A buah pinggang kekejangan adalah kecederaan pada buah pinggang kerana trauma daya tumpul. Ia antara yang paling biasa buah pinggang trauma.
Apa itu gangguan buah pinggang?
Dalam bidang perubatan, a buah pinggang contusion juga dikenali sebagai contusion renal atau renal contusion. Dalam kes ini, kedua-dua buah pinggang tunggal dan kedua-dua organ boleh terkena trauma gaya tumpul. Mengikut definisi AAST (American Association for the Surgery of Trauma), pencemaran buah pinggang dianggap sebagai bentuk trauma ginjal yang paling ringan. Ia juga merupakan jenis trauma ginjal yang paling biasa, menyumbang kira-kira 70 peratus daripada semua kes. Mengiringi gangguan renal adalah lebam (lebam), bengkak, dan kesakitan di kawasan sayap.
Punca
Penyakit ginjal sering dikaitkan dengan polytrauma. Mereka yang berisiko termasuk orang yang mengalami kecacatan buah pinggang dan kanak-kanak. Lelaki hingga empat kali lebih mungkin terkena gangguan buah pinggang daripada seks wanita. Dalam kira-kira 80 hingga 90 peratus daripada semua kes, gangguan buah pinggang disebabkan oleh kemalangan jalan raya atau kecederaan sukan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kecederaan fizikal juga boleh menjadi penyebab berlakunya gangguan tersebut. Sains perubatan mengkelaskan gangguan buah pinggang kepada beberapa tahap keparahan yang berbeza. Mereka berkisar dari kelas I hingga gred V.
Kira-kira dua pertiga daripada semua kecederaan buah pinggang sesuai dengan tahap I. Dalam kes ini, terdapat gegaran buah pinggang dengan a lebam di dalam tisu penghubung kapsul yang mengelilingi buah pinggang manusia. The lebam tidak mengembang semasa ia maju. Walaupun tisu ginjal berfungsi, ia tidak mengalami kerosakan. Pada tahap keparahan II, terdapat koyakan parenkim ginjal kurang dari satu sentimeter. Begitu juga, mungkin terdapat hematoma perirenal. Gred III adalah ketika air mata parenkim lebih dari satu sentimeter. Gred II dan III biasanya masih boleh dirawat secara konservatif. Sekiranya tahap keparahan tahap IV dan V, terdapat kecederaan buah pinggang yang teruk serta kerosakan pada saluran kencing yang mengalir. Sebahagian daripada tisu ginjal berfungsi mungkin musnah. Bahkan pecahnya saluran kencing yang mengalir adalah mungkin. Oleh itu, pembedahan dianggap perlu untuk rawatan.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala a pencemaran buah pinggang boleh berbeza-beza dan kadangkala tidak spesifik. Keluhan tidak selalu muncul sejurus selepas kemalangan, tetapi berlaku kemudian. Sebilangan besar pesakit menderita teruk kesakitan di bahagian sisi yang terkena. Ini biasanya menyelidiki, membosankan atau menusuk dan menampakkan dirinya di sisi posterior pada tahap pusar. Kadang-kadang kesakitan memancar ke arah belakang atau perut. Sebagai contoh, sebilangan pesakit dengan pencemaran buah pinggang menderita teruk sakit belakang dan ketegangan. Ini disebabkan oleh interkoneksi plexus saraf yang ketara, yang menyebabkan kekejangan otot belakang. Satu lagi simptom khas gangguan renal adalah pembentukan hematoma dengan pembengkakan. Juga penting adalah hematuria, di mana darah dilihat dalam air kencing. Doktor membezakan antara mikrohematuria dan makrohematuria. Microhematuria adalah apabila air kencing hampir tidak berubah warna oleh darah, sementara dalam makrohematuria orang yang terkena sudah dapat melihat perubahan warna kemerahan dengan mata. Di samping itu, merah lengkap darah sel yang masih utuh dapat dikesan dalam air kencing. Namun, walaupun air kencing mempunyai warna normal, pendarahan ginjal tidak dapat dikesampingkan. Walau bagaimanapun, hematuria dianggap sebagai petunjuk untuk banyak keadaan lain seperti batu kencing atau jangkitan saluran kencing, sehingga pada dasarnya tidak dapat dikaitkan dengan gangguan buah pinggang. Sebilangan pesakit juga menderita loya and muntah dalam konteks gangguan buah pinggang. Sekiranya gejala tidak membaik atau bertambah buruk, lawatan ke doktor adalah disyorkan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Di pejabat doktor, langkah pertama adalah mengambil a sejarah perubatan untuk menentukan kemungkinan kemalangan sebagai pencetus. Selepas itu, a pemeriksaan fizikal mengambil tempat. Mengenal pasti a pencemaran buah pinggang tidak dianggap sukar. Walau bagaimanapun, penting untuk menolak kerosakan buah pinggang yang teruk yang mungkin memerlukan pembedahan. Doktor berdebar-debar di kawasan yang cedera dan mencari bengkak, kemerahan dan lebam. Sakit tekanan adalah tanda khas gangguan buah pinggang atau lebam. Doktor juga mengambil sampel air kencing, yang diperiksa untuk pendarahan. Jalur ujian khas digunakan untuk mengesan mikrohematuria. Kaedah pemeriksaan pencitraan juga tersedia untuk menghilangkan kemungkinan ketidakpastian. Ini termasuk sonografi (ultrasound peperiksaan), tomografi dikira (CT), dan pengimejan resonans magnet (MRI), yang dapat digunakan untuk menentukan sejauh mana kecederaan buah pinggang. Walaupun gangguan buah pinggang sangat menyakitkan, jarang mengakibatkan kerosakan berpanjangan. Biasanya, penyakit ini sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari, jadi prognosis positif dapat diberikan.
Komplikasi
Kerana gangguan renal, orang yang terjejas biasanya mengalami kesakitan yang teruk di bahagian ginjal dan bahagian sisi. Tidak jarang kesakitan ini merebak ke kawasan badan yang lain dalam prosesnya, seperti punggung atau pinggul. Dalam kes yang paling teruk, orang yang terkena bencana mati akibat gangguan buah pinggang sekiranya kekurangan buah pinggang berkembang. Pesakit biasanya bergantung pada dialisis atau pemindahan buah pinggang. Sakit di bahagian abdomen mungkin juga berlaku disebabkan oleh pengecutan buah pinggang, dan terdapat ketegangan di bahagian belakang. Air kencing mungkin berwarna merah kerana pendarahan. Risiko batu karang atau jangkitan saluran kencing juga boleh meningkat dengan ketara disebabkan oleh ginjal. Penderitaan juga mengalami muntah or loya dalam beberapa kes. Kesakitan pada buah pinggang boleh dirawat dengan biasa ubat penahan sakit. Dalam kes ini, tidak ada komplikasi tertentu. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan diperlukan untuk mengelakkan kematian orang yang terkena. Ada kemungkinan jangka hayat pesakit akan terhad kerana gangguan buah pinggang.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Penyakit ginjal boleh berlaku dalam tahap keparahan yang berbeza, jadi tidak selalu wajib mendapatkan rawatan perubatan atau bahkan rawatan di hospital. Dalam kebanyakan kes, gangguan seperti ini disebabkan oleh kekuatan kasar, sehingga individu yang terkena mengadu sakit teruk pada bahagian masing-masing. Pada tanda pertama sakit buah pinggang, doktor yang tepat mesti berunding untuk mengelakkan komplikasi serius. Dalam kes yang teruk, rasa sakit boleh merebak ke bahagian belakang. Sekiranya anda berjumpa doktor lebih awal, anda boleh mengharapkan pemulihan yang cepat dan cepat. Sekiranya lawatan ke doktor tidak dibuat, rasa sakit mungkin akan meningkat dengan ketara. Dalam keadaan terburuk, buah pinggang mungkin gagal sepenuhnya, menimbulkan ancaman akut kepada kehidupan. Darah mungkin kelihatan dalam air kencing, yang merupakan tanda pendarahan di buah pinggang. Selambat-lambatnya dengan gejala ini, doktor harus segera berjumpa. Sekiranya terdapat lebam ringan pada buah pinggang, lawatan ke doktor boleh ditangguhkan. Rasa sakit hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari, jadi rawatan perubatan atau ubat tidak diperlukan.
Rawatan dan terapi
Rawatan gangguan buah pinggang terdiri daripada rehat tidur selama beberapa hari dan penyejukan ringan di kawasan lebam. Penerapan apa yang disebut Peraturan PECH dianggap disyorkan. Pesakit juga harus diberi banyak cecair. Ini adalah kaedah yang baik untuk menyokong proses penyembuhan. Bahan aktif seperti ibuprofen or diclofenak sesuai untuk merawat kesakitan. Hampir selalu, penyakit ginjal dapat dirawat secara konservatif. Pembedahan hanya berlaku sekiranya berlaku kecederaan tinggi pada buah pinggang. Ultrasound kawalan peperiksaan dan a pemeriksaan air kencing mesti berlaku untuk mengelakkan kemerosotan yang lebih teruk dengan pasti.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk penyebaran buah pinggang bergantung pada tahap trauma yang dialami. Sekiranya terdapat gangguan ringan, kebebasan dari gejala dapat didokumentasikan setelah hanya beberapa minggu. Akan ada rasa sakit, bengkak dan juga lebam. Tetapi, jika tidak ada gangguan fungsi ginjal, organisma manusia sering tumbuh semula dengan rehat dan kelonggaran yang mencukupi. Bergantung pada keadaan umum kesihatan, terdapat peningkatan gejala setelah hanya beberapa hari. Bagi sebilangan penghidap, kesannya dapat membebankan kehidupan seharian selama beberapa bulan. Sekiranya terdapat gangguan pada buah pinggang yang lebih teruk, gangguan sekunder selanjutnya dijangka. Selain ketegangan dan pendarahan dalaman, kerosakan organ yang tidak dapat dipulihkan dapat terjadi. Di samping itu, risiko penyakit sekunder meningkat. Orang yang terjejas mudah dijangkiti dan oleh itu mungkin menderita lebih jauh kesihatan gangguan. Sekiranya diagnosis ginjal yang teruk didiagnosis, campur tangan pembedahan mesti dilakukan. Pendarahan dalaman yang mungkin mesti dihentikan secepat mungkin untuk mengesampingkan sebarang risiko nyawa akibat pendarahan. Di samping itu, mesti diperiksa seberapa parah kecederaan tisu. Sekiranya kerosakan tidak dapat dipulihkan pada organ berlaku, jangka panjang terapi mesti diberi. Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, dialisis mungkin perlu. Sekiranya penyakit ini tidak baik, keperluan untuk organ penderma menjadi relevan untuk memastikan kelangsungan hidup.
pencegahan
Pencegahan langkah-langkah terhadap pencemaran buah pinggang tidak diketahui. Kadang-kadang, mungkin berguna untuk mengelakkan sukan sentuhan yang agresif.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes, orang yang terjejas mempunyai pilihan yang sangat sedikit dan sangat terhad untuk penjagaan selepas berlakunya gangguan buah pinggang. Atas sebab ini, orang yang terjejas sebaiknya berjumpa doktor pada tanda dan gejala pertama penyakit ini untuk mengelakkan berlakunya aduan dan komplikasi lain. Jalan selanjutnya dari pencemaran ginjal sangat bergantung pada masa diagnosis, sehingga jangka hayat juga tidak dapat diramalkan dalam kes ini. Orang yang terkena gangguan buah pinggang harus minum banyak cecair. Secara umum, gaya hidup sihat dengan sihat diet juga boleh memberi kesan yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya, walaupun pesakit harus menahan diri rokok and alkohol. Dalam banyak kes, perlu juga mengambil pelbagai ubat untuk mengurangkan dan membatasi gejala. Pesakit harus selalu memastikan bahawa ubat diambil secara berkala dan mengikut dos yang ditetapkan. Sekiranya terdapat ketidakpastian atau pertanyaan, doktor harus berjumpa terlebih dahulu. Sebagai peraturan, pemeriksaan berkala oleh doktor juga sangat penting dalam kes gangguan renal.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Sekiranya terdapat gangguan pada buah pinggang, orang yang terjejas memerlukan rehat dan masa yang mencukupi. Kelebihan fizikal atau aktiviti sukan harus dielakkan. Pergerakan harus dilakukan dengan perlahan dan sekata agar organisma tidak terdedah kepada lebihan beban. Semasa fasa regenerasi dan penyembuhan, situasi yang berkaitan dengan tekanan dan aktiviti sibuk mesti dielakkan. Selain fizikal tekanan, kegembiraan emosi juga harus dikurangkan ke tahap minimum. Organisma memerlukan jumlah yang mencukupi oksigen dan sihat serta seimbang diet setiap hari. Penggunaan bahan berbahaya seperti nikotin or alkohol dihindarkan sepenuhnya. Oleh kerana kurangnya latihan dimulai selama fasa penyembuhan, maka diet tidak boleh terlalu gemuk. Jumlah kalori yang dimakan harus disesuaikan dengan keperluan organisma, sehingga berat badan berlebihan tidak berkembang. Orang yang terjejas sering menggunakan postur pelindung kerana ada keluhan. Untuk mengelakkan keluhan otot atau postur yang tidak betul, perhatian harus diberikan kepada mengimbangkan pergerakan atau posisi berbaring. Badan boleh disokong dengan bekalan haba yang mencukupi untuk mengurangkan atau mencegah ketegangan yang mungkin. Oleh kerana kekejangan buah pinggang dikaitkan dengan kesakitan yang teruk, orang yang terjejas dapat meningkatkan kesejahteraannya dengan teknik mental. Latihan autogenik atau keadaan meditasi membantu membentuk batin seimbang dan menyokong kekuatan mental.
