Hydralazine adalah ubat yang mempunyai kesan vasodilator. Ia digunakan untuk merawat jantung kegagalan juga tekanan darah tinggi semasa mengandung.
Apakah hidralazin?
Hydralazine tergolong dalam kumpulan vasodilator. Ini adalah agen vasodilating yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi. Di Eropah, bagaimanapun, dihydralazine yang berkaitan lebih sering digunakan. Dunia Pemeriksaan Organisasi (WHO) telah meletakkan hidralazin dalam senarai ubat-ubatan penting. Hydralazine biasanya diberikan sebagai persiapan kombinasi dengan nama dagang TRI-Normin atau Pertenso, dan di Amerika Syarikat sebagai monopreparation Apresoline. Bahan aktif juga dikenali sebagai dihydralazinum atau 1-hydralazinylphthalazine. Struktur kimia asas ubat terdiri daripada dua benzena cincin, membentuk molekul aromatik.
Tindakan farmakologi
Kerana kenyataan bahawa hidralazin adalah salah satu dadah yang mempromosikan darah peredaran, ia menyebabkan serta-merta kelonggaran otot vaskular. Ini berlaku terutamanya pada arteri kecil. Oleh itu, Hydralazine memastikan pelebaran umum darah kapal, yang seterusnya mengakibatkan penurunan tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi). Di samping itu, bahan aktif mempunyai sifat menurunkan daya tahan vaskular di dalam ginjal dan otak. Kesan ini juga melegakan tekanan darah tinggi. Dalam konteks jangka panjang terapi, darah aliran ke buah pinggang dapat dipastikan dengan cara ini. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memastikan bahawa prestasi jantung dan sifat kardioaktif hormon adrenalin tidak terganggu oleh hidalazin. Oleh itu, tekanan darah-kesan penurunan vasodilator boleh membawa peningkatan degupan jantung jumlah serta jantung kadar. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengatasi refleks ini dengan mentadbir beta-blocker. Seperti yang lain dadah yang mempunyai kesan vasodilator, hidralazin dapat menurunkan air kencing jumlah. Atas sebab ini, ubat ini sangat sesuai sebagai agen gabungan untuk penyekat beta dan sediaan diuretik. Kesan yang serupa dengan hydralazine dilihat dengan ubat dihydralazine yang berkaitan. Hydralazine mempunyai tinggi penyerapan kapasiti dalam usus. Walau bagaimanapun, ia bioavailabiliti hanya 25 hingga 30 peratus, yang disebabkan oleh kesan hepatic first-pass. Tempoh kesan antihipertensi ubat adalah sekitar lima hingga enam jam. Tahap maksimum plasma berlaku selepas 30 hingga 120 minit. Hydralazine sebahagian besarnya dipecah oleh hati. Ekskresi metabolit berlaku bersama dengan hidalazin yang tidak berubah melalui buah pinggang.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Hydralazine digunakan untuk merawat tinggi tekanan darah, dan ubat itu digunakan hampir secara eksklusif sebagai persediaan gabungan. Kawasan penggunaan yang paling penting adalah teruk kegagalan jantung and tekanan darah tinggi semasa mengandung. Semasa mengandung, bagaimanapun, hidralazin tidak lagi dianggap sebagai ubat pilihan pertama untuk darah tinggi. Perubatan sekarang menganggap dadah labetalol and nifedipine supaya lebih berkesan. Hydralazine diberikan dalam bentuk tablet. Penting untuk menjaganya pada suhu bilik dan melindunginya dari cahaya. Yang lain pentadbiran pilihan adalah suntikan penyelesaian, yang juga harus disimpan pada suhu bilik. Di samping itu, penyelesaiannya tidak boleh dibiarkan sejuk.
Risiko dan kesan sampingan
Penggunaan hidralazin boleh dikaitkan dengan kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, kesan ini tidak secara automatik muncul pada setiap pesakit. Dalam kebanyakan kes, individu yang terkena menderita masalah gastrointestinal seperti sembelit, kurang selera makan, cirit-birit, loya and muntah, pening, masuk tekanan darah, kesesakan hidung, atau air pengekalan dalam badan. Dalam kes yang jarang berlaku, anda mungkin juga mengalami gangguan kepekaan seperti sejuk sensasi, kesemutan atau mati rasa, migrain-Suka sakit kepala, kencing pundi kencing gangguan, gegaran otot, otot kejang, meradang hati, keletihan, reaksi alahan seperti ruam kulit atau gatal, kemurungan, kegelisahan, dan mati pucuk. Pada permulaan hidralazin terapi, Sebuah nadi meningkat, berdebar-debar, dan dada sesak berlaku dengan peningkatan yang cepat di dos, yang disebabkan oleh pelebaran darah kapal dan penurunan tekanan darah. Penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan otot kesakitan, reumatik sakit sendi and demam pada pesakit yang mengalami gangguan buah pinggang kronik. Hydralazine tidak boleh digunakan jika terdapat hipersensitiviti terhadap ubat atau dihydralazine. Perkara yang sama berlaku sekiranya pesakit mengalami penyumbatannya injap jantung, bonjolan aorta patologi atau rama-rama lumut (lupus erythematosus). Ubat ini juga tidak boleh diberikan sekiranya terdapat pembesaran patologi otot jantung. Sekiranya ada kekurangan jantung or dada ketidakselesaan (angina pectoris), disarankan untuk mentadbir beta-blocker pada masa yang sama. Dalam kes gangguan peredaran darah dalam otak atau kelemahan buah pinggang atau hati, keputusan doktor yang berhati-hati mengenai rawatan diperlukan. Hydralazine tidak boleh diberikan semasa menyusu. Sekiranya pentadbiran tetap harus dibuat, penyusuan susu ibu harus dihentikan terlebih dahulu. Terdapat risiko dadah interaksi kerana serentak pentadbiran hidralazin dan ubat lain. Contohnya, mengambil neuroleptik atau trisiklik antidepresan pada masa yang sama seperti alkohol meningkatkan kesan penurunan tekanan darah vasodilator. Oleh itu, doktor mengesyorkan menjauhkan diri daripada minuman beralkohol semasa rawatan. Sekiranya serentak terapi dengan hidralazin dan ubat psikotropik seperti Perencat MAO berlaku, ada risiko penurunan darah glukosa, supaya berhati-hati pemantauan mesti dijalankan. Ini juga berlaku untuk rawatan dengan agen antihipertensi diazoksida, kerana ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang tidak menentu. Yang kuat penenang kesan mungkin dilakukan dengan penggunaan serentak ubat penenang or narkotik serta pil tidur, jadi dos masing-masing mesti disesuaikan dengan sewajarnya.
