Sembelit: Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis sembelit (sembelit). Sejarah keluarga

• Apakah kesihatan umum saudara-mara anda?
• Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa?
• Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda?

Sejarah sosial

• Apakah profesion anda?
• Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda?
• Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

• Bilakah anda terakhir buang air besar?
• Berapa kerapkah anda mengalami pergerakan usus?
  • Orang dewasa: kurang dari 3 pergerakan usus setiap minggu?
  • Kanak-kanak: dua pergerakan usus seminggu atau kurang?
• Seperti apa pergerakan usus? Bentuk, warna, bau, campuran?
• Adakah najis sukar?
• Adakah terdapat keperluan untuk mendorong / mendorong sebahagian besar pergerakan usus?
• Adakah anda merasakan bahawa buang air besar selesai?
• Seberapa teruk sembelit dalam 7 hari terakhir?
• Adakah anda menggunakan alat bantu seperti julap (julap) untuk melakukan pergerakan usus yang kerap?
• Adakah anda mengalami kesakitan ketika membuang air besar? Sekiranya ya, berapa lama?
• Adakah anda juga mengalami sakit perut? Sekiranya ya, berapa lama?
• Adakah anda mengalami perut kembung? Sekiranya ya, berapa lama?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

• Adakah anda berat badan berlebihan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
• Adakah anda kurang berat badan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
  • Adakah anda telah menurunkan berat badan secara tidak sengaja baru-baru ini? Sekiranya ya, berapa kilogram dalam masa berapa?
• Apa diet anda?
  • Kaya dengan lemak dan protein?
  • Rendah karbohidrat kompleks?
  • Kurang serat makanan
• Berapa banyak yang anda minum setiap hari (sila nyatakan dalam liter)?
• Adakah anda suka minum kopi, teh hitam dan hijau? Sekiranya ya, berapa cawan sehari?
• Adakah anda minum minuman berkafein lain atau tambahan? Sekiranya ya, berapa jumlahnya?
• Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
• Adakah anda minum alkohol lebih kerap? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelasnya setiap hari?
• Adakah anda menggunakan dadah? Jika ya, ubat mana (opiat resp. Opioid (alfentanil, apomorphine, buprenorphine, codeine, dihydrocodeine, fentanyl, hydromorphone, loperamide, morphine, methadone, nalbuphine, naloxone, naltrexone, oxycodone, pentazocine, pileidine, pentazocine, peteridine, peteridin , tilidine, tramadol)) dan berapa kerap sehari atau seminggu?
• Adakah anda cukup bersenam setiap hari?

Anamnesis diri termasuk anamnesis ubat

• Keadaan yang sedia ada (penyakit saluran gastrousus, penyakit dalaman, neurologi, penyakit ketumbuhan / kanser).
• Operasi (prosedur pembedahan perut).
• Radioterapi
• Status vaksinasi
• Alahan
• Kehamilan
• Sejarah ubat
• Sejarah persekitaran (plumbum?)

Sejarah ubat

• Arang yang diaktifkan
• Analgesik
  • Analgesik opioid (candu atau opioid; morfin, oksikodon, piritramide, tramadol) → disebabkan oleh opioid sembelit (OIC).
• Antasid (aluminium hidroksida, kalsium asetat, kalsium karbonat, hidrotalsida, magnesium hidroksida, magnesium trisilikat).
• Antiaritmia
  • Kelas IV antiaritmia (kalsium penyekat saluran /antagonis kalsium) - diltiazem, verapamil.
• Antibiotik
  • Derivatif rifamycin (rifaximin)
• Anticholinergics (parasympath (ic) olytic) - biperiden, ipratropium bromida, metixen, oxybutynin, penyedia, scopolamine, tolterodin, trihexyphenidyl, trospium klorida.
  • Lihat juga “Kesan antikolinergik kerana dadah" jika berkenaan.
• Antidepresan
  • Trisiklik antidepresan (amitriptylineamitriptilin oksida, clomipramine, desipramine, doxepin, imipramine, opipramol, nortriptilin, trimipramine).
• antidiarrheal (loperamide).
• Antiemetik
  • serotonin antagonis (dolasetron, granisetron, ondansetron, tropisetron).
• Ubat antiepileptik (asid valproik).
• Antihistamin (azelastine, clemastine, terfenadine).
• Antihipertensi (clonidine)
• Ejen antiparkinsonia [antikolinergik atau dopaminergik]
• Antipsikotik (neuroleptik) - clozapine
• Antisimpatikotonik (alfa-metidopa).
• Ubat antitusif (codeine, dihidrokodin, hydrocodone, noskapin).
• Barium sulfat sebagai radiografi lisan ejen kontras.
• Kolesterol penyerapan perencat (kolestiramin).
• Diuretik [pengeringan]
• Barium sulfat sebagai agen kontras radiografi oral
• Penyekat beta
  • Penyekat beta selektif Β (acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, metoprolol, bukan bivolol).
  • Penyekat beta bukan spesifik (oksprenolol, propranolol).
• Kalsimimetik (Cinacelcet).
• Penyalahgunaan dadah
• Makanan tambahan besi
• Enzim (pancreatin, sediaan pankreatin babi)
• Inhibitor HCV - boceprevir
• Hormon
  • Progestogen (didrogesteron, etonogestrel, medrogestone, norgestrel, norethisteron, progesteron).
  • Analog GnRH (buderelin asetat, goserelin asetat, leuporelin asetat, nafarelin asetat, triptorelin asetat).
  • Analog LH-RH
• Imunosupresan (thalidomide).
• Kalsimimetik (Cinacelcet)
• Penyalahgunaan julap
• Ubat penurun lipid
  • Penukar anion (kolestipol, kolestiramin).
  • Perencat reduktase HMG-CoA (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, simvastatin).
• Perencat Monoaminooxidase
• Monoklonal antibodi - pertuzumab, trastuzumab.
  • Antibodi IgG2 anti-RANKL (denosumab).
• Inhibitor pam Proton (PPI; penyekat asid) - esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole.
• Sedatif (benzodiazepin).
• Spasmolitik (tolterodin, trospium klorida).
• Tuberkulostatik (isoniazid).

Mengiringi pemeriksaan, orang yang terjejas harus menyimpan log sekurang-kurangnya dua minggu, mendokumentasikan kekerapan, konsistensi najis dan apa-apa kesakitan dialami semasa membuang air besar.