Rendah sakit perut boleh mempunyai banyak sebab. Ini menjadikan diagnosis menjadi lebih sukar. Atas sebab ini, selain watak yang tepat dari kesakitan, penyetempatan dan gejala yang menyertainya, masa kesakitan juga sangat penting.
Punca
Terutama pada awal a mengandung kesakitan boleh berlaku kerana perubahan pada badan. Ini disebabkan oleh regangan daripada pelbagai ligamen dari uterus, yang menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Di samping itu, terutamanya pada awal a mengandung, kehamilan hormon (ß- HCG) selalunya belum mencukupi dan uterus cenderung berkontrak, yang boleh menyebabkan kesakitan di bahagian perut.
Pada peringkat seterusnya mengandung, tendangan atau kedudukan anak yang tidak baik juga boleh menyebabkan kesakitan. Walau bagaimanapun, senaman pengecutan juga normal pada trimester terakhir dan hanya digunakan oleh uterus untuk mempersiapkan kelahiran. Walau bagaimanapun, ini senaman pengecutan tidak mempunyai kesan pada serviks dan tidak berfungsi untuk mendorong buruh. Atas sebab ini, mereka mesti dibezakan dari awal yang berkaitan dengan kelahiran pengecutan, yang boleh menyebabkan kelahiran dan sebab kelahiran pra-matang.
Gejala
Sedikit tarikan di bahagian perut, serupa dengan semasa perut haid, tanpa pendarahan biasanya tidak berbahaya dan sekadar tanda perubahan pada rahim. Walaupun begitu, ini juga harus disahkan oleh doktor untuk mengelakkannya pengguguran. Terutama jumlah kehamilan yang terlalu kecil hormon boleh menyebabkan pengecutan rahim dan mungkin membawa kepada a keguguran.
Sekiranya rasa sakit berlaku pada peringkat akhir kehamilan, biasanya perbezaan antara pergerakan anak, senaman pengecutan dan buruh pramatang. Tendangan anak ke dinding perut atau kedudukan anak yang tidak baik boleh menjadi sangat menyakitkan, terutama jika ruang di perut dikurangkan dengan ketara. Walau bagaimanapun, dengan mengubah kedudukan ibu, atau mendorong anak untuk mengubah posisi diri, rasa sakit biasanya berhenti.
Jenis kesakitan ini juga berbeza dengan pengecutan, kerana kesakitan tidak berlaku secara berkala dan dapat bertahan lebih pendek atau diakhiri dengan meletakkan semula anak. Mengendalikan kontraksi adalah perkara biasa, terutama pada bahagian ketiga kehamilan, dan digunakan untuk menyiapkan rahim untuk bersalin. Walau bagaimanapun, mereka tidak berkaitan dengan kelahiran anak dan tidak menyebabkan pembukaan serviks.
Sama seperti sakit lahir yang sebenar, ini adalah kontraksi yang disertai dengan pengerasan perut. Mereka berbeza dengan kontraksi berkaitan kelahiran kerana ia hanya bertahan maksimum 45 saat dan tidak berlaku lebih dari 3 kali per jam. CTG boleh diambil di pakar sakit puan atau di hospital untuk membuat perbezaan yang tepat.
Ini menunjukkan kedua-dua kontraksi dan jantung aktiviti kanak-kanak Sakit di perut kiri bawah sering berlaku pada pesakit dewasa dan boleh menjadi tanda usus diverticulosis. Ini adalah lekukan dinding usus yang sering berlaku dalam konteks kronik sembelit dan dinding usus yang lemah. Sebabnya mungkin peningkatan tekanan dalam usus yang disebabkan oleh penyakit kronik sembelit dan dinding usus yang lemah.
Atas sebab ini pesakit tua sering terjejas. Rasa sakit juga dapat dirasakan sebagai membakar sensasi di perut. Dalam kebanyakan kes, diverticula ini tidak menyebabkan gejala.
Walau bagaimanapun, diverticula boleh menjadi radang dan kemudian menyebabkan kesakitan teruk di bahagian bawah perut kiri. Perkara ini sering berlaku secara tiba-tiba dan memberi kesan buruk kepada pesakit. Di samping itu, dalam banyak kes rasa sakit disertai demam dan gejala umum seperti keletihan, keletihan dan sakit kepala serta sakit anggota badan.
Sekiranya hanya terdapat radang diverticula tanpa petunjuk adanya penembusan ke rongga perut bebas, tidak ada petunjuk untuk pembedahan. Artikel ini juga dapat membantu anda: Abscess di usus Sakit boleh diatasi dengan ubat penahan sakit dan ubat antispasmodik. Antibiotik juga digunakan untuk merawat keradangan.
Pengambilan makanan harus dielakkan pada mulanya untuk melindungi dan menenangkan usus. Pesakit kemudian diberi makan sementara melalui vena. Rasa sakit akan reda dalam beberapa hari.
Sekiranya keradangan telah menyebabkan penembusan ke rongga perut bebas, pembedahan mesti dilakukan dengan segera. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan ancaman nyawa peritonitis. Semasa operasi, bahagian berbentuk S dari kolon (kolon sigmoid) biasanya dikeluarkan, dan bahagian kolon yang tersisa disambungkan ke Rektal.
Oleh itu, tidak ada saluran keluar tiruan yang perlu dibuat. Terapi ini juga lebih disukai sekiranya berlaku keradangan diverticula berulang, untuk mengelakkan pecahnya diverticula yang akan berlaku. Begitu juga, sebuah kehamilan ektopik pada wanita usia subur boleh menyebabkan sakit di bahagian bawah perut kiri. Ini disertai oleh gejala yang serupa dengan pecah divertikular.
Rasa sakit itu akut dan sangat teruk. Mereka sering ditemani oleh demam, seorang jeneral yang sangat lemah keadaan dan mungkin pendarahan faraj. Oleh kerana ini juga merupakan penyebab keradangan dengan penembusan ke rongga peritoneal bebas dan bahaya besar peritonitis, yang kehamilan ektopik mesti dikendalikan dengan segera.
Seorang yang dipenjara hernia inguinal juga disertai dengan kesakitan yang teruk dan tiba-tiba. Di samping itu, hernia sering terasa di kantung hernia di kawasan pangkal paha. Tanda-tanda keradangan seperti demam tidak hadir dalam banyak kes.
Sejak hernia inguinal boleh menyebabkan terjebaknya usus, ia juga mesti dirawat secepat mungkin. Dalam beberapa kes, hernia dapat dikurangkan secara manual. Selepas itu, penutupan pembedahan hernia inguinal hendaklah dilakukan dengan segera.
Sekiranya hernia tidak dapat dilepaskan dari tahanan, pembedahan juga mesti dilakukan segera untuk mengelakkan bahagian usus yang terkena mati. Kilasan testis juga boleh menyebabkan kesakitan teruk secara tiba-tiba kerana putaran tali spermatik dengan penyediaan kapal and saraf. Dalam kebanyakan kes, kilasan testis juga dapat dirawat secara manual.
Batu ureter, jika terlalu besar untuk melewati ureter, boleh menyebabkan kolik sakit di bahagian bawah abdomen. Dalam kebanyakan kes, terapi penghilang rasa sakit dan kekejangan sudah mencukupi dan batu itu dibawa ke pundi kencing dengan sendirinya dan kemudian dikumuhkan. Sekiranya ini tidak berlaku, batu mesti dibubarkan oleh ultrasound-lembaran berpandu atau ubat pelarut batu.
Dalam kes yang luar biasa, pembedahan membuang batu diperlukan. Bahagian kanan bawah sakit perut boleh berlaku seperti di sebelah kiri disebabkan oleh kehamilan ektopik, hernia inguinal yang dipenjara, a batu ureter atau kilasan tanduk. Sekali lagi, rasa sakit mungkin dirasakan lebih seperti membakar sensasi.
Walau bagaimanapun, apendiks adalah khusus untuk bahagian bawah kanan sakit perut kerana terletak di perut bawah kanan. Kesakitan seorang apendiks selalunya bermula di perut tengah di sekitar pusar dan kemudian bergerak perlahan ke perut bawah kanan. Sebabnya ialah radang usus buntu yang progresif dengan rasa sakit yang semakin tepat.
Rasa sakit sering disertai oleh demam ringan, loya, muntah and sembelit. Rasa sakit cenderung membosankan dan berterusan dan meningkat dalam intensiti. Sekiranya apendiks pecah, rasa sakit pada mulanya mungkin akan reda.
Walau bagaimanapun, sebagai peritoneum menjadi semakin meradang, sakit di bahagian bawah abdomen menjadi lebih kuat dan akhirnya boleh mempengaruhi seluruh perut. Sejak keradangan seperti itu peritoneum boleh mengancam nyawa, penting untuk mengenali apendiks pada peringkat awal dan beroperasi sekiranya perlu. Radang usus buntu sering dapat dikesan oleh ultrasound pemeriksaan dan parameter keradangan yang tinggi di darah.
Selagi keradangan terbatas pada lampiran, operasi sering dapat dilakukan secara laparoskopi. Hanya tiga sayatan kecil yang diperlukan untuk memasukkan kamera ke dalam perut. Parut yang tinggal sangat kecil dan hampir tidak dapat dilihat dalam jangka masa panjang.
Sejak usus buntu adalah prosedur rutin, komplikasi sangat jarang berlaku dan risikonya rendah. Selain apendisitis, pelengkap (adnexa) wanita juga boleh menjadi radang. Pada wanita, pelengkap adalah tiub fallopio (tuba uterina) dan ovari (ovari).
Adneksitis boleh berlaku di satu atau kedua-dua sisi dan dengan itu, secara tegas, juga di sebelah kiri. Untuk alasan yang tidak diketahui, penyakit radang panggul sebelah kanan nampaknya lebih kerap berlaku. Keradangan akut pada pelengkap disertai dengan sakit teruk yang tiba-tiba di bahagian bawah perut kanan.
Sekiranya keradangan tidak dirawat dengan betul dan tidak sembuh sepenuhnya, parut dan lekatan di kawasan tiub fallopi atau ovari boleh berlaku, sehingga keluhan berterusan selama bertahun-tahun. Patogen yang menyebabkan penyakit radang panggul berlipat ganda. Walau bagaimanapun, dalam 40% kes, klamidia dapat dikesan.
Rasa sakit sering berlaku di bahagian belakang selepas haid atau semasa ovulasi. Jika serviks atau rahim juga terjejas selain tambahan, pelepasan dan bintik-bintik juga boleh berlaku. Jangkitan teruk juga boleh menyebabkan muntah, demam dan loya. Sekiranya keradangan menyebabkan pecahnya tiub fallopi atau ovari, a perut akut juga boleh berlaku seperti kes apendisitis.
Diagnostik, a pemeriksaan ginekologi dengan palpasi rahim harus dilakukan. Pemeriksaan ini menyebabkan kesakitan sekiranya berlaku keradangan. Juga melalui pemeriksaan spekulum keradangan rahim kelihatan dengan kemerahan dan edema yang kuat.
Dalam pemeriksaan ini, perlu dilakukan smear mikrobiologi. The ultrasound boleh mendedahkan abses, pembengkakan atau rembesan di kawasan tiub fallopi dan ovari. Sekiranya diagnosis tidak dapat disahkan, pemeriksaan laparoskopi juga mesti dilakukan dalam kes ini.
Sebagai tambahan, parameter keradangan yang tinggi dapat dikesan di darah mengira. Sebagai peraturan, penyakit radang panggul dirawat antibiotik selepas mengambil smear mikrobiologi. Oleh kerana dalam kebanyakan kes klamidia bertanggung jawab atas keradangan, rawatan dengan tetrasiklin atau fluoroquinolone sekurang-kurangnya 10 hari.
Sekiranya terapi tidak berjaya, maka antibiotik harus ditukar kepada cephalosporins dan metronidazole. Sekiranya terapi ini tidak membawa kejayaan yang diinginkan, rawatan harus berdasarkan hasil mikrobiologi dan resistogram. Sekiranya abses telah berkembang, mereka biasanya dirawat sebagai pesakit dalam dan melegakan pembedahan.
Sekiranya rasa sakit itu teruk, ubat penahan sakit seperti ibuprofen boleh digunakan. Sakit perut bawah di bahagian tengah perut biasanya disebabkan oleh tidak spesifik kolon sakit. Ini terutamanya merangkumi sembelit.
Ini boleh berlaku kerana pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau pemakanan yang tidak betul. Sekiranya sembelit sederhana, terdapat teruk, sekejap-sekejap dan seperti kekejangan sakit di bahagian bawah abdomen. Sembelit dapat diatasi dengan enema atau penggunaan ubat pencahar jangka pendek.
Sebagai langkah pencegahan, seseorang harus selalu mengikuti keseimbangan diet kaya dengan serat dan minum cecair yang mencukupi. Untuk mendiagnosis penyebab sembelit lain, dalam banyak kes pemeriksaan lanjut seperti a kolonoskopi, ultrasound atau tomografi komputer diperlukan. Sebagai tambahan kepada sembelit yang tidak spesifik, yang boleh berlaku di seluruh perut, radang pada pankreas dianggap sebagai kesakitan khusus di perut tengah, yang memancar di sekitar perut dalam bentuk tali pinggang.
Kesakitan disertai oleh loya, muntah dan mungkin akut penyumbatan usus (ileus). Pankreatitis boleh menjadi akut dan kronik dan biasanya merupakan akibat penyalahgunaan alkohol yang teruk atau jangka panjang. Diagnosis dibuat berdasarkan pesakit sejarah perubatan (anamnesis), pemeriksaan fizikal, ultrasound dan pelbagai ujian makmal.
Pankreatitis akut mesti dirawat di hospital. Pesakit tidak dibenarkan makan apa-apa sehingga gejala dan nilai makmal telah meningkat dengan ketara. Ini berfungsi untuk melumpuhkan pankreas.
Selama ini, pesakit juga menerima banyak cecair elektrolit, nutrien dan vitamin melalui vena. Painkillers berfungsi untuk mengurangkan simptom. Setelah simptomnya reda, pesakit perlahan-lahan mula makan lebih banyak.
Terapi pankreatitis kronik sering kali lebih rumit, kerana penyebabnya sering tidak jelas atau tidak dapat diubati lagi. Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk kedua-dua bentuk tersebut. Penyebab lain sakit perut tengah boleh menjadi hernia umbilik.
Terdapat prolaps gelung usus di kawasan pusar melalui anulus umbilicalis yang dilenyapkan. Ini mewakili bahagian dari tali pusat dalam tempoh pranatal dan ditutup selepas kelahiran. Bahagian ini dari tali pusat boleh menjadi laman web pilihan untuk sebuah hernia umbilik dan kemudian mengandungi bahagian peritoneum dan mungkin bahagian usus.
Sekiranya kantung hernial hanya mengandungi bahagian peritoneum, atau jika sangat kecil, tidak ada gejala yang sering terjadi. Walau bagaimanapun, jika celah hernia cukup besar, atau jika bahagian usus terperangkap, sakit setempat berlaku di kawasan umbilik. Pusar sering bengkak dan mungkin kemerahan sebagai tanda penonjolan usus di bawah kulit.
Faktor predisposisi untuk sedemikian hernia umbilik adalah berat badan berlebihan (obesiti), senaman fizikal yang berat dan peningkatan tekanan yang ketara pada rongga perut (contohnya, kehamilan). Wanita juga lebih kerap terkena hernia umbilik. Sekiranya hernia umbilik disertai dengan gejala yang jelas, ia dirawat secara pembedahan.
Kantung hernia dikeluarkan dan celah hernia ditutup dengan jahitan berganda. Dalam beberapa kes, jaring dapat dijahit untuk menguatkan dinding perut. Satu lagi penyebab sakit perut tengah yang boleh mengancam nyawa ialah perut aneurisma aorta. Ini adalah aneurisma dinding vaskular aorta perut.
Aneurisma seperti ini pada awalnya tidak jelas. Dalam beberapa kes, pesakit mengalami sakit perut kusam dan sakit belakang, yang juga boleh memancar ke kaki. Walau bagaimanapun, simptomologi sebenarnya hanya berlaku ketika aneurisma menangis.
Pada masa ini, rasa sakit yang kuat, menusuk dan merosakkan di bahagian tengah perut berlaku. Kerana besar-besaran darah kehilangan, mengancam nyawa kejutan simptomologi berlaku selepas itu. Oleh kerana keadaan yang sangat teruk dan mengancam nyawa ini, operasi mesti dilakukan dalam masa yang sangat singkat.
Diagnosis dibuat dengan pemeriksaan ultrasound orientasi dan pembukaan segera rongga perut untuk menghentikan pendarahan. A pundi kencing jangkitan juga dapat menampakkan diri pada sakit perut bawah. Sebagai peraturan, gejala pertama adalah sensasi terbakar semasa membuang air kecil dan perasaan mendesak yang berterusan.
Jika cystitis tidak dirawat, sakit perut di bahagian bawah abdomen tengah dan demam juga boleh berlaku. Diagnosis sering dibuat melalui ujian air kencing dan gejala klinikal. A cystitis harus dirawat dengan minum banyak cecair dan mungkin dengan terapi ubat dengan antibiotik.
