidan. Antasid, hidrotalit, dan magaldrate meneutralkan atau mengikat asid perut. The dadah tersedia sebagai tablet, gel, bersalut tablet and penggantungan. Mereka biasanya diambil ketika gejala muncul. Contohnya, pada waktu malam atau selepas makan. Antasid juga sesuai untuk wanita hamil. H2 antihistamin menghalang pembentukan asid perut. Penyekat reseptor H2 ini biasanya diambil pada waktu malam dan boleh didapati di kaunter. Inhibitor pam Proton memerlukan preskripsi. Mereka digunakan untuk gejala yang sangat teruk dan menyekat pembentukan enzim yang bertanggungjawab untuk penghasilan asid. Gejala hilang dalam masa dua minggu. Walau bagaimanapun, a kanser risiko tetap ada. Sekiranya loya and muntah berlaku kerana penyakit refluks, prokinetik juga digunakan. Mereka merangsang pergerakan perut dan usus dan dengan itu memastikan penyingkiran asid perut lebih cepat. Penyakit refluks kronik dapat dirawat secara pembedahan jika rawatan dengan ubat tidak berjaya. Operasi ini dilakukan sebagai prosedur invasif minimum. Mekanisme penutupan sfinkter dipulihkan. Asid perut kemudian tidak dapat mengalir kembali. Sebagai ubat-ubatan rumah untuk ketidakselesaan sekali sekala, rusak, yogurt, susu and badam telah terbukti berkesan.
pencegahan
Mereka yang terdedah kepada pedih ulu hati harus mengelakkan makanan berlemak dan mewah. Terutama pada waktu petang, perut tidak boleh dibebani dengan bahagian yang terlalu besar. Makanan berserat tinggi juga membantu. kopi, alkohol and nikotin mempromosikan penyakit refluks dan oleh itu hanya boleh dinikmati dalam jumlah yang sangat kecil. tekanan dan kegembiraan harus dielakkan. Mereka yang berat badan berlebihan harus berusaha menurunkan berat badan.
Penjagaan selepas itu
melalui diet, adalah mungkin untuk mengurangkan pengeluaran asid di dalam perut. Di sini disyorkan untuk mengambil makanan rendah lemak dan kaya alkali diet. Roti dan oatmeal dapat digunakan untuk mengurangkan pedih ulu hati sekali sekala. Lebih-lebih lagi, mereka yang menderita berat badan berlebihan harus mengurangkan berat badan mereka, atau sekurang-kurangnya menormalkannya. Pelbagai ubat mempengaruhi sfinkter esofagus bawah dan dengan itu mendorong refluks gastroesophageal. Atas sebab ini, ubat-ubatan semasa harus dikaji secara kritikal dan bahkan diganti jika perlu. Berbagai langkah-langkah dapat mengatasi kemungkinan berlakunya refluks: Ini termasuk menahan diri dari makan makanan besar sebelum tidur dan juga menaikkan kepala ketika tidur. Secara amnya, tidur yang mencukupi harus dijamin. Oleh itu, kekurangan tidur yang kuat boleh membawa fakta bahawa membran mukus esofagus mengalami kepekaan yang lebih besar berbanding jus gastrik masam. Tidak ada persoalan: penyakit refluks biasanya dapat diubati dengan baik. Dalam kira-kira 90 peratus kes, esofagitis refluks disembuhkan selepas PPI terapi. Walau bagaimanapun, apabila terapi dihentikan, berulang berlaku pada sekitar 50 peratus pesakit. Sekiranya tidak dirawat, beberapa kes menimbulkan komplikasi, yang kadang-kadang boleh menjadi sangat serius. Mereka yang sementara mengambil ubat untuk melawan refluks dan secara sedar mengubahnya diet sangat mungkin mencegah kekal esofagitis.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Orang yang terkena penyakit refluks mempunyai beberapa cara untuk menjadikan kehidupan seharian dengan penyakit ini lebih mudah. Orang yang terkena harus memperhatikan diet anda. Makanan berasid dan berat harus dielakkan. Ini kerana lebih banyak makanan pedas atau berasid dimakan, semakin banyak asid dihasilkan dalam badan. Walau bagaimanapun, proses ini tidak produktif dalam penyakit refluks. Sekiranya orang yang terkena ingin mengatasi penyakit ini, dia harus menekankan makanan ringan. Makanan yang dapat dicerna dengan cepat, seperti putih roti, sayur-sayuran yang dimasak atau bahkan nasi, juga optimum untuk penyakit ini. Ketika minum, pesakit harus memperhatikan minuman berkarbonat rendah. Carbon dioksida merangsang penghasilan asid di dalam badan. Masih air atau jus buah ringan lebih sesuai. Sekiranya pertolongan diperlukan dalam menyusun diet, pakar pemakanan terlatih dapat berkonsultasi pada bila-bila masa. Selain asas pemakanan, ubat-ubatan bebas seperti perut gel atau penyekat asid boleh diambil. Kaedah ini juga boleh dibincangkan dengan doktor yang bertanggungjawab pada bila-bila masa. Sekiranya petua ini diikuti, penambahbaikan akan dirasakan dengan cepat dan gejala akan lega.
